La caries es una enfermedad dental común. Conduce a la deformación de la estructura de los dientes. En una etapa avanzada, la enfermedad provoca la pérdida completa de los dientes. Es por ello que es tan importante diagnosticar a tiempo la lesión e iniciar su complejo tratamiento. Desafortunadamente, muchas personas con este problema intentan no prestarle atención hasta el último momento, cuando ya no pueden prescindir de la ayuda de un dentista. En la etapa aguda, el tratamiento de la caries de cemento ya será radical, en algunos casos el médico amputará el diente dañado.
Descripción de la derrota
La caries del cemento es una lesión parcial, en la que la enfermedad se distribuye principalmente en la parte del cemento. El problema progresa en el contexto de la exposición de la raíz del diente y el desarrollo de la bolsa, lo que se denomina anomalía. La mayoría de las veces, la lesión se diagnostica como caries de la raíz del cemento.
Cuando están enfermos, los patógenos y bacterias dañinos se propagan por el interior del diente sin afectar el esm alte ni la dentina.
Clasificación de la caries del cemento en ICD-10 - KO2.2. Esta afección se diagnostica con mayor frecuencia en personas mayores que tienenDebido a la edad y los procesos fisiológicos, comienza la atrofia del tejido óseo de la encía, lo que provoca una exposición incompleta de la raíz del diente.
Causas de la caries
La causa principal de la caries dental es el efecto negativo sobre el tejido dental de bacterias y microorganismos como Lactobacillus y Streptococcus mutans.
Dichos microorganismos patógenos en la cavidad bucal surgen y se propagan activamente debido a los siguientes factores:
- Xerostomía: una disminución anormal en la cantidad de saliva que lava las membranas mucosas y la dentición, así como problemas con su composición cualitativa. Tales procesos provocan la desmineralización del esm alte en los dientes. El esm alte con una exposición prolongada a dicho proceso simplemente no puede mantener la condición de los dientes y protegerlos de los patógenos. Cabe señalar que la xerostomía puede ocurrir como resultado del uso de ciertos antihistamínicos, sedantes y diuréticos.
- Cuidado bucal deficiente: el cuidado bucal inadecuado o su ausencia total conduce al hecho de que la raíz de los dientes permanece contaminada, la placa y los depósitos de piedra se acumulan con el tiempo.
- Caries cervical: una lesión no reparada se traslada rápidamente al área de la raíz y afecta a otros tejidos cercanos.
- Prótesis incorrectas: en este caso, la corona artificial no se adhiere bien a la superficie de la encía y una gran cantidad depatógenos.
- Dieta incorrecta: la f alta sistemática de minerales y vitaminas provoca el proceso de desmineralización de los tejidos duros y, debido a la gran cantidad de carbohidratos en la cavidad oral, las bacterias comienzan a propagarse rápidamente. Son estos patógenos los que provocan la aparición de caries.
- Desarrollo de periodontitis.
- Formaciones oncológicas en el cerebro durante el tratamiento con radiación.
El riesgo de caries del cemento no depende de la categoría de edad de una persona. La mayoría de las veces, la lesión aparece con la enfermedad del tejido periodontal o después de la radioterapia.
Síntomas principales
Dependiendo del lugar de desarrollo de la caries, cada paciente mostrará sus propios síntomas de la enfermedad. Al mismo tiempo, los signos de daño pueden ser leves y apenas llamar la atención del paciente si la caries está oculta en la bolsa periodontal.
En este caso, la caries del cemento ya se diagnostica en una etapa tardía de su desarrollo, cuando ya ha comenzado una pulpitis aguda y pronunciada.
En una etapa avanzada de desarrollo de la lesión, una persona presenta los siguientes síntomas:
- defectos estéticos de la sonrisa: esto se nota especialmente en la parte frontal de los maxilares, cuando se producen deformaciones notables y procesos destructivos en la base del diente;
- malestar y dolor al masticar alimentos: cuando los trozos de comida entran o están bajo la influencia de las temperaturas frías y calientes del plato, una persona desarrolla dolor de intensidad variable.
Medidas de diagnóstico
Para el diagnóstico y tratamiento de la caries dental en la clínica, es importante visitar al médico adecuado. Los métodos profesionales para diagnosticar una lesión incluyen un conjunto de técnicas que utilizan varios equipos e instrumentos dentales.
El diagnóstico de caries de cemento en la clínica se realiza a través de los siguientes procedimientos:
- Limpieza cuidadosa de los dientes de placa y piedras, ya que en la mayoría de los casos provocan la aparición de la enfermedad. Para la limpieza, se utilizan curetas especializadas, escaladores, tapas ultrasónicas, así como dispositivos para la limpieza de hardware.
