Las glándulas suprarrenales son glándulas endocrinas que producen adrenalina. Participa en la regulación del sistema cardiovascular. También se le llama la hormona del miedo, ya que se libera en la sangre en grandes cantidades durante el susto, situaciones estresantes, durante el trabajo físico. Pero la adrenalina también la produce la industria farmacéutica. La instrucción contiene información que se obtiene de los tejidos de las glándulas suprarrenales de los animales o sintéticamente. A continuación, considere cuáles son las indicaciones para su uso, cómo usarlo correctamente, cuáles son los efectos secundarios.
Composición de la droga
La droga está disponible como clorhidrato de epinefrina, que está disponible como una sustancia cristalina con un tono rosado que cambia con el oxígeno y la luz. También hay una segunda forma: hidrotartrato de adrenalina, hecho en forma de un polvo blanco con un color grisáceo. Perfectamente soluble en agua y en líquidos que contengan alcohol.
Las formas de dosificación de adrenalina (las instrucciones contienen dicha información) son las siguientes:
- Solución inyectable. Es una sustancia líquida incolora y transparente con un olor específico. Envasado, según instrucciones, solución de adrenalina en ampollas de 1 ml y envasado en cajas de 5 ampollas.
- Solución para uso externo. Este líquido es incoloro y ligeramente coloreado, tiene un olor específico. Envasado en botellas de 30 ml.
1 ml de solución inyectable contiene 1 mg de epinefrina como ingrediente activo principal. También hay componentes adicionales:
- Disulfito de sodio.
- Ácido clorhídrico.
- cloruro de sodio.
- Hidrato de clorobutanol.
- Glicerina.
- Edetato disódico.
- Agua de inyección.
1 ml de producto tópico contiene la misma cantidad de epinefrina que el ingrediente activo principal e ingredientes adicionales:
- Metabisulfito de sodio.
- cloruro de sodio.
- Glicerina.
- Hidrato de clorobutanol.
- Edetato disódico.
- Solución de ácido clorhídrico 0,01 M.
Según las instrucciones de uso, el medicamento "Adrenalina" debe ser recetado únicamente por un especialista. Dependiendo de la patología, se selecciona la forma del medicamento.
Efecto terapéutico en el cuerpo
El principio activo de la droga tiene un fuerte efecto estimulante sobre los receptores adrenérgicos α y β. Eso lleva alas siguientes respuestas corporales:
- Aumento del contenido de calcio en el tejido muscular liso.
- Se activa el trabajo de las terminaciones nerviosas.
- Los canales de calcio se abren, permitiendo que la sustancia entre en la célula.
- El efecto estimulante sobre los receptores β mejora la síntesis de AMPc.
- La frecuencia y la fuerza de las contracciones del músculo cardíaco aumentan.
- La demanda de oxígeno del miocardio aumenta.
- Vasos ubicados en la piel, membranas mucosas estrechas.
Las instrucciones de uso de "Adrenaline" en ampollas dicen que el medicamento alivia el espasmo de los músculos lisos, reduce el tono del tracto gastrointestinal, dilata las pupilas y reduce la presión intraocular.
"Adrenalina" después de la penetración en el torrente sanguíneo aumenta el contenido de glucosa y mejora el metabolismo en los tejidos. Tomar el medicamento ayuda a aumentar la eficiencia de los músculos esqueléticos, lo que es especialmente necesario con fatiga severa, durante el esfuerzo físico agotador.
Los especialistas señalan que el clorhidrato de adrenalina y el hidrotartrato de adrenalina tienen el mismo efecto terapéutico, pero dada la diferencia en el peso molecular, este último fármaco puede administrarse en dosis más altas.
En qué casos está indicado el fármaco
Instrucciones para el medicamento "Adrenalina" examina en detalle las indicaciones para recetar el medicamento. El medicamento se prescribe para tales patologías y condiciones:
Presión arterial baja queno se puede corregir con la introducción de líquidos de reemplazo. Esto sucede a menudo con lesiones, shock, después de una cirugía a corazón abierto, con el desarrollo de insuficiencia cardíaca y renal
- Asma o broncoespasmo por anestesia.
- Sangrado de los vasos situados en las capas superficiales de la piel.
- Reacciones alérgicas que se desarrollan después de la introducción de medicamentos, picaduras de insectos, ingesta de alimentos, después de una transfusión de sangre.
- Sobredosis de insulina que provoca hipoglucemia.
- Glaucoma de ángulo abierto.
- Cirugía en los ojos para dilatar la pupila.
