Estado moderado: valoración del estado del paciente, criterios e indicadores

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Anonim

¿Qué es una condición moderada? Averigüémoslo en este artículo.

La gravedad del estado general del paciente se determina en función de la presencia y la gravedad de la descompensación de importantes funciones vitales del organismo. De acuerdo con esto, los médicos deciden sobre la urgencia de la implementación y el volumen requerido de medidas diagnósticas y terapéuticas, determinan las indicaciones de hospitalización junto con la transportabilidad y el resultado probable de la enfermedad. A continuación, hablemos sobre la evaluación del estado de los pacientes en cuidados intensivos después de la cirugía y descubramos en qué casos el bienestar de los pacientes se refiere a un estado de gravedad moderada.

condición moderada
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Gradaciones del estado general

En la práctica clínica, los médicos distinguen varios grados de estado general:

  • La condición satisfactoria ocurre cuando las funciones de los órganos importantes están relativamente compensadas. Usualmente estado generalpacientes sigue siendo satisfactoria en presencia de formas leves de la enfermedad.
  • Se dice un estado de gravedad moderada en los casos en que la enfermedad conduce a la descompensación de las funciones de los órganos vitales, pero no representa un peligro inmediato para la vida del paciente.
  • Se considera un estado grave cuando la descompensación resultante de las funciones de órganos importantes para la vida supone un peligro para el paciente o puede conducir a una discapacidad profunda.
  • Se considera una condición extremadamente grave cuando hay violaciones agudas de las funciones vitales básicas del cuerpo, contra las cuales, sin medidas médicas intensivas y urgentes, el paciente puede morir dentro de las próximas horas o minutos.
  • En el estado terminal, se observa una extinción completa de la conciencia, mientras que los músculos de la persona se relajan y desaparecen varios reflejos.
  • La condición extrema es la muerte clínica.
  • severidad promedio de la condición del paciente
    severidad promedio de la condición del paciente

Descripción detallada

Un estado de gravedad moderada, como se señaló anteriormente, se dice en los casos en que la enfermedad conduce a la descompensación de las funciones de órganos vitales importantes, pero no representa un peligro para la vida humana. Un estado general similar en los pacientes generalmente se observa en enfermedades que ocurren con manifestaciones objetivas y subjetivas pronunciadas. Los pacientes pueden quejarse de dolor intenso de diferente localización y, además, debilidad pronunciada, dificultad para respirar con esfuerzo físico moderado y mareos. Concienciaaunque normalmente claro, pero a veces ensordecido.

Actividad motora

La actividad motora en un estado de gravedad moderada en un paciente suele ser limitada. Al mismo tiempo, la posición de los pacientes en la cama es forzada o activa, pero son bastante capaces de servirse a sí mismos. Puede haber varios síntomas en forma de fiebre alta con escalofríos, edema generalizado del tejido subcutáneo, palidez severa, ictericia brillante, cianosis moderada o erupciones hemorrágicas extensas. En el estudio del sistema cardíaco, se puede detectar un aumento en el número de latidos del corazón en reposo de más de cien por minuto o, por el contrario, a veces se observa bradicardia con un número de latidos del corazón de menos de cuarenta por minuto. La arritmia también es posible junto con un aumento de la presión arterial. ¿Qué más es diferente en el estado general de gravedad moderada?

Número de respiraciones

El número de respiraciones en reposo, por regla general, supera las veinte por minuto, puede haber una violación de la permeabilidad bronquial. Además, hay una falla de la permeabilidad de los canales respiratorios superiores. Por parte del sistema digestivo, son posibles varios signos de peritonitis local junto con vómitos repetidos, diarrea severa, presencia de sangrado moderado en el estómago o los intestinos.

condición del niño de gravedad moderada
condición del niño de gravedad moderada

Los pacientes en un estado de gravedad moderada generalmente requieren atención médica de emergencia o se les prescribe hospitalización, ya que existe la posibilidad de una rápida progresión de la enfermedad y el desarrollo de complicaciones potencialmente mortales. Parapor ejemplo, en una crisis hipertensiva, puede ocurrir un infarto de miocardio junto con insuficiencia ventricular izquierda aguda o accidente cerebrovascular.

Evaluación del estado general de los pacientes

En medicina, es muy importante dar una evaluación adecuada de la condición del paciente y su capacidad para hacer contacto. Entonces, la conciencia de los pacientes puede ser clara o, por el contrario, nublada. Una persona enferma puede estar indiferente, agitada o eufórica y de muy buen humor. Al evaluar el estado general y el bienestar del paciente, la conciencia nublada puede caracterizarse por el desapego, mientras que la persona tiene la incapacidad de percibir correctamente el mundo que lo rodea. Entre otras cosas, hay una violación de la orientación en el espacio y el tiempo y, además, en la propia personalidad, se puede observar la incoherencia del pensamiento junto con la amnesia total o parcial.

Sentirse deprimido

El estado de salud deprimido de gravedad moderada en las personas se caracteriza por el hecho de que retienen la oportunidad para el funcionamiento de la actividad mental, sin embargo, en muy pequeña medida. Al mismo tiempo, los pacientes pueden quedarse quietos o realizar movimientos reflejos automáticos, no muestran signos de actividad normal y no muestran ninguna iniciativa y, además, no reaccionan a los demás y a lo que sucede a su alrededor. Es cierto que en presencia de un impacto agudo, ya sea una conmoción cerebral, una luz brillante o un ruido, estos pacientes pueden salir de este estado por un corto tiempo con la aparición de una u otra reacción. Por ejemplo, pueden abrir los ojos y dirigira un objeto molesto. También es posible realizar este o aquel movimiento junto con una breve respuesta a la pregunta, después de lo cual la persona volverá al estado anterior.

