La violación de los procesos metabólicos en el cuerpo es la causa de diversas enfermedades. Uno de ellos es la diátesis de ácido úrico. Esta condición precede a graves alteraciones en el trabajo de los sistemas urinario, nervioso y musculoesquelético. Se desarrolla a cualquier edad, pero siempre requiere mucha atención por parte de los médicos.
Certificado médico
Todos los elementos de los organismos vivos contienen purinas. El proceso natural de deformación de las estructuras celulares conlleva la destrucción de estas sustancias. Como resultado de la descomposición, se produce ácido úrico. En concentración normal, realiza varias funciones. Se le confía el trabajo de limpiar el cuerpo del exceso de nitrógeno, proteger los vasos sanguíneos del daño y estimular las funciones cerebrales. El ácido úrico se excreta de forma natural. Normalmente, su contenido en el cuerpo de un hombre es de 3,4 a 7,0 mg por cada 100 ml de sangre, y en mujeres, de 2,4 a 5,7 unidades.
Cuando se alteran los procesos metabólicos, como el equilibrio agua-sal, el ácido úrico se retiene en el cuerpo. Su nivel subelas sales (uratos) presentes en la composición cristalizan y precipitan. Pueden acumularse debajo de la piel, en los riñones, las articulaciones y otros órganos. En la orina, un sedimento similar se asemeja a cristales rojos. La presencia de tales sales en la orina es el principal síntoma de la diátesis del ácido úrico.
En las etapas iniciales, la patología no se manifiesta con un cuadro clínico pronunciado. A menudo pasa desapercibido porque el paciente no experimenta problemas de salud visibles. En ausencia de un tratamiento oportuno, pueden desarrollarse complicaciones. Se manifiestan en forma de gota, urolitiasis e insuficiencia renal. En este caso, el sistema digestivo siempre sufre. La patología conduce a cambios en el estado de ánimo psicológico, ya que el ácido tiene un efecto estimulante sobre el sistema nervioso central.
Causas de ocurrencia
Los trastornos del metabolismo de las purinas generalmente se asocian con cambios en el comportamiento alimentario. La causa de la patología puede ser el uso de alimentos ricos en estos compuestos. Hablamos de un exceso en la dieta de carnes blancas, legumbres, tomates, dulces, café y bebidas carbonatadas. Además, el ayuno prolongado influye en el desarrollo de la diátesis de ácido úrico. Hoy en día, los médicos asocian cada vez más el trastorno de los procesos metabólicos con una predisposición genética.
Además, toda una serie de factores pueden potencialmente provocar la aparición de una infracción:
- procesos inflamatorios de los órganos abdominales;
- irradiación;
- diabetes mellitus;
- estrés frecuente;
- abuso de alcohol;
- tomar hepatotóxicosdrogas;
- ejercicio intenso.
En mujeres embarazadas, la patología se desarrolla debido a la pérdida de líquidos en el contexto de vómitos en intoxicaciones graves. Se considera que otra razón es un aumento en la actividad de la vasopresina, una hormona responsable de eliminar el líquido del cuerpo, un aumento en el volumen de sangre. La probabilidad de un trastorno es especialmente alta en los primeros meses después de la concepción. Sin embargo, se resuelve por sí solo en la mayoría de los casos más cerca del segundo trimestre.
En los niños de los primeros años de vida, los síntomas de la diátesis del ácido úrico aparecen debido a errores en la nutrición, el predominio de los alimentos cárnicos en la dieta. Su sistema excretor es imperfecto, por lo que no puede disolver grandes volúmenes de sales. Otras causas del trastorno son el daño al hipotálamo, que es responsable de la producción de vasopresina, la patología renal y el síndrome de Down.
Manifestaciones de la enfermedad
La diátesis del ácido úrico se manifiesta con mayor frecuencia por la derrota de tres sistemas: urinario, endocrino y nervioso.
El golpe más fuerte suele caer sobre los riñones. Al mismo tiempo, se desarrolla la urolitiasis, que se caracteriza por la formación de cálculos en los órganos correspondientes. Los cálculos forman sales de ácido úrico. Sus tamaños pueden variar. Los cálculos más pequeños se excretan en la orina y las formaciones grandes requieren atención quirúrgica. Como regla general, la enfermedad es asintomática. Sus primeros ataques van acompañados de fuertes dolores, náuseas y aparición de sangre en la orina. Para detener estas manifestaciones, es necesarioasistencia médica.
