Las personas comunes y los pacientes con trastornos hematológicos y otros trastornos de la sangre a menudo corren el riesgo de sufrir hemorragias graves o potencialmente mortales debido al bajo nivel de plaquetas. Esto puede deberse no solo a la enfermedad sanguínea subyacente, sino también al efecto tóxico en la médula ósea después del tratamiento. A estos pacientes se les prescriben transfusiones de sangre profilácticas y sustitutos de la sangre para prevenir el sangrado.
Estas transfusiones no están exentas de complicaciones, que van desde una reacción leve en forma de fiebre hasta consecuencias más graves o incluso mortales, como infecciones transmitidas al paciente por las plaquetas transfundidas, a pesar de varias pruebas de compatibilidad. Para el tratamiento de hemorragias, actualmente se usa mucho Tranexam o ácido tranexámico o un análogo de Tranexam, el ácido aminocaproico.
Uso de antifibrinolíticos
Claramente, las formas de prevenir el sangrado en los pacientes y también minimizar la exposición a las plaquetas transfundidas serían bienvenidas. Una de las posibles formas de lograr estos objetivos es el uso de antifibrinolíticos conocidos como análogos de la lisina: "Tranexam" y "Ácido aminocaproico". Estos medicamentos ayudanestabilizar los coágulos que se forman después del sangrado, lo que reduce en gran medida la posibilidad de que se produzca más sangrado, así como la necesidad de transfusiones de plaquetas.
Sin embargo, puede haber riesgos asociados con el uso de estos medicamentos, el más importante de los cuales es un mayor riesgo de coágulos sanguíneos no deseados y enfermedades (como la trombosis venosa profunda) que pueden ser potencialmente mortales. El uso de antifibrinolíticos como Traneksam, cuyos análogos son Aminocaproic Acid, Dicinon, Etamzilat, Vikasol, pueden reducir el sangrado y también prevenir la transfusión de plaquetas.
Necesita usar
Para los pacientes con trastornos hematológicos y sangrado, es común el desarrollo de trombocitopenia y afecciones graves o potencialmente mortales. Esto es a pesar del uso de transfusiones de sangre para prevenir el sangrado cuando el recuento de plaquetas cae por debajo de cierto umbral. Pero puede poner en peligro la vida debido a múltiples complicaciones.
Una posible adición a las transfusiones profilácticas es el uso de antifibrinolíticos, y específicamente análogos de la lisina: Tranexam y ácido aminocaproico.
Tranexam. Instrucciones de uso
Los análogos de este ácido son formas artificiales de la proteína aminoacídica llamada lisina. Estos medicamentos previenen la destrucción de los coágulos de sangre en el cuerpo al bloquear las enzimas. Aunque la droga "Tranexam", análogos ylos sustitutos se usan para tratar el sangrado menstrual abundante, pero no eliminan el síndrome premenstrual, pero se usan para prevenir el sangrado en personas con hemofilia que necesitan que les extraigan un diente. Este medicamento generalmente se administra no solo antes de un procedimiento dental, sino también diariamente hasta 8 días después.
Avise a su médico antes de usar este medicamento si tiene enfermedad renal, leucemia, endometriosis o si sus ciclos duran menos de 21 días o más de 35 días.
No debe comenzar a tomar los análogos de Tranexam antes de la menstruación. Las revisiones de pacientes que se recetaron estos medicamentos de forma independiente indican que el sangrado no disminuyó. No lo use por más de 5 días consecutivos durante su período. Si los síntomas no mejoran después de dos ciclos de tratamiento, se requiere un ajuste del tratamiento o un examen adicional. No exceda las 6 tabletas por día.
La anticoncepción hormonal (p. ej., píldoras anticonceptivas, inyecciones, implantes y anillos vaginales) puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular, coágulos de sangre o ataque cardíaco si se usa al mismo tiempo que la alternativa de Tranexam. No comparta este medicamento con otra persona, incluso si tiene los mismos síntomas que usted. Tampoco es deseable usar cualquier análogo de Traneksam en tabletas si es alérgico a los componentes de los medicamentos y si es propenso a sufrir trombosis, accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos.
Por qué se prescriben estos medicamentos
"Tranexamácido" y el análogo de "Tranexam" - "Ácido aminocaproico" se prescribe para detener el sangrado, que ocurre cuando los coágulos de sangre no se pueden formar o se destruyen rápidamente. Este tipo de sangrado puede ocurrir:
- durante o después de una cirugía de corazón o hígado;
- en personas que tienen ciertos trastornos hemorrágicos;
- para el cáncer de próstata, pulmón, estómago y cuello uterino;
- en mujeres embarazadas que sufren desprendimiento prematuro de una placenta normalmente localizada.
