La punción es un método de diagnóstico invasivo durante el cual se perfora un tejido u órgano para tomar material para su examen. La mayoría de las veces, recurren a su ayuda al examinar el seno femenino. Hablamos del diagnóstico precoz del cáncer, que ocupa el primer lugar entre todas las oncopatologías en la mujer. Las tecnologías modernas ayudan a realizar este procedimiento con visualización. La punción mamaria guiada por ultrasonido proporciona una alta precisión y contenido de información del examen, elimina traumatismos innecesarios.
Indicaciones para el procedimiento
Este método de diagnóstico suele realizarse simultáneamente con la mamografía. Se recomienda el análisis por punción para detectar nódulos, focas y otras neoplasias en la glándula mamaria. Recurren a su ayuda ensi durante el examen de una mujer hay un cambio en el color y la estructura de la piel en el área del pecho, secreciones de los pezones. Tales síntomas pueden indicar oncopatología. La tarea principal de la punción mamaria bajo ultrasonido es determinar las propiedades de los elementos celulares de los tejidos. Pueden ser benignos o malignos.
Por lo tanto, las principales indicaciones para el nombramiento de un estudio de punción son las siguientes violaciones:
- detección de compactación en el tórax durante la palpación;
- f alta de un diagnóstico claro después de la ecografía;
- cambios en la zona del pezón (enrojecimiento de la piel, llagas, descamación, secreción o retracción);
- Sospecha de mastopatía nodular, fibroadenoma o quiste.
Etapa preparatoria
La punción de la glándula mamaria bajo control ecográfico no requiere preparación específica. Es importante elegir el período adecuado cuando la mama se ve menos afectada por los estrógenos, ya que el tejido es menos denso. El período de 7 a 14 días del ciclo femenino se considera óptimo si dura 28 días. Si es necesario un diagnóstico urgente, el procedimiento se realiza en cualquier momento.
Tres días antes de la fecha del estudio, se recomienda dejar de beber alcohol y drogas que afecten la coagulación de la sangre. Estamos hablando de "Aspirina" y una serie de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. La disminución de la coagulación puede causar sangrado y formación de hematomas. En la víspera del estudio, debe ducharse, pero sin el uso de cosméticos.fondos.
Variedades de investigación
Según su finalidad, la punción de las glándulas mamarias con ultrasonido puede ser diagnóstica o terapéutica.
Según la tecnología de ejecución, se distinguen las siguientes opciones de procedimiento:
- Punción aspirativa con aguja fina. Este método se usa para pequeñas neoplasias ubicadas cerca de la piel. Las zonas de sellado se marcan primero con un marcador y luego se perforan con una jeringa con una aguja fina. Luego, el líquido de la neoplasia se envía al laboratorio para su examen histológico. El procedimiento no se acompaña de dolor y no requiere anestesia específica.
- Punción aspiral con aguja gruesa. El procedimiento se realiza con una pistola automática. Consiste en un tubo con un microcuchillo en el extremo. El dispositivo corta la cantidad requerida de tejido con alta precisión. El examen se realiza bajo anestesia local.
La elección de un método de diagnóstico específico se determina individualmente.
Procedimiento
La investigación de pinchazos se realiza de forma ambulatoria. El paciente se acuesta en el sofá, después de lo cual el médico administra anestesia.
La punción con aguja fina se realiza con una jeringa. Después de la punción con una jeringa, el material del tejido se succiona y se sopla sobre un portaobjetos de vidrio. Luego se envía a un laboratorio para su examen histológico. Todo el procedimiento se lleva a cabo bajo el control de una máquina de ultrasonido, lo que permite lograr la más precisaentrar en una neoplasia atípica.
Al realizar una punción con aguja gruesa de la mama con ultrasonido, se utilizan agujas de biopsia con una luz ancha. Le permiten recoger una mayor cantidad de material. Una pistola está unida a la aguja. Crea presión negativa. Por lo tanto, la cantidad requerida de material se aspira en la aguja. Luego se coloca en un tubo de ensayo y se envía al laboratorio para su análisis.
