Temblor postural de manos, brazos y otras partes del cuerpo debido a la tensión. También se conoce en medicina como temblor postural. Esta condición patológica acompaña a una amplia gama de enfermedades. Los médicos han estado estudiando las características de dicha patología durante mucho tiempo, por lo tanto, se ha acumulado información bastante extensa sobre las características del curso, los métodos de corrección y las complicaciones que deben enfrentar las personas que sufren de temblor postural. Echemos un vistazo más de cerca a este tema.
Síntomas y manifestaciones
El tipo de temblor en sí mismo no es una enfermedad. Puede indicar esclerosis múltiple. Hay casos en que el temblor se desarrolló en el contexto de la enfermedad de Parkinson. Puede acompañar procesos degenerativos en los tejidos corticobasales. El temblor se fija en el contexto de los problemas motores causados por la terapia con medicamentos. Es posible el temblor benigno familiar. A veces, el síndrome acompaña a la encefalopatía del tipo hipercápnico. Para determinar,cuál es el diagnóstico del paciente, es necesario organizar un estudio completo.
Considere que hay varios tipos de temblor. En varias patologías, se observan varias formas simultáneamente. A continuación consideraremos diferentes opciones para estados combinados.
Introducción teórica
El temblor de los dedos, las manos y otras partes del cuerpo de forma postural se desarrolla debido a la herencia, en el contexto del envenenamiento con medicamentos, compuestos químicos y también debido a diversas enfermedades. A menudo, la condición acompaña a procesos patológicos que ocurren en la glándula tiroides. El temblor es fácil de sentir y notar, porque durante un ataque, aparece una ruptura muscular, los tejidos se contraen y se relajan. Los procesos son rápidos. El músculo tiembla. Esto es especialmente notorio si la persona estira los brazos y trata de mantener las extremidades sobre el peso o se enfoca en alguna actividad, como caminar. Los síntomas se vuelven más fuertes bajo la influencia del estrés. El temblor se expresa en caso de sobreesfuerzo nervioso.
Se sabe que el cuadro patológico suele aparecer o empeorar por el uso excesivo de drogas, estupefacientes, bebidas alcohólicas. Los riesgos de empeoramiento de la condición están asociados con el uso de café de alta concentración. Las bebidas energéticas pueden provocar temblores, también empeoran una desviación ya existente. La probabilidad de una manifestación pronunciada es característica del período de influencia del estrés, la excitación excesiva, el miedo. El temblor se vuelve más fuerte si la persona se cansa, los músculossobreexigido A veces, esta condición indica fiebre, un mal funcionamiento de la glándula tiroides.
¿Cómo puedo ayudar?
Conociendo en un caso particular las causas de los temblores (brazos, piernas y no solo) que provocan en niños y adultos, se pueden elegir las medidas adecuadas para corregir el padecimiento. Se necesita relajación física. En la cita, el médico le explicará qué ejercicios se pueden hacer que ayudarán a un paciente en particular. Esto tendrá en cuenta la localización del temblor. El descanso siempre es bueno. Las bebidas calmantes, los tés de hierbas deben incluirse en la dieta. Se recomienda realizar diversos procedimientos que estabilicen el estado nervioso de la persona. Se han desarrollado manipulaciones musculares que le permiten tomar el control de su cuerpo para reducir la cantidad de contracciones impredecibles o deshacerse por completo de este problema. Habiendo dominado tales técnicas, una persona aprende a controlarse mejor.
Si se detecta un temblor postural, tendrás que reconsiderar tu dieta y tu rutina diaria. Rechace cualquier producto que irrite el sistema nervioso, excluya la cafeína, la energía y una variedad de sustancias vigorizantes. Evite los irritantes que afectan el sistema nervioso. En general, la condición mejora si duerme lo suficiente y descansa bien. El régimen ideal consiste en descansar para dormir antes de la aparición de los síntomas (o su exacerbación), así como un descanso prolongado y de calidad. Se ha demostrado que esta medida relativamente simple controla el temblor y logra un alivio espectacular de los síntomas.
Acerca de las drogas
APara aprender a tratar el temblor, debe consultar a un médico que aclarará qué causó la afección y seleccionará los medicamentos en función de esto. Asignar formulaciones sedantes, productos que contengan propranolol. Los fondos de la clase de bloqueadores beta muestran un buen efecto. Todas estas drogas afectan el cerebro humano, estabilizando el trabajo complejo de los órganos internos. Al tomar estos remedios, el temblor, que es un síntoma clave, puede detenerse por completo.
