La obstrucción es la obstrucción de las vías respiratorias. Puede presentarse en cualquiera de sus zonas, desde la faringe hasta los bronquiolos. En consecuencia, en este estado de cosas, hay una tos obstructiva causada por esta obstrucción. A su vez, es un síntoma de la bronquitis del mismo nombre (causada por obstrucción, abstracción). En el artículo analizaremos las causas de esta condición, los síntomas que la acompañan, los métodos de diagnóstico, el alivio de la condición del paciente, las instrucciones de tratamiento.
¿Qué es esto?
La tos obstructiva acompaña a la forma epónima de bronquitis. Este es el nombre de la inflamación de los bronquios, que se complica con la obstrucción. Con la enfermedad, también hay hinchazón de las vías respiratorias, deterioro de la función de ventilación de los pulmones. Las mucosas, la tráquea y el árbol bronquial se ven afectados.
La bronquitis obstructiva se presenta principalmente de dos formas:
- Picante. Muy a menudo, los niños pequeños la padecen. Esta forma de la enfermedad generalmente es provocada por infecciones virales: influenza, adenovirus, parainfluenza, virus respiratorio sincitial.
- Crónica. Esta forma de bronquitis estípico de los adultos. Es peligroso porque puede convertirse en asma bronquial. Una consecuencia de infecciones virales y bacterianas.
Causas de la forma aguda
La causa de la tos obstructiva es la obstrucción. Es decir, un obstáculo que bloquea las vías respiratorias (vías aéreas). La tos obstructiva no es una enfermedad independiente. Este es uno de los síntomas característicos de la bronquitis del mismo nombre. ¿Cuáles son las causas de esta enfermedad?
En la mayoría de los casos, el desarrollo de esta forma de bronquitis provoca lo siguiente:
- Virus respiratorio sincitial.
- Patógenos de la gripe.
- Adenovirus.
- Virus de la parainfluenza tipo 3.
- Rinovirus.
- Asociaciones virales-bacterianas.
Todo lo anterior provoca una forma aguda de la enfermedad, acompañada de accesos de tos. También entre las razones indirectas, en algunos casos, se pueden mencionar las siguientes:
- Patógenos persistentes de ADN. Este es un virus del herpes, micoplasma y clamidia.
- Inmunidad debilitada. La bronquitis obstructiva aguda suele afectar a los niños, que a menudo están enfermos.
- Niños con predisposición hereditaria a la bronquitis.
- Pacientes con predisposición a reacciones alérgicas.
Causas de la forma crónica
La tos obstructiva atormenta al paciente por el hecho de que sus vías respiratorias no están libres, irritadas, inflamadas. El cuerpo instintivamente trata de liberarlos de esta manera. Resultado- Insoportables ataques de tos. Es causado aquí por tres factores a la vez:
- Inflamación de las mucosas de los bronquios.
- Aumento de la producción de moco bronquial más espeso, que luego se llena de patógenos que se multiplican activamente: bacterias, hongos, virus (sus productos de desecho también irritan las vías respiratorias, lo que provoca una tos intensa).
- Espasmos del músculo liso.
Pero toser con bronquitis obstructiva es solo un síntoma. La forma crónica de esta enfermedad generalmente es causada por lo siguiente:
- Fumadores activos y pasivos.
- Atmósfera contaminada. Especialmente si el aire contiene dióxido de azufre.
- Condiciones laborales desfavorables. Especialmente trabajando con silicio o cadmio.
¿Cómo aparece la forma aguda?
Los síntomas de una tos obstructiva son signos de la enfermedad que acompaña. Dado que no es una enfermedad independiente, y en sí misma actúa como un signo. En este caso, bronquitis obstructiva. Además de la tos paroxística severa obsesiva (tanto seca como húmeda, con esputo), el paciente tiene lo siguiente:
- Aumento de la temperatura corporal.
- Debilidad.
- Dolor de cabeza.
- Trastorno dispéptico.
- F alta de aliento.
Esta forma de la enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en niños menores de tres años. La enfermedad tiene un inicio agudo. Durante el acto de respirar también intervienen los músculos auxiliares (músculos del cuello, cintura escapular, abdominales). Duranteinhalación, las alas de la nariz del niño se hinchan ampliamente. Habrá exhalaciones silbantes alargadas características, sibilancias "musicales". Es causada por una obstrucción en las vías respiratorias que dificulta la respiración.
