La coxartrosis de la articulación de la cadera se refiere a una variedad de artrosis y se acompaña de inflamación, dolor y rigidez de movimiento. La enfermedad ocurre principalmente en personas mayores de 40 años, pero también puede ocurrir a una edad temprana. Debe comunicarse con el médico al comienzo del desarrollo de la patología, ya que solo esto garantiza una recuperación rápida y de alta calidad.
Coxartrosis de la articulación de la cadera según el código CIE-10 M16. Hasta el momento, se desconocen las causas exactas de su aparición, por lo que está estrictamente prohibido realizar un autotratamiento, sin consultar primero a un médico. Esto solo puede acelerar la progresión de la inflamación y conducir a la discapacidad. El tratamiento se selecciona según el estadio de la patología.
Causas de la enfermedad
Hay 2 tipos de coxartrosis de la articulación de la cadera, a saber, primaria y secundaria. Las causas exactas de la forma primaria aún no se han establecido por completo, sin embargo, existen varios factores desencadenantes, en particular, como:
- antesenfermedades pasadas;
- cargas pesadas constantes;
- lesiones;
- displasia ósea;
- peso excesivo;
- artritis;
- infarto articular;
- patologías congénitas.
Vale la pena recordar que los microtraumatismos repetidos en atletas profesionales y personas con profesiones peligrosas a menudo conducen a la coxartrosis. Incluso el daño más mínimo puede tener consecuencias peligrosas, que se manifiestan después de unos años.
Como uno de los factores predisponentes, los médicos han comenzado recientemente a señalar el estrés prolongado. En su contexto, hay un aumento en el nivel de corticosteroides, que reducen la producción de lubricación natural de las articulaciones. Como resultado, se producen cambios degenerativos.
Las enfermedades crónicas del sistema endocrino, los cambios hormonales, la osteoporosis y la sensibilidad alterada de las extremidades tienen cierta importancia.
Grados de coxartrosis
Hay varias etapas del desarrollo de la enfermedad, que tienen diferentes síntomas. Con coxartrosis de la articulación de la cadera de 1-2 grados, las violaciones no son demasiado pronunciadas, el dolor ocurre solo después de un esfuerzo físico intenso. Las extremidades se mueven libremente y la marcha de la persona no se altera. Además, el dolor desaparece después de un breve descanso.
Dado que los síntomas de coxartrosis de la articulación de la cadera de primer grado no se manifiestan particularmente, es posible reconocer cambios patológicos solo cuando se realiza una radiografía, ya quela imagen muestra claramente un ligero estrechamiento del espacio articular y la formación de osteofitos.
Con el segundo grado de la enfermedad, el dolor puede irradiarse a la ingle y al muslo. Con una caminata prolongada, se puede observar una ligera cojera. La imagen ya muestra claramente crecimientos y una ligera deformidad del cuello femoral.
Con la coxartrosis de tercer grado, se observa un dolor intenso constante, se vuelve difícil para una persona moverse sin dispositivos especiales y los músculos se atrofian casi por completo. En la radiografía, el desplazamiento de los huesos pélvicos es claramente visible.
La coxartrosis de la articulación de la cadera de cuarto grado no permite que una persona se levante y la articulación de la cadera está casi completamente inmovilizada.
Principales tipos de lesiones
La coxartrosis displásica de la articulación de la cadera ocurre después de 25 años debido a cambios hormonales continuos. En este caso, la lesión afecta a ambas articulaciones. En las mujeres, esto puede ocurrir durante el embarazo, cuando la actividad motora está algo reducida. Además, la enfermedad puede ocurrir como resultado de la inactividad física y las lesiones.
La coxartrosis displásica de la articulación de la cadera puede desencadenarse por un efecto mecánico en el cartílago, un gran esfuerzo físico y varios microtraumatismos. Sin embargo, la causa principal sigue siendo procesos patológicos congénitos. Su comienzo siempre es agudo, el primer grado de daño se desarrolla muy rápidamente. Inicialmente, se siente cierta incomodidad y luego se altera la actividad motora. Las sensaciones dolorosas comienzan a perturbar.persona incluso durante el sueño. Existe un alto riesgo de inmovilización completa de las articulaciones.
La coxartrosis deformante de la articulación de la cadera se acompaña de cambios degenerativos en el tejido cartilaginoso, lo que conduce a su destrucción gradual. Con el desarrollo posterior, el proceso patológico cubre completamente la cápsula articular, los huesos y los ligamentos. Una condición similar se observa durante el esfuerzo físico, las venas varicosas y el estrés mecánico constante.
Síntomas principales
La coxartrosis de la articulación de la cadera se desarrolla gradualmente, provocando inicialmente solo un dolor leve en la cadera o la ingle afectada. Con el tiempo, la intensidad del dolor aumenta y la movilidad de la articulación se limita significativamente.
Los síntomas principales incluyen:
- dolor en la cadera y la ingle;
- crujido en la articulación al caminar;
- rigidez;
- atrofia muscular;
- cojeando.
