La resonancia magnética nuclear (RMN) de la médula espinal no se realiza de forma aislada. Además del canal espinal en sí, la imagen muestra las estructuras de la columna vertebral, los nervios. La resonancia magnética es una forma eficaz de diagnosticar enfermedades de los órganos internos. Lea más sobre esto en el artículo.
La esencia del método
La esencia de la resonancia magnética es utilizar el fenómeno de la resonancia magnética nuclear. Esto significa que las ondas electromagnéticas que se crean en el tomógrafo son capaces de captar la concentración de iones en los órganos y tejidos internos del cuerpo. La concentración más alta en el cuerpo humano es inherente a los iones de hidrógeno. Bajo la influencia de un campo magnético, comienzan a "vibrar". Este proceso va acompañado de la liberación de energía.
La energía generada es capturada por el software en la computadora y mostrada en el monitor. Las imágenes son claras, por lo que puede ver la patología de los órganos internos en una etapa temprana.
La resonancia magnética del cerebro y la médula espinal es una de las másmétodos informativos para el diagnóstico de enfermedades del sistema nervioso central.
Lo que se puede ver con una resonancia magnética
La resonancia magnética de la médula espinal y la columna vertebral muestra lo siguiente:
- la estructura de los órganos y procesos de las vértebras;
- estructura de los discos intervertebrales;
- hernias discales;
- procesos inflamatorios en la columna vertebral y la médula espinal;
- fracturas fracturas de las vértebras;
- neoplasias de la columna vertebral y de la médula espinal;
- nervios y raíces pellizcados de la médula espinal.
Como puede ver en la lista anterior, la lista de enfermedades que se pueden diagnosticar con resonancia magnética es realmente amplia.
Indicaciones principales
A pesar del alto contenido de información de la resonancia magnética de la médula espinal, este método de diagnóstico no se asigna a todos. Solo después de una conversación exhaustiva con el paciente y su examen, pruebas de laboratorio básicas, si es necesario, el médico escribe una referencia para una resonancia magnética.
Las principales indicaciones para este procedimiento son las siguientes:
- anomalías congénitas en la estructura de la columna vertebral o de la médula espinal;
- lesión traumática en el canal espinal o las vértebras;
- hernias discales;
- sospecha de tumor primario de la médula espinal o metástasis de tumores de otros órganos;
- suministro de sangre deteriorado a la médula espinal;
- La osteomielitis es una enfermedad inflamatoria que se caracteriza por la destrucción del huesotela;
- la esclerosis múltiple es una enfermedad del sistema nervioso central en la que se destruye la vaina de mielina de los nervios;
- dolor de espalda sin causa conocida.
A veces es necesario realizar una resonancia magnética de la médula espinal cervical cuando una persona se queja de dolor de cabeza. Esto se debe al hecho de que una hernia de la columna cervical comprime las raíces de la médula espinal y el dolor se irradia a la cabeza.
Contraindicaciones del procedimiento
Hay condiciones en las que una resonancia magnética está absolutamente contraindicada. Se dividen en absolutos y relativos. En el primer caso, la RM queda excluida bajo cualquier circunstancia. En el segundo, el médico decide individualmente sobre la posibilidad de un tomograma. La decisión se toma a favor de una resonancia magnética si las posibles consecuencias negativas son menores que los beneficios esperados del método.
Solo hay una contraindicación absoluta: la presencia de objetos metálicos en el cuerpo:
- marcapasos;
- articulación protésica;
- clips vasculares;
- bomba de insulina y más.
Las contraindicaciones relativas para la resonancia magnética de la médula espinal incluyen:
- peso corporal superior a 130 kg;
- claustrofobia;
- enfermedad mental que impide al paciente permanecer inmóvil por largos períodos;
- síndrome hipercinético: la aparición de movimientos involuntarios asociados con una enfermedad de estructuras especializadas del cerebro (ganglios basales);
- cardiopatía gravesistema vascular, lo que condujo a una disfunción del corazón.
¿Se puede hacer una resonancia magnética a un niño?
La cuestión de la conveniencia de diagnosticar enfermedades mediante tomografías para niños y mujeres embarazadas sigue siendo discutible. Muchos médicos se adhieren al mismo principio que con las contraindicaciones relativas: la resonancia magnética de la médula espinal de un niño debe realizarse con precaución si el beneficio previsto supera el daño.
