¿Qué es la fiebre? Las etapas de esta condición, las causas y los síntomas se discutirán a continuación. También le informaremos sobre cómo tratar la enfermedad.
Definición del término médico
Los procesos patológicos no específicos, caracterizados por un aumento temporal de la temperatura corporal debido a la reestructuración dinámica del sistema termorregulador bajo la influencia de pirógenos (es decir, elementos que causan fiebre), se denominan fiebre. En medicina, se cree que tal condición surgió como una reacción de protección y adaptación de una persona o animal a una infección. También se debe tener en cuenta que la fiebre, cuyas etapas se enumeran a continuación, se acompaña no solo de un aumento de la temperatura corporal, sino también de otros fenómenos característicos de una enfermedad infecciosa.
La esencia del síndrome febril
No es ningún secreto que muchas enfermedades infecciosas y virales van acompañadas de un aumento de la temperatura corporal del paciente. Además, antes todas las enfermedades que procedían de esta manera se llamaban fiebre. Sin embargo, los expertos argumentan que en la comprensión científica moderna, esta condición no es una enfermedad. Pero, a pesar de ello, en algunos nombres nosológicosunidades el término todavía está presente (por ejemplo, fiebre hemorrágica del Ébola, fiebre pappatachi, fiebre maculosa de las Montañas Rocosas, etc.).
¿Por qué sube la temperatura con ciertas enfermedades? La esencia de la fiebre es que el aparato termorregulador de los humanos y de los animales homoiotérmicos superiores responde a sustancias específicas llamadas pirógenos. Como resultado de esto, hay un cambio temporal en el punto de referencia de la homeostasis (temperatura) a un nivel superior. Al mismo tiempo, se conservan los mecanismos de termorregulación. Esta es la diferencia fundamental entre la hipertermia y la fiebre.
Causas de la fiebre
¿Por qué sube la temperatura en una persona o animal? Hay muchas razones para el desarrollo de la fiebre. Sin embargo, los más comunes son:
- Microbios, virus patógenos infecciosos, parásitos. Sus productos de desecho y constituyentes son sustancias químicas pirógenas que actúan sobre el centro termorregulador.
- Causas no infecciosas. Entre ellas se distinguen las proteínas exógenas: vacunas, sueros, veneno de serpiente, sangre transfundida, etc. Esto también incluye las proteínas propias de un organismo vivo, que han cambiado sus propiedades como resultado de una quemadura, lesión, descomposición tumoral, hemorragia en el tejido.
Otras causas del síndrome febril
¿Por qué ocurre la fiebre? Una enfermedad que provoca un aumento de la temperatura corporal puede estar asociada con un trastorno de la transferencia de calor en violación del estado vegetativo.trabajo en adolescentes, niños y mujeres jóvenes (es decir, con termoneurosis). La fiebre también puede ser causada por los siguientes factores:
- Tomar ciertos medicamentos. Los expertos dicen que una serie de medicamentos pueden afectar el centro termorregulador, provocando un ligero aumento de la temperatura corporal.
- Trastorno hereditario en el proceso de termorregulación. Por ejemplo, algunos niños perfectamente sanos ya nacen con una temperatura de 37,2 a 37,4 grados. Para ellos, este estado es la norma.
- La temperatura subfebril a menudo ocurre debido al sobrecalentamiento, la actividad física regular, estar en una habitación mal ventilada y el calor intenso.
- El sobreesfuerzo emocional y las situaciones estresantes suelen ir acompañados de un aumento de la producción de calor y de la activación del hipotálamo, lo que contribuye a la aparición de la fiebre.
- El aumento de la hormona progesterona en mujeres embarazadas también provoca un ligero aumento de la temperatura. Al mismo tiempo, otros signos de una enfermedad viral o infecciosa están completamente ausentes. Este estado se puede mantener hasta el final del primer trimestre. Sin embargo, para algunas personas del sexo débil, la temperatura subfebril acompaña a casi todo el embarazo.
