La mononucleosis es una enfermedad infecciosa común que ocurre de forma aguda y afecta los ganglios linfáticos y los órganos internos. Al mismo tiempo, la reacción de la sangre también cambia.
Mononucleosis en adultos: datos históricos
Durante mucho tiempo, la enfermedad se consideró solo como una reacción linfática sobre la base de otras infecciones. Su cuadro clínico independiente fue descrito por primera vez en 1885 por N. F. Filatov. Llamó la atención sobre el hecho de que la base de la enfermedad es un aumento en los ganglios linfáticos y la llamó fiebre glandular. Durante varios años, la mononucleosis se describió como amigdalitis monocítica y otras infecciones. La enfermedad recibió su nombre actual recién en 1902.
Mononucleosis en adultos: etiología
El agente causante de la infección es el virus de Epstein-Barr, que es capaz de reproducirse incluso en los linfocitos. No conduce a la muerte celular, sino que, por el contrario, provoca su división y reproducción. Las partículas de virus contienen varios antígenos, cada uno de los cuales se forma en un orden determinado. Luego, en el mismo orden, a cada uno de ellos en la sangre del enfermose sintetizan los anticuerpos correspondientes.
En el ambiente externo, el virus es casi inestable, y cuando se seca, a altas temperaturas y se expone a desinfectantes, muere por completo.
Mononucleosis en adultos: signos
El rango del período de incubación es bastante amplio: de cuatro días a un mes, pero en promedio dura una semana o dos. A veces, la enfermedad es tan leve que la persona no busca ayuda médica. Pero más a menudo todavía comienza con una fiebre gradual o aguda. El paciente tiene un fuerte dolor de cabeza, lo que hace sospechar de meningitis. El período febril puede durar tan solo 4 días o puede durar hasta dos meses.
Un síntoma constante de la enfermedad es un aumento de los ganglios linfáticos. Los que se localizan a lo largo del borde posterior del músculo esternocleidomastoideo son los más claramente afectados. Los ganglios son dolorosos al tacto. En tres o cuatro días alcanzan el tamaño de una nuez. También pueden estar involucradas otras glándulas (inguinal, mesentérica, axilar, mediastínica).
En la mayoría de los casos, el bazo se agranda y se endurece. No provoca dolor a la palpación.
El siguiente síntoma es dolor de garganta. Puede estar ausente en casos raros. La angina puede manifestarse tanto desde el comienzo de la enfermedad como después de unos días. Por naturaleza, puede ser difteria lacunar, catarral o ulcerosa. En este último caso, la mononucleosis en adultos es difícil de diferenciar de la difteria faríngea. Y, por supuesto, el síntoma cardinal:cambio de sangre Ya al comienzo de la enfermedad, se observa leucocitosis. El contenido de células mononucleares alcanza el 40-90%. La VSG se mantiene normal o aumenta ligeramente. No hay desviaciones de la hemoglobina y los eritrocitos. En algunos casos, todos los síntomas desaparecen después de 10 a 15 días, pero a veces, incluso después de que la fiebre ha cesado, los ganglios linfáticos y el bazo permanecen agrandados durante mucho tiempo y el cambio en la composición de la sangre también persiste.
Mononucleosis: diagnóstico
En condiciones de laboratorio, el reconocimiento de la enfermedad se produce sobre la base de una reacción a los anticuerpos heterófilos. El hecho es que al final de la primera semana, las hemaglutininas en los eritrocitos de algunos animales aumentan considerablemente en la sangre humana. La mononucleosis en adultos debe diferenciarse de muchas otras enfermedades. Entonces, de la angina y la difteria de Vincent, se distingue por una fórmula característica de leucocitos y un bazo agrandado. De la tularemia - la presencia de células atípicas en la sangre.