En las instrucciones del medicamento "Adrenalina" también se menciona que el medicamento puede prolongar el período de acción de los anestésicos locales.
Contraindicaciones para el uso de Adrenalina
No administrar el medicamento en las siguientes condiciones:
- Ateroesclerosis severa.
- Presión arterial alta.
- Sangrado de cualquier etiología.
- Período de tener un bebé.
- Lactancia materna.
- Mayor sensibilidad a los ingredientes de los medicamentos.
- Según las instrucciones de uso, la adrenalina en ampollas no debe utilizarse si se administra anestesia general con ciclopropano, fluorotano o cloroformo.
Cualquier desprecioLas contraindicaciones pueden dar lugar a complicaciones graves que ponen en peligro la vida del paciente. Es mejor no automedicarse con Adrenalina, para no complicar la situación.
Efectos negativos de la farmacoterapia
Si no se siguen las instrucciones del medicamento Adrenaline, existe una alta probabilidad de desarrollar efectos secundarios que afecten el funcionamiento de los órganos internos:
- El tracto gastrointestinal puede reaccionar con: náuseas, vómitos, pérdida de apetito.
- Dificultades para orinar, los hombres todavía tienen hiperplasia prostática.
- Los procesos metabólicos se caracterizan por una disminución de la concentración de potasio e hiperglucemia.
- Por parte del sistema nervioso, hay: dolor de cabeza, temblor de las extremidades, aumento de la excitabilidad nerviosa, tic muscular, en pacientes diagnosticados con parkinsonismo, aumenta la rigidez.
- El estado psicoemocional del paciente está cambiando: aparece un aumento de la ansiedad, se pierde la capacidad de navegar en el espacio, la memoria se deteriora y se puede observar una amnesia temporal, se observa un estado de tipo esquizofrénico.
- El sistema cardiovascular no puede sino responder a la droga: se desarrolla angina de pecho, aumenta la frecuencia cardíaca, aparecen dolores en el pecho, alteraciones del ritmo cardíaco, los datos del ECG están distorsionados, la presión arterial aumenta.
- Espasmo bronquial o angioedema.
- La piel puede desarrollar erupciones, se desarrolla eritema.
Entre otras reacciones corporales, los pacientesnota:
- Fatiga.
- Aparece hinchazón y dolor en el lugar de la inyección.
- Las manos y los pies se enfrían.
- La termorregulación está alterada.
- Sudoración excesiva.
Si se realizó una inyección repetida, existe una alta probabilidad de necrotización de los tejidos, los riñones y el hígado, que es causada por un estrechamiento agudo de la luz de los vasos sanguíneos. Por lo tanto, la terapia debe llevarse a cabo solo bajo supervisión médica en un hospital, de modo que, si es necesario, el paciente pueda recibir asistencia urgente.
Síntomas de sobredosis
Si se receta "Adrenalina" y no se siguen las instrucciones y recomendaciones del médico, es posible que se produzca una sobredosis de la droga. La superación de la dosis administrada se manifiesta por los siguientes síntomas:
- Aumento repentino de la presión arterial.
- Taquicardia.
- Ritmo cardíaco irregular.
- Piel pálida.
- Manos y pies helados.
- Vómitos profusos.
- Miedo, aumento de la ansiedad, depresión.
- Dolor de cabeza.
- Acidosis metabólica.
- Los pacientes de edad avanzada tienen un alto riesgo de hemorragia cerebral.
- Desarrollo de insuficiencia renal.
- Acumulación de líquido en los pulmones.
- En los casos más graves, la muerte.
Si la afección potencialmente mortal de un paciente se desarrolla en el contexto de las inyecciones de adrenalina, las instrucciones recomiendan suspender inmediatamente la administración del medicamento. Para aliviar la condición del paciente. Se utilizan adrenobloqueadores, LS-nitratos con un efecto rápido. En una situación en la que el paciente está muy enfermo, se toman una serie de medidas para restaurar el funcionamiento de los sistemas de órganos internos.
Esquema de administración y posología
"Adrenalina" no es un fármaco que pueda recetarse usted mismo. Solo el médico debe decidir sobre la necesidad de terapia. De acuerdo con las instrucciones, se recomienda administrar Adrenaline 0.1% por vía intramuscular, subcutánea o por goteo en una vena. El método y la dosificación se determinan teniendo en cuenta el estado del paciente y el diagnóstico existente.
