La amebiasis intestinal es una enfermedad común en países con saneamiento deficiente. Es causada por los organismos parásitos más simples: la ameba. ¿Quién tiene más posibilidades de contraer amebiasis? ¿Cómo se manifiesta la forma intestinal de esta enfermedad y cómo se trata? Esta información puede ser útil para las personas que van de viaje o un viaje de negocios largo.
Algunas estadísticas
La mayor probabilidad de contraer amebiasis intestinal prevalece en regiones donde existe un alto nivel de insalubridad, ya que la infección ocurre por vía oral-fecal. La zona de riesgo incluye países ubicados en climas tropicales y subtropicales húmedos. Muy a menudo, los viajeros traen amebiasis intestinal de India y México. Estos países tienen una incidencia muy alta de enfermedades entre la población local. También un gran porcentaje de incidencia en África y el sur de Asia. En algunos territorios, del 50 al 80% de la población está afectada por la enfermedad. Entonces, al ir a países lejanos, sería útil aprender todo sobre la amebiasis: qué es y cómo no contraer esta infección en primer lugar.cola.
Puede enfermarse de amebiasis intestinal no solo en países exóticos. Tampoco todo va sobre ruedas en el espacio postsoviético. La propagación de la amebiasis, por supuesto, no es tan fuerte allí. Se observa en Armenia, Georgia, Kirguistán y Turkmenistán.
Curiosamente, los hombres sufren amebiasis intestinal con más frecuencia que las mujeres. Se ha establecido que la susceptibilidad natural del cuerpo humano a la invasión amebiana es bastante alta. Según las estadísticas, la amebiasis intestinal se detecta en uno de cada diez pacientes que han contraído este parásito. Datos publicados por la Organización Mundial de la Salud muestran que más de 480 millones de personas en el mundo son portadoras de amebas. Anualmente se registran oficialmente hasta 50 millones de casos de amebiasis intestinal y de otro tipo. De estos, el 2% de los casos se vuelven fatales.
Amoeba - el agente causante de la amebiasis intestinal
Como ya está claro, la causa de la enfermedad es una ameba disentérica. En latín, el nombre de este protozoo parásito es Entamoeba histolytica. La subespecie de ameba disentérica es más pequeña que la ameba común (Amoeba proteus). Son más móviles, sus seudópodos (pseudópodos) son de menor tamaño, pero más anchos. La capa celular externa del citoplasma se separa del endoplasma interno.
El ciclo de vida de una ameba de disentería involucra 3 formas: tejido, luminal y quistes. La forma de tejido se detecta solo en pacientes con amebiasis. Parasita en las capas mucosas y submucosas de las paredes del colon. La forma luminal y los quistes se detectan tanto en portadores como en pacientes. Lugarhábitats de estas formas vegetativas de ameba disentérica - la parte superior del intestino grueso. Son la etapa principal en el ciclo de vida de la ameba disentérica.
Cómo se transmite la infección
La amebiasis intestinal se transmite de persona a persona. El propagador de la infección ya ha estado enfermo, y actualmente se considera clínicamente sano, pero sigue siendo portador de quistes. Los médicos consideran que la amebiasis intestinal y la giardiasis, como otras infecciones intestinales, son una enfermedad de las manos sucias.
La transmisión ocurre de la siguiente manera:
- El portador de quistes, descuidando las reglas de higiene personal, los libera en las aguas residuales, en el suelo o en aguas abiertas (la excreción ocurre con las heces). El agua entra en los jardines e infecta las verduras y frutas. Una persona sana come quistes con verduras y frutas sin lavar.
- El portador del quiste no se lava las manos con jabón después de ir al baño. Los quistes se transfieren a cualquier objeto, incluidos los alimentos, que se haya tocado con las manos sucias. Una persona sana, sin lavarse las manos antes de comer, traga los quistes y estos se esparcen por los intestinos.
Como ya se mencionó, esta vía de distribución se llama oral-fecal.
Cómo progresa la enfermedad
El quiste tragado llega al intestino grueso y entra en la fase activa de desarrollo. Pero esto no significa que una persona se haya enfermado de amebiasis intestinal. La ameba disentérica puede vivir con seguridad en el intestino grueso, alimentándose de su contenido. En este caso, la persona será un portador asintomático. hacerle dañoLa ameba no causa la afección, pero libera quistes al exterior.
