La neuropatía de las extremidades inferiores es un problema al que se enfrentan muchas personas. Este término combina muchas patologías que se acompañan de daños en ciertas ramas del sistema nervioso periférico. La enfermedad provoca dolor, espasmos y otros síntomas desagradables.
Por supuesto, muchas personas están buscando cualquier información disponible sobre la patología, incluidas las fotos. Los síntomas y el tratamiento de la neuropatía de las extremidades inferiores, las causas y las posibles complicaciones son puntos importantes que definitivamente debes estudiar. Entonces, ¿por qué se desarrolla la enfermedad? ¿Se puede prevenir de alguna manera?
¿Qué es una enfermedad?
La neuropatía de las extremidades inferiores es un término que combina una serie de enfermedades acompañadas de alteraciones en el funcionamiento de las estructuras del sistema nervioso periférico.
Si ciertas fibras nerviosas están dañadas, entonces hay una violación de la sensibilidad de los músculos, el desarrollo de parálisis y un cambio en otras funciones de ciertos órganos. Cómolas estadísticas muestran que la enfermedad afecta con mayor frecuencia a las fibras nerviosas de las extremidades inferiores.
Razones principales para el desarrollo
La neuropatía de las extremidades inferiores es una enfermedad muy peligrosa, que se acompaña de trastornos graves y síntomas extremadamente desagradables. Las razones para el desarrollo de la patología pueden ser muy diferentes. En la medicina moderna, existen varios factores de riesgo:
- diversos trastornos metabólicos causados por diversas enfermedades crónicas, en particular insuficiencia renal;
- la presencia de patologías endocrinas, a saber: disfunción tiroidea, diabetes mellitus (la neuropatía diabética de las extremidades inferiores se considera la más frecuente);
- trauma, daño a ciertas estructuras del sistema nervioso periférico;
- exposición prolongada a sustancias tóxicas en el cuerpo (la lista de sustancias potencialmente peligrosas incluye drogas, alcohol, acetona, arsénico, plomo, mercurio);
- deficiencia vitamínica crónica pronunciada;
- uso incontrolado de ciertos medicamentos, por ejemplo, medicamentos contra el cáncer, antibióticos;
- formas graves de enfermedades infecciosas, como paperas, difteria, varicela, infección por VIH;
- patologías autoinmunes sistémicas, en las que los anticuerpos del propio sistema inmunitario atacan a las células nerviosas, destruyen las vainas de mielina;
- presencia de tumores malignos en el cuerpo;
- se ha comprobado que existe una predisposición hereditaria (por ejemplo, tal genéticauna enfermedad como la amiotrofia de Charcot-Marie-Tooth se acompaña del desarrollo de neuropatías).
Cualquiera de las condiciones anteriores puede provocar el desarrollo de daños graves en las estructuras nerviosas. Durante el diagnóstico, por cierto, no basta con confirmar la presencia de neuropatía de las extremidades inferiores, también es importante determinar la causa del desarrollo de la enfermedad.
Clasificación: formas y tipos de neuropatías
Hoy en día, hay una gran cantidad de esquemas para clasificar dicha patología. Si tenemos en cuenta las causas del desarrollo de la enfermedad, varias formas:
- La neuropatía tóxica se desarrolla en el contexto de la intoxicación del cuerpo con sustancias peligrosas, venenos, sales de metales pesados, etc.
- Dismetabolic - una patología asociada con trastornos metabólicos.
- La más común es la neuropatía diabética de las extremidades inferiores, cuyos síntomas y tratamiento también se describirán en el artículo.
- Por separado, vale la pena mencionar la neuropatía alcohólica, que a menudo afecta a las personas que abusan del alcohol. Sus síntomas aumentan gradualmente: al principio, los músculos de las piernas se debilitan, la sensibilidad disminuye, aparece el dolor, cuya intensidad aumenta a medida que avanza la enfermedad.
- Posible forma alérgica de la enfermedad.
- A algunos pacientes se les diagnostica neuropatía inflamatoria, que está asociada con algún tipo de inflamación.
Dependiendo del mecanismo de desarrollo de la enfermedadasignar:
- neuropatía primaria, que se desarrolla en el contexto de enfermedades genéticas (este grupo también incluye formas idiopáticas de la enfermedad, cuando es imposible descubrir la causa del desarrollo de la neuropatía);
- Forma secundaria de la enfermedad: se desarrolla en el contexto de infecciones, intoxicaciones, trastornos metabólicos, etc.