No se observaron complicaciones durante todo el período de resonancia magnética. Se debe tener especial cuidado con las mujeres en el primer trimestre del embarazo. Es durante este período que ocurre la colocación de todos los órganos internos del feto. Pero si existe tal necesidad, los médicos prescriben una resonancia magnética al comienzo del embarazo.
Variedades de procedimiento
Existen varias clasificaciones de resonancia magnética de la médula espinal. Uno de ellos tiene en cuenta el segmento de la columna vertebral y la médula espinal que se está examinando:
- cervical;
- pecho;
- lumbar;
- sacro;
- variantes mixtas: cervicotorácica, lumbosacra.
La segunda clasificación se basa en si se inyecta un agente de contraste en el cuerpo. Por lo tanto, puede haber una resonancia magnética sin y con contraste.
Características de contraste
La resonancia magnética de la médula espinal con contraste aumenta el valor diagnóstico del método. Esto es especialmente importante si sospecha la presencia de neoplasias en el canal espinal. El tumor y el tejido sano acumulan el contraste de manera diferente. Estela diferencia se captura en la imagen, lo que le permite diagnosticar la oncología en una etapa temprana.
El agente de contraste utilizado en la resonancia magnética se basa en gadolinio. Es absolutamente seguro para el cuerpo y rara vez causa reacciones alérgicas. Pero en cualquier caso, antes de tomar una foto, debe probar con contraste. Para ello, se inyecta por vía subcutánea una pequeña cantidad de la sustancia. Después de que el médico observe la reacción de la piel. La aparición de picor, erupción cutánea o enrojecimiento indica la presencia de hipersensibilidad. Esto significa que se debe abandonar el uso del contraste.
Pasos de IRM
La realización de una tomografía no requiere una preparación especial. Lo principal es quitarse todas las joyas de metal, prótesis removibles, audífonos, etc. La presencia de metal puede provocar no solo una violación de la calidad de la imagen, sino también daños en el escáner.
El paciente se acuesta en una mesa especial, sus brazos y piernas están atados con correas. La cabeza también es fija. Esto es necesario para garantizar la inmovilidad total.
A continuación, la mesa se mueve hacia el tomógrafo. El hecho de que el tomógrafo esté encendido se puede entender por el crujido y el golpeteo que hace durante el funcionamiento. Incluso las personas que nunca han sufrido de claustrofobia pueden tener un ataque durante el procedimiento. Hay muy poco espacio en el dispositivo y el sonido es fuerte y desagradable.
Por lo tanto, el médico debe explicarle al paciente los detalles del procedimiento y convencerlo de su seguridad. Si el paciente está demasiado preocupado, el médico prescribe sedantes.
Duranteexamen, el diagnosticador está en la habitación de al lado detrás de una mampara de vidrio. Siempre está en contacto con el paciente, por lo que no hay necesidad de entrar en pánico.
La duración de una resonancia magnética depende de la parte de la columna que se examine. En promedio, la duración de una tomografía convencional es de 40 minutos, con la introducción de contraste, una hora y media.
Conclusión y recomendaciones de los médicos
Una vez finalizada la resonancia magnética de la médula espinal de la región torácica u otros segmentos, el médico describe el cuadro y emite una conclusión.
En conclusión, primero describe en detalle las estructuras de la médula espinal y la columna vertebral que vio, su relación entre sí, si existe una patología.
Abajo pone el supuesto diagnóstico sobre la base de los signos que hay en la resonancia magnética. Pero el diagnóstico clínico final solo lo puede hacer el médico tratante. Para determinar con precisión la naturaleza de la patología, una resonancia magnética no es suficiente. El diagnóstico se realiza de forma integral en función de la clínica, las quejas, los datos de examen y otros métodos de examen.
Solo después de que se realiza el diagnóstico, el médico prescribe el tratamiento y da las recomendaciones adecuadas. A veces se necesitan consejos adicionales de otros especialistas:
- neurólogo;
- neurocirujano;
- traumatólogo.
La resonancia magnética de la médula espinal es un método realmente efectivo para diagnosticar enfermedades de esta parte del sistema nervioso central. Pero no es necesario hacer un diagnóstico solo según la resonancia magnética. ¡Siempre debe haber un enfoque integral!
