Las enfermedades del aparato reproductor femenino pueden ser asintomáticas. Por tanto, el paciente puede conocer la patología cuando la enfermedad entra en un estadio avanzado. Para evitar esto, debe ser examinado por un ginecólogo al menos una vez al año. Una de las patologías bastante comunes es el llamado quiste ovárico hormonal. Las características de la enfermedad, sus síntomas y métodos de tratamiento se discutirán a continuación.
Descripción de la enfermedad
El quiste ovárico hormonal es una formación benigna, que es una cápsula hueca, una vejiga llena de contenido homogéneo. Puede ser líquido, grasa, sangre u otras sustancias. El quiste hormonal es un concepto colectivo. Aparece como resultado de una serie de procesos patológicos en el cuerpo.
Por el nombre de tal neoplasia, está claro qué causa la apariciónquistes ováricos insuficiencia hormonal. Sin embargo, hay muchas razones para la aparición de quistes. Esto puede ser un proceso inflamatorio, exposición a factores adversos externos, tomar ciertos medicamentos.
El quiste no se considera un verdadero tumor de ovario. Crece fuera de la estructura de este órgano. La cubierta del quiste es un tejido conectivo. No crece, simplemente se expande. Tal formación puede ser solo en uno o ambos ovarios. A medida que crece la cápsula, el contenido se acumula a partir del tejido conjuntivo. Debido a esto, los quistes a menudo se rompen o giran.
Pero los especialistas médicos llaman cistoma a un verdadero tumor de ovario. Puede crecer, crecer en los tejidos vecinos. Es muy probable que se convierta en un tumor maligno.
Para comprender el mecanismo del desarrollo de quistes, debe tener una idea sobre el trabajo de los ovarios. Estos órganos contienen un suministro de folículos. Se producen constantemente alternativamente en uno u otro ovario. Algunos de ellos experimentan un desarrollo inverso, lo que se denomina atresia.
El resto de los folículos crecen, pasan por la etapa de ovulación, la formación del cuerpo lúteo. Con el tiempo, se produce un proceso como la apoptosis (muerte celular programada). Se disuelve por completo. Pero cuando se viola la apoptosis, se forma una neoplasia. Muy a menudo, la causa de tales desviaciones es una falla hormonal, pero este proceso aún no se ha estudiado a fondo.
Variedades
El quiste ovárico hormonal izquierdo o derecho puede referirse a uno u otro tipo. de que aneoplasma pertenece a la categoría, el enfoque de su tratamiento también depende. La gran mayoría de las mujeres en edad fértil desarrollan quistes foliculares y del cuerpo lúteo.
Estas son neoplasias menos peligrosas que desaparecen por sí solas en 2 o 3 meses. Pero hay otros tipos de quistes. Las variedades más comunes son:
- Funcional. Esta categoría incluye quistes del cuerpo lúteo. Surgen a la salida del folículo del óvulo. El crecimiento del tumor comienza después de la ovulación. En estado normal, el cuerpo lúteo tiene un tamaño de 17-25 mm. Si el tamaño se ha vuelto más grande, esta formación se llama quiste. De diámetro, pueden alcanzar los 5-6 cm Bajo esfuerzo físico, la cáscara puede romperse. Se produce hemorragia, que requiere cirugía urgente. El sangrado interno puede ser fatal.
- Folicular. Estas formaciones son el resultado de la ovulación perdida. El folículo no se rompe, sino que crece más. El líquido se acumula en su cavidad. El folículo dominante tiene un tamaño de 17 a 23 mm. Si no ovuló en el día 11-14 del ciclo menstrual, su tamaño excede la tasa permitida, la formación se llama quiste. El diámetro de un quiste de este tipo puede llegar a alcanzar los 12 cm.
- Paraovárico. Tales formaciones se encuentran entre los ligamentos del ovario. La educación tiene una cápsula, cuyo tamaño es de 2 a 10 cm. En su interior contiene líquido. Contiene una pequeña cantidad de proteína. Tal quiste se desarrolla lentamente.
- Endometrioides. Es una consecuencia de la endometriosis, que aparece en el ovario. Las células endometriales, debido a ciertas circunstancias, ingresan al ovario. Al mismo tiempo, obedecen las leyes de regulación menstrual. Cuando llega el momento de la menstruación, dichas células se destruyen y se acumulan en la cápsula. La sangre se espesa y se reduce en esta formación.
- Dermoide. Tales quistes casi nunca se vuelven malignos. Dentro de la cápsula se encuentran los rudimentos de los tejidos anexiales, por ejemplo, adiposo, hueso. Un quiste de este tipo crece lentamente, pero con el tiempo puede ejercer presión sobre los tejidos vecinos, interrumpiendo su correcto funcionamiento.