Dado que el temblor es posible debido a la ingesta excesiva de productos químicos, medicamentos, es necesario verificar si existe tal factor y, si se detecta, eliminarlo. Entre los compuestos químicos, el mercurio es especialmente peligroso. Al limitar o eliminar por completo las sustancias peligrosas (incluidos los medicamentos), puede mejorar la salud del paciente. En algunos casos, la cirugía está indicada. Se está colocando un implante para controlar el temblor en una parte específica del cuerpo o un síntoma generalizado.
Formas y tipos
Como se indicó anteriormente, el temblor postural de los brazos, las manos y las piernas es una afección que también se conoce médicamente como temblor postural. Todos los casos de temblor, en principio, se pueden dividir en dos categorías: temblor de reposo y temblor de acción. En el primer caso, el fenómeno se observa cuando los tejidos musculares están inactivos, en el segundo, se observan contracciones arbitrarias de los tejidos. Además del postural, existe un temblor de acción cinética. Postural a menudo acompaña a un intento de mantener una postura particular. La cinética se fija cuando una persona se esfuerza por hacer algo. Cuanto más cerca esté de su objetivo, más fuertese vuelve tembloroso. Un ejemplo clásico de tal estado es intencional. Consideremos diferentes variantes y tipos de temblor, analicemos de qué fenómenos se forman y cómo se pueden corregir.
Temblor fisiológico
La mayoría de las veces, este tipo de temblor es un síndrome postural. La frecuencia es bastante alta, alrededor de 8-12 Hz. No se observan movimientos de barrido. A menudo, una persona simplemente no nota el fenómeno hasta cierto momento. Existe el peligro de que ocurra en varias partes del cuerpo. A veces se observa en los párpados. Es necesario primero analizar, al planificar la selección de un tratamiento, las causas del temblor (brazos, piernas, dedos, etc.). El temblor generalmente es causado por estrés psicológico excesivo o esfuerzo físico, fatiga muscular severa. Quizás la manifestación del síndrome de abstinencia en el contexto de un rechazo repentino de las bebidas que contienen alcohol. La forma fisiológica se observa si se altera el rendimiento de los órganos secretores internos, se desarrolla tirotoxicosis, tumor suprarrenal y enfermedad diabética. Las posibles causas son el envenenamiento por mercurio, el efecto del monóxido de carbono, la penetración de arsénico en el cuerpo. Hay casos conocidos de temblor fisiológico en el contexto de una ingesta excesiva de cafeína. Este temblor a veces se explica por la influencia de medicamentos. Se observa con mayor frecuencia en el contexto de preparaciones de litio, neurolépticos, valproatos. Puede desencadenarse por ciertos tipos de antidepresivos, dopaminérgicos.
Determinar cómo comenzar después de determinar las causas del tratamiento del temblor (manos, párpados, dedos), primeroseleccionar la terapia adecuada en función de la enfermedad actual. Si es posible corregir los factores que provocan el temblor, se eliminan si es posible. El alcohol debe eliminarse por completo de la vida, el café debe reducirse y los factores de estrés deben evitarse. Si no hay resultado, el médico prescribe bloqueadores beta.
Temblor esencial
Esta forma es la más común en la práctica médica. Estado combinado: cinético, postural. El nivel de ocurrencia alcanza el 7%. La condición es patológica extrapiramidal, es decir, no indica otra enfermedad, pero en sí misma es una enfermedad. Hay dos tipos principales: hereditarios, esporádicos. El primer tipo de temblor postural-cinético de brazos, piernas y otras áreas se observa en aproximadamente el 60% de los pacientes con este diagnóstico. El mecanismo de herencia es autosómico dominante. Por primera vez, los síntomas se manifiestan en promedio a los 35 años, con una posible desviación de cinco años hacia arriba y hacia abajo. Sin embargo, hay muchos casos en que tal temblor se manifestó con síntomas casi desde el nacimiento. Los esporádicos se manifiestan por primera vez no antes de los 60 años, aunque rara vez los primeros síntomas llegan después de los 70 años. El temblor senil pertenece a esta clase. Su nombre alternativo es senil. Al principio, el fenómeno preocupa con ataques debido a un estrés excesivo, estrés mental, por lo que no atrae la atención de una persona.
