La eritroplasia del cuello uterino es una violación de la estructura natural del epitelio que cubre el cuello uterino, caracterizada por la atrofia del tejido. La patología se diagnostica muy raramente, lo que hace que sea imposible estudiar la enfermedad en detalle. Por eso todavía se considera poco estudiado. La eritroplasia es una condición precancerosa y ocurre en mujeres de todas las edades. A continuación hablaremos con más detalle sobre esta enfermedad y cómo tratarla.
Eritroplasia del cuello uterino: ¿qué es?
Este término se refiere a la patología de los tejidos mucosos que están más cerca de la entrada de la vagina. La enfermedad se caracteriza por la atrofia de la capa epitelial superficial del cuello uterino. La enfermedad se considera poco conocida, por lo que la información al respecto es incompleta y deja muchos misterios para los profesionales. Sin embargo, la enfermedad se trata con éxito y tiene un pronóstico positivo.
Eritroplasiacuello uterino (CIE-10 código 87) obtuvo su nombre debido a las peculiaridades de la manifestación externa. Traducido del griego, el nombre se traduce como "mancha roja". La patología puede desarrollarse tanto en mujeres en edad fértil como en pacientes durante la menopausia o posmenopausia. La enfermedad es de fácil diagnóstico y suele ir acompañada de procesos inflamatorios (colpitis o cervicitis).
La eritroplasia (foto de abajo) es una afección grave.
Dado que esta condición es precancerosa, lo importante es el diagnóstico oportuno. El tratamiento adecuado permite una recuperación completa del paciente y reduce la probabilidad de neoplasias malignas.
La mayoría de las veces, la eritroplasia del cuello uterino (ICD-10 87) es asintomática, pero en algunos casos puede ir acompañada de secreciones mucosas y sangrado por contacto. Al hacer un diagnóstico, el médico tiene en cuenta los datos de la colposcopia extendida, el examen vaginal en los espejos, el examen histológico de la biopsia y el análisis citológico. En la mayoría de los casos, el tratamiento de la enfermedad se lleva a cabo quirúrgicamente utilizando técnicas mínimamente invasivas, y la lesión del canal cervical puede ser una indicación para la conización del cuello uterino.
Razones
La eritroplasia del cuello uterino es una enfermedad extremadamente rara y poco estudiada, cuyas causas no están del todo claras. Los expertos identifican varios grupos de mujeres más susceptibles a estepatología. Muy a menudo, la enfermedad se desarrolla en el contexto de:
- Cervicitis (inflamación del cuello uterino).
- Procesos infecciosos e inflamatorios de diversa naturaleza.
- Displasia.
- Diversas formas de colitis.
Además, las lesiones sufridas durante: pueden desencadenar alteraciones en la estructura del epitelio
- daño al cuello uterino durante el parto;
- abortos;
- uso de métodos anticonceptivos químicamente agresivos;
- realizar legrado terapéutico o de diagnóstico.
Además, los expertos creen que las violaciones de los procesos regenerativos de los tejidos dañados, el desequilibrio hormonal, los trastornos endocrinos y el mal funcionamiento del sistema inmunitario contribuyen al desarrollo de la eritroplasia cervical.
La deficiencia de estrógeno es especialmente peligrosa. Esta es la razón de la violación de la formación adecuada de células epiteliales. Muchos médicos creen que la eritroplasia puede transmitirse genéticamente. Los pacientes en cuyo género la línea femenina manifestó tal enfermedad, el riesgo de patología aumenta significativamente.
Síntomas de la eritroplasia cervical
La mayoría de las veces la enfermedad es asintomática. A veces, las mujeres notan un sangrado leve que no está relacionado con la menstruación. Esto se debe a la traumatización de la capa remota del tejido epitelial. Si la enfermedad se desarrolla en el contexto de una infección local, continuará con los síntomas típicos de la inflamación. a ellosincluir:
- Incomodidad.
- Dolor en la vagina.
- Flujo profuso seroso-purulento.