- Citadenoma. Este es un cistoma o un quiste verdadero. Tal neoplasia puede tener una o más cámaras. Según su contenido se dividen en mucinosos y serosos.
Estos son los principales tipos de quistes ováricos hormonales. El tratamiento depende del tipo de neoplasia. Puede ser conservador o quirúrgico.
Principales causas de los quistes
Los quistes ováricos hormonalmente activos ocurren debido a una serie de trastornos en el cuerpo. El mecanismo de su aparición no se entiende completamente. La razón principal de esta patología es la violación de la apoptosis, así como un desequilibrio de las hormonas sexuales.
Además, los pacientes que tienen este tipo de patologías a menudo tienen inflamación de los órganos genitales femeninos. Las enfermedades endocrinas también son posibles. Estas son las principales razones para el desarrollo de quistes. Entre otros factores que provocan su desarrollo, se señalan los siguientes:
- Malos hábitos (tabaquismo, alcohol, etc.).
- Sobrepeso o bajo peso.
- Cambio climático, condiciones de vida.
- Estrés, exceso de trabajo, enfermedades depresivas.
- Inicio temprano o, por el contrario, tardío de la actividad sexual.
- Gran actividad física.
Un quiste ovárico hormonal puede ocurrir tanto en una mujer muy joven como en una anciana. Por lo tanto, el diagnóstico oportuno le permite identificar la patología en las primeras etapas.
Sintomáticos
Hay diferentes síntomas de un quiste ovárico hormonal. Aunque mucho más a menudo la enfermedad procede sin ningún síntoma. Dichos quistes se encuentran durante una ecografía o durante un examen ginecológico.
Pero en algunos casos, la presencia de tal formación puede sospecharse por los síntomas correspondientes. Un quiste ovárico hormonal tiene una serie de manifestaciones:
- Dolor tirante en la parte inferior del abdomen o de un lado.
- El dolor aumenta durante el coito.
- Hay una sensación de pesadez en la parte inferior del abdomen.
- Sangrado uterino disfuncional.
- Sensación de presión al vaciar los intestinos o la vejiga.
- Náuseas o incluso vómitos al aumentar el ejercicio.
- Menstruación irregular hasta amenorrea.
Hay otros síntomas que deben llamar a una ambulancia de inmediato.
- Pared abdominal tensa.
- Dolor intenso en la parte inferior del abdomen.
- Temperatura alta (superior38ºС) en caso de dolor en el bajo vientre.
- Sangrado uterino aparte de la menstruación.
- Debilidad, mareos, sed intensa.
- Desmayo.
- Náuseas y vómitos.
- Piel pálida, sudor abundante, micción frecuente.
Los síntomas anteriores pueden indicar un quiste roto. En este caso, debe actuar rápidamente. La hemorragia interna es potencialmente mortal. Se requiere atención médica quirúrgica inmediata.
Diagnóstico
El tratamiento de un quiste ovárico hormonal no se puede prescribir sin un diagnóstico adecuado. Este es un conjunto de estudios que le permite determinar algunas de las características de la enfermedad. Con base en los resultados de los exámenes, se toma una decisión sobre el método y el régimen de tratamiento.
En algunos casos, un médico puede sospechar el desarrollo de un quiste durante un examen. Sin embargo, para obtener información precisa, es obligatoria una ecografía de los ovarios. Este examen le permite determinar la ubicación y el tipo de quiste, su tamaño. Según la información recibida, el médico decide la elección del método de tratamiento.
En la ecografía, el quiste parece una mancha oscura. Esta es un área anecoica que tiene una vaina. Si es necesario, el médico puede prescribir exámenes adicionales:
- tomografía computarizada de ovario;
- laparoscopia;
- IRM;
- análisis para determinar el nivel de hormonas sexuales;
- análisis para oncomarcadores CA-125 (refleja la actividad del proceso), HE-4 (forma preclínicacáncer);
- Punción de bolsillo de Douglas, que se utiliza cuando se sospecha una hemorragia interna debido a la ruptura de un quiste.
Si no hay sospecha de un proceso oncológico, se opta por tácticas expectantes. Si en 3 meses el quiste no se ha resuelto o al menos no ha disminuido de tamaño, se extirpa quirúrgicamente.
Características del tratamiento
Un quiste ovárico hormonal puede desaparecer por sí solo. Por lo tanto, los médicos eligen tácticas expectantes. Esto sucede en la mayoría de los casos, pero solo si se trata de un quiste folicular o del cuerpo lúteo. Debe entenderse que incluso la neoplasia pequeña más inofensiva requiere un control constante por parte de los médicos. Esto ayuda a prevenir el desarrollo de complicaciones.