Incluso en momentos de relativa claridad, la actividad mental tendrá el carácter de extrema automaticidad y oscuridad. Por lo general, toda la reacción consiste en un despertar a corto plazo de la atención humana sin devolver al paciente la capacidad de comprender y percibir correctamente lo que está sucediendo. En un estado de gravedad moderada, los reflejos de los pacientes se conservan y la deglución no se altera de ninguna manera, los pacientes pueden girar de forma independiente en la cama. A veces, tal estado de salud se caracteriza por el sopor, es decir, una etapa profunda de aturdimiento, en la que no hay ninguna reacción a las apelaciones verbales y solo queda una respuesta a los estímulos dolorosos.

estado de gravedad moderada en cuidados intensivos es
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A continuación, descubriremos a qué criterios e indicadores se ven obligados a prestar atención los especialistas cuando los pacientes están en cuidados intensivos.

Unidad de cuidados intensivos: criterios e indicadores para evaluar el estado de los pacientes

Una condición moderada en cuidados intensivos es un concepto ligeramente diferente.

Debido a la gravedad del estado de los pacientes en la unidad de cuidados intensivos, los especialistas realizan un seguimiento las 24 horas. Los médicos monitorean principalmente el funcionamiento y desempeño de los órganos importantes para la vida. Los siguientes indicadores y criterios suelen estar bajo estricta y básica supervisión:

  • Lectura de la presión arterial.
  • El grado de saturación de oxígeno en la sangre.
  • Frecuencia respiratoria y frecuencia cardíaca.

Para determinar todos los criterios e indicadores anteriores, se conecta un equipo especial al paciente. Para estabilizar la condición, a una persona se le proporciona la introducción de medicamentos, esto se realiza las 24 horas del día, durante veinticuatro horas. Los fármacos se administran a través de un acceso vascular, por ejemplo, a través de las venas del cuello, los brazos, la región subclavia del tórax, etc.

¿Qué significa condición moderada después de la cirugía?

Los pacientes que están en la unidad de cuidados intensivos inmediatamente después de la cirugía pueden tener tubos de drenaje temporales. Están obligados a controlar los procesos de cicatrización de heridas después de la operación.

Apoyo a pacientes en cuidados intensivos

La condición extremadamente grave del paciente implica la necesidad de adjuntarle una gran cantidad de equipo médico especial, que se requiere para monitorear signos vitales importantes. También utilizan varios dispositivos médicos en forma de catéter urinario, cuentagotas, máscara de oxígeno, etc.

condición del paciente de gravedad moderada
condición del paciente de gravedad moderada

Todos estos dispositivos son capaces de limitar significativamente la actividad motora de una persona, debido a esto, el paciente simplemente no puede levantarse de la cama. Cabe señalar que una actividad excesiva puede resultar en la desconexión de equipos importantes. Por ejemplo, como resultado de la retirada abrupta de una vía intravenosa, una persona puede sangrar abundantemente y la desconexiónmarcapasos es aún más peligroso ya que causará un paro cardíaco.

Ahora pasemos a considerar los criterios para evaluar la condición de los niños.

Determinación de la condición de un niño

Es muy difícil evaluar objetiva y correctamente el estado de gravedad moderada en un recién nacido. Esto se debe en gran medida a las características anatómicas y fisiológicas de los bebés de diferentes edades gestacionales. Además, esto puede deberse a la presencia de un estado transitorio, y, además, con distintas posibilidades compensatorias, que depende en gran medida del desarrollo prenatal.

La condición de un niño de gravedad moderada se considera satisfactoria si no hay violaciones de las funciones de órganos importantes. Esta condición incluye indicadores transitorios del período neonatal, junto con prematuridad, retraso en el crecimiento y peso. Los bebés con anomalías leves del desarrollo sin disfunción orgánica también se consideran pacientes con un estado satisfactorio.

Criterios para determinar el estado de un niño

Un estado de gravedad moderada en un niño debe ser discutido en los casos en que la insuficiencia funcional de un sistema de soporte vital comprometido puede ser compensada por el propio cuerpo a través del mecanismo de autorregulación.

condición del niño de gravedad moderada
condición del niño de gravedad moderada

Los criterios para que un niño tenga una enfermedad grave incluyen:

  • La presencia de descompensación de las funciones de órganos importantes.
  • Presencia de insuficiencia multiorgánica.
  • La presencia de riesgo de muerte y, además, de invalidez.
  • Presenciael efecto del tratamiento intensivo en curso.

La eficacia del tratamiento intensivo distingue las condiciones graves del bienestar crítico. Por ejemplo, una condición crítica se caracteriza por la prótesis de dos o más funciones vitales del cuerpo y, además, un deterioro progresivo en la condición del paciente, que se observa incluso a pesar de la terapia en curso.

condición moderada después de la cirugía
condición moderada después de la cirugía

Conclusión

Así, en la actualidad, el problema de crear escalas integradas para evaluar la gravedad del bienestar general en los recién nacidos no pierde relevancia. En la práctica, el criterio principal y básico para evaluar la gravedad del estado del paciente es el grado de gravedad clínica del síndrome patológico actual. En cualquier caso, cuando se trata a niños y adultos, es importante entender que el criterio de gravedad de la condición es un valor variable y debe evaluarse exclusivamente en dinámica.

Vimos lo que significa una condición moderada del paciente.

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