Los síntomas de la diátesis de ácido úrico en adultos a veces se expresan en forma de gota. Este trastorno no ocurre en niños. Se desarrolla debido a la transformación del ácido úrico en uratos, que se acumulan en los tejidos. Las manifestaciones más comunes de la gota son las articulaciones afectadas. Los dedos de las extremidades superiores e inferiores son los más afectados. En raras ocasiones, se desarrolla artritis. Con gota, hay hinchazón y enrojecimiento de la piel en el área de la articulación, dolor cuando se presiona.
La patología a veces afecta al sistema nervioso central. El paciente se queja de aumento de la fatiga y la irritabilidad, trastornos del sueño, cambios de humor repentinos.
Cuadro clínico general
Independientemente de la forma de manifestación de la enfermedad, se acostumbra destacar el cuadro clínico general característico de ciertas etapas de su curso. Al principio, el paciente no experimenta problemas de salud. El primer signo de un trastorno es la aparición de cristales de ácido úrico en la orina. Al mismo tiempo, su acidez aumenta. Una persona puede experimentar una sensación de ardor al orinar. El color también cambia, el olor de la orina se vuelve más fétido y oscuro.
En la siguiente etapa, el estado psicológico del paciente cambia. Hay una mayor excitabilidad, agresividad, frecuentes cambios de humor. Los trastornos del sueño resultan de la irritación del SNC. El paciente está atormentado por pesadillas. La diátesis de ácido úrico se refleja necesariamente en el trabajo del tracto digestivo. La condición patológica se caracteriza por f alta de apetito, pérdida/ganancia de peso, náuseas. El vómito tieneolor pronunciado a acetona.
Algunas manifestaciones de la enfermedad son paroxísticas y periódicas. Por ejemplo, la temperatura puede aumentar ligeramente, la presión arterial. Algunos pacientes tienen ataques de asma, dolores de cabeza, taquicardia intermitente.
Los síntomas de la diátesis de ácido úrico en mujeres que esperan un bebé prácticamente no tienen características distintivas. Sin embargo, experimentan pérdida de líquidos debido a vómitos debido a toxicosis, aumento de peso y es posible el estreñimiento prolongado. En las mujeres menopáusicas, el cuadro clínico general suele complementarse con gota. La afección se acompaña de dolor e inflamación de las articulaciones de los dedos gordos de los pies.
El curso de patología en niños
En pacientes jóvenes, dicha diátesis se conoce como neuroartrítica. Esta condición no es una enfermedad, sino una predisposición constitucional.
Los síntomas agudos generalmente no los siente el niño, pero su comportamiento cambia. El bebé se vuelve fácilmente excitable. A pesar de la inquietud pronunciada, estos niños capturan rápidamente información y material escolar. Están significativamente por delante de sus compañeros en el desarrollo mental.
Por la noche, los pacientes pequeños pueden orinar sin control directamente en la cama. Son propensos a reacciones alérgicas a los alimentos y al polen de las plantas. Por lo tanto, aparecen erupciones y rasguños en la piel. En casos raros, se quejan de dolor en las articulaciones.
Por separado, deberíamos hablar sobre la diátesis de ácido úrico en los bebés. Este estadose manifiesta en los bebés inmediatamente después del nacimiento. Se expresa en trazas de cristales anaranjados en pañales y orina oscura. El aumento del número de uratos se produce por la adaptación del niño a la vida extrauterina. Por regla general, la infracción se resuelve por sí sola en unos pocos días.
Métodos de diagnóstico
Los síntomas y el tratamiento de la diátesis de ácido úrico en adultos son tratados por un nefrólogo, en niños, por un pediatra. Para aclarar el diagnóstico preliminar, se utilizan las siguientes pruebas de laboratorio:
- bioquímica sanguínea;
- análisis general de orina;
- Exámenes de orina y sangre para determinar los niveles de pH.
Además, se prescribe una ecografía del sistema urinario para detectar arena de urato. Si se detecta acidosis metabólica, se examinan los pulmones y el hígado. Sobre la base de los resultados de un diagnóstico completo, el médico prescribe el tratamiento.