Si tenemos en cuenta la ubicación del proceso patológico, se distinguen:
- neuropatía distal, que se acompaña de daño simétrico en los troncos nerviosos de ambas piernas, los pacientes en este caso se quejan de dolor y disminución de la sensibilidad de los pies, tobillos (por cierto, estos son los síntomas de la neuropatía diabética de las extremidades inferiores);
- Forma proximal de la enfermedad, que se acompaña de daño nervioso en la parte superior de las piernas y las caderas (los pacientes sienten dolor en las nalgas y las articulaciones de la cadera, a menudo pierden la capacidad de caminar de forma independiente).
También se tiene en cuenta la naturaleza del daño a las estructuras nerviosas. Como saben, una fibra nerviosa consta de axones (prolongaciones largas de las neuronas) y una vaina de mielina.
- La neuropatía axonal se acompaña de daño directo a los axones. La enfermedad se desarrolla lentamente, acompañada de dolor intenso y atrofia muscular progresiva.
- A veces también se desarrolla neuropatía de la vaina de mielina. En primer lugar, se observan daños en las vainas de las fibras motoras y sensoriales.
El tipo de fibras afectadas por la patología también importa.
- Neuropatía motora acompañada de dañofibras nerviosas motoras. Los pacientes sufren de debilidad muscular, atrofia gradual del tejido. Si no se trata, la persona pierde por completo la capacidad de moverse.
- La neuropatía sensorial se caracteriza por daño a las fibras sensoriales. La capacidad de movimiento se conserva, pero la sensibilidad se reduce significativamente o, por el contrario, aumenta. Los pacientes sufren de dolor y hormigueo constantes. A veces, incluso el más mínimo toque provoca un ataque de dolor agudo.
- Si el proceso patológico afecta las fibras vegetativas (neuropatía vegetativa), entonces el paciente tiene trastornos de diferentes sistemas de órganos. Por ejemplo, en los hombres en el contexto de la enfermedad, se desarrolla la impotencia. Puede haber una violación del sistema urinario, aumento de la sudoración, etc.
- También hay formas mixtas de la enfermedad que combinan todos los síntomas anteriores. En el contexto de la enfermedad, tanto los axones como las vainas de mielina están dañados.
Trastornos motores
Los síntomas de la neuropatía de las extremidades inferiores pueden ser diferentes; todo depende de las fibras nerviosas afectadas. Si las fibras motoras estuvieron involucradas en el proceso patológico, entonces los signos serán los siguientes:
- hay una disminución de los reflejos, en particular, la rodilla y el tendón de Aquiles (este síntoma debe detectarse solo durante un examen neurológico);
- los pacientes notan la aparición periódica de espasmos y calambres musculares en las zonas afectadas;
- Aparece debilidad muscular,que aumenta gradualmente (al paciente le resulta difícil moverse, su marcha cambia, a veces la capacidad de moverse se pierde por completo);
- a medida que los músculos dejan de funcionar normalmente, sus fibras comienzan a atrofiarse gradualmente (este proceso puede llevar años, pero en ausencia de terapia conduce inevitablemente a la discapacidad).
Trastornos de sensibilidad
A veces, la neuropatía se acompaña de daños en las fibras sensoriales, lo que provoca síntomas muy característicos:
- Los pacientes se quejan de dolor constante que se extiende a lo largo del nervio afectado.
- Aparecen otros trastornos, como una sensación de hormigueo o la presencia de un cuerpo extraño debajo de la piel. Tal malestar está constantemente presente, lo que afecta el estado emocional de una persona. Los pacientes se vuelven irritables y nerviosos, porque es casi imposible deshacerse de la incomodidad.
- A veces hay violaciones de cierta forma de sensibilidad. Por ejemplo, a veces los pacientes tienen un umbral de dolor más bajo o más alto. Algunas personas notan que dejan de sentir calor y frío, tacto y presión con la piel. La violación de la sensibilidad de la piel de los pies hace que sea mucho más difícil para una persona moverse, porque le resulta difícil mantener el equilibrio mientras camina.