Durante un examen ginecológico, las áreas de color rojo brillante son claramente visibles en la superficie del cuello uterino. Las manchas se destacan sobre el fondo de un tegumento sano y tienen un contorno irregular. El enrojecimiento del tejido mucoso durante la eritroplasia ocurre debido al adelgazamiento del epitelio, por lo que los vasos sanguíneos son translúcidos. Visualmente, el área de inflamación parece una mancha brillante que comienza a sangrar ante cualquier herida mínima (con herramientas o con los dedos).
Diagnóstico
El protocolo para la eritroplasia cervical no es particularmente difícil de diagnosticar. Confirmar la enfermedad y excluir oncología permitir:
- Examen en la silla ginecológica. En la superficie de los tejidos epiteliales, son visibles áreas de color rojo brillante o burdeos, con límites claros y forma irregular. Tocar el área afectada puede causar que sangre.
- Colposcopía extendida. El estroma del cuello uterino es visible a través de los tejidos adelgazados. Durante la prueba de Schiller (tratamiento del epitelio con Lugol), las zonas afectadas no se tiñen, y cuando se aplica ácido acético al 3% palidecen.
- Citología de raspados. Este análisis revela un aumento en el número de células basales con signos de atipia. Si hay muchas células atípicas, el médico tratante prescribe una biopsia dirigida o de conchotomía, así como un estudio de la histología de la eritroplasia cervical.
Sila enfermedad se combina con patologías infecciosas, además se utiliza un estudio de cultivo de frotis, métodos serológicos y diagnósticos por PCR. Para evaluar el estado general de los órganos pélvicos, se puede prescribir una ecografía. La eritroplasia puede provocar cáncer de cuello uterino, condiciones de fondo precancerosas, endometriosis, leucoplasia, erosión verdadera, cervicitis, adenomatosis, displasia. En situaciones difíciles, un oncólogo participa en el diagnóstico.
Vale la pena señalar que la mayoría de las veces la enfermedad se detecta después de un examen estándar en una silla. Se necesitan pruebas adicionales para descartar comorbilidades, incluido el cáncer.
Tratamiento
Los especialistas consideran dos tipos de tratamiento para la eritroplasia cervical: conservador y quirúrgico, destruyendo las áreas patológicas. Antes de elegir la terapia adecuada, el médico considera las causas del desarrollo de la enfermedad y los síntomas actuales.
El tratamiento es posible con los siguientes métodos:
- Cauterizando la zona afectada con corriente eléctrica.
- Tratamiento con nitrógeno líquido.
- Tratamiento de la eritroplasia cervical con hormonas.
- Exposición a áreas enfermas con ondas de radio o láser.
Si es necesario, se realiza conización del cuello uterino. Este tipo de terapia se puede realizar con bisturí, láser o asa. El ginecólogo tratante selecciona la terapia necesaria en función de los resultados obtenidos durante el estudio de diagnóstico.
Medicamentos
En la mayoría de los casos, los ginecólogos prescriben un tratamiento farmacológico a los pacientes tomando medicamentos inmunoestimulantes y antivirales, como Panavir, Acyclovir, Immunal, Famvir, Polyoxidonium, interferones y otros medicamentos. La duración del curso la determina el médico. Si es necesario, se aplican ovulos y cremas vaginales.
La tarea principal durante el tratamiento de la eritroplasia es aliviar la inflamación existente. Es posible comenzar la terapia destinada a tratar la patología en sí solo después de la eliminación de los procesos inflamatorios. La cauterización por cualquier método se lleva a cabo solo en tejidos condicionalmente sanos, después de lo cual al paciente se le recetan medicamentos con propiedades antisépticas y cicatrizantes: supositorios "Galavit", "D-pantenol", "Suporon" y agentes similares.
Hormonas
En el caso de que la causa de la eritroplasia sea un fallo hormonal, el tratamiento se realiza ajustando el fondo. La eliminación del área anormal solo es posible después de la normalización del ciclo menstrual. En la mayoría de los casos, se utilizan los siguientes medios para esto:
- "Trisistón".