A veces estos signos se confunden con síntomas de una lesión lumbar. Vale la pena recordar que el dolor en la coxartrosis de la articulación de la cadera no llega a los dedos de los pies, como suele ser el caso con lesiones en la parte inferior de la espalda, sino solo hasta la rodilla o la mitad del muslo. Esto se debe a la atrofia muscular. A veces, el dolor en la rodilla se vuelve pronunciado.
Si experimenta tales síntomas, definitivamente debe comunicarse con un ortopedista o reumatólogo, ya que solo un médico calificado podrá evaluar el grado de daño en las articulaciones y prescribir un tratamiento calificado.
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en la historia y los resultados de un examen de rayos X de la articulación de la cadera. Dependiendo de la etapa del curso de la enfermedad, las imágenes muestran un cambio en el espacio articular, la articulación misma y el fémur. Básicamente, el diagnóstico no causa ninguna dificultad para el médico.
Características del tratamiento
Muchos pacientes se preguntan si la enfermedad se puede curar por completo. Si la terapia se llevó a cabo en las etapas iniciales, cuando el dolor no es demasiado pronunciado, se pueden lograr muy buenos resultados. Sin embargo, no todos acuden al médico con un ligero deterioro en el bienestar y, mientras tanto, la articulación se destruye cada vez más, lo que finalmente conduce a cambios irreversibles.
En etapas posteriores, está indicada la cirugía de reemplazo articular. El régimen de tratamiento se elabora de forma estrictamente individual, según las características del cuerpo humano, así como la presencia de enfermedades concomitantes. Para el tratamiento, métodos como:
- ejercicios de fisioterapia;
- Aplicación UHF;
- masaje;
- antiinflamatorios;
- medicamentos para la vasodilatación, relajantes musculares;
- drogas hormonales;
- condroprotectores.
La coxartrosis es muy difícil de tratar, el tratamiento puede llevar más de un año, pero si se inicia a tiempo, el pronóstico es más positivo.
Tratamiento medicado
Para eliminar el dolor, se prescriben medicamentos antiinflamatorios, en particular, como Ketorol, Diclofenac, Piroxicam. Ayudan a eliminar la inflamación y la hinchazón de los tejidos, lo que reduce significativamente el dolor. Sin embargo, vale la pena recordar que no se recomienda el uso a largo plazo de estos medicamentos, ya que tienen muchos efectos secundarios. Si necesita tomar medicamentos antiinflamatorios durante mucho tiempo, se recomienda prescribir Movalis, ya que tiene muchos menos efectos secundarios.
También se muestra el uso de vasodilatadores, en particular como "Cinnarizine", "Trental", que contribuye a la normalización de la circulación sanguínea, mejorando significativamente la capacidad regenerativa del tejido cartilaginoso. Los relajantes musculares pueden relajar los músculos espasmódicos de la parte inferior de la pierna y el muslo, y también ayudan a normalizar la circulación sanguínea en la articulación, reduciendo así la intensidad del dolor.
Los condroprotectores para la coxartrosis de la articulación de la cadera ayudan a estimular la recuperación y ralentizar el proceso de destrucción del cartílago. Estos medicamentos, cuando se usan regularmente, ayudan a ralentizar o detener significativamente la progresión del proceso patológico. Vale la pena señalar que la recuperación continúa durante algún tiempo después de la suspensión del fármaco. En particular, estos condroprotectores se prescriben para la coxartrosis de la articulación de la cadera, como Arthroglycan y Teraflex.
Los pacientes notan la alta eficacia de los medicamentos para uso externo, en forma de ungüentos y geles. El principio activo penetra a través de la piel directamente hasta la articulación. Se muestra el uso de ungüentos calientes, ya que ayudan a normalizar la circulación sanguínea y eliminar los espasmos musculares.
En algunos casos, se prescriben inyecciones en la articulación para la coxartrosis de la articulación de la cadera. Ayudan a eliminar el dolor intenso, así como la inflamación del tejido muscular y los tendones. En particular, las inyecciones hormonales en la articulación están indicadas para la coxartrosis de la articulación de la cadera, por ejemplo, como hidrocortisona o Kenalog. El efecto después de tales procedimientos permanece durante mucho tiempo.
Uso de remedios caseros
Además de los medicamentos recetados por el médico, puede utilizar un tratamiento alternativo para la coxartrosis de la articulación de la cadera, lo que implica lo siguiente:
- uso de decocciones e infusiones de hierbas;
- tomar baños con la adición de decocciones de hierbas;
- frotar;
- ajuste de compresas.
Los ungüentos curativos ayudan a mejorar el bienestar de los pacientes, así como las hierbas medicinales, por ejemplo, como el trampolín. Las decocciones se preparan a partir de él, se muelen en polvo y luego se insisten. Sin embargo, el tratamiento de la coxartrosis de la articulación de la cadera con remedios caseros debe llevarse a cabo con mucho cuidado, observando estrictamente la dosis, y primero debe consultar a un médico.
Las hojas de ortiga y las bayas de enebro ayudan bien, las cuales deben tomarse en proporciones iguales y luego mezclarse con carne de cerdo derretidagrasa. El ungüento resultante se debe frotar en las áreas afectadas 3 veces al día.
