Nuestros riñones hacen un gran trabajo todos los días, filtrando litros de sangre. Sin embargo, algunos procesos patológicos pueden interferir con los órganos para realizar una tarea tan importante. La prueba de Rehberg es exactamente el análisis que ayuda al especialista a determinar qué tan bien están haciendo su trabajo los riñones del paciente. En el artículo, presentaremos cómo recolectar correctamente una muestra de orina para investigación en el laboratorio, según lo indicado por los resultados del análisis.
¿Qué es esto?
Entonces, la prueba de Rehberg es una prueba integral que ayuda a determinar la concentración del elemento creatina en la orina y el suero sanguíneo. Según sus resultados, un especialista puede diagnosticar el hecho de una patología renal o una violación del funcionamiento del sistema urinario en general.
La prueba de Rehberg determinará la calidad de la excreción de creatina junto con la orina. Para ello, se analizan tanto la composición de la orina diaria del paciente como la tasa de depuración de la masa sanguínea por parte de los riñones en un minuto. Esta definición de los llamadosaclaramiento (purificación) de creatina. Le permite evaluar el estado del flujo sanguíneo renal, la calidad de la reabsorción de la orina primaria en los túbulos, el grado de filtración de la sangre.
Por lo tanto, la prueba de Rehberg es un estudio completo del rendimiento del sistema renal, su función de limpieza.
¿Cuándo está programada la prueba?
Un nefrólogo dirige a un paciente a un examen similar. La razón de esto es:
- Quejas de dolores agudos y dolorosos en el abdomen, área de los riñones.
- Inflamación de las mucosas, piel.
- Quejas de dolor constante en las articulaciones.
- Presión arterial alta (hipertensión).
- Sensación de que la vejiga del paciente no se vacía por completo.
- Disminución de la diuresis diaria.
- Prurito, ardor, dolor y otras molestias al orinar.
- Cambio en el color de la orina (la orina se vuelve marrón, roja, otros tonos oscuros, aparecen en ella impurezas de moco, pus o sangre).
¿Cuándo es necesario el análisis?
La prueba de Reberg (definitivamente consideraremos cómo realizar el análisis correctamente más adelante) es prescrita por el médico tratante para los siguientes propósitos:
- Evaluar el estado general, funcionamiento del sistema renal.
- Para diagnosticar tal o cual enfermedad renal, su gravedad, grado de progresión, dinámica de desarrollo.
- Haga una predicción preliminar del éxito del tratamiento.
- Estudie cómo funcionan los riñones en un paciente que se ve obligado a tomar estos órganos venenosos(nefrotóxicos).
- Determina el grado de deshidratación del cuerpo.
Periódicamente, la prueba de Reberg (es importante saber cómo hacer un análisis correctamente para todos a quienes se les prescribe) se prescribe a pacientes que padecen las siguientes enfermedades y lesiones:
- glomerulonefritis;
- hipertensión arterial;
- jade;
- insuficiencia renal;
- envenenamiento con fármacos para estimular la actividad cardiovascular;
- amiloidosis;
- síndrome hepatorrenal;
- síndromes convulsivos de diversa índole;
- Síndrome de Cushing;
- Síndrome de Goodpasture;
- Síndrome de Alport;
- Síndrome de Wilms;
- púrpura trombocitopénica.
Pasemos al siguiente tema. Considere resultados de prueba normales.
Rendimiento normal
Nuestro tema es la prueba de Rehberg. Los valores normales para hombres son los siguientes (los valores se dan en ml/min/1,7 m2):
- Más de 70 años - 55-113.
- 60-70 - 61-120.
- 50-60 - 68-126.
- 40-50 - 75-133.
- 30-40 - 82-140.
- 1-30 - 88-146.
- 0-1 - 65-100.
Ahora valores normales de prueba de Rehberg para mujeres:
- Más de 70 años - 52-105.
- 60-70 - 58-110.
- 50-60 - 64-116.
- 40-50 - 69-122.
- 30-40 - 75-128.
- 1-30 - 81-134.
- 0-1 - 65-100.
Preste atención a una sección como "reabsorción total de los túbulos de los riñones". Indicadores normales hay 95-99%.
Tenga en cuenta que en un adulto que no padece enfermedades y patologías graves, la depuración (es decir, el volumen de sangre que se depurará de creatina en un cierto período de tiempo) es de 125 ml por minuto.
¿Qué significan los valores altos?
Los resultados de la prueba de Reberg (orina, sangre aquí son muestras para investigación en el laboratorio) solo pueden ser descifrados con precisión por un especialista. Sin embargo, presentaremos al lector una serie de enfermedades, cuya presencia puede indicarse mediante indicadores si están por encima de la norma en un paciente en particular:
- Síndrome nefrótico.
- Hipertensión arterial.
- Diabetes diabetes. Las altas tasas de eliminación en este caso indican un riesgo de desarrollar insuficiencia renal.
- El paciente hizo una dieta con cantidades excesivas de alimentos proteicos.
¿Qué significan las lecturas bajas?
Le recordamos una vez más que el artículo no es una base para el autodiagnóstico: el médico tratante (nefrólogo, terapeuta, urólogo, diagnosticador funcional) le presentará una conclusión precisa basada en los resultados del análisis., pediatra).