- Separación de la base del diente enfermo de la masa salival. Para ello, los especialistas utilizan un dique de goma.
- Sondaje directo de la raíz de un diente enfermo. En este caso, se fija una sonda puntiaguda especializada en el área enferma a lo largo de la superficie rugosa del tejido.
- Realización de radiografías. Las imágenes ayudarán a determinar si la corona diagnosticada tiene bolsillos. La caries de la raíz aparecerá más oscura en la radiografía en comparación con los tejidos cercanos. Para revelar el tipo oculto de la enfermedad, el dentista usa un visógrafo: el procedimiento ayuda a examinar cuidadosamente el área afectada de la cavidad bucal en varias proyecciones.
- El termodiagnóstico es el método más preciso y eficaz que ayuda a determinar la gravedad de la caries del cemento de la raíz del diente. En este caso, el diente afectado se expone a agua caliente o, por el contrario, fría, si el dolor no dura mucho y no es fuerte.expresado, entonces este es el grado inicial de desarrollo de la lesión, pero si el síndrome es fuerte y no pasajero, entonces este es un síntoma claro de la presencia de pulpitis.
- Electrometría: un efecto puntual en el área de la pulpa con impulsos eléctricos de varias intensidades. Cuanto más fuerte es la sensación de ardor en el área afectada del cuerpo, más avanzada es la etapa de la enfermedad y más peligroso el síndrome.
Medidas de tratamiento
El tratamiento de la caries del cemento será prescrito por un médico después de las medidas de diagnóstico, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. Existen dos métodos para eliminar la enfermedad:
- técnica conservadora;
- intervención quirúrgica.
El tratamiento con medicamentos y procedimientos fisiológicos se utiliza mejor cuando los procesos de caries aún no han comenzado. La cirugía se utiliza en el desarrollo de bolsas, cuando el relleno es el único método posible para eliminar la caries.
Tratamiento conservador
En el tratamiento de la caries del cemento radicular, los especialistas realizan los siguientes procedimientos:
- limpieza profesional de la dentición - limpieza de capas y depósitos de piedra;
- eliminación de la causa raíz del desarrollo de la enfermedad y los factores peligrosos: corrección de prótesis mal seleccionadas, eliminación de la periodontitis y otras lesiones inflamatorias en la cavidad bucal;
- impacto en la corona a través de componentes remineralizantes: este método incluye el uso de agentes que contienen flúor y componentes antisépticos. Para mejores resultados y más rápidorestaurar el estado de la cavidad oral, aplicar adicionalmente cristales de calcio e iones de cobre.
Cirugía
Con este método de tratamiento, el médico extirpa quirúrgicamente la patología de los tejidos enfermos y la parte de la corona del diente. El procedimiento incluye un conjunto de las siguientes actividades:
- Anestesia local, en la que los fármacos actúan directamente sobre la zona enferma, privándola de sensibilidad. El lugar de la inyección se trata previamente con un antiséptico y un gel o spray especial que ayuda a eliminar el dolor.
- Dado que es bastante difícil aislar la zona afectada con un dique de goma, el especialista realiza una disección parcial de las encías mediante diatermocoagulación.
- A continuación, el médico realiza una contracción correctiva de la superficie marginal del tejido de la encía afectada con hilos hemostáticos especiales.
- Después de que el médico extrae el área enferma de la dentina, se tratan los tejidos cercanos. Al realizar medidas de diagnóstico, se utiliza una composición especial: un marcador de caries.
- Si es necesario, el dentista extrae el nervio y obtura los canales.
- Al final del tratamiento quirúrgico, la cavidad oral del paciente se desinfecta completamente con un antiséptico.
Los materiales de obturación utilizados durante el procedimiento se seleccionarán según el estado de la cavidad oral del paciente, los principales síntomas de la enfermedad, la ubicación de la caries, su gravedad y el estado general de los tejidos de las encías.
BEn este caso, los siguientes componentes se utilizan para sellar los canales:
- Las amalgamas se usan en casos raros, ya que al usarlas es necesario crear condiciones para una sequedad completa en la cavidad bucal, y es extremadamente difícil lograr ese estado. Además, el material contiene mercurio, y su mezcla requiere protección personal.
- Compómeros: ayudan a crear un relleno fuerte y confiable que puede soportar fácilmente la carga de cualquier fuerza. Esta herramienta se recomienda para su uso en el tratamiento de una pequeña cavidad. El principal inconveniente del material es una fijación demasiado fuerte.