Después de la punción, el médico cierra la herida en la piel con un vendaje aséptico. Para evitar hematomas, se aplica una compresa de hielo en la zona afectada durante algún tiempo.
Contraindicaciones del procedimiento
Cualquier procedimiento médico, incluido el invasivo, tiene ciertas contraindicaciones. La punción mamaria guiada por ecografía no es una excepción. Es necesario rechazar o reprogramar el examen para el futuro en los siguientes casos:
- presencia de una enfermedad infecciosa;
- período de embarazo y lactancia;
- cirugía mamaria reciente;
- alta temperatura.
Todas las contraindicaciones en cada caso específico deben ser explicadas en detalle por el médico durante la consulta preliminar.
Transcripción de resultados
El tejido mamario sano se compone de células y fibras de elementos conectivos, lóbulos de grasa y epitelio. Al mismo tiempo, el tejido adiposo predomina necesariamente en el tejido conectivo, y no hay células atípicas.
En caso de un proceso benignolos resultados de la punción se diferenciarán poco. Al mismo tiempo, en la muestra de biopsia se observa una gran cantidad de tejido conectivo y epitelio con cambios degenerativos pronunciados.
Cuando se punciona un quiste mamario bajo control ecográfico, también se evalúa necesariamente la naturaleza del contenido. Normalmente, el tono de los tejidos de material biológico debe ser rosa. Un líquido blanco o incluso verdoso es típico de un quiste. La presencia de glóbulos rojos en la punción no es signo de proceso maligno. Pueden entrar en material biológico, por ejemplo, si se daña un vaso.
Si se detectan células atípicas o elementos con signos de malignidad en la muestra, los tejidos se examinan adicionalmente para detectar la presencia de receptores de estrógeno y progesterona. Esta es una etapa de diagnóstico importante, en base a los resultados de los cuales se prescribirá posteriormente la terapia.
El análisis de pinchazos se suele realizar en un plazo de 3 a 4 días. Si es necesario, se realiza un estudio urgente y lleva varios minutos.
Posibles complicaciones
Las complicaciones significativas después de la punción mamaria bajo control de ultrasonido ocurren solo en una de cada dos mujeres de cada 1000. Estas incluyen hematomas e inflamación. En casos raros, se observa sangrado por la punción. Aproximadamente el 5% de las mujeres se quejan de mareos o desmayos.
Se desarrollan consecuencias relativamente leves del procedimiento en el 30-50% de los casos:
- malestar doloroso;
- moretones en la piel;
- estrés emocional.
En caso de síndrome de dolor severo, está permitido usaranalgésicos Si las molestias persisten durante dos semanas, se recomienda buscar atención médica. Las reacciones alérgicas no deseadas también se pueden evitar fácilmente informando al médico acerca de la intolerancia a ciertos medicamentos en la consulta médica.
Reseñas
La mayoría de las mujeres perciben de forma ambigua la punción de la glándula mamaria bajo control ecográfico. Creen que tal examen siempre presagia cáncer. Sin embargo, después del procedimiento, la opinión cambia, porque el resultado no siempre indica oncopatología. Por lo tanto, las revisiones después del procedimiento, por regla general, son positivas. No hay dolor particular, molestias o complicaciones. Por otro lado, desaparece el miedo y surge la comprensión de la necesidad de dicho diagnóstico.
Hoy se puede hacer una punción tanto en una institución médica pública como en una clínica o dispensario privado. Realícelo solo según las indicaciones de un médico (cirujano, oncólogo o mammólogo). El costo del estudio varía según la región de residencia. Por ejemplo, en el Hospital Clínico Europeo, una punción mamaria bajo control ecográfico costará mil rublos. En Moscú, deberá pagar de 2 a 3,5 mil rublos por este procedimiento. Vale la pena señalar que si tiene una póliza de seguro médico obligatorio y una referencia de un médico, el examen se realiza de forma gratuita, pero está sujeto a comunicarse con una clínica estatal.