Las recomendaciones generales son:
- Para eliminar el shock anafiláctico, el medicamento "Adrenalina" en ampollas, las instrucciones recomiendan administrar por vía intravenosa en una dosis de 0,1 a 0,25 mg. Para la dilución, utilice 10 ml de solución isotónica. Si es necesario, puede administrar el medicamento por goteo, si el paciente tolera bien el medicamento, entonces la dosis puede ser de 0,3 a 0,5 mg de la sustancia activa. Si necesita volver a administrar el medicamento, debe hacerlo a intervalos de al menos 20 minutos, pero no más de tres veces.
- Durante un ataque de asma, como se indica en las instrucciones de uso, Adrenaline 0.1% debe administrarse por vía subcutánea en una dosis de 0.3-0.5 mg en forma diluida o pura. La siguiente inyección puede administrarse solo después de 20 minutos, si no hay mejoría. Para la inyección en una vena, el medicamento debe diluirse con solución salina.
- El uso de un fármaco para potenciar la acción de losanestésicos En tales casos, la dosis depende del medicamento utilizado. La cantidad media es de 5 µg/ml. Para mejorar la anestesia de la médula espinal, se utilizan 0,2-0,4 mg de adrenalina.
También se permite el uso de la droga en el tratamiento de niños.
"Adrenalina" en la práctica pediátrica
Dependiendo del diagnóstico y la condición de un paciente pequeño, se utilizan los siguientes regímenes de tratamiento y dosis:
- Para eliminar las consecuencias de la anafilaxia, a los niños se les administra el medicamento por vía subcutánea o intramuscular. La dosis se toma a razón de 10 mcg por 1 kg de peso del niño. La dosis máxima no debe exceder los 0,3 mg. Las inyecciones se pueden aplicar no más de 3 veces con un descanso de 15 minutos.
- Para aliviar el broncoespasmo, se toman 0,01 mg por kilogramo de peso del niño y se inyectan por vía subcutánea. Se puede administrar una inyección cada 15 minutos, pero no más de 4 veces. Si se requiere una infusión, entonces, de acuerdo con las instrucciones de Adrenalina en ampollas, se recomienda inyectar el medicamento en venas grandes.
La terapia en la infancia solo debe realizarse bajo la supervisión de médicos. Es simplemente inaceptable recetar medicamentos a un bebé por su cuenta.
Inyección de la droga en el músculo cardíaco
El cine demuestra a menudo cómo inyectar adrenalina directamente en el músculo cardíaco. Pero ahora los expertos consideran que este método es ineficaz y provoca muchas consecuencias indeseables, incluso si es posible devolverle la vida a una persona. La actividad cerebral sufre y la probabilidad de desarrollar anomalías neurológicas es alta, y la supervivencia no depende de esto de ninguna manera.
Si el músculo cardíacose detiene, luego se administra "Adrenaline" como una inyección y se combina con compresiones torácicas, y en un entorno hospitalario, se usa un desfibrilador.
Droga durante el embarazo
Las instrucciones para "Adrenalina" indican la alta actividad del ingrediente activo de la droga, lo que le permite atravesar fácilmente la placenta y pasar a la leche materna. No se han realizado estudios especiales sobre este tema, pero no se recomienda realizar una terapia con medicamentos en una posición interesante para las mujeres y durante la lactancia.
Según las instrucciones, el medicamento "Adrenalina" en ampollas se puede recetar a las futuras madres si el beneficio para ella supera el posible daño para el feto. Este problema lo decide únicamente el médico tratante.
Matices importantes de la terapia
Para la implementación exitosa de la terapia y la prevención de consecuencias indeseables, es necesario seguir algunas recomendaciones:
- Durante el tratamiento, es necesario controlar constantemente la presión arterial, las lecturas del cardiograma, los iones de potasio y otros indicadores importantes.
- Dosis demasiado altas durante un infarto puede aumentar la necesidad de oxígeno del músculo cardíaco, lo que provocará un aumento de las manifestaciones de la patología.
- La adrenalina aumenta la concentración de glucosa, por lo que los pacientes con diabetes deben ajustar la dosis de "insulina" inyectada.
- La terapia prolongada puede causar un estrechamiento severo de la luz de los vasos sanguíneos, lo que conlleva el desarrollo de necrosis tisular.
- El medicamento no se recomienda para mujeres en trabajo de parto que tienen bajapresión arterial, ya que la segunda etapa del trabajo de parto puede disminuir.
- Las dosis altas para eliminar las contracciones uterinas pueden provocar atonía del órgano y el desarrollo de sangrado.
Según las instrucciones de uso, se recomienda a niños y adultos que suspendan la adrenalina gradualmente, reduciendo la dosis, ya que la suspensión brusca provocará una caída de la presión arterial.