Síntomas tróficos vegetativos de la neuropatía de las extremidades inferiores: foto y descripción
Vale la pena señalar que similarlos síntomas suelen ir acompañados de una forma diabética de la enfermedad. Para empezar, se interrumpe el trofismo de los tejidos, lo que conduce a un adelgazamiento de los tejidos de la piel. Las cubiertas se vuelven secas, más susceptibles a factores externos. A medida que avanza la enfermedad, las áreas afectadas de la piel pueden desarrollar grietas, abrasiones, erosiones y úlceras que son difíciles de tratar.
Posiblemente otros síntomas:
- aspecto de las manchas de la edad;
- pérdida de cabello;
- formación de hinchazón persistente de las piernas;
- debilitamiento de las propiedades regenerativas de los tejidos de la piel;
- sudoración alterada.
Tales síntomas nunca deben ignorarse; es importante consultar a un médico a tiempo. Solo un especialista podrá elaborar un régimen de tratamiento eficaz para la neuropatía de las extremidades inferiores.
Métodos de diagnóstico
Los síntomas de la neuropatía de las extremidades inferiores pueden variar. Si nota alguna anomalía en usted mismo, definitivamente debe consultar a un médico. El diagnóstico en este caso incluye varios procedimientos.
- Primero se recopila información sobre los síntomas, así como un examen físico.
- El médico también comprueba ciertos reflejos.
- El paciente dona muestras de sangre para análisis generales y bioquímicos. También es importante controlar los niveles de azúcar en la sangre si se sospecha neuropatía diabética de las extremidades inferiores (el tratamiento depende en gran medida de la naturaleza de la enfermedad primaria).
- Se está realizando una electroneuromiografía. Un procedimiento similar le permite detectar desviaciones existentes y cambios en la velocidad de conducción de impulsos eléctricos a lo largo de las fibras nerviosas.
- A menudo se envía a los pacientes a una punción lumbar. El estudio del líquido cefalorraquídeo permite identificar la presencia de infección o inflamación.
- Se realiza una ecografía de los órganos pélvicos y de la cavidad abdominal (este procedimiento permite detectar la presencia de patologías concomitantes).
- Un examen de rayos X de la columna vertebral es obligatorio.
- Cuando se sospecha un proceso inflamatorio y maligno, a veces se realiza una biopsia.
Los resultados de los estudios anteriores ayudan al médico a hacer un diagnóstico final.
Neuropatía de miembros inferiores: tratamiento farmacológico
Un problema como este nunca debe ser ignorado. Asegúrese de consultar a un médico; solo un especialista puede determinar la presencia de neuropatía en las extremidades inferiores. Los síntomas y el tratamiento en este caso están estrechamente relacionados, por lo que los medicamentos se seleccionan individualmente.
Por ejemplo, en caso de daño tóxico, se requiere eliminar rápidamente las sustancias peligrosas y sus metabolitos del cuerpo. El tratamiento farmacológico de la neuropatía diabética de las extremidades inferiores implica el uso de agentes hormonales (insulina sintética) y la dieta correcta.
- En primer lugar, a los pacientes se les recetan medicamentos que mejoran la conductividad de las fibras nerviosas, lo que ayuda a restaurar las funciones sensoriales y motoras.
- El dolor intenso y la inflamación se alivian conmedicamentos antiinflamatorios esteroideos. Por lo general, a los pacientes se les recetan medicamentos que contienen metilprednisolona.
- El dolor intenso se puede aliviar con Analgin (usado como solución) o Tramadol.
- Si el síndrome de dolor no es tan pronunciado, la incomodidad se puede eliminar con la ayuda de ungüentos especiales (por ejemplo, productos con lidocaína) o incluso parches de pimienta.
- También se utilizan fármacos como Pentoxifylline, Trental, Vasonite. Los medicamentos mejoran la circulación sanguínea en los vasos, lo que tiene un efecto positivo en la nutrición de los tejidos.
- Las inyecciones de vitamina B ayudan a aliviar el dolor, mejoran la nutrición de los tejidos y los nervios y eliminan los espasmos.
- Fármacos como Piracetam y Mildronate también mejoran el suministro de nutrientes a los tejidos.
- Para los espasmos y las convulsiones, están indicados los relajantes musculares, como el baclofeno.
