El sistema reproductor femenino es único. Gracias a ella, una mujer tiene la capacidad de tener hijos casi durante toda su vida. Para que nazca un niño, el cuerpo femenino pasa por tres fases: fecundación, embarazo y parto. Todo el proceso puede ser fácil, pero a veces falla alguna de las fases. Muy a menudo, las mujeres se enfrentan a la imposibilidad de concebir un bebé: la primera fase. Esto se debe a razones fisiológicas tanto externas como internas. El principal problema que debe abordarse en esta etapa es la f alta de ovulación. Hay muchas razones por las que el embarazo no ocurre durante y después de la ovulación. Puede deshacerse de ellos mediante los esfuerzos conjuntos del paciente y el médico.
El concepto de ovulación y el ciclo mensual
La ovulación es un proceso en el cuerpo femenino cuando un óvulo listo para la fertilización sale del folículo ovárico y se dirige al útero. En ausencia de fertilización, el óvulo sale del útero junto con la capa obsoleta del endometrio -así es como comienza la menstruación.
El ciclo menstrual se define como el período de tiempo desde el comienzo de la menstruación (el primer día del ciclo) hasta el último día en que vence la siguiente menstruación. El período promedio del ciclo menstrual dura 21-31 días. Un ciclo que dura 28 días se considera ideal. En un cuerpo femenino saludable, el ciclo menstrual no se desvía y la menstruación llega una vez durante el ciclo.
Si se cuenta con el método del calendario, la ovulación se produce en la mitad del ciclo. A menudo, las mujeres están interesadas en cuánta ovulación ocurre o por qué se produjo más tarde. Con una duración de 28 días, es necesario contar 14 días desde el inicio de la menstruación. Este será el comienzo del período de ovulación, que dura hasta 3 días. Si durante este período ocurre el encuentro del óvulo con el espermatozoide, entonces ocurrirá la concepción del feto.
El promedio de vida de un óvulo listo para la fertilización es de un día. Con una fertilización fallida, ella muere y sale corriendo junto con la sangre menstrual. El proceso de ovulación tiene lugar todos los meses. Normalmente, se permiten varios s altos del inicio del período de ovulación por año.
¿Cómo determinar la f alta de ovulación?
La función reproductiva del cuerpo femenino requiere una cuidadosa observación. Al monitorear los cambios en su salud, puede notar los signos que aparecen con el inicio del período de ovulación. En su ausencia, se puede suponer que no se ha producido la ovulación. Síntomas patológicos ya saber, la ausencia de ovulación, muy diferente:
- fallo del ciclo menstrual, aparición irregular de la menstruación, su ausencia total;
- cambio en la naturaleza de la descarga durante la menstruación (manchas, abundante);
- ausencia o intensificación de los síntomas del inicio del ciclo menstrual (dolores de cabeza, dolor tirante en la parte inferior del abdomen, hipersensibilidad mamaria, aumento hormonal, aumento de las papilas gustativas y del sentido del olfato);
- al monitorear la ovulación midiendo la temperatura basal, hay una ausencia de cambio a largo plazo (la temperatura no aumenta);
- sin flujo vaginal;
- disminución de la libido o f alta total de deseo sexual durante el ciclo menstrual.
La presencia de uno o una combinación de signos puede significar anovulación. Pero sin una investigación precisa y profesional, es imposible decir con seguridad si una mujer ha ovulado o no. Por lo tanto, para determinar con precisión el período de ovulación o su ausencia, es necesario realizar estudios completos del cuerpo.
¿Por qué no hay ovulación?
Los principales motivos por los que no se produce la ovulación durante el ciclo menstrual pueden deberse a patologías o fisiología de la mujer. Un examen por un especialista dará la verdadera causa.
Las razones fisiológicas por las que no se produce la ovulación sugieren:
- embarazo;
- período de recuperación después del parto;
- amamantar a un recién nacido;
- uso de oralanticonceptivos hormonales;
- comienzo de la pubertad;
- clímax, cambios relacionados con la edad.
Como ya se desprende de esta lista, las causas fisiológicas son lógicas y proceden sin ningún problema con la salud de la mujer. La anovulación puede ocurrir en el cuerpo de una mujer sana hasta 3 veces al año, esto se considera la norma.
Razones patológicas por las que no se produce la ovulación si la menstruación es regular:
- Cambio repentino de peso. El agotamiento repentino o viceversa, la obesidad del cuerpo de una mujer puede tener un impacto directo en el funcionamiento del sistema reproductivo. El tejido adiposo es un órgano endocrino que produce hormonas femeninas. Con un fuerte aumento de peso, la grasa se acumula en el cuerpo, debido a esto, aumenta la cantidad de hormonas. La violación del fondo hormonal conduce a la ausencia de ovulación. El agotamiento del cuerpo femenino también afecta el fondo hormonal de una mujer. Pero en este caso, hay una deficiencia de estrógenos (hormona femenina), lo que provoca la desaparición de la menstruación y la anovulación.
