La norma del endometrio en la menopausia: espesor, métodos de diagnóstico y tratamiento

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La norma del endometrio en la menopausia: espesor, métodos de diagnóstico y tratamiento
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Anonim

La salud de una mujer depende constantemente de los niveles hormonales. Cualquier cambio en él puede causar desviaciones en el trabajo del cuerpo. Algunos de los cambios hormonales más serios ocurren durante la menopausia de una mujer. En su mayor parte, esto se refiere a cambios en la producción de estrógeno y progesterona. Esto afecta la atrofia de las superficies mucosas del útero, lo que finalmente conduce al cese completo de la menstruación y la extinción de la función reproductiva de la mujer. Pero además de lo anterior, las alteraciones hormonales pueden provocar el desarrollo de procesos patológicos. Por ejemplo, existe una norma para el grosor del endometrio durante la menopausia. La desviación de él puede indicar el desarrollo de enfermedades graves. Lo que debería ser el endometrio con la menopausia y cuáles son los métodos de tratamiento para las desviaciones, lo consideraremos en el artículo.

Determinación del endometrio

hiperplasia endometrial
hiperplasia endometrial

Endometrio es la membrana mucosa de la cavidadútero, que juega un papel importante en el proceso de tener un hijo y evita que las paredes del órgano se peguen. El endometrio es muy susceptible a cualquier cambio en el fondo hormonal, ya que contiene una gran cantidad de receptores que proporcionan una alta sensibilidad de la mucosa a las hormonas. Entonces, en la mitad del ciclo menstrual, hay una cantidad abrumadora de receptores que responden al estrógeno, y en la segunda mitad del ciclo, a la progesterona.

El crecimiento del endometrio continúa a lo largo del ciclo, preparándose para la eventual concepción e implantación del embrión. Al final del ciclo, su espesor puede superar el inicial en 10 veces. Si no se produce el embarazo, el útero rechaza la capa funcional de la mucosa, lo que se manifiesta con el inicio de la menstruación.

La norma del endometrio del útero con la menopausia

En las mujeres en edad reproductiva, el grosor de la mucosa uterina cambia constantemente bajo la influencia de su naturaleza cíclica. Durante la menopausia, la cantidad de hormonas producidas por los ovarios disminuye gradualmente. En este sentido, hay un adelgazamiento gradual del endometrio, se vuelve más flojo. El resultado final de estos cambios debería ser fijar el grosor de la mucosa uterina en 5 mm. Si los resultados de los análisis revelaron un aumento en este valor, podemos hablar sobre el desarrollo de un proceso patológico. En la mayoría de los casos, hay un exceso de la norma de valores, que es un signo de hiperplasia endometrial. La norma del grosor del endometrio durante la menopausia puede fluctuar, pero no más de 1-2 mm. Para confirmar el diagnóstico, una serie demedidas diagnósticas y, en caso de confirmarse, iniciar el tratamiento necesario. Si los resultados de los exámenes indicaron un aumento en el grosor de la mucosa a 6-7 mm, el paciente se coloca bajo supervisión médica y se somete sistemáticamente a un procedimiento de ultrasonido. El crecimiento excesivo del endometrio puede tener consecuencias graves.

Tipos de hiperplasia endometrial

Actualmente, la hiperplasia endometrial durante la menopausia se suele dividir en los siguientes tipos:

  • Glandular. Al mismo tiempo, el tejido conectivo del útero permanece sin cambios y son las células glandulares las que crecen. Es la forma más común de patología que, si se detecta a tiempo, es tratable con bastante éxito. Desarrollar una naturaleza maligna es raro.
  • Quística. Con esta forma de la enfermedad, se forman quistes y el tejido epitelial sufre cambios. Esta forma de hiperplasia es peligrosa, ya que puede convertirse en formaciones oncológicas.
  • Glandular quístico. Una forma mixta de patología en la que las células glandulares demasiado grandes forman quistes.
  • Focales. Ocurre muy raramente, pero se considera bastante peligroso, ya que se caracteriza por la aparición de pólipos que están predispuestos a la malignidad. Puede ocurrir sangrado. Con esta forma de hiperplasia, se lleva a cabo una estricta supervisión médica.
  • Atípico. La forma más peligrosa de la enfermedad. Se observa una reproducción activa, así como la degeneración de las células de la mucosa. Las capas profundas del endometrio también sufren cambios. Este tipo de patología requiere cirugía.intervención, ya que en el 60% de los casos deja de serlo en oncología. Como regla general, durante la cirugía, se extirpa el útero.

