Este artículo analizará los síntomas, el tratamiento y el diagnóstico de la artritis reumatoide.
Es una enfermedad inflamatoria que provoca molestias dolorosas en las articulaciones junto con su deformidad. Esta enfermedad suele desarrollarse después de los treinta años. Uno de cada cien habitantes la padece en el planeta. Las mujeres tienen tres veces más probabilidades que los hombres de tener síntomas de artritis reumatoide. Las fotos presentadas en el artículo muestran que esta enfermedad afecta principalmente a las pequeñas articulaciones de las manos, las rodillas y los tobillos, lo que provoca su destrucción y deterioro de la funcionalidad. Sin un tratamiento oportuno, la artritis reumatoide puede causar complicaciones graves que pueden resultar en discapacidad. Sobre qué tipo de enfermedad es y cómo se trata, le diremos más. ¿Cuáles son los síntomas de la artritis reumatoide?
¿Cómo se forma la enfermedad?
La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune, es decir, está asociada con una violación del sistema inmunológico en los humanos. Con el desarrollo de la artritis, el sistema inmunitario toma erróneamente las células articulares como elementos extraños y las considera como virus y bacterias, por lo que trata de destruirlas lo antes posible. Este proceso puede llevar años, por lo que es muy importante reconocer los primeros síntomas de la artritis reumatoide de manera oportuna.
A menudo, esta enfermedad puede comenzar con daño en las articulaciones de la rodilla. Inicialmente, el paciente se sentirá débil con malestar y fiebre alta y pérdida de apetito. Luego, como resultado, pierde peso de manera espectacular. Al mismo tiempo, los problemas en las articulaciones se desvanecen en el fondo o pueden estar completamente ausentes. A medida que se desarrolla la enfermedad, se involucran nuevas articulaciones en este proceso, e inmediatamente después del tratamiento de las exacerbaciones, no son tan móviles como antes y se deforman. Los síntomas de la artritis reumatoide de la rodilla son bastante desagradables.
Con el tiempo, los signos asociados con el daño a los órganos internos pueden unirse. Los pulmones y el corazón comienzan a sufrir junto con los vasos, los riñones, los ojos y las glándulas salivales. Con el desarrollo de la artritis reumatoide, a menudo se forman nódulos densos debajo de la piel.
Síntomas de la artritis reumatoide
Los principales signos del desarrollo de la patología son los siguientes:
- La presencia de una lesión simétrica de las pequeñas articulaciones de las manos. Muy a menudo, si duelen varias articulaciones enmano derecha, luego el mismo dolor en la izquierda.
- La aparición de rigidez matutina debido a una disminución en el número de movimientos y cambios generales en los músculos.
Síntomas de la artritis reumatoide:
- aparición de dolor en las articulaciones, que se siente más claramente por la noche o temprano en la mañana;
- aumento de la temperatura a treinta y ocho grados;
- aparición de insomnio;
- seguimiento de la fatiga del cuerpo junto con su debilidad, pérdida de apetito y, como resultado, pérdida de peso;
- aparición de nódulos reumatoides en la zona de los codos.
¿Qué causa los síntomas de la artritis reumatoide?
Las razones de la formación de la enfermedad
La causa principal de la enfermedad es la inflamación autoinmune. Bajo la influencia del factor genético y la infección (probablemente viral), se desarrollan complejos inmunes en el cuerpo humano, que se depositan en los tejidos. En primer lugar, en los tejidos cartilaginosos de las articulaciones. Luego, se forma un proceso inflamatorio en el área de deposición. Hemos discutido los síntomas anteriores. El tratamiento de la artritis reumatoide se discutirá un poco más adelante. La aparición de la enfermedad puede ser desencadenada por los siguientes factores:
- Infecciones. El hecho es que las células inmunitarias pueden reaccionar a los microbios con virus que permanecen en las articulaciones después de las infecciones.
- Hipotermia, enfermedades respiratorias y, además, gripe o amigdalitis.
- Presencia de lesiones articulares.
- Experiencias prolongadas junto con el estrés.
- Tener una predisposición hereditaria.