- Las situaciones estresantes prolongadas, el exceso de trabajo frecuente, los problemas psicológicos, la f alta de descanso adecuado y de un entorno favorable también son algunas de las razones por las que no se produce la ovulación si la menstruación es regular.
- Violación del sistema endocrino de una mujer. Las enfermedades de la tiroides afectan el funcionamiento de todo el cuerpo femenino, incluido el funcionamiento de los ovarios. La producción de una gran cantidad de hormonas masculinas en el cuerpo femenino conduce a la ausencia de ovulación.
- Procesos inflamatorios, infecciososLas enfermedades ginecológicas provocan un deterioro de la salud de la mujer, disfunción ovárica, anovulación.
Si le preocupa por qué el embarazo no ocurre durante la ovulación, entonces la mujer debe eliminar las razones anteriores. Bueno, si después de eso no se produjo la concepción, se recomienda que lo examine un especialista.
La investigación cuidadosa, los exámenes oportunos y una visita al ginecólogo ayudan a detectar la anovulación en una etapa temprana. Y el tratamiento adecuado y la restauración del cuerpo conducen a la eliminación de las causas de la enfermedad.
Diagnóstico de problemas de anovulación
El análisis de los datos sobre la duración, frecuencia y naturaleza del ciclo menstrual en una mujer es la etapa inicial para identificar las causas de la disfunción ovulatoria. La f alta de ovulación puede ser el resultado de un ciclo menstrual irregular. Pero estos exámenes también son necesarios para saber por qué no se produce el embarazo durante la ovulación. El diagnóstico del problema incluye varias etapas, que se describen a continuación.
Examen en el ginecólogo
El examen ginecológico es necesario para diagnosticar un problema. Con su ayuda, el médico puede determinar cualquier desviación en la anatomía de los ovarios, lo que puede causar una violación de sus funciones y, como resultado, conducir a la anovulación.
Medición de temperatura basal
El método utilizado para detectar la ovulación es medir la temperatura basal durante el ciclo menstrual. La medición se realiza todas las mañanas a la misma hora, se compila una tabla o gráficocon resultados La temperatura se puede medir tanto en el recto como en la vagina. El método de medición rectal es más preciso. Es mejor realizar la investigación en varios ciclos.
Cuando ocurre la ovulación, la temperatura corporal se eleva. En ausencia de ovulación, la temperatura basal no cambia durante el ciclo, no hay división en fases.
Uso de tiras reactivas de ovulación
Las pruebas de farmacia para determinar la ovulación son aparentemente similares a las pruebas de embarazo. Pero es necesario realizar un estudio sobre la ovulación dentro de una semana. Con un ciclo regular, el inicio del estudio se determina 17 días antes del inicio de la menstruación. En caso de ciclo irregular, la cuenta regresiva se basa en la duración del ciclo más corto dentro de los últimos seis meses.
La prueba funciona de la siguiente manera: la tira se coloca en un recipiente con orina recolectada durante 10 segundos, después de lo cual se retira y se evalúan los resultados que han surgido dentro de los 10 minutos. Una prueba de ovulación reacciona a una hormona que se libera en el cuerpo de una mujer 1 o 2 días antes de que comience la ovulación.
Análisis de sangre para hormonas
Este paso es importante para determinar la cantidad exacta de hormonas que normalmente se encuentran en el cuerpo de una mujer. Las anomalías indican una enfermedad que conduce a la anovulación.
Hay una lista de hormonas para las que necesitarás donar sangre:
- Hormona foliculoestimulante. Es responsable del crecimiento de un óvulo sano y de la formación de estrógenos.
- hormona luteinizante. Responsable de la producción de progesterona y de la finalización de la maduración del óvulo. Se debe realizar un análisis para esta hormona y la anterior en el día 3-7 del ciclo de la menstruación.
- La prolactina es una hormona importante que es responsable de la aparición de la anovulación, ya que la desviación de la norma afecta negativamente el funcionamiento de los ovarios. Las pruebas se realizan dos veces por ciclo.
- La hormona estradiol. Ayuda a que el óvulo se desarrolle por completo, prepara el cuerpo femenino para un futuro embarazo. Las pruebas se dan durante el ciclo.
- La hormona progesterona. Afecta el inicio y posterior desarrollo del embarazo.