Opciones de terapia
No existe un tratamiento específico para la diátesis de ácido úrico en adultos. La terapia recomendada por el médico es exclusivamente sintomática. Su objetivo principal es reducir la concentración de uratos en la orina y bajar la acidez de la orina. Para ello se utilizan medicamentos, dietoterapia y la ayuda de la medicina tradicional. Echemos un vistazo a lo que es cada opción de tratamiento.
El uso de medicamentos y fisioterapia
La acción de los fármacos utilizados en terapia está dirigida a:
- alcalinización de la orina y reducción del contenido de ácido úrico ("Kalinor", "Urocyte");
- estimulación de procesos metabólicos (diversos complejos de vitaminas y minerales);
- inhibición de la xantina oxidasa para prevenir la producción de ácido úrico (Alopurinol).
Para aliviar la condición, a los pacientes se les prescriben varios tipos de fisioterapia. La terapia de ultrasonido, la magnetoterapia, la irradiación UV y la darsonvalización se caracterizan por su alta eficiencia.
Cambio en la dieta
El tratamiento de la diátesis de ácido úrico no se puede imaginar sin la dietoterapia. Se basa en una fuerte restricción en la dieta de proteínas y sal, pero un aumento en el contenido de carbohidratos "lentos". Tendrás que renunciar a los alimentos grasos y fritos, la carne, los dulces y las conservas. La dieta debe incluir necesariamente verduras y frutas frescas, cereales variados, aceite vegetal y frutos secos.
Los productos lácteos y los huevos no se pueden consumir más de dos veces por semana, ya que afectan negativamente el funcionamiento de los riñones. El contenido calórico total de la dieta diaria debe ser de 2-3 mil kcal. Si es necesario normalizar el peso, este indicador se puede cambiar hacia arriba o hacia abajo.
Se recomienda ejercicio moderado para mantener un equilibrio entre las calorías quemadas y las consumidas. Por ejemplo, caminar, correr o andar en bicicleta. Los ejercicios matutinos son especialmente útiles. Sin embargo, uno no debe ser demasiado celoso y cargar el cuerpo. De lo contrario, la actividad física puede tener el efecto contrario y aumentar la cantidad de urato en la orina.
Ayuda de la medicina tradicional
Para eliminar los síntomas de la diátesis de ácido úrico, el tratamiento basado en las recetas de los curanderos da un resultado positivo. Los jugos de frutas y verduras recién exprimidos son útiles. Contribuyen al cambio en la acidez de la ayuda y su alcalinización.
Las fitocolecciones basadas en las siguientes plantas no son menos útiles: rosa silvestre, nudillo, estigmas de maíz, hierba de San Juan. Para preparar una decocción, debe seleccionar un ingrediente. Verter unas 5 cucharadas de hierba seca con un vaso de agua hirviendo, dejar en un termo durante varias horas. Se recomienda tomar la decocción resultante a pequeños sorbos a lo largo del día. La duración de dicho tratamiento no debe exceder las dos semanas.
Si hay signos de inflamación, puede agregar a la decocción raíces de manzanilla, caléndula o cálamo. Sin embargo, es importante comprender que el tratamiento a base de hierbas debe discutirse con un médico por adelantado. Muchos tés de hierbas están prohibidos por problemas del tracto gastrointestinal.
Tratamiento de pequeños pacientes
No se ha desarrollado una terapia específica para pacientes jóvenes. El tratamiento consiste en seguir una dieta y controlar la cantidad de líquido bebido/eliminado del cuerpo. Cambiar la dieta se basa en los mismos principios que para los pacientes adultos. Además, a los niños se les recetan complejos vitamínicos. Con desviaciones significativas en los análisis y la ineficacia de la terapia dietética, se recurre a medicamentos metabólicos.
Pronóstico de recuperación y consecuencias
La diátesis urinaria en mujeres y hombres responde bien al tratamiento basado en la dietoterapia. si está enfermono tiene prisa por buscar ayuda médica o ignora las recomendaciones de un médico, la probabilidad de complicaciones es alta. El más común entre ellos es la transformación de las sales en cálculos, su desplazamiento hacia el uréter, seguido del bloqueo de los conductos. En este caso, la terapia ya implica una intervención quirúrgica.