Esta enfermedad afecta a familiares de pacientes con artritis reumatoide.
Curiosamente, amamantar a un bebé durante dos años redujo a la mitad el riesgo de una mujer de desarrollar artritis reumatoide.
El tratamiento de los síntomas de la artritis reumatoide en adultos se discutirá a continuación.
Formas de la enfermedad
Los especialistas distinguen las siguientes dos formas de esta enfermedad:
- Forma seropositiva, en la que se determinan los factores reumatoides en sangre.
- Tipo seronegativo, cuando los primeros síntomas de la artritis reumatoide están presentes, pero no se determina el factor correspondiente en la sangre como tal.
¿Cómo diferenciar esta enfermedad de otras?
La artritis reumatoide es bastante fácil de identificar con muchas articulaciones deformadas. Pero es difícil identificar esta enfermedad directamente en las etapas iniciales debido a la variedad de síntomas.
Los signos de esta patología son muy similares a los síntomas del reumatismo con artrosis. Pero, sin embargo, un médico experimentado puede distinguir fácilmente la artritis reumatoide, que es diferente del reumatismo, en primer lugar, por el hecho de que el dolor con hinchazón en las articulaciones en su caso puede durar mucho tiempo, casi años. La diferencia con la artrosis es que con el desarrollo de la artritis, el dolor después del esfuerzo solo disminuye y no aumenta de ninguna manera. Si los síntomas no se tratan a tiempoartritis reumatoide de las articulaciones, pueden ocurrir complicaciones.
¿Cuáles son las posibles complicaciones?
La derrota de las articulaciones conduce a una aparición bastante rápida de discapacidad en los pacientes, lo que provoca una pérdida de la capacidad no solo para trabajar, sino también para hacer frente al autocuidado. El pronóstico de la enfermedad depende directamente del grado de daño de los órganos, especialmente del estado de los riñones.
La prevención de esta enfermedad como tal, lamentablemente, aún no existe. Pero es posible reducir la tasa de progresión de la patología, evitando así diversas complicaciones. Pero para esto necesitas seguir reglas especiales.
Una de las cosas importantes es tomar regularmente los medicamentos básicos del tratamiento bajo la supervisión de un médico calificado, evitando la hipotermia y diversas infecciones.
¿Qué otros síntomas, diagnóstico y tratamiento de la artritis reumatoide en adultos existen?
Métodos de diagnóstico
Cuando aparecen los primeros síntomas de esta enfermedad, debe consultar inmediatamente a un médico. Es muy importante comenzar el tratamiento en una etapa temprana. En este caso, será posible evitar la destrucción articular. Cabe señalar que el procedimiento de diagnóstico no es fácil, ya que la mayoría de los signos de la enfermedad son inespecíficos. Pero, por supuesto, el diagnóstico debe ser necesariamente diferenciado. En primer lugar, es importante prestar atención a que solo se manifiesten los síntomas de la artritis reumatoide. El diagnóstico debe ser realizado por un especialista competente.
Por ejemplo, un médico puede hacer un diagnóstico preciso si se presentan los siguientes síntomas:
- Uel paciente tiene inflamación en más de tres articulaciones.
- Las articulaciones de la mano se ven afectadas por el proceso patológico. En este contexto, se observa un aumento del líquido sinovial en las articulaciones.
- Al menos una muñeca está hinchada.
- Por la mañana, hay rigidez en las articulaciones, que desaparece después de aproximadamente una hora. Síntomas similares persisten durante un mes y medio o más.
- Daño articular simétrico.
- Hay pequeños nódulos debajo de las áreas afectadas.
- Después de las radiografías, en la imagen se notan cambios en las articulaciones, que no dependen del estadio de la patología.
- El factor reumatoide en esta situación es positivo.
En general, a los pacientes con los primeros síntomas de artritis reumatoide de los dedos se les prescriben las siguientes pruebas:
- Un análisis de sangre que le permite ver una disminución de la hemoglobina junto con la cantidad de glóbulos rojos y plaquetas.
- Ensayo de anticuerpos contra péptidos cíclicos.