Duración de la enfermedad - 1-3 semanas. Si reaparece dentro de un año, tiene sentido hablar de una recaída de la enfermedad. Si los síntomas atormentan al paciente durante más de dos años, el médico convierte el diagnóstico en crónico.
Síntomas crónicos
¿Qué significa "tos obstructiva"? Esta es una forma causada por la obstrucción de las vías respiratorias. Es decir, la aparición de un obstáculo en ellos para respirar. En el caso de la bronquitis, es moco espeso, hinchazón, espasmos musculares. Ambas apariencias son desagradables para una persona.
Los principales síntomas de la bronquitis obstructiva son tos y dificultad para respirar. El primero es una pequeña cantidad de esputo. Durante una exacerbación de la enfermedad, es purulenta o mucopurulenta. La tos atormenta al paciente no solo durante el día, sino también por la noche. Puede acompañarse de sibilancias (debido a la misma obstrucción). En algunos casos, la presión arterial aumenta y se observa hemoptisis.
Luego están las respiraciones difíciles: esto es disnea espiratoria. El paciente puede sentir como si hubiera f alta de oxígeno durante el esfuerzo físico, insuficiencia respiratoria. La gravedad de la enfermedad depende de la presencia de patologías concomitantes, el estado de inmunidad.
A medida que progresa la forma crónica de bronquitis, el paciente también puede comenzar a notar lo siguiente:
- Dolor de cabeza.
- Aumentadofatiga.
- Aumento de la sudoración.
La naturaleza de la tos en la bronquitis obstructiva es obsesiva. Son convulsiones que deterioran significativamente la calidad de vida del paciente.
Instrucciones de diagnóstico
El diagnóstico de "bronquitis obstructiva" solo debe ser realizado por un neumólogo experimentado. Después de todo, la tos y la dificultad para respirar también pueden indicar dos enfermedades graves: tuberculosis y cáncer de pulmón. Para excluirlos, al paciente se le asigna toda una gama de procedimientos de diagnóstico:
- Endoscópica.
- Funcional.
- Radiografía.
- Laboratorio.
- Físico.
Medidas de diagnóstico
En cuanto al diagnóstico físico, el médico anota la naturaleza de la tos del paciente, la respiración, la presencia de silbidos y sibilancias, temblor en la voz, disminución de la movilidad de los bordes pulmonares. Una radiografía permite excluir o identificar la presencia de enfermedades pulmonares.
Los medicamentos para la tos para la bronquitis obstructiva se recetan solo cuando se confirma el diagnóstico. Para ello se realizan trámites especiales:
- Espirometría. Este es el nombre de la medida de la respiración externa.
- neumotacometría. El estudio de los flujos de aire volumétricos y de alta velocidad durante la respiración forzada y tranquila.
- Peakflowmetry. Esta es la frecuencia inspiratoria forzada máxima del paciente.
Un evento importante es la broncoscopia. Este no es solo un método de diagnóstico, sino también terapéutico. Se examinan las membranas mucosas de los bronquios, se toman paraanálisis de esputo, el saneamiento del árbol bronquial se lleva a cabo con la introducción de un antiséptico y la eliminación de un secreto viscoso que causa obstrucción.
El diagnóstico de laboratorio es la recolección de orina y sangre para pruebas bioquímicas e inmunológicas. Se estudia el estado ácido-base, la composición gaseosa de la sangre. Se está realizando un examen microscópico y bacteriológico del esputo recolectado.
Según los resultados del examen, se prescribe el tratamiento. En su mayor parte, es conservador, médico.
Terapias esenciales
¿Cómo tratar una tos fuerte en un niño? Los medicamentos deben ser recetados por un neumólogo. Los medicamentos antivirales se prescriben contra patógenos: interferón, ribavirina. Si la obstrucción es severa, se mostrará lo siguiente:
- Fármacos mucolíticos. "Lazolvan", "Acetilcisteína".
- Expectorantes. "ACC", "Ambroxol".
- Analgésicos, antiespasmódicos. "No-shpa", "Papaverina".