Interacción con otras drogas
Al recetar un medicamento, es importante considerar cómo se puede combinar con otros medicamentos:
- La recepción simultánea con analgésicos y somníferos reduce el efecto terapéutico de estos últimos.
- La administración conjunta de "Adrenalina" con medicamentos para el corazón, "Quinidina", fármacos para la anestesia por inhalación y fármacos que contienen cocaína provoca alteraciones del ritmo cardíaco. Esta combinación debe evitarse, en caso de una necesidad urgente de terapia, es importante preparar fondos para reanimación de emergencia.
- La combinación con medicamentos que tienen un efecto secundario de complicaciones cardíacas puede provocar un aumento de los efectos negativos.
- La eficacia de los diuréticos está disminuyendo.
- El uso concomitante con antidepresivos es peligroso con un aumento brusco de la presión arterial, dolor de cabeza intenso, desarrollo de arritmia.
- "Adrenalina" debilita el efecto de los nitratos.
- Se potencia el efecto de los medicamentos que contienen hormonas tiroideas.
"Clorhidrato de adrenalina" alarga el intervalo QT en el cardiograma, mejora la terapéuticaefecto del uso de drogas con yodo. Se debe tener especial cuidado cuando se administra junto con medicamentos que contienen alcaloides del cornezuelo del centeno. Puede causar isquemia y aumentar el riesgo de gangrena, así como reducir el efecto de los medicamentos que se toman para tratar la insulina.
Es imposible mezclar "Adrenalina" con otras drogas en una jeringa, para no distorsionar su efecto.
"Adrenalina" con "Furacilina"
Las instrucciones de uso contienen información de que la herramienta se puede utilizar en el tratamiento de niños y adultos. Esto puede explicarse por la acción específica de los componentes constituyentes:
- La furacilina tiene propiedades antisépticas.
- La "adrenalina" contrae los vasos sanguíneos.
El uso de gotas que contienen estos dos componentes se practica en el tratamiento de la nasofaringe. El remedio se usa para las siguientes condiciones y patologías:
- Para el tratamiento de la sinusitis con secreción purulenta.
- Para lavar la cavidad nasal.
- En la terapia compleja de infecciones bacterianas.
- Para el tratamiento de la rinitis prolongada.
- Para facilitar la respiración cuando otros remedios no logran aliviar la congestión.
- Para el tratamiento de procesos inflamatorios en los senos paranasales.
- Con el desarrollo de adenoiditis, sinusitis.
"Furacilin" alivia la hinchazón y alivia la congestión nasal, "Adrenaline" contrae los vasos sanguíneos y reduce la producción de secreciones mucosas. Las gotas ayudan a hacer frente a los problemas en la cavidad nasal provocados por virus o bacterias.
"Adrenalina" con "Furacilina" (las instrucciones lo mencionan) es recetada solo por el médico tratante, indicando el régimen exacto y la dosis. La duración de la terapia es de tres a siete días, pero no más de una semana.
Las recomendaciones para el uso de la herramienta son las siguientes:
- Limpie a fondo la cavidad nasal de mocos y costras. Puede acelerar el proceso utilizando soluciones salinas, compradas en una farmacia o preparadas por usted mismo.
- El calor baja un poco a la temperatura corporal. Para hacer esto, sostenga la botella en sus manos por un rato.
- Gotear 1-3 gotas en cada fosa nasal, repetir el procedimiento tres veces al día.
- Cepille su nariz después de 10-15 minutos.
Para el tratamiento de niños pequeños, puede utilizar un aspirador. Las gotas también se pueden usar como inyección externa. Uso efectivo para la inhalación. Si el niño tiene entre un año y 6 años, entonces 10 gotas del medicamento para un procedimiento son suficientes. Repita para obtener la máxima eficacia al menos 3 veces al día.
Para bebés, el producto contiene:
- Solución acuosa de adrenalina.
- Furacilina.
- Solución de ácido bórico.
- "Efedrina".
- Solución salicílico de sodio.
Se recomienda que los bebés inculquen gotas en la nariz 15 minutos antes de la alimentación, 1-2 gotas. Si las fosas nasales están muy obstruidas, antes del procedimiento es necesario eliminar la mucosidad con una jeringa.
El uso del producto debe realizarse solo después de consultar con un pediatra. Queda terminantemente prohibido exceder lo recomendado.dosis.
La terapia con cualquier medicamento debe realizarse con el permiso del médico. Esto es especialmente cierto en el caso de medicamentos tan serios como la adrenalina. La automedicación y la ingesta descontrolada pueden tener consecuencias desastrosas.