- Estudios de laboratorio del factor reumatoideo, que permiten rastrear qué tan activamente se iniciaron los procesos patológicos.
- Tomar radiografías. Cualquier daño al esqueleto se puede ver en las radiografías.
- Examen de ultrasonido de órganos internos. La artritis reumatoide puede contribuir al agrandamiento del bazo.
- Muestreo de líquido articular con biopsia de nódulos.
- Conductaimagen de resonancia magnética. Este estudio refleja en detalle el cuadro clínico general de la enfermedad, y además permite determinar la causa de su aparición.
- Realización de artroscopia. Este estudio es tanto diagnóstico como terapéutico.
La evidencia de que un paciente está desarrollando artritis reumatoide puede ser sintomática en forma de enfermedades de la piel (vasculitis con dermatitis), patologías pulmonares, enfermedades oculares, trastornos del sistema circulatorio y, además, la presencia de enfermedades de el corazón y los vasos sanguíneos, por ejemplo, un ataque al corazón o un derrame cerebral.
Cabe señalar que el diagnóstico de la artritis reumatoide puede ser difícil porque los síntomas de la enfermedad son similares a varios trastornos del organismo, como patologías como gota, artrosis, lupus sistémico e inflamación infecciosa.
Al mismo tiempo, cada médico debe llevar cuidadosamente un historial de las enfermedades de sus pacientes, en el que debe indicarse diariamente la frecuencia de las agudizaciones junto con la gravedad, y, además, el momento de aparición de los síntomas. Y también para designar exámenes médicos frecuentes. El médico debe palpar las articulaciones enfermas para poder encontrar en ellas a tiempo signos de procesos inflamatorios.
En una etapa temprana, esta enfermedad es bastante difícil de identificar. Pero un médico experimentado puede hacerlo. En este sentido, no debe limitarse a visitar a un solo especialista. Es mejor ponerse en contacto con varios reumatólogos a la vez.
Solo el diagnóstico diferencial determinará con precisión el desarrolloesta enfermedad y prescribir la terapia requerida.
Hemos cubierto el diagnóstico y los síntomas. Hablaremos sobre el tratamiento de la artritis reumatoide a continuación.
Tratamiento
Desafortunadamente, es imposible curar por completo una enfermedad como la artritis reumatoide en una persona. Pero eso no significa que no puedas luchar contra él. La terapia implica el uso de las siguientes técnicas:
- Tratamiento básico. Contribuye a la mejora general del estado del paciente.
- Uso de medicamentos antiinflamatorios.
- Realización de tratamientos de fisioterapia con fármacos.
- Tratamiento con recetas populares.
- Nutrición adecuada.
La artritis reumatoide debe tratarse según la naturaleza del curso de la enfermedad y la gravedad de los síntomas. Es probable que el paciente no necesite tomar medicamentos serios. En la etapa inicial de la patología, su terapia se caracteriza por un carácter moderado. Pero si resulta ineficaz, se prescriben tipos de tratamiento más radicales. En primer lugar, las articulaciones afectadas necesitan descansar, ya que las cargas fuertes y prolongadas solo aumentan la inflamación. Las férulas ortopédicas se utilizan para inmovilizar la articulación.
Artritis reumatoide: tratamiento farmacológico
En cuanto a la terapia con medicamentos, aquí los médicos tienen la oportunidad de prescribir varios grupos de medicamentos:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como ibuprofeno, aspirina y diclofenaco. Gracias a ellos es posiblealiviar la hinchazón y la hinchazón en los tejidos. Además, estos medicamentos alivian el dolor. La "aspirina" hoy ya es un remedio obsoleto, que casi nunca se usa en el tratamiento de esta enfermedad, ya que tiene efectos secundarios. En cuanto al medicamento "Ibuprofeno", este medicamento es más efectivo. Es cierto que también afecta negativamente al cuerpo hasta cierto punto. Cabe señalar que los medicamentos enumerados casi nunca se incluyen en el tratamiento básico, ya que no pueden afectar cualitativamente los procesos de destrucción conjunta.
