Neisseria gonorrhea causa una enfermedad conocida desde la antigüedad. Nadie sabe cuál era su nombre en aquellos tiempos lejanos, pero ahora esta enfermedad se conoce como gonorrea. Esta infección existe junto a la pasión, el amor, la atracción repentina o la búsqueda constante de nuevas sensaciones. Pero independientemente de cómo la conoció una persona, la próxima persona que hable con ella definitivamente será un médico.
El agente causal de la gonorrea
Neisseria gonorrhea es una célula doblemente redondeada que se tiñe de rosa con tintes de anilina. Tiene una pared densa de tres capas y procesos similares a hilos que le brindan una sujeción confiable dentro del cuerpo.
Después de entrar en el cuerpo, las Neisseria se fijan en la coda y las membranas mucosas o incluso se filtran a través de ellas. Pero el sistema inmunológico no duerme. Los leucocitos y los neutrófilos llegan inmediatamente al lugar de la inyección y comienzan a "comer" activamente agentes extraños. Pero las bacterias no mueren, sino al contrario, se sienten muy bien dentro de los macrófagos, se multiplican y estimulan el desarrollo de la inflamación. Los neutrófilos que cayeron en una batalla desigual se acumulan y son liberados decuerpo en forma de pus.
Pasa el tiempo, la infección se propaga a través de los vasos linfáticos primero a los órganos vecinos y luego a todo el cuerpo. Los gonococos son extremadamente estables en el cuerpo humano. Tienen algo para oponerse a la acción de las drogas. Las bacterias se convierten en forma de L, que es capaz de sobrevivir durante mucho tiempo en un entorno agresivo. Pero en el entorno externo, Neisseria no vive mucho. Tienen miedo de secarse, hervir y enjabonarse.
Vías de infección y período de incubación
Neisseria gonorrhea no puede manifestarse durante mucho tiempo después de la infección, por lo que la fuente de infección, por regla general, es una persona con un curso latente de la enfermedad. Hay varias formas de infectarse:
- La vía sexual es la más común entre la población adulta. Las bacterias pasan a la pareja sexual después del contacto sin protección. Pero la probabilidad de que se desarrolle tal escenario no es del cien por cien. Un hombre tiene solo un veinte por ciento de posibilidades de infectarse de una mujer enferma, pero para el sexo justo, las estadísticas funcionan al revés: el 80 por ciento porque las relaciones sexuales sin protección con un portador de gonococo terminarán con una visita a un venereólogo.
- Forma de contacto en el hogar. Si se comparten toallas, paños o ropa de cama en el hogar, en menos del uno por ciento de los casos, es posible una infección accidental. Las bacterias viven muy poco fuera del cuerpo humano.
- Trayectoria vertical. Una mujer embarazada con gonorrea durante el parto puede infectar a su bebé. Esto se manifestará por daños en los ojos, la mucosa bucal o los órganos genitales.
Período asintomáticoLa reproducción de Neisseria puede durar desde 12 horas hasta varios días o incluso semanas. El período más largo registrado clínicamente es de 3 meses. Una gama tan amplia está asociada con las características de inmunidad, su reactividad y salud general. Como regla general, en los hombres, la enfermedad se manifiesta cuatro días después de la infección y en las mujeres, después de diez días. Es imposible detectar una infección clínica o de laboratorio, pero ya durante este período una persona es peligrosa para su pareja.
Formas de gonorrea
Los síntomas y el tratamiento de la gonorrea dependen de cuánto tiempo haya pasado desde que la infección entró en el cuerpo. Hay tres formas de la enfermedad:
- Gonorrea fresca. Registrado hasta dos meses desde el inicio de los síntomas. Puede ocurrir en forma aguda, subaguda o tórpida. La forma aguda se caracteriza por un inicio rápido, la gravedad de las manifestaciones clínicas, una gran cantidad de pus y la aparición de defectos en la piel y las mucosas. Durante la forma subaguda, los síntomas son leves, pero las molestias siguen presentes. La forma adormecida se distingue por la ausencia total de manifestaciones.
- Gonorrea crónica. El sistema inmunológico se agota y deja de resistir la expansión gonocócica. Las bacterias permanecen en las células del cuerpo durante mucho tiempo y esperan a que las defensas se debiliten por completo para volver a manifestarse. El desencadenante puede ser un resfriado, el estrés o una cirugía. Los síntomas de esta forma son leves o están ausentes.
- Gonorrea oculta. Más común en el bello sexo. Mujeres un portador de infecciones y su fuente, pero las defensas del cuerpo no reaccionan a las bacterias de ninguna manera, por lo que no hay síntomas.
Gonorrea en hombres: síntomas, signos, tratamiento
Curiosamente, el cuadro clínico de la gonorrea femenina y masculina es diferente.
Neisseria gonorrhea en los hombres provoca una inflamación aguda del epitelio mucoso de la uretra. Los síntomas causan una gran incomodidad, por lo que estos pacientes buscan atención médica con urgencia. La enfermedad se caracteriza por una determinada combinación de síntomas:
- Uretritis, manifestada por la expansión de los capilares, aumento del flujo sanguíneo y edema tisular. El dolor y la picazón en la puerta de entrada de la infección se encuentran entre las primeras manifestaciones de la gonorrea. El dolor aparece por la mañana y la primera micción provoca un dolor punzante quemante.