Para aumentar la probabilidad de autocuración, debe normalizar el trasfondo hormonal. Debe saber exactamente qué sustancias en la sangre no cumplen con los estándares establecidos. Este es un enfoque efectivo, según las revisiones. El tratamiento hormonal de los quistes ováricos se prescribe de acuerdo con un esquema individual, según las características del cuerpo del paciente. Estas son píldoras que se pueden usar para la anticoncepción.
También se prescribe terapia antiinflamatoria y antibacteriana. El médico puede prescribir fisioterapia, así como preparaciones enzimáticas. El tratamiento conservador dura varios ciclos menstruales. Luego se programa otra ecografía. Sobre la base de sus resultados, se toma una decisión sobre las acciones futuras.
Si falla el tratamiento conservador, está indicadoIntervención quirúrgica. Puede ser laparotomía (incisión abierta) o laparoscópica (a través de un endoscopio).
Si se trata de un procedimiento electivo, es probable que su médico le recete un procedimiento laparoscópico. En este caso, la pared abdominal está mucho menos lesionada. El período de recuperación será corto. En cirugía de urgencia se realiza una laparotomía. Esto sucede si existe la sospecha de que el tumor ha degenerado en una neoplasia maligna o si el tamaño del quiste es mayor que el promedio. Además, si un quiste se rompe o gira, se prescribe una laparotomía.
Revisiones de terapia hormonal
Según las revisiones, es más probable que un quiste ovárico hormonal desaparezca si se usan ciertos medicamentos. Su lista es significativa, pero solo el ginecólogo debe tomar una decisión después del diagnóstico. El régimen de tratamiento incluye los siguientes medicamentos:
- Pastillas hormonales.
- Antibióticos.
- Vitaminas.
- Analgésicos.
- Antidepresivos.
La lista de medicamentos hormonales para los quistes ováricos incluye píldoras a base de progesterona. Estas herramientas han demostrado ser efectivas. Con su ayuda, según las revisiones, puede curar un quiste ovárico sin cirugía. La progesterona regula la segunda mitad del ciclo menstrual. Cuando se usa en un régimen de tratamiento, resulta que ralentiza el crecimiento del quiste. Debido a esto, la neoplasia disminuye gradualmente hasta desaparecer por completo.
Las píldoras hormonales para el tratamiento de los quistes ováricos son anticonceptivos orales. Estánsuprimir la producción de estrógeno, por lo que no hay ovulación durante la terapia. Si no se produce esta hormona, el quiste deja de crecer. Tomar píldoras anticonceptivas puede prevenir el desarrollo de nuevos quistes. Pueden ser fármacos monofásicos o bifásicos.
Revisiones de píldoras efectivas
Los ginecólogos en sus revisiones señalan algunos nombres de píldoras hormonales para los quistes ováricos. Según ellos, los medicamentos más efectivos son:
- "Dufaston".
- "Anteovina".
- "Logesta".
- "Janine".
El médico elige el medicamento según los datos de los estudios de diagnóstico y las características del curso de la enfermedad. La automedicación puede ser muy peligrosa. Si es necesario, el ginecólogo ajusta el régimen de tratamiento, ya que tal o cual medicamento puede no ser adecuado.
Los anticonceptivos hormonales orales se toman como un curso. Está estrictamente prohibido omitir tomar el medicamento. La terapia dura de 3 a 6 meses, pero no más. La duración del uso de estos medicamentos es limitada.
Antibióticos
Una causa común del desarrollo de la patología es el proceso inflamatorio en el sistema genitourinario. Por lo tanto, junto con la terapia hormonal, el médico prescribe medicamentos antimicrobianos, antiinflamatorios y antimicóticos.
El médico elige el medicamento sobre la base de pruebas de laboratorio. Se determina con precisión qué patógeno causó la enfermedad, así como en qué áreasistema genitourinario, se desarrolla. La elección también debe ser hecha por el ginecólogo. Algunas drogas no funcionan juntas.
Vitaminas
A menudo, la causa de la enfermedad es una disminución de la inmunidad. Para aumentarlo, tome complejos vitamínicos. Deben incluir ácido fólico, ascórbico, así como vitaminas de los grupos B y E. Esto apoyará al organismo, proporcionándole las sustancias necesarias. El proceso de recuperación será más rápido y se evitarán nuevos problemas.
Es importante descansar completamente, comer bien. Deberá normalizar el peso, caminar más al aire libre. El estrés físico y emocional debe reducirse. En este caso, se restaurará la inmunidad, el cuerpo comenzará los procesos de regeneración.