¿Qué son los pirógenos?
Como se mencionó anteriormente, las enfermedades infecciosas y virales muy a menudo contribuyen a un aumento de la temperatura corporal. Esto sucede bajo la influencia de los pirógenos. Son estas sustancias que ingresan al cuerpo desde el exterior o que se forman en el interior las que causan fiebre. La mayoría de las veces exógenalos pirógenos son elementos de patógenos infecciosos. Los más fuertes de estos son los lipopolisacáridos capsulares termoestables de bacterias (gramnegativas). Tales sustancias actúan indirectamente. Contribuyen al cambio del punto de ajuste en el centro termorregulador del hipotálamo. La mayoría de ellos son de origen leucocitario, lo que incide directamente en otros síntomas importantes de la enfermedad. La fuente de pirógenos son las células del sistema inmunitario humano, así como los granulocitos.
Fiebre: Etapas
Durante el desarrollo de la fiebre, hay tres etapas principales. En el primero, la temperatura de una persona aumenta, en el segundo, se mantiene durante un tiempo y en el tercero, disminuye gradualmente, alcanzando el inicial. Acerca de cómo ocurren tales procesos patológicos y qué síntomas son inherentes a ellos, lo describiremos más a fondo.
Aumento de la temperatura
La primera etapa de la fiebre está asociada con la reestructuración de la termorregulación, como resultado de lo cual la producción de calor comienza a superar significativamente la transferencia de calor. La limitación de este último ocurre debido a una disminución en la entrada de sangre caliente a los tejidos y al estrechamiento de los vasos en la periferia. Más importante en este proceso es el espasmo de los vasos de la piel, así como el cese de la sudoración bajo la influencia del sistema nervioso simpático. Los signos de fiebre en la primera etapa son los siguientes: palidez de la piel y disminución de su temperatura, así como restricción de la transferencia de calor debido a la radiación. La reducción de la producción de sudor evita que el calor se escape por evaporación.
La contracción del tejido muscular lleva a la manifestación del fenómenopiel de gallina en humanos y piel erizada en animales. La sensación subjetiva de escalofríos se asocia con una disminución de la temperatura de la piel, así como con la irritación de los termorreceptores de frío ubicados en el tegumento. Desde ellos, la señal ingresa al hipotálamo, que es un centro integrador de termorregulación. Después de eso, informa a la corteza cerebral sobre la situación en la que se forma el comportamiento de una persona: comienza a envolverse, adopta posturas adecuadas, etc. Una disminución en la temperatura de la piel también explica el temblor muscular humano. Es causado por la activación del centro del escalofrío, que se encuentra en el bulbo raquídeo y el mesencéfalo.
Retención de temperatura
La segunda etapa de la fiebre comienza después de alcanzar el punto establecido. Puede llevar varias horas o días, y también ser largo. En este caso, la transferencia de calor y la producción de calor se equilibran entre sí. No hay más aumento en la temperatura corporal.
Los vasos de la piel se dilatan en la segunda etapa. Su palidez también desaparece. Al mismo tiempo, las cubiertas se calientan al tacto y desaparecen los escalofríos y los temblores. Una persona en esta etapa experimenta fiebre. En este estado, las fluctuaciones diarias de temperatura persisten, pero su amplitud es bastante más alta de lo normal.
Dependiendo del grado de aumento de la temperatura corporal, la fiebre en la segunda etapa se divide en tipos:
- temperatura subfebril - hasta 38 grados;
- fiebre baja - hasta 38.5;
- febril o moderado - hasta 39 grados;
- pirético o alta temperatura - hasta 41;
- hiperpirético o excesivo - más de 41 grados.
Cabe señalar que la fiebre hiperpirética es extremadamente peligrosa para la vida humana, especialmente para los niños pequeños.