La mayoría de las veces, el temblor postural-cinético se desarrolla simultáneamente en ambos lados. Los pinceles tiemblan especialmente si una persona intenta dibujarcircunferencia y extienda los brazos hacia adelante si come con una cuchara. Con el tiempo, el fenómeno cubre la cabeza, se observa el balanceo según el principio de movimientos de cabeza negativos y conciliadores. Puede haber una condición en la que no haya otros síntomas. En otros, la lengua se ve afectada, el temblor cubre los párpados, los ligamentos responsables de la capacidad de hablar, la mandíbula. En diferentes momentos del día, las manifestaciones pueden diferir en severidad. No hay síntomas durante el sueño, lo que indica la similitud de la patología con otras extrapiramidales. Con fatiga excesiva, la amplitud se vuelve más fuerte. Esto acompaña el sobrecalentamiento, el estrés, la ingesta de café, estimulantes mentales, bebidas energéticas. Muchos notan que al beber una pequeña dosis de alcohol, el temblor desaparece. Esto provoca a algunos al alcoholismo, por lo que, con el tiempo, el estado esencial se complementa con el fisiológico.
Características y terapia
El temblor esencial (cinético, postural) a menudo se manifiesta con una frecuencia de no más de 10 Hz. Con los años, la frecuencia tiende a disminuir a 4 Hz. A medida que la condición empeora, se observa un temblor en reposo. La patología fue reconocida como benigna. Es costumbre pensar que ella es susceptible de terapia. Al mismo tiempo, la probabilidad de obtener la condición de persona con discapacidad alcanza el 18%.
Al diagnosticar el temblor esencial, que es causado por cambios hereditarios o relacionados con la edad, el médico prescribe un tratamiento para corregir las manifestaciones. Hasta ahora, no ha sido posible desarrollar métodos para influir en la causa raíz. El tratamiento está indicado si los síntomas afectan gravemente la calidad de vida. Se recomiendan sedantes. Puedenuse agripalma, tinturas de valeriana. Se observa que todas las personas con dicho diagnóstico sufren de pensamientos negativos agresivos, temen quedar discapacitados debido a enfermedades graves. Para muchos, tomar solos sedantes ya es suficiente para aliviar el temblor. A veces, los bloqueadores beta también están indicados. Use preparaciones que contengan metopro-, need-, proprolol. El nombramiento de fondos con anaprilina da buenos resultados.
Forma esencial: tratamiento más detallado
Dado que las causas del temblor tanto en niños como en adultos no se pueden corregir, se hace necesario prescribir un tratamiento sintomático, a veces hay que tomar medicamentos bastante potentes. El uso de tales agentes se asocia con mayores riesgos de intolerancia. Si los medicamentos mencionados anteriormente provocan tal respuesta del cuerpo, el médico prescribe medicamentos anticonvulsivos. Más a menudo usan aquellos cuyos ingredientes activos son primidona, hexamidina. Si son ineficaces o no son adecuados recurrir a topiramato, gabapentina.
En algunos casos, el médico, al explicar cómo eliminar el temblor, habla de los efectos de la levodopa. Pueden prescribir medicamentos con clonazepam o la introducción de la toxina botulínica A. Si la afección es grave, todos los medicamentos enumerados son ineficaces, es necesaria la terapia neuroquirúrgica. Es necesario estimular los núcleos del tálamo con una corriente eléctrica.
Temblor parkinsoniano
La enfermedad de Parkinson suele ser la causa de los temblores en los adultos. Posible temblor con secundariaparkinsonismo en el contexto de otras causas subyacentes: tomar medicamentos, envenenar el cuerpo, trauma o enfermedad vascular. Las formas de temblor en tales individuos son variadas. Una variante típica es un temblor en reposo, la frecuencia de los movimientos es de aproximadamente 4-6 Hz. El temblor aumenta cuando la persona está tranquila, hablando, caminando, viendo la televisión. Una persona puede realizar fácilmente acciones precisas: vestirse, comer. El temblor de este tipo generalmente afecta las extremidades, la barbilla. La cabeza tiembla raramente. La condición suele ser unilateral, este carácter se ha observado durante muchos años. Es posible una combinación de varias formas de temblor. Más a menudo hay una combinación de temblores de descanso y postura. El diagnóstico muestra un temblor recurrente debido a la demora del escalofrío: si se le pide a una persona que extienda las manos, las manos comenzarán a temblar solo un cuarto de minuto después de eso.