En diferentes casos, las tasas de aclaramiento reducidas indicarán la presencia de las siguientes patologías y enfermedades en el paciente:
- Alteración general del sistema renal.
- Glomerulonefritis.
- Deshidratación.
- Insuficiencia renal, que se manifiesta tanto en forma crónica como agudaformulario.
- Violación de la salida de orina. Aquí estamos hablando de varias patologías de la salida de la vejiga del paciente.
- Shock experimentado por el cuerpo como resultado de algún tipo de lesión, operación u otro shock grave.
- Insuficiencia cardíaca crónica.
¿Qué afecta el resultado del análisis?
¿Cómo hacer una prueba de Rehberg? Es importante saber esto porque el resultado del análisis estará influenciado por lo siguiente:
- El ejercicio durante la recolección de muestras de orina infla el aclaramiento.
- Varias drogas subestiman esta cifra. Estos medicamentos incluyen cefalosporinas, quinidina, trimetoprima, cimetidina y otros.
- Edad del paciente después de cuarenta años. Por regla general, la holgura disminuye naturalmente.
- Violación por parte del paciente de las normas de preparación para la recogida de una muestra material.
- Violación de los procedimientos de muestreo de sangre y orina por parte del personal médico y el paciente.
Preparándose para el examen
La prueba de Rehberg es un estudio de dos partes. El laboratorio examina el suero sanguíneo del paciente y una muestra de su orina. Vale la pena prepararse para la entrega de un análisis de sangre y un análisis de orina. No tiene sentido realizar una prueba de Reberg después de una serie de estudios:
- Examen ginecológico.
- Radiografía.
- Tomografía computarizada.
- Examen rectal.
- Terapia de resonancia magnética.
- Ultrasonido.
El paciente se prepara para la recolección de orina de la siguiente manera:
- 1-2 días antes del procedimiento programado, una persona se protege de todo estrés, tanto físico como emocional.
- Un día antes de la toma de muestras, se excluyen de la dieta una serie de bebidas: con cafeína, tónicas, energéticas, incluido cualquier porcentaje de alcohol.
- Durante 2-3 días, los productos grasos y picantes, los alimentos ahumados y cárnicos se eliminan de la dieta habitual.
- 2-3 días antes de la prueba, debe renunciar a los alimentos vegetales, que pueden cambiar el color de la orina. Esto incluye algunas verduras (zanahorias, remolachas), bayas.
- Una semana antes de la prueba de Rehberg, el paciente deja de tomar medicamentos que afectan la capacidad de filtración de los riñones. Estos incluyen diuréticos (diuréticos), medicamentos hormonales.
Para tomar una muestra de sangre, la preparación será la siguiente:
- El análisis se planifica mejor para la mañana, ya que se toma exclusivamente con el estómago vacío. Desde el momento de la última comida, deben pasar al menos 10-12 horas.
- Si fuma, el último cigarrillo debe fumarse al menos 3 horas antes del procedimiento.
- 30 minutos antes de la toma de sangre, el paciente debe estar en completo reposo físico y anímico.
Muestreo de sangre capilar. Es decir, un especialista toma una muestra de un dedo utilizando un escarificador.
Test de Rehberg: ¿cómo recolectar la orina?
Si la muestra de sangre para la pruebaes tomado en la sala de tratamiento por un especialista, luego, en la mayoría de los casos, el paciente recolecta una muestra de orina por su cuenta. ¿Cómo hacerlo bien?
Cómo recolectar la muestra de Rehberg:
- La orina de la primera micción de la mañana no es apta para el análisis.
- Asegúrese de tomar una ducha higiénica después de la primera micción (esto incluye lavarse los genitales). Use solo agua hervida y jabón neutro o gel de ducha para el procedimiento, ya que el producto no debe contener fragancias ni colorantes.
- Toda la micción posterior debe hacerse en un recipiente especialmente preparado (volumen - 2-3 litros). La orina se almacena a una temperatura de 4-8 °. Si no se cumple esta condición, las propiedades físicas de la orina cambiarán, el análisis de la orina recolectada mostrará resultados que se desvían de la realidad.
- La muestra de orina más reciente se toma exactamente 24 horas después de la primera. Es decir, entre las 6 y las 8 de la mañana del día siguiente.
- ¡No lleve todo el líquido recogido al laboratorio! Mézclelo bien con una barra preparada y vierta 50 ml de orina en un recipiente para su análisis. Corcho con corcho, tapa.
- Preparar el envase para su envío al laboratorio, es decir, fijar una placa con la información necesaria. Este es el apellido y el nombre del paciente, su edad, la fecha de recolección del material, el volumen de toda la orina recolectada durante el día anterior. Si la prueba de Rehberg se asigna a un niño o adolescente, es necesario indicar adicionalmente su peso y altura.
- Su contenedor de orina se envía al laboratorio el día de la última recolecciónmuestra de orina.
La prueba de Reberg es un estudio completo que consiste en el análisis de sangre y orina de un paciente. La preparación debe comenzar tan pronto como una semana antes de la fecha prevista para proporcionar muestras para la investigación. La muestra de orina es recogida por el propio paciente mediante procedimientos estándar.
