La resonancia magnética nuclear (RMN) es uno de los métodos más informativos para examinar órganos internos en la medicina moderna. En términos de su valor diagnóstico, supera significativamente el examen de rayos X. ¿Cuál es la esencia de la técnica y qué muestra la angiografía por resonancia magnética de los vasos cerebrales? Esto, así como muchas otras cosas que debe saber sobre el diagnóstico de resonancia magnética, se describen más adelante en el artículo.
La esencia del método
¿Qué es? ¿Angiografía por resonancia magnética de los vasos cerebrales? Con su ayuda, puede ver en detalle las arterias cerebrales, su forma, tamaño y relación con el tejido cerebral circundante.
Todo esto es posible gracias a que el escáner emite ondas electromagnéticas de diferentes frecuencias. Conducen a la vibración de los átomos de hidrógeno, que se encuentran en gran número en todos los tejidos del cuerpo. Varias concentracionesestos átomos en áreas separadas del cerebro se muestra en la pantalla. Es gracias a esto que los tejidos del cerebro son visibles, cada uno en su intensidad.
La angiografía por resonancia magnética de los vasos cerebrales con contraste se separa por separado. Su esencia radica en la introducción de una sustancia especial que tiñe las arterias cerebrales. Es más informativo que una resonancia magnética convencional.
¿Qué enfermedades se pueden diagnosticar mediante resonancia magnética?
Con la ayuda de la angiografía por resonancia magnética de los vasos cerebrales, se puede hacer un diagnóstico preciso. Además, no solo se determina la naturaleza de los trastornos circulatorios, sino también su localización exacta. También puede averiguar hace cuánto tiempo ocurrió este evento adverso.
El valor diagnóstico del método aumenta con el uso de un medio de contraste. Pero este método es más caro que la resonancia magnética clásica, por lo que a veces hay que abandonarlo.
¿Qué muestra la angiografía por resonancia magnética de los vasos cerebrales sin contraste?
- El volumen del hematoma en el cerebro, la extensión de la hemorragia.
- Centro de isquemia en el cerebro debido a la obstrucción del vaso por un trombo o émbolo.
- Neoplasias y quistes del cerebro.
Es decir, el uso de resonancia magnética sin la introducción de contraste le permite ver el tejido cerebral y el daño a la estructura del cerebro, si lo hay.
La angiografía por resonancia magnética con contraste puede diagnosticar con precisión una gama mucho más amplia de enfermedades:
- aneurisma del vaso cerebral - sacularsaliente de su pared adelgazada;
- localización precisa de un trombo o émbolo en un ictus isquémico;
- anomalías en la estructura de los vasos sanguíneos;
- localización y volumen exactos de los tumores, ya que el suministro de sangre aumenta significativamente en el sitio del tumor;
- ralentización o aceleración del flujo sanguíneo en los vasos.
Indicaciones para resonancia magnética
La resonancia magnética en el modo de angiografía de los vasos cerebrales se lleva a cabo solo con la dirección de un médico para confirmar la presencia de tales enfermedades:
- aterosclerosis cerebral - el depósito de placas grasas en las paredes de los vasos cerebrales;
- vasculitis - inflamación de la pared vascular;
- ictus isquémico o hemorrágico;
- malformaciones vasculares - anomalías en la estructura del vaso;
- estenosis de las arterias carótidas o cerebrales: disminución del diámetro de su luz;
- consecuencias de una lesión cerebral traumática;
- trombosis del seno venoso en el cerebro.
Además, este método se usa si el paciente tiene dolores de cabeza prolongados, cuya causa no pudo determinarse con otros métodos de diagnóstico.
Preparación para la encuesta
No se requiere preparación específica antes de someterse a una angiografía por resonancia magnética de rutina de los vasos cerebrales. Y en el caso de que el médico le recete una resonancia magnética con contraste, antes del examen, debe seguir algunas reglas:
- Se debe evitar la comida durante al menos 10 horas antes del examen, ya que el agente de contraste causa síntomas desagradables en forma de náuseas yvómitos.
- El paciente debe informar al médico si es alérgico al contraste.
- Si hay enfermedad renal, también se debe informar al médico.
Inmediatamente antes de la introducción de un agente de contraste, se realiza una prueba alérgica. Para ello, se inyecta al paciente por vía subcutánea una pequeña cantidad de la solución. Después de eso, el médico observa la reacción de la piel. Si aparecen erupciones, picor, enrojecimiento o hinchazón, es necesario negarse a realizar el contraste o reponer la sustancia.
Antes de cualquier resonancia magnética, independientemente de la presencia de contraste, el paciente debe quitarse las joyas y los productos metálicos. Además, no puede llevar tarjetas de plástico, anteojos con montura metálica ni dispositivos electrónicos a la oficina.
¿Cómo se realiza la angiografía por resonancia magnética?