Al explicarle al paciente cómo deshacerse del temblor, el médico enfatizará la necesidad de usar medicamentos. Prescribir medicamentos que sean efectivos en la enfermedad de Parkinson. Escriben Stalevo, Levadopa, Yumeks. Si la afección es secundaria, se debe determinar la enfermedad primaria subyacente y elegir el tratamiento adecuado.
Temblor Cerebeloso
Este es un temblor intencional que, bajo ciertas condiciones, se convierte en un temblor postural. Se observa una condición patológica si el cerebelo o las conexiones de los elementos del órgano están dañados. Muy a menudo, un síndrome postural se transforma si una persona está enferma de esclerosis múltiple. La frecuencia del fenómeno se estima en un promedio de 2,5 Hz. Extremidades afectadas, cabeza, cuerpo. Es posible desarrollar por un lado osimétrico. Además, aparecen otras características que indican ataxia cerebelosa.
Debido a que la degeneración del cerebelo es un proceso severo, es muy difícil curar el temblor intencional o postural. Al paciente se le prescribe un programa terapéutico que consiste en gimnasia que es el más adecuado para la violación identificada. Esto ayuda a aliviar los síntomas. Para pesar las extremidades, se muestra el uso de pulseras, cuyo peso puede alcanzar los 0,8 kg. El médico prescribe formulaciones medicinales. Usan productos que contienen pregabalina, primidona, finlepsina. Los productos farmacéuticos que contienen ondansetrón, diazepam e isoniazida son conocidos por su eficacia.
Temblor rubral
Este es un fenómeno combinado: temblor postural cinético. La frecuencia es bastante baja, alrededor de 3 Hz. La amplitud es bastante grande. Es posible la arritmia de los movimientos. A medida que se acerca al objetivo, la amplitud se vuelve más significativa. A menudo, esta condición acompaña a los trastornos del cerebro medio en un ataque cardíaco anterior, un accidente cerebrovascular. La afección se combina con otras manifestaciones: trastornos del movimiento ocular, parálisis.
El tratamiento implica la lucha contra la enfermedad subyacente. Para aliviar los síntomas, al paciente se le prescribe levodopa. Los medicamentos que contienen prozerina, clonazepam se beneficiarán. El curso terapéutico a menudo incluye valproatos, hexamidina. A veces están indicadas las inyecciones de toxina botulínica en el tejido muscular que sufre temblores.
Temblor distónico
Este estado se observa cuandodistonía, acompaña casos focales, generalizados. El fenómeno es asimétrico, de baja frecuencia, observado manteniendo una posición distónica. La amplitud aumenta si el paciente resiste la hipercinesia. El tratamiento consiste en combatir el síndrome subyacente. Además, se les enseña a hacer gestos correctivos. Esto facilita el caso.
Temblor neurótico
Este fenómeno suele ser también combinado, se observan simultáneamente temblores de postura y de movimiento. Tienen una amplia gama. La causa suele ser polineuropatía. Posibles enfermedades genéticas que se heredan. Estos incluyen la enfermedad atrófica, registrada en el libro de referencia bajo el nombre de Charcot-Marie-Tooth. La causa principal puede ser enfermedades adquiridas: focos de inflamación en el contexto de neuropatía desmielinizante, polineuropatía en diabetes o uremia. Para debilitar el fenómeno indeseable, es necesario elegir un curso adecuado de la enfermedad inicial. A veces está indicada la primidona. Como puede ver en las revisiones sobre el tratamiento del temblor, se pueden recetar productos farmacéuticos que contienen anaprilina, propranolol.
Temblor psicógeno
La condición se observa en el contexto de la histeria, tiene un inicio agudo. El paciente tiene emociones violentas. En cuestión de minutos, la amplitud y frecuencia de los movimientos cambia mucho. Como se puede inferir de las revisiones médicas dedicadas al curso de la histeria, el temblor (postural, cinético) puede aparecer cuando una persona está tranquila o cuando se mueve, la condición principal es la presencia de un espectador externo. si unpara atraer la atención del paciente, la fuerza de las manifestaciones se debilita inmediatamente. El paciente está cansado, lo que distingue mucho el fenómeno del temblor orgánico.
Curso de tratamiento psicoterapéutico mostrado. Prescribir sedantes. Puede usar "Glicina", "Afobazol". En algunos casos, se necesitan tranquilizantes. Asigne "Valium", "Xenax". A veces hay una necesidad de bloqueadores beta. En este caso, prescriba medicamentos que contengan anaprilina, metoprolol.