- El ionómero de vidrio es la mejor opción que ayudará a restaurar las áreas afectadas, mejorar la condición de los tejidos y los dientes. La herramienta está bien fijada y tampoco se ve afectada por la humedad, contiene sustancias remineralizantes que ayudan a restaurar la estructura del órgano.
Precio por procedimiento
El costo de un tratamiento quirúrgico complejo dependerá de muchos factores, a saber: la gravedad de la enfermedad, el tratamiento utilizado, los materiales de relleno y la propia clínica.
El tratamiento de la caries superficial costará entre 2000 y 3000 rublos, en casos complejos tendrá que pagar mucho más. Si tenemos en cuenta el precio del material de relleno, el costo variará de 3500 a 6000 rublos.
Consecuencias negativas
Si no inicia el tratamiento oportuno de la caries dental, pueden ocurrir las siguientes complicaciones en la cavidad bucal:
- Pulpitis -proceso inflamatorio, cuyo foco se encuentra en la pulpa del órgano. La complicación se distingue por su forma crónica y aguda. El tratamiento de la enfermedad se realiza mediante una limpieza integral de las raíces y su posterior relleno con buen material.
- La periodontitis es una lesión de los tejidos internos de la periodontitis apical, en la que una persona tiene un dolor agudo intenso.
- La periostitis mandibular es una enfermedad que aparece como consecuencia de una complicación de la etapa de desarrollo de la periodontitis. Se caracteriza por un proceso inflamatorio en los tejidos del periostio. En esta condición, el paciente desarrolla fiebre, dolor, malestar y debilidad general.
- La osteomielitis es una lesión en la que el paciente presenta focos purulentos. En este caso, el cuadro clínico incluye dolor en las mandíbulas, hinchazón de las mejillas, fatiga general, mala salud.
- Los abscesos son procesos inflamatorios complicados con un curso complejo y síntomas severos. Caracterizado por su aspecto odontogénico. Con un tratamiento inoportuno, pasa a una etapa aguda y se convierte en una grave amenaza no solo para la salud, sino también para la vida humana.
Medidas de prevención
Los dentistas aconsejan a cada paciente que tome medidas diarias para ayudar a reducir el riesgo de caries dental:
- limpie su boca varias veces al día con pastas profesionales especiales;
- usar hilo dental regularmente;
- reducir la cantidad de dulces y productos de confitería consumidos;
- usa productos con flúor;
- incluye tantas frutas y verduras frescas como sea posible en el menú.
Peligro de derrota
Al igual que otras enfermedades de la cavidad bucal, la caries del cemento provoca diversas complicaciones. El inicio oportuno del tratamiento de la enfermedad ayudará a prevenir las siguientes condiciones:
- propagación del proceso infeccioso a la zona de la raíz, lo que a menudo conduce a la periodontitis;
- prevendrá el daño tisular severo, ya que dicho proceso puede afectar la pulpa y provocar pulpitis;
- si la enfermedad ha llegado al nervio, entonces el diente muere y en algunos casos incluso hay que extraerlo.
Las visitas periódicas al médico ayudarán a identificar la lesión de manera oportuna y eliminarla rápidamente, incluso en las etapas iniciales de desarrollo.
Síntomas y estadios de la lesión
Cuando se presenta caries, el paciente presenta los siguientes síntomas de la lesión:
- síndrome de dolor por cualquier factor externo: mecánico, químico, térmico;
- molestias en el cuello;
- el área enferma se oscurece con el tiempo.
A medida que avanza la enfermedad, en una persona comienzan a aparecer otros síntomas de la lesión, que son característicos de una etapa en particular:
- La etapa inicial de la caries. Esta condición se caracteriza por una extensa desmineralización de los tejidos dentales. El área afectada en la cavidad bucal cambia su color de blanco a marrón. En esta etapa del desarrollo de la lesión, el borde cemento-dentinariocontinúa persistiendo.
- Daño radicular superficial. En esta condición, comienza el proceso de destrucción de la dentina y el cemento, seguido de la aparición de una pequeña brecha pigmentada. La profundidad del agujero es de hasta 0,5 mm. Los bordes están compuestos por dentina del manto.
- Derrota profunda. La caries en este caso se extiende a los tejidos profundos, la cavidad supera los 0,5 mm. Muy a menudo, el espacio libre está separado de la pulpa solo por una fina capa de dentina. La parte inferior y los bordes del área afectada comienzan a oscurecerse.
El diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado de la caries de cemento son los principales factores que ayudan a mantener el diente intacto y evitar su extracción. El procedimiento con láser ayudará a curar el área enferma de forma rápida y sin dolor. No debe automedicarse con el desarrollo de caries, ya que en este caso solo puede perder el tiempo. La salud de sus dientes es mejor dejarla en manos de un dentista profesional.