- Broncolíticos. Berodual, Salbutamol, Asthmopent.
Fondos adicionales
¿Cómo tratar una tos fuerte en un niño? Si es de naturaleza obstructiva, entonces se necesitan procedimientos adicionales para mejorar la descarga de esputo (causa obstrucción):
- Masaje torácico de percusión. La piel se frota, prestando atención a los músculos del tórax, espacio intercostal. entonces enfermose acuesta boca arriba y baja la cabeza. El masajista en este momento es percusión del pecho ya por la espalda.
- Masaje de los músculos de la columna.
- Masaje vibratorio en el pecho. Se lleva a cabo con la ayuda de masajeadores especiales de vibración. Tal evento ayuda a reducir la inflamación.
- Ejercicios de respiración.
Necesidad de medicamentos especiales
¿Cómo tratar la tos obstructiva? Si la causa es una enfermedad viral o bacteriana, se le recetarán antibióticos al paciente. Generalmente en los siguientes casos:
- Adhesión de una enfermedad infecciosa microbiana secundaria.
- Cuando la enfermedad primaria fue causada por patógenos bacterianos.
- En ausencia del efecto de las drogas ya utilizadas.
Los siguientes antibióticos ayudan a lograr el mejor efecto en la bronquitis obstructiva:
- Macrólidos. Azitromicina o eritromicina.
- Penicilinas protegidas. Amoxicilina y ácido clavulánico.
En algunos casos también se recetan broncodilatadores, que pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes al normalizar la respiración. Estos medicamentos son:
- Xantinas. Por ejemplo, "Teofilina".
- Colinolíticos. "Atrovent".
- B2-agonistas. "Berotek".
Si se detecta que un paciente tiene niveles elevados de dióxido de carbono en la sangre, también se le prescribe oxigenoterapia. El tratamiento del aire permiteaumentar la presión de oxígeno. Y ya debido a esto, se produce la activación de procesos regenerativos, oxidativos, de desintoxicación, se normalizan tanto los latidos del corazón como la frecuencia respiratoria, y el bienestar del paciente mejora en general.
Peligro de enfermedad
Dado que la tos en sí misma no es una enfermedad, no puede poner en peligro la vida o la salud del paciente. Esta forma de la enfermedad, como la bronquitis aguda obstructiva, responde bien al tratamiento. Pero si el niño es propenso a las reacciones alérgicas, la enfermedad puede eventualmente convertirse en asma bronquial, bronquitis asmática. En algunos casos, la forma aguda fluye suavemente hacia la crónica.
Según las estadísticas, en el 5% de los casos, la bronquitis se acompaña de una infección secundaria que afecta los pulmones. Se diagnostica neumonía. Las complicaciones más comunes de la bronquitis obstructiva crónica ocurren en los siguientes individuos:
- Fumadores.
- Personas con enfermedades del corazón, riñones, corazón.
- Pacientes con inmunidad crónicamente debilitada.
En cuanto a las complicaciones se diagnostica lo siguiente:
- Enfisema.
- Insuficiencia respiratoria.
- Cor pulmonale.
- Violación del metabolismo de las proteínas en los tejidos corporales.
Grupos de riesgo
Según las mismas estadísticas médicas, las siguientes personas son propensas a la bronquitis obstructiva:
- Más propensos a resfriados o enfermedades infecciosas.
- Sufrimiento dealergias.
- Fumadores pasivos o activos.
- Vivir en condiciones ambientales adversas.
- Trabajadores duros: ferroviarios, mineros, trabajadores de la construcción, metalurgia, industrias agrícolas, oficinistas involucrados en la imprenta.
Deben cuidar con sumo cuidado su inmunidad, llevar un estilo de vida saludable y tratar de mejorar las condiciones de trabajo. En cuanto a la prevención secundaria de la enfermedad, es necesario tratar de prevenir la exacerbación de la enfermedad. Y en caso de enfermedad, trate oportuna y completamente la bronquitis estudiada, siga todas las recomendaciones del médico.
La tos obstructiva no es una enfermedad, sino un síntoma. En consecuencia, el diagnóstico, el tratamiento consiste en identificar y eliminar la causa. Dirigido a combatir la bronquitis crónica o aguda obstructiva.