- Se dan recomendaciones adicionales a los pacientes con neuropatía diabética de las extremidades inferiores. También es necesario un tratamiento con medicamentos que ayuden a controlar los niveles de azúcar e insulina en la sangre.
- A veces se usan antidepresivos adicionales.
Estos son los medicamentos que toman los pacientes diagnosticados con neuropatía de las extremidades inferiores. El tratamiento con medicamentos, por supuesto, permite hacer frente a los síntomas de la enfermedad y detener el desarrollo posterior del proceso patológico.
Fisioterapia para la neuropatía
Se puede complementar el tratamiento de la neuropatía de las extremidades inferioresdiversos tratamientos de fisioterapia.
- Si hay un daño tóxico en el cuerpo, entonces la plasmaforesis es obligatoria, lo que asegura la eliminación rápida de toxinas.
- Las sesiones periódicas de masaje terapéutico ayudan a aliviar los espasmos musculares, mejoran la circulación sanguínea y, en consecuencia, la nutrición de los tejidos.
- El régimen de tratamiento también incluye ejercicios terapéuticos especiales. El ejercicio regular ayuda a mantener el tono muscular y previene el desarrollo de atrofia.
- La terapia magnética da un buen efecto.
- A veces a los pacientes se les prescriben sesiones de estimulación nerviosa con la ayuda de aparatos eléctricos especiales.
- Efectivos son algunos métodos de terapia no tradicional. A veces se recomienda a los pacientes acupuntura, masaje con piedras, tratamiento con sanguijuelas.
- Una parte importante del tratamiento es la dieta adecuada. Se aconseja a los pacientes que incluyan más frutas, verduras y productos lácteos en su dieta. Vale la pena renunciar a las especias, los conservantes, los alimentos picantes, grasos y fritos. El alcohol está prohibido. También vale la pena dejar de fumar, mascar tabaco.
Como regla general, tales procedimientos, junto con los medicamentos seleccionados adecuadamente, ayudan a retrasar el desarrollo del proceso patológico y, a veces, incluso restauran la sensibilidad y la función motora.
Recetas de medicina tradicional
Algunos remedios caseros también pueden ayudar a controlar los síntomas:
- La solución salina se considera eficaz. Es fácil de preparar, solo necesita llenar el balde hasta la mitad con agua caliente, agregar 150 ml de vinagre de mesa (9%) y 200 gsal normal. Este baño de pies debe hacerse diariamente durante un mes.
- Las compresas de arcilla azul también ayudarán. Por cierto, el polvo se puede comprar en cualquier farmacia.
- Es útil añadir una decocción de agujas de pino al baño de baño.
Estos remedios ayudan a aliviar el dolor y eliminar algunos otros síntomas. Sin embargo, no pueden reemplazar la terapia farmacológica completa: no puede rechazar la ayuda de un médico.
Medidas de prevención
Hoy en día, muchas personas están interesadas en obtener información sobre esta enfermedad y sus síntomas, buscando una foto. La neuropatía de las extremidades inferiores es una enfermedad peligrosa y extremadamente desagradable. Desafortunadamente, no existen medicamentos preventivos específicos. Pero hay algunas prescripciones médicas que debes hacer para protegerte:
- si se ve obligado a trabajar con sustancias tóxicas, entonces debe tomar medicamentos protectores, siga las precauciones de seguridad;
- todas las enfermedades inflamatorias e infecciosas deben tratarse a tiempo;
- necesita dejar el alcohol, las drogas, el tabaco;
- cualquier medicamento puede tomarse solo con el permiso de un médico, observando la dosis correcta;
- es importante llevar calzado cómodo, evitar lesiones e hipotermia de los pies, mantener la higiene;
- necesita mantener una buena forma física, mantener un peso corporal normal;
- una nutrición adecuada y un estilo de vida activo ayudarán a fortalecer el cuerpo;
- importante para controlar la presión arterial, tomar los medicamentos adecuados.
Esto es muyuna enfermedad peligrosa que no debe ser ignorada. Con una terapia oportuna y realizada correctamente, los síntomas de la neuropatía de las extremidades inferiores comienzan a desaparecer, por lo que el pronóstico para los pacientes es favorable. Sin embargo, las patologías graves conducen a la discapacidad.