- Secreción de la uretra. Además de las secreciones fisiológicas, es decir, la orina, aparece un pus espeso de color amarillo o marrón. Si el proceso ha ido muy lejos, también puede aparecer una pequeña cantidad de sangre.
- Y el último síntoma inherente a cualquier reacción inflamatoria es un aumento de la temperatura a cifras subfebriles o febriles. Si ocurren complicaciones, es posible que haya fiebre de hasta 40 grados. Después de tres días, todos los síntomas de la enfermedad desaparecen gradualmente y la infección se vuelve subaguda o tórpida.
Síntomas en las mujeres
Neisseria gonorrhea en mujeres no causa síntomas pronunciados de la enfermedad. solo una décimamujeres que caen en el grupo de riesgo, recurren a un médico en busca de ayuda o consejo. Los expertos recomiendan diagnosticar si un esposo o pareja tiene manifestaciones recientes de gonorrea.
En casos raros, la enfermedad se manifiesta como secreción mucosa o purulenta del tracto genital por la mañana, signos de inflamación de la uretra y/o vagina con picazón, ardor durante las relaciones sexuales o al orinar. En este contexto, la temperatura corporal puede aumentar hasta niveles subfebriles.
Manifestación de la enfermedad en recién nacidos
Neisseria gonorrhea en niños del primer mes de vida puede afectar los ojos, la mucosa nasal, la uretra y la vagina, y también provocar el desarrollo de sepsis. Esto sucede si la madre tiene una forma reciente de gonorrea en el momento del parto.
Después de 3 a 5 días después del nacimiento, los niños se vuelven inquietos, rechazan la comida y duermen mal. Pueden desarrollar secreción anormal de los ojos o del tracto genital. Dado que la enfermedad en las mujeres puede ser asintomática, todos los recién nacidos reciben profilaxis en forma de instilación en los ojos y la nariz de Albucid.
Destrucción de órganos fuera del sistema reproductivo
Además de los órganos pélvicos en mujeres y hombres, es posible realizar exámenes secundarios del patógeno en todo el cuerpo. Áreas afectadas por la gonorrea:
- Cuero. Esta es una complicación bastante rara que es posible cuando las bacterias ingresan a la superficie de la herida abierta. Se desarrolla una respuesta inflamatoria en el lugar de la inyección: una pequeña llaga (de hasta 2 cm de diámetro), dolorosa. Típicolocalización - muslos y perineo.
- Ojos. El incumplimiento de la higiene personal después de ir al baño puede provocar la contaminación de la mucosa ocular con Neisseria. Esta condición se llama conjuntivitis gonocócica. Se manifiesta en forma de enrojecimiento de los ojos, sangrado, hinchazón y espiración de pus de la conjuntiva, fotofobia y lagrimeo. Si se ignora el proceso, puede provocar úlceras en la córnea.
- Garganta y cavidad oral. La mayoría de las veces asintomático. Los expertos notan un ligero enrojecimiento de la mucosa, hinchazón de las amígdalas faríngeas, la presencia de una capa de color amarillo pálido. Pueden aparecer síntomas de gingivitis y estomatitis, pero los pacientes no suelen asociarlos con la gonorrea.
- El recto. Con mayor frecuencia, las mujeres se enferman debido a las características estructurales del perineo. Se manifiesta por estreñimiento, falsas ganas de defecar, prurito y ardor en el ano, presencia de secreciones patológicas como sangre y pus.
Diagnóstico
Neisseria gonorrhea, o gonococo, causa una enfermedad cuyo diagnóstico en el período agudo es bastante simple. Si el médico recopiló correctamente una anamnesis y realizó el examen necesario, la conclusión no tardará en llegar. Pero de acuerdo con el protocolo, el venereólogo debe necesariamente llevar material para la investigación bacteriana y también pedirle al paciente que traiga a su pareja sexual a la próxima cita.
De las pruebas de laboratorio se puede utilizar:
- frotis de uretra (a veces es necesaria una provocación para que el patógeno salga de las células y aparezca enluz de la uretra);
- siembra en medios nutritivos;
- PCR (detección de ADN de Neisseria gonorrhea en sangre);
La provocación se puede realizar de varias formas:
1. Administración de vacuna gonocócica.
2. Irrigación de la uretra con solución de Lugol.
3. Bujía uretral.4. Comer alimentos picantes o salados.
Tratamiento
El tratamiento de la gonorrea en hombres y mujeres es el mismo. Todo se reduce a tomar medicamentos antibacterianos, a los que este patógeno es sensible. Por regla general, se trata de cefalosporinas de 3-4 generaciones y penicilinas protegidas. Se pueden usar por separado o juntos.
Si no hay acceso de otra infección sexual o flora fúngica, entonces este tratamiento finaliza. El médico realiza pruebas de control dos semanas después del inicio de la terapia.