Para el tratamiento de la coxartrosis de la articulación de la cadera, los remedios populares son aceites esenciales ampliamente utilizados. La celidonia ayudará a hacer frente a las sensaciones dolorosas. Se debe triturar, añadir aceite de oliva y dejar actuar durante 2 semanas para que el producto quede bien infundido. Es necesario frotar la articulación varias veces al día y luego envolver la articulación con un paño tibio. Después de una semana, debe repetir el procedimiento.
Puedes preparar un buen analgésico a base de alcohol, miel, yodo y glicerina. Deben tomarse en proporciones iguales, mezclarse bien entre sí y dejarse durante 3 horas. La mezcla preparada debe tratarse con el área afectada.
También es importante mantenerse activo, comer bien y controlar el peso.
Gimnasia de recuperación
Se puede realizar una serie de ejercicios cuando la enfermedad ha entrado en remisión y prácticamente no se observan sus manifestaciones. Durante las exacerbaciones, después de la cirugía, así como en caso de violación del funcionamiento del músculo cardíaco, la carga está estrictamente contraindicada.
Los ejercicios terapéuticos para la coxartrosis de la articulación de la cadera son seleccionados por un ortopedista, según el grado de daño y la complejidad del curso de la enfermedad. Cada ejercicio debe repetirse varias veces con suavidad y suavidad. Las clases deben llevarse a cabo regularmente para que pueda lograr el resultado deseado. También existen muy buenos métodos para restaurar el rendimiento de las articulaciones y los músculos,desarrollado por destacados traumatólogos.
En los estadios iniciales de la lesión, es necesario realizar un ejercicio para desarrollar la extremidad. Para hacer esto, debes doblarlo, levantarlo. Todos los ejercicios deben hacerse acostados o sentados en una silla o fitball.
Uno de los métodos más populares es la terapia de ejercicios desarrollada por el Dr. Bubnovsky. Se basa en el principio de garantizar una buena nutrición del cartílago articular mediante la normalización del funcionamiento de los ligamentos y músculos adyacentes que proporcionan una circulación sanguínea activa. Se puede realizar una serie de ejercicios en simuladores especiales, durante los cuales se reduce la carga en las articulaciones enfermas y, como resultado, se restaura la microcirculación sanguínea en los músculos debilitados, se vuelven más fuertes, desaparecen las manifestaciones dolorosas y vuelve la movilidad del área afectada..
Esta técnica se utiliza con éxito no solo en las etapas iniciales de la coxartrosis, sino también antes de la cirugía articular electiva. Le permite fortalecer el cuerpo y promueve una recuperación más rápida después de la cirugía. El éxito de la terapia depende en gran medida de la implementación sistemática de los ejercicios y del cumplimiento estricto de las recomendaciones del médico.
Otras terapias
Puede tratar la coxartrosis por su cuenta, para esto debe tener en cuenta áreas de terapia como:
- dieta;
- beber suficientes líquidos;
- perder peso con sobrepeso;
- reducirtensión articular;
- Fisioterapia.
La terapia manual es muy utilizada y debe combinarse con otros métodos de tratamiento para obtener el resultado deseado. Esta técnica implica el estiramiento gradual de la extremidad afectada.
Eficaz masaje terapéutico para la coxartrosis de la articulación de la cadera, que ayuda a normalizar la circulación sanguínea, mejorar la nutrición de los cartílagos, aumentar la elasticidad de las articulaciones y restablecer su funcionamiento.
La hirudoterapia se prescribe en la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad, ya que la acción de las enzimas secretadas por la sanguijuela es similar al efecto de los condroprotectores. Tales manipulaciones ayudan a reducir el dolor y la inflamación. Entre los métodos de fisioterapia, se pueden distinguir la terapia magnética, láser y la electroforesis. Literalmente, después de algunos procedimientos, la hinchazón y el dolor pueden reducirse.
En casos especialmente graves, se prescribe el reemplazo de la articulación, que consiste en reemplazar la articulación con un análogo artificial. A menudo, la operación se realiza en la tercera etapa del curso de la enfermedad, cuando una persona queda discapacitada y no puede moverse de forma independiente.
Discapacidad por coxartrosis
Si una persona con coxartrosis no puede realizar tareas domésticas sencillas de forma independiente, entonces se le asigna una discapacidad. Para esto, el paciente debe someterse a un examen especial, cuyos resultados determinarán el nombramiento de discapacidad.
Por lo general, a una persona que sufre de coxartrosis se le asigna el tercer grupo, y el segundo recibe algunosmás difícil. Si se realizó una operación y la salud comenzó a mejorar, entonces se puede eliminar la discapacidad.
La coxartrosis de las articulaciones es una enfermedad en la que se produce una destrucción gradual del cartílago y una deformación de la superficie ósea, lo que finalmente conduce a una movilidad limitada. Por eso es necesario realizar el tratamiento de manera oportuna utilizando una técnica compleja para prevenir la aparición de complicaciones.
