El hueso más grande del pie es el calcáneo. De todas las fracturas de pie, las fracturas de talón son las más comunes. Por lo general, la causa de la lesión es una caída sobre los talones desde una altura, mientras que el astrágalo (ubicado en la parte superior) se clava en el calcáneo y lo divide.
Tipos de fracturas
En general, las fracturas de talón son variadas. Pueden ser con y sin desplazamiento de fragmentos, aislados y marginales, normales y fragmentados (incluso multiconminutos). La dirección de desplazamiento de los fragmentos y el trazo de fractura dependerán de la posición en la que se encontraba el pie durante el impacto. Con una fuerte compresión, se produce una fractura por compresión, puede ocurrir con daño simultáneo en las superficies de las articulaciones o sin ella. A veces sucede que ambos huesos del talón se rompen al mismo tiempo. Además, las fracturas de talón pueden ser extraarticulares e intraarticulares.
Señales de fractura
El primer síntoma que aparece con cualquier fractura esesto, por supuesto, es dolor en el área lesionada. El arco del pie se vuelve más plano y el área del talón se expande. Con fracturas marginales y aisladas, los síntomas no son tan pronunciados, una persona puede incluso caminar. Las fracturas de talón más graves son las fracturas por compresión, cuando el calcáneo, en condiciones de un factor traumático, se presiona contra el astrágalo y se divide. En este caso, al presionar desde los lados sobre el talón, se sentirá un dolor intenso, es imposible pisar el pie, tampoco funcionará ponerse de puntillas, mientras que los movimientos en la articulación del tobillo permanecen. Con tensión en el músculo de la pantorrilla, el dolor se intensifica. En la región submaleolar, los tejidos blandos se hinchan, se produce una hemorragia, estos procesos se propagan rápidamente al tendón de Aquiles.
Diagnóstico
Las fracturas de los talones se diagnostican mediante radiografías. No es difícil verlos en las radiografías. Pero cuando hay una fractura del talón con desplazamiento, puede ser difícil determinar correctamente el grado de desplazamiento de los fragmentos. En este caso, se toma una radiografía de un pie sano y se comparan las dos imágenes.
Tratamiento
Si se diagnostica una fractura de talón sin desplazamiento, se coloca un yeso en la pierna para fijar el hueso en la posición deseada. Se retira cuando el hueso crece junto, es decir, después de aproximadamente 1,5 a 2 meses. A veces tarda más en sanar. Si los fragmentos óseos están desplazados, la cirugía es indispensable. Cuando se cierra la fractura, la operación se realiza después de que la hinchazón y la inflamación disminuyen. Parapara acelerar esto, la pierna se inmoviliza y se levanta durante varios días. Además, tales medidas contribuyen a la restauración de la piel estirada. Las fracturas abiertas del talón complicadas por desplazamiento deben operarse de inmediato. Durante la operación, utilizando grapas metálicas especiales, se conectan los fragmentos óseos. Después de la cirugía, se aplica yeso. La tasa de recuperación depende del tipo de fractura. Pero incluso con el más ligero (cerrado y sin desplazamiento), el paciente podrá volver al nivel de actividad anterior solo después de 3-4 meses. Con fracturas graves, a veces la recuperación lleva varios años y, a veces, incluso con la máxima diligencia de los médicos y el paciente, no es posible restaurar completamente las funciones del pie y la parte inferior de la pierna.