Los análogos de Tranexam también se usan para detener el sangrado en el tracto urinario, que puede ocurrir después de una cirugía de próstata o riñón, o en personas que tienen ciertos tipos de cáncer. Estos medicamentos no deben usarse para tratar el sangrado en el síndrome de coagulación intravascular diseminada. ¿Qué puede reemplazar a "Traneksam"? Los análogos son más baratos y más accesibles: estos son el ácido aminocaproico, Dicinon, Etamzilat. Es el "ácido aminocaproico" que pertenece a la clase de medicamentos llamados hemostáticos, y actúa de la misma manera que "Tranexam", es decir, actúa ralentizando la división de un coágulo de sangre.
Cómo se debe usar este medicamento
El "ácido aminocaproico" se fabrica en forma de tabletas y soluciones (líquidos) para administración oral. Por lo general, tome inicialmente 5 g a la vez, y luego una vez cada hora por 1 g durante 8 horas o hasta que el sangrado cese.se detendrá. Cuando se usa "Aminocaproic Acid" para tratar el sangrado continuo, generalmente se toma cada 3 a 6 horas. No tome más o menos medicamento, ni lo tome con más frecuencia de lo recetado por su médico.
Agitar el frasco antes de cada uso para mezclar bien el medicamento. El médico puede prescribir dosis altas de ácido aminocaproico - hasta 24 g por día y reducir gradualmente la dosis hasta que el sangrado se detenga por completo. "Tranexam", un análogo de su "ácido aminocaproico" también se usa a veces para hemorragia en el ojo, que fue causada por un traumatismo. Este medicamento puede recetarse para otros usos.
Precauciones
En algunas condiciones y enfermedades, está contraindicado tomar medicamentos. Aquí es donde está disponible:
- alérgico al "ácido aminocaproico" o a cualquier otra droga;
- paciente tomando factor IX, complejo de factor IX o complejo anticoagulante;
- propenso a la trombosis;
- embarazo, la paciente planea quedar embarazada o está amamantando.
Qué hacer si olvida una dosis
En este caso, debe tomar la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su régimen de dosificación habitual. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
El "ácido aminocaproico" también puede causar efectos secundarios. Esto es:
- náuseas;
- vomitar;
- dolor o calambres abdominales;
- diarrea;
- silla negra y alquitranada;
- encías sangrantes;
- dolor de cabeza;
- mareos;
- confusión;
- alucinaciones;
- hinchazón de brazos, manos, piernas, tobillos o espinillas;
- visión deteriorada o borrosa;
- zumbido en los oídos.
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta alguno de estos síntomas, deje de tomar su medicamento inmediatamente:
- erupción;
- picazón;
- dificultad para respirar o tragar;
- debilidad muscular;
- fatiga;
- dificultad para respirar;
- dolor torácico opresivo u opresivo;
- molestias en las manos, los hombros, el cuello o la parte superior de la espalda;
- sudoración excesiva;
- sensación de pesadez, dolor, calor y/o hinchazón en las piernas o la pelvis;
- hormigueo repentino, frialdad en manos o pies;
- dificultad para hablar;
- somnolencia repentina;
- debilidad repentina o entumecimiento de brazos o piernas;
- respiración rápida;
- dolor agudo al respirar profundo;
- aumentar o disminuir la frecuencia cardíaca;
- tosiendo sangre;
- orina de color óxido;
- reducir la cantidad de orina;
- desmayo;
- convulsiones.
Tranexam también puede causar tales efectos secundarios. Tabletas similares "Ácido aminocaproico"también puede conducir a complicaciones. Algunos pacientes pueden experimentar efectos secundarios que generalmente no requieren atención médica. Pueden desaparecer durante el tratamiento. Su médico debe aconsejarle sobre las formas de prevenir o reducir algunos de estos efectos secundarios.
Incompatibilidad y control del tratamiento
El fármaco es incompatible con antibióticos de la serie penicilina, tetraciclina, eritromasa, antihipertensivos, diazepam, dipiridamol. Con el uso simultáneo con fármacos hemostáticos, se potencia el efecto de la formación de trombos.
Es muy importante controlar el proceso de coagulación de la sangre mientras toma el medicamento. Esto requiere que se realicen análisis de sangre para ver si el medicamento está funcionando correctamente y no hay efectos no deseados.