- Fármacos de acción prolongada. Se utilizan cuando los fármacos no esteroideos no proporcionan el efecto deseado. Estos incluyen "sulfasalazina" junto con "penicilamina". Pueden tener un efecto pronunciado, pero debido a su uso, los pacientes experimentan reacciones adversas graves en el cuerpo. Por ejemplo, estos medicamentos afectan negativamente al hígado y los riñones y provocan deformidades en los huesos. En ese caso, estos medicamentos deben suspenderse. Es cierto que no siempre es posible prescindir de ellos. En tales situaciones, reduzca la dosis del medicamento para evitar consecuencias negativas.
- Corticosteroides. Por ejemplo, "Prednisona". Estos medicamentos son efectivos en las primeras etapas del tratamiento. Más tarde dejan de producir el efecto deseado. Por lo tanto, los corticosteroides solo son adecuados para la mejora temporal del estado de los pacientes.
- Inmunosupresores. Por ejemplo, "Ciclofosfamida" con "Azatioprina". Deben tomarse cuando la enfermedad del paciente es muy difícil. Estoslos medicamentos evitan que los anticuerpos ataquen a las células sanas. Pero con el uso prolongado de tales tabletas, se pueden desarrollar daños graves en los órganos junto con una hematopoyesis alterada. Además, tales medicamentos pueden aumentar el riesgo de neoplasias oncológicas, es posible un sangrado severo.
- Fisioterapia. Se prescribe solo cuando se elimina la exacerbación de la patología. Los procedimientos fisioterapéuticos solo se pueden usar si el paciente no tiene temperatura. La fisioterapia tiene un efecto estimulante, pero aumenta la inflamación. Sin embargo, se requiere para mejorar el funcionamiento del sistema circulatorio en las articulaciones. Combínalo con terapia láser de baja frecuencia, baños de lodo e irradiación ultrasónica.
- Uso de metotrexato. Pero solo se puede comprar con la prescripción de un médico, para lo cual debe obtener las recomendaciones adecuadas. La acción principal de este medicamento está dirigida a eliminar los compuestos responsables de la destrucción de los tejidos conectivos en las articulaciones. Además, este medicamento previene la erosión de las articulaciones, eliminando los procesos inflamatorios. Es cierto que la terapia con su uso dura bastante tiempo.
Además de tomar medicamentos, en el proceso de tratamiento de los síntomas de la artritis reumatoide (dedos, por ejemplo), también se debe observar una dieta especial en paralelo. Más sobre eso a continuación.
Dieta terapéutica
La dieta en el desarrollo de la artritis reumatoide también juega un papel importante. El cuerpo durante la enfermedadespecialmente en necesidad de un suministro completo de los nutrientes necesarios. Pero al paciente no se le permite usar todo. Por ejemplo, es necesario limitar la ingesta de alimentos proteicos junto con la sal y las grasas animales.
Durante la exacerbación de la enfermedad, es necesario abandonar por completo el uso de alcohol y, además, azúcar. Las bebidas de leche agria y el requesón se consideran muy útiles. Es igualmente importante que las verduras frescas con frutas y hierbas estén presentes en la dieta del paciente. Como parte de la dieta, los platos de pescado y la jalea se consideran extremadamente útiles.
Matices de tratamiento
Cabe señalar que el tratamiento farmacológico es más efectivo solo en combinación con técnicas de fisioterapia y terapia de ejercicios. Las clases en la piscina se consideran muy efectivas, ya que se produce un movimiento activo de las articulaciones, frente al cual no experimentan estrés.
En algunos casos, a los pacientes se les prescribe una operación quirúrgica. Es cierto que una intervención tan radical es una medida extrema. La medicina permite en tales situaciones reemplazar total o parcialmente la articulación enferma con un análogo artificial.
Gracias a esta medida, es posible restablecer la movilidad normal de la articulación afectada, evitando la discapacidad. En algunos casos, la cirugía se dirige a la fusión de las articulaciones, por ejemplo, con daño en el pie. Al mismo tiempo, los especialistas logran reducir el ataque de dolor.
El artículo describe en detalle los síntomas, el tratamiento y el diagnóstico de la artritis reumatoide.