Razones

mujer en la menopausia
mujer en la menopausia

Las razones del aumento del tamaño del endometrio durante la menopausia son bastante extensas. Considéralos con más detalle:

  • Trastornos hormonales. El factor más común en el desarrollo de la hiperplasia. Las alteraciones endocrinas pueden hacer que aumenten los niveles de estrógeno, lo que provoca un desequilibrio.
  • Trastornos metabólicos y obesidad. Las células grasas pueden sintetizar estrógeno, lo que exacerba el desequilibrio hormonal durante la menopausia.
  • Disfunción ovárica.
  • Neoplasias uterinas.
  • Policístico.
  • Diabetes mellitus.
  • Intervenciones quirúrgicas, incluidos abortos y legrado.
  • Predisposición genética.
  • Hipertensión.
  • Disfunción hepática.
  • Enfermedades de los riñones, las glándulas suprarrenales y el páncreas.
  • Enfermedades endocrinas.
  • Mastopatía.
  • Condiciones patológicas autoinmunes.
  • Fumar y beber en exceso.
  • Dieta incorrecta.
  • Uso prolongado de medicamentos hormonales o su prescripción por analfabetos.

Sintomáticos

mal presentimiento
mal presentimiento

Como regla general, las desviaciones de la norma del endometrio del útero durante la menopausia no tienen síntomas específicos de esta patología. Con un crecimiento excesivo más grave, puede ocurrir sangrado, que a menudo se confunde con sangrado menstrual.sangrado, que aún puede ocurrir durante la etapa inicial de la menopausia. En la mayoría de los casos, se observa un sangrado profuso y doloroso, pero el manchado también puede ser molesto. A veces aparecen blancos o grises.

La disminución del rendimiento, los dolores de cabeza y la debilidad general también pueden ser motivo de preocupación.

Diagnóstico

diagnostico de hiperplasia
diagnostico de hiperplasia

La identificación de las desviaciones de la norma del endometrio con la menopausia no es difícil. En primer lugar, si aparece algún síntoma, debe comunicarse con un ginecólogo que realizará un examen y prescribirá medidas de diagnóstico, como resultado de lo cual se prescribirá una terapia efectiva. Para hacer el diagnóstico más preciso, se realiza un diagnóstico completo, que incluye una serie de exámenes de laboratorio e instrumentales. Echémosle un vistazo más de cerca.

  • La principal medida diagnóstica es la ecografía, que se realiza por vía intravaginal.
  • Si los resultados de la ecografía indican el crecimiento del endometrio hasta 8-9 mm, en la mayoría de los casos, se realiza un legrado diagnóstico de la capa funcional del útero, que se realiza bajo anestesia general. Además, el material limpio se envía para un examen histológico con el fin de detectar células atípicas.
  • Biopsia, que le permite determinar no solo las desviaciones de la norma del grosor del endometrio durante la menopausia, sino también la presencia de procesos patológicos y células malignas.
  • A veces se requiere un examen con fósforo radiactivo. Dadola sustancia tiene la capacidad de acumularse en células alteradas patológicamente, por lo que, utilizando un determinado sensor, es posible detectar focos de crecimiento celular.

Métodos de laboratorio

Los métodos de diagnóstico de laboratorio incluyen:

  • Análisis general de orina y sangre.
  • Frotis de Papanicolaou.
  • Un análisis de sangre para hormonas.