- "Utrozhestán".
- "Anteovina".
- "Lindinet" y otros.
La designación de medicamentos hormonales se realiza solo después de realizar pruebas para determinar el nivel de hormonas en la sangre.
Cauterización eléctrica
Este método se llama diatermocoagulación. el es uno delos tratamientos más antiguos. Durante el procedimiento, el área afectada se expone a corriente eléctrica de alta frecuencia. La duración de dicho tratamiento es de aproximadamente media hora, la efectividad es superior al 70%, puede llevar de 2 a 4 meses recuperarse completamente después del procedimiento.
Este tipo de tratamiento se acompaña de complicaciones, incluida la cicatrización del cuello uterino, que provoca el estrechamiento del canal cervical. La cauterización eléctrica se prescribe solo para mujeres que han dado a luz y que ya no planean quedar embarazadas.
Criodestrucción
Este procedimiento implica la exposición de áreas atrofiadas con nitrógeno líquido. En este caso, las áreas dañadas se destruyen y los tejidos sanos simplemente se congelan. El período de recuperación después de la criodestrucción dura de 8 a 12 semanas. Este método no se utiliza si el tamaño de la eritroplasia supera los cinco milímetros. La ventaja de la terapia con nitrógeno líquido es la ausencia de cicatrices y dolor. Una vez finalizado el procedimiento, el paciente puede irse a casa inmediatamente y no necesita hospitalización.
Vale la pena señalar que si el médico no tiene suficiente práctica, no se descartan traumatismos en las paredes de la vagina y la recurrencia de la eritroplasia. La causa de la recurrencia puede ser la eliminación incompleta de las áreas atrofiadas.
Ondas de radio y láser
Estos procedimientos son dolorosos, por lo que se requiere anestesia antes de la sesión. El tratamiento con láser se realiza entre el quinto y el séptimo día desde el inicio de la última menstruación.
Parala restauración de los tejidos dañados llevará un mes y medio. Durante este período, una mujer puede experimentar dolor en la parte inferior del abdomen y sangrado leve. Todo esto se considera aceptable. Una complicación puede ser el desarrollo de inflamación o infección del área tratada, pero esto solo puede ser provocado por el incumplimiento de las recomendaciones del ginecólogo.
El método de ondas de radio se utiliza del cuarto al noveno día desde el comienzo de la última menstruación, ya que es en este momento cuando el sangrado es poco probable y los tejidos se recuperan mucho más rápido. El procedimiento no toma más de 15 minutos y la recuperación total ocurre en un mes.
Consecuencias
La f alta de tratamiento oportuno de la eritroplasia del cuello uterino puede conducir a la transformación de las áreas afectadas en tumores malignos. En este caso, la terapia puede llevar mucho más tiempo y no siempre tener éxito.
Vale la pena saber que la eritroplasia es una condición precancerosa y requiere tratamiento obligatorio. Dado que la enfermedad es casi siempre asintomática, se recomienda a todas las mujeres que se hagan exámenes ginecológicos regulares.
Previsión y prevención
Con la detección y el tratamiento oportunos de la eritroplasia, el pronóstico de recuperación es favorable. La patología se vuelve maligna muy raramente, prácticamente no se observan recaídas después de la cirugía. Se recomienda a las pacientes control citológico, colposcópico y bacteriológico 1 mes después del evento terapéutico, y luego una vez cada 3 meses durante 1 año. También a los efectosprevención, es necesario ser examinado regularmente por un ginecólogo, tratar la inflamación del sistema reproductivo de manera oportuna, abstenerse de tener relaciones sexuales sin protección y planificar un embarazo.
Reseñas
Las revisiones de pacientes que padecen esta enfermedad hablan con mayor frecuencia de una cura exitosa. Dado que en cada caso la enfermedad procede de manera diferente, debido a las características individuales de cada organismo, el método de tratamiento y su duración solo pueden ser determinados por un médico.