El ginecólogo también puede recetar pruebas para otras hormonas, según el diagnóstico preliminar y las posibles enfermedades.
Ultrasonido para determinar la ovulación
Hoy en día, el diagnóstico por ultrasonido de los órganos reproductivos del cuerpo femenino es uno de los más efectivos. Gracias a la tecnología moderna y al desarrollo de la medicina, un médico puede determinar la patología de los órganos genitales, la estructura interna, rastrear el proceso de ovulación en el cuerpo femenino y responder a la pregunta de por qué la ovulación se produjo antes o después.
Tratamiento de las causas de la anovulación
Después del diagnóstico realizado por un ginecólogo y se identifican las razones de la f alta de ovulación, se prescribe el tratamiento. Depende de las patologías y trastornos identificados.
Si la ausencia de ovulación se debe a cambios repentinos en el peso de la mujer, entonces el médico prescribe recomendaciones para cambiar la nutrición para ganar o perder peso, así comoconsejos de estilo de vida.
Los trastornos de la tiroides se tratan con medicamentos hormonales (hormonas tiroideas). Apoyan y normalizan la producción de las hormonas estrógeno y progesterona.
Además, las drogas hormonales también se usan en violación de la cantidad de hormonas que son inherentes al cuerpo masculino.
Los ovarios poliquísticos también se tratan con terapia hormonal. En el caso de que la efectividad de dicha terapia no esté disponible, es posible la intervención quirúrgica. Para eliminar las causas de la anovulación, se realiza un procedimiento llamado laparoscopia. Se trata de estimular la ovulación mediante una incisión en los ovarios o la extirpación de alguna parte del ovario. La efectividad de la laparoscopia es alta y es válida durante el primer año después del procedimiento. La primera ovulación después de la laparoscopia puede ocurrir a las dos semanas.
Otro método para tratar la anovulación es prescribir anticonceptivos hormonales. La anticoncepción oral bloquea el trabajo de los ovarios de una mujer en el momento de la admisión (para un tratamiento efectivo, el período puede durar varios meses). Después de suspender las píldoras anticonceptivas, los ovarios vuelven a funcionar y el ciclo se restablece.
Estimulación artificial de la ovulación
La estimulación artificial de la ovulación ocurre al tomar ciertos medicamentos recetados por un ginecólogo. El proceso de estimulación es el siguiente:
- Dependiendo de la elección del fármaco, a una mujer se le receta un medicamento estimulante en un determinado día de suciclo menstrual.
- Mientras toma unas pastillas, una mujer se somete a una ecografía de los ovarios. Mediante ecografía, el ginecólogo observa la creación del óvulo.
- Cuando alcanza el nivel de madurez requerido, el ginecólogo determina, prescribe e inyecta una inyección de hCG en el cuerpo de la mujer. La HCG es una gonadotropina humana crónica, cuyo nivel contribuye al paso normal de la ovulación y la concepción.
Si todos los procedimientos se realizan correctamente ya tiempo, la mujer ovulará dentro de los próximos dos días. También puede determinar su presencia con la ayuda de ultrasonido. Si se ha producido la ovulación, se debe apoyar con fármacos hormonales que se encargan de la producción de la hormona progesterona.
Los procedimientos estimulantes solo ayudan en caso de un diagnóstico completo del sistema reproductivo femenino. Con la estimulación artificial se utilizan determinados fármacos hormonales:
- "Klostilbegit" - píldoras, cuya dosis la determina el médico individualmente para cada mujer. El medicamento comienza el quinto día del ciclo menstrual y dura 5 días. El tratamiento farmacológico se lleva a cabo durante dos ciclos, después de lo cual se realiza un descanso. Este medicamento agota los ovarios de las mujeres y no debe tomarse más de cinco veces en la vida.
- "Letrozol": un medicamento que regula la cantidad de hormonas en el cuerpo femenino, mejora la capa endometrial en el útero y aumenta la posibilidad de que el óvulo se adhiera a ella. La aplicación la determina el médico. Él elige un esquemadependiendo de la enfermedad y de las características individuales de la mujer.
- "Puregon": un medicamento hormonal que se usa desde el segundo día del ciclo menstrual durante dos semanas. El medicamento está disponible como una inyección, cuya dosis la determina el ginecólogo que lo atiende después de un control cuidadoso de la respuesta del cuerpo al medicamento.
Es importante recordar que no puede usar remedios caseros para estimular la ovulación junto con medicamentos hormonales. Después del tratamiento, a las mujeres les interesa saber cuándo ocurre el embarazo después de la ovulación. Los casos más frecuentes de embarazo ocurren directamente el primer día de la ovulación.