Tratamiento

medicamento
medicamento

Actualmente existen varias formas de tratar el endometrio con menopausia en caso de su crecimiento, las principales son conservadoras y quirúrgicas.

El tratamiento conservador implica principalmente el uso de medicamentos hormonales, ya que cualquier trastorno ginecológico durante la menopausia es causado por desequilibrios hormonales.

Con un aumento del tamaño del endometrio durante la menopausia, se prescriben los siguientes medicamentos:

  • "Dufaston".
  • "Danazol".
  • "Gestrinona".
  • "Goserelina" y otros.

El tratamiento hormonal con estos medicamentos prácticamente no tiene efectos secundarios. También normalizan el estado de las células de la mucosa y previenen su degeneración en una forma maligna. Esta categoría de medicamentos debe tomarse de 3 meses a un año bajo la supervisión de un médico.

Durante la terapia hormonal, se recetan medicamentos en paralelo que tienen un efecto protector y restaurador en el hígado. Estos incluyen Essentiale Forte. También se pueden recomendar medicamentos que adelgazan la piel.sangre - "Hepatrombina" y otros.

Sucede que el médico decide prescribir agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina, cuyo efecto secundario es un aumento de los síntomas de la menopausia.

Método de tratamiento quirúrgico

mujer molesta
mujer molesta

Con bastante frecuencia se utiliza un método quirúrgico para el tratamiento de la hiperplasia endometrial. La intervención quirúrgica se usa en casos de recurrencia de la enfermedad, con una forma de patología polipoide y en los casos en que existe la sospecha de la degeneración de las células de la mucosa en tumores malignos.

La operación puede llevarse a cabo de varias maneras, de las cuales describiremos a continuación.

  • Raspado. Este procedimiento se puede utilizar como medida de diagnóstico para identificar células mucosas atípicas. La operación le permite ralentizar el desarrollo del proceso patológico y detener el sangrado.
  • Cauterio láser. Un método de tratamiento muy efectivo, en el que se causa un daño mínimo al cuerpo femenino. Este método se utiliza para eliminar focos individuales de hiperplasia.
  • Criodestrucción. Se utiliza para la hiperplasia focal. La cauterización se realiza exponiendo el foco patológico a bajas temperaturas.
  • Histerectomía. Este término significa la extirpación completa del útero. Se utiliza en el caso más extremo, cuando se desarrolla una hiperplasia atípica, en la que existe una alta probabilidad de desarrollar oncología.

Medicina tradicional

etnociencia
etnociencia

A veces, cuando los valores de la norma del endometrio se desvían cuandomenopausia como terapia auxiliar, se utiliza el uso de la medicina tradicional. Dicho tratamiento ayuda a normalizar el fondo hormonal y reduce el riesgo de procesos inflamatorios. Es importante recordar que debe consultar a su médico antes de tomar medicamentos a base de hierbas.

Las recetas más populares para el crecimiento del endometrio son:

  • Aceite de linaza.
  • Útero de las tierras altas.
  • Infusión de celidonia.
  • Raíces de bardana.
  • Tintura de ortiga.
  • Infusión del manguito.
  • Infusión de hojas de plátano.
  • Zumos de remolacha y zanahoria.

Un punto importante en el tratamiento de la hiperplasia es seguir una dieta en la que es necesario minimizar el consumo de alimentos grasos, almidonados, dulces y ahumados. Coma más cereales, frutos secos, frutas y verduras y alimentos ricos en vitamina C.

Conclusión

El clímax es un período muy difícil para una mujer, tanto psicológica como emocionalmente. Hay una reestructuración hormonal global, durante la cual pueden desarrollarse condiciones patológicas. Por lo tanto, es extremadamente importante no descuidar las visitas planificadas al médico. Si se detectan desviaciones de la norma del endometrio durante la menopausia, es necesario pasar las pruebas necesarias y comenzar el tratamiento. Con una terapia oportuna, la probabilidad de un resultado exitoso es bastante alta.

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