Si una persona tiene un desequilibrio en la microflora intestinal o un sistema inmunológico debilitado, entonces la forma activa del parásito se comporta agresivamente. La ameba se adhiere a la pared intestinal y se convierte en un parásito tisular. Bajo la influencia de la ameba disentérica, la pared intestinal se deteriora gradualmente. Los poros que se convierten en úlceras se vuelven visibles. El tamaño de las úlceras en las paredes es más de 10 mm. A través de las úlceras, los productos de desecho de las amebas ingresan a la sangre del paciente. El comportamiento agresivo de la ameba de la disentería también puede ser causado por el estrés constante, una dieta desequilibrada (hambre) y el exceso de trabajo que los acompaña.
Complicaciones de la amebiasis intestinal
Las úlceras pueden ser bastante profundas. En algunos casos, "comen" a través de la pared intestinal. Esto se llama perforación o perforación de la úlcera. Esta afección causa complicaciones de la amebiasis intestinal, ya que el contenido de los intestinos se filtra hacia la cavidad abdominal y causa peritonitis.
Pueden ocurrir otras complicaciones si se forma una úlcera en el sitio de un vaso sanguíneo grande. Puede causar sangrado intestinal profuso. Y en este caso, se abre el camino para la propagación de la forma amebiana activa por todo el cuerpo con el torrente sanguíneo.
La sangre transporta el parásito protozoario al hígado, el cerebro y otros departamentos (bronquios, pulmones, etc.). A continuación, comienza la maduración de los abscesos amebianos en forma de grandes abscesos. Lo más probable es que tales abscesos ocurran en el lóbulo derecho del hígado. Estas complicaciones pueden conducir a la muerte del paciente.
Las complicaciones que acompañan a la amebiasis intestinal pueden causar un tumor en el intestino, la llamada ameba, o gangrena del colon. Estas condiciones también ponen en peligro la vida y requieren tratamiento urgente.
Síntomas de la enfermedad
Los signos de amebiasis (intestinal) aparecen de la siguiente manera:
- El paciente tiene evacuaciones frecuentes. En la etapa inicial de infección, hasta 6 veces al día, luego, hasta 10 veces. En las heces, se notan impurezas mucosas y sanguíneas. En la forma descuidada, las heces se convierten en una masa sanguinolenta y mucosa.
- Al comienzo de la enfermedad, la temperatura corporal está dentro del rango normal, luego aumenta bruscamente.
- El paciente tiene dolor en la parte inferior del abdomen. La naturaleza del dolor es dolor, calambres. El dolor aumenta con las deposiciones.
- Hay falsos intentos de defecar (tenesmo).
Los síntomas de un curso moderado de amebiasis intestinal implican unirse a los signos anteriores de vómitos, náuseas y pérdida de apetito.
La amebiasis intestinal aguda dura hasta 6 semanas. Cuando el tratamiento se prescribe de manera oportuna, se produce una recuperación completa. Si el tratamiento de la amebiasis no se recetó o se violó (se interrumpió), los síntomas desaparecen, pero no se produce la recuperación. El paciente entra en un período de remisión, que dura de dos semanas a varios meses. Luego hay una reanudación de la amebiasis con una transición a una forma crónica. Para prevenir esto, la amebiasis intestinal en adultos y niños debe sertratar de manera oportuna.
Forma crónica de amebiasis intestinal
La forma crónica de esta enfermedad puede durar años. Pero con un tratamiento insuficiente o en su ausencia, el resultado es difícil de predecir. Los síntomas de la forma crónica son los siguientes:
- Una persona siente un sabor desagradable y ardor en la lengua, pierde el apetito. A veces desaparece por completo, causando agotamiento.
- El paciente se cansa rápidamente, experimenta debilidad general. No puedo hacer un trabajo simple.
- Hay un aumento significativo en el hígado.
- Se desarrolla anemia, los niveles de hemoglobina pueden ser muy bajos. La piel se vuelve pálida.
- Aparece dolor en la boca del estómago.
- Los latidos del corazón se vuelven más frecuentes, se siente un pulso irregular, que son signos de lesiones cardiovasculares.
La forma crónica a menudo conduce a complicaciones que pueden poner en peligro la vida.
Diagnóstico. Análisis fecal
Al comunicarse con un médico, el paciente describe los síntomas y el médico examina y palpa el abdomen. Durante esta manipulación, el médico siente una ligera hinchazón, detecta puntos de dolor en el colon, busca un aumento en el lóbulo derecho del hígado (en caso de un absceso hepático) y detecta un bulto en la parte superior del abdomen (en caso de de hepatitis amebiana).
Si un paciente tiene amebiasis intestinal, el diagnóstico implica la cita de pruebas de laboratorio. En primer lugar, se trata de un estudio de masas fecales, a partir del cualhisopos usando uno de dos métodos:
- Frotis nativos, es decir, aplicar un pequeño trozo de heces (unas gotas de heces líquidas) a un portaobjetos de vidrio. Al agregar los reactivos necesarios, se obtiene un frotis transparente, que se estudia al microscopio. Entonces puede considerar formas vivas de amebas (translúcidas y tisulares) y sus quistes. Para identificar formas vivas, el material debe estar fresco, recolectado 30 minutos antes del estudio. De lo contrario, la ameba morirá y el frotis será falso negativo.