Después de todos los pasos preparatorios, el paciente se acuesta en la mesa de tomografía. Durante todo el examen, debe permanecer absolutamente inmóvil, por lo que sus brazos, piernas y cabeza están sujetos con correas a la mesa.
Si se aplica contraste, la enfermera lo inyecta antes de que el paciente se acueste sobre la camilla.
Después de que la mesa se deslice automáticamente en el escáner y se escanee la imagen. A menudo, en este momento, los pacientes experimentan un ataque de pánico y claustrofobia. El tomógrafo es bastante oscuro y la propia máquina emite un traqueteo desagradable. Por lo tanto, el médico debe consultar a cada paciente antes del examen y responder a todas sus preguntas.
Si es necesario, introducciónPor el contrario, al paciente se le coloca un catéter en una vena periférica. Se inyecta la cantidad correcta de solución a través del catéter. Pinta rápidamente sobre la red vascular del cerebro. Esto le permite ver cambios en el flujo sanguíneo, la forma de los vasos sanguíneos, áreas de mayor suministro de sangre. Puede haber una ligera molestia en el momento de la inyección del medio de contraste.
Cerca hay otra habitación con un sistema informático, detrás de la cual se sientan un diagnosticador y un operador. Aquí en los monitores hay una visualización capa por capa de los tejidos del cerebro y sus vasos. Por regla general, todo el procedimiento dura hasta 40 minutos.
La resonancia magnética es absolutamente indolora, solo es posible una sensación de incomodidad debido a la inmovilidad prolongada. A veces hay calor en el área examinada y una ligera sensación de hormigueo.
Contraindicaciones
Respondiendo a la pregunta de que se trata de una angiografía por resonancia magnética de las arterias del cerebro, resulta obvio que la esencia del método es crear un campo electromagnético. Por eso, la principal contraindicación de la RM es la presencia de cualquier objeto metálico en el cuerpo (marcapasos, prótesis articulares, bomba de insulina, dentaduras postizas, clips vasculares). Si se realiza una resonancia magnética al mismo tiempo, no solo se puede deteriorar la calidad de la imagen, sino que el dispositivo también se puede averiar.
A continuación se enumeran otras condiciones en las que está contraindicada la angiografía por resonancia magnética de los vasos cerebrales:
- menos de 7;
- período de embarazo;
- enfermedad mental;
- enfermedades neurológicas queacompañado de hipercinesia (movimientos involuntarios del cuerpo);
- claustrofobia - una condición en la que una persona tiene miedo de estar en un espacio confinado;
- el estado grave del paciente, por lo que no puede ser transportado a la sala de diagnóstico;
- La enfermedad renal grave es una contraindicación para la resonancia magnética con contraste.
La lactancia materna no es una contraindicación para el examen. Pero si se proporciona la introducción de un contraste, se debe cancelar la lactancia durante unos días después de eso, ya que la solución puede pasar al bebé junto con la leche materna.
Dignidad del método
La principal ventaja de la angiografía por resonancia magnética de los vasos cerebrales es la alta precisión y el contenido de información del examen. Solo este método le permite ver las estructuras cubiertas con tejido óseo.
Además, la resonancia magnética vascular es mucho más segura que la angiografía cerebral con rayos X.
El contraste de gadolinio, que se utiliza en la resonancia magnética, es completamente seguro y rara vez provoca reacciones alérgicas.
La angiografía MRI permite hacer un diagnóstico ya en las primeras etapas de la enfermedad, cuando los cambios en el tejido cerebral se expresan mínimamente. Esto permite prescribir el tratamiento lo antes posible y aumenta las posibilidades de una rehabilitación exitosa.
Desventajas del método
A pesar de sus numerosas ventajas, la angiografía por resonancia magnética de los vasos cerebrales tiene una serie deDesventajas:
- Para obtener una imagen precisa, una persona debe permanecer inmóvil durante más de media hora.
- La investigación está contraindicada para personas con objetos metálicos en el cuerpo.
- Aunque pequeña, existe la posibilidad de una reacción anafiláctica al contraste.
Muchos pacientes se desaniman por el diseño voluminoso. Por lo tanto, el médico debe explicarle al paciente que el escáner es absolutamente seguro.
Consulta médica
El diagnosticador que realizó el examen no hace un diagnóstico final. Solo describe lo que ve en la imagen. La interpretación de los resultados, su comparación con la clínica y los datos de un examen objetivo es realizada por un especialista calificado. En busca de ayuda, el paciente puede acudir a médicos de las siguientes especialidades:
- neurólogo;
- neurocirujano;
- flebólogo;
- angiocirujano.
Como puede ver en la historia de que se trata de una angiografía por resonancia magnética de los vasos del cerebro y el cuello, este estudio es un método realmente efectivo para diagnosticar patología vascular, cuyas ventajas superan con creces las desventajas.