Caída de temperatura
La disminución de la temperatura corporal puede ser abrupta o gradual. Esta etapa de la fiebre comienza después del agotamiento del suministro de pirógenos o el cese de su formación bajo la influencia de factores naturales o medicinales. Cuando la temperatura desciende, el punto de ajuste alcanza el nivel normal. Esto conduce a la vasodilatación en la piel. Al mismo tiempo, el exceso de calor comienza a eliminarse gradualmente. Una persona tiene sudoración profusa, aumento de la transpiración y diuresis. La transferencia de calor en la tercera etapa de la fiebre excede considerablemente la producción de calor.
Tipos de fiebre
Dependiendo de los cambios en la temperatura diaria del cuerpo del paciente, la fiebre se divide en varios tipos:
- Constante es un aumento prolongado y constante de la temperatura, cuyas fluctuaciones diarias no superan 1 grado.
- Remitiendo: los cambios diarios notables pueden estar entre 1,5 y 2 grados. Al mismo tiempo, la temperatura no alcanza los valores normales.
- Intermitente: esta patología se caracteriza por un aumento rápido y significativo de la temperatura. Tiene una duración de varias horas, después de lo cual se reemplaza por una caída bastante rápida a los valores normales.
- Agotador o agitado: con este tipo, las fluctuaciones diarias pueden alcanzar los 3-5 grados. Al mismo tiempo, las subidas con un descenso rápido se repiten varias veces a lo largo del día.
- Perversa: esta fiebre se caracteriza por un cambio en el ritmo circadiano con subidas altas por la mañana.
- Incorrecto: se caracteriza por fluctuaciones en la temperatura corporal a lo largo del día sin un patrón definido.
- Return - con este tipo, los períodos de aumento de la temperatura corporal se alternan con períodos de valores normales, que duran varios días.
También cabe señalar que la temperatura -35 grados- no contribuye a la aparición de fiebre. Para averiguar las razones de esta condición, debe consultar a un médico.
Síntomas comunes de fiebre
La temperatura baja (35 grados) no provoca fiebre, ya que se caracteriza por una elevación de más de 37 grados. Los signos comunes de tal condición patológica son:
- tener sed;
- rojez facial;
- respiración rápida;
- dolor de huesos, dolor de cabeza, buen humor desmotivado;
- f alta de apetito;
- escalofríos, escalofríos, sudoración profusa;
- delirio y confusión, especialmente en pacientes mayores;
- irritabilidad y llanto en niños.
También hay que tener en cuenta que, a veces, un aumento de la temperatura puede ir acompañado de hinchazón y dolor en las articulaciones, sarpullido y aparición de ampollas de color rojo oscuro. En este caso, debe consultar inmediatamente a un médico.
Tratamiento
Cómo deshacerse de un estado comofiebre, cuyas etapas se enumeran anteriormente? Para empezar, el médico debe establecer la causa del aumento de la temperatura corporal y luego prescribir la terapia adecuada. Si es necesario, el médico puede enviar al paciente para un examen adicional. Si se sospecha una patología grave, el especialista recomienda la hospitalización del paciente. Además, para eliminar la fiebre, se recomienda al paciente que observe el reposo en cama. Al mismo tiempo, está prohibido abrigarse demasiado.
El paciente necesita beber muchos líquidos. En cuanto a la comida, se le muestra comida ligera y bien digerible. La temperatura corporal debe medirse cada 4-6 horas. Si es necesario, puede tomar un antipirético. Pero esto es solo si el paciente tiene un fuerte dolor de cabeza y también se observa una temperatura de más de 38 grados. Para mejorar el estado del paciente, se recomienda el uso de Paracetamol. Antes de tomar este medicamento, debe estudiar cuidadosamente las instrucciones. Si un niño tiene fiebre, está prohibido darle ácido acetilsalicílico. Esto se debe al hecho de que dicho medicamento puede causar el desarrollo del síndrome de Reye. Esta es una condición extremadamente grave, que conduce a un coma o incluso a la muerte. En cambio, se recomiendan medicamentos a base de paracetamol para niños para aliviar la fiebre: Efferalgan, Panadol, Kalpol y Tylenol.