- Método de coloración Lugol. En este caso, se prepara un frotis nativo y se agrega una solución acuosa de yodo. El yodo es capaz de teñir las células transparentes de los quistes.
El análisis de heces no solo puede identificar varias formas de amebas disentéricas, sino también establecer el estadio de la infección.
Estudios instrumentales
Para determinar la amebiasis intestinal, se utilizan los siguientes métodos de investigación instrumental:
- sigmoidoscopia;
- ultrasonido;
- tomografía computarizada.
Disentería amebiana
Por primera vez, se encontraron amebas en las heces de un paciente en 1875. Esto fue hecho por el científico ruso F. A. Lesh. Y en 1883, el científico R. Koch aisló este patógeno de úlceras y abscesos intestinales. En 1891, la nueva enfermedad, la amebiasis, se incluyó en la categoría de enfermedades independientes. Pero luego se le dio el nombre de "disentería amebiana".
Es necesario distinguir que la disentería común (shigelosis) y la amebiasis son enfermedades diferentes. En el primer caso, las secciones distales se ven afectadasintestino grueso. En el segundo caso, las secciones proximales. Además, el dolor en la disentería se localiza en el lado izquierdo del abdomen y en la amebiasis intestinal, en el lado derecho. La disentería amebiana y la shigilosis tienen diferentes patógenos. La disentería común es causada por la bacteria Shigella.
Tratamiento de pacientes adultos. Enfoque tradicional
La medicina tradicional prefiere el tratamiento de las formas leves de amebiasis en casa. El curso severo de la enfermedad requiere la derivación al departamento de enfermedades infecciosas del hospital. El principal tratamiento para la amebiasis es la medicación. Los medicamentos más efectivos son "Metronidazol", "Trichopol" y "Fazizhin". Estos son agentes antiprotozoarios y antimicrobianos. Además de ellos, a menudo se recetan medicamentos de otros grupos:
- la forma translúcida de la ameba se ve efectivamente afectada por: "Interoseptol", "Mexaform", "Intestopan";
- Ambilgar, Dihydroemetin y otras drogas funcionan mejor en la forma de tejido de las amebas;
- ambas formas vivas de la ameba de la disentería se ven afectadas por las tetraciclinas.
La amebiasis intestinal no tolera el autotratamiento. Cualquier medicamento y su dosificación solo pueden ser recetados por un médico. La elección del medicamento está influenciada por la forma de la enfermedad y la gravedad.
Cuando la amebiasis se complica en forma de abscesos internos, el paciente puede necesitar cirugía.
Tratamiento de la amebiasis en niños
La amebiasis intestinal en niños se trata en un hospital. Los niños son asignados"Trichopol", "Fazizhin" y (o) "Oleandomicina". La cirugía es rara para los abscesos.
El cuerpo de los niños pierde líquido más rápido, por lo que debe reponerse para evitar la deshidratación. Además de reponer el nivel de líquidos, es necesario controlar el nivel de hemoglobina.
Los niños son más difíciles de tolerar la amebiasis intestinal, porque su intoxicación es más severa. Además, la amebiasis infantil provoca una temperatura corporal más alta.
Tratamiento. Medicina tradicional
En su sano juicio, nadie trataría la amebiasis intestinal con hierbas y plantas. Pero el uso de remedios caseros como complemento al tratamiento tradicional es muy eficaz.
La tintura de ajo más utilizada. Para obtenerlo, se pican finamente 50 g de ajo en 100 ml de vodka de alta calidad. La tintura permanece en la oscuridad durante 14 días y luego se toma con kéfir, 15 gotas 3 veces al día.
Otra buena receta es la infusión de espino. Para hacer esto, necesita frutas secas de espino, aproximadamente 100 g, y 2 tazas de agua hirviendo. Cuando la infusión se ha enfriado, se filtra y se bebe a lo largo del día. Por el mismo principio, las frutas de espino amarillo se cuecen al vapor.
Formas de amebiasis
Todos los que se preguntaron: "Amebiasis: ¿qué es y cómo tratarla?" Ahora saben la respuesta. Agregamos que, además de la forma intestinal de amebiasis, existe una forma extraintestinal y cutánea. Cualquier órgano humano puede sufrir la forma extraintestinal, pero el hígado es el más afectado. De la forma de la piel, se forman úlceras en las nalgas,en la zona anal, en el perineo o en las manos.
