Microstroke es un trastorno circulatorio agudo a corto plazo en el cerebro o la médula espinal. A pesar de que la apoplejía no dura mucho, la violación de la circulación sanguínea provoca daños graves en el cerebro. Para prevenir complicaciones graves, debe conocer las causas de un microictus. La prevención de enfermedades es la mejor manera de lidiar con ellas.
Descripción de microgolpes
En neurología, no se acostumbra separar un ictus extenso de un microictus. Sin embargo, la mayoría de los médicos creen que este último es aún más peligroso. Con los trastornos circulatorios de foco pequeño, los cambios causados por el daño a las arterias pequeñas persisten durante mucho tiempo. Posteriormente, los pacientes desarrollan disfunción neuronal.
Las consecuencias después de las lesiones microscópicas no son tan graves. El coma nunca ocurre, la conciencia regresa rápidamente, la reacción a la irritación se restablece casiinmediatamente. Si una persona no tiene idea de cuáles son los síntomas de un microictus, es posible que no entienda qué sucedió. Esta es la insidiosidad de los cambios patológicos.
Independientemente del grado de daño de los vasos cerebrales después de un golpe, es necesario un examen. La narcotización y las rupturas dejan hematomas, que interrumpen la circulación sanguínea y contribuyen a la aparición de nuevos microictus. Un gran número de lesiones focales pequeñas sin la ausencia de una terapia dirigida a eliminarlas conduce a infartos cerebrales extensos.
¿Por qué se produce un microgolpe?
La patogenia de los trastornos circulatorios en los vasos del cerebro es compleja y diversa. El factor subyacente en la aparición de convulsiones es la obstrucción del flujo sanguíneo normal. ¿Qué causa un microictus? Hay muchas razones, condicionalmente se pueden combinar en los siguientes grupos:
- Violación de la regulación nerviosa de los vasos intracerebrales, que conduce a la contracción de las paredes y estrechamiento de la luz de las arterias y arteriolas. La hipertensión, la distonía vegetativo-vascular actúan como provocadores. Además, una apoplejía puede ocurrir en el contexto de estrés severo, exceso de trabajo constante, f alta de sueño.
- Deterioro de la permeabilidad de las arterias, cambios morfológicos en los vasos sanguíneos. La causa del bloqueo es la aterosclerosis, la trombosis parietal, la presencia de placas de colesterol en las paredes de los vasos sanguíneos. A menudo hay un microgolpe después de la anestesia. Esto se debe a la trombosis de la arteria carótida interna.
- Roturas de arterias y areolas patológicamente alteradas. Microgolpes causados porhay una violación de la integridad de los vasos llamada hemorrágica (ocurre en el fondo de varias hemorragias). Los motivos de la ruptura son el aneurisma miliar, la destrucción de la pared en la vasculitis, el adelgazamiento de las paredes vasculares debido a cambios ateroscleróticos, un fuerte aumento de la presión arterial.
- Violación de la hemodinámica general. La causa del accidente cerebrovascular es una desproporción entre las necesidades del cerebro en sangre y las capacidades del sistema cerebral provocada por una disminución transitoria de la presión arterial.
Quién está en riesgo
Es importante no solo saber cómo reconocer un microgolpe, sino también cómo reducir el riesgo de que ocurra. La violación de la circulación sanguínea se diagnostica en personas de diferentes edades. Las siguientes condiciones patológicas provocan un ataque:
- lesiones sistémicas de medianas y grandes como consecuencia de la acumulación de lípidos en ellas, destrucción de las paredes (aterosclerosis);
- malformación arteriovenosa, aneurisma y otras malformaciones de los vasos cerebrales;
- hipertensión arterial;
- hipotensión causada por trastornos graves del sistema cardiovascular, infarto de miocardio, colapso;
- miocardio, cardiosclerosis, cardiopatía reumática y otras enfermedades caracterizadas por alteraciones del ritmo cardíaco;
- una enfermedad endocrina caracterizada por la incapacidad de absorber glucosa (diabetes mellitus);
- defectos anatómicos congénitos del corazón;
- cambio en las propiedades bioquímicas y fisicoquímicas de la sangre (adhesión, desequilibrio electrolítico, redoxprocesos);
- lesión degenerativa-distrófica de la región cervical;
- hemorragias.
Los factores de riesgo incluyen:
- abuso de alcohol;
- fumar, incluidos cigarrillos electrónicos, narguile;
- uso de drogas;
- f alta de dieta y rutina diaria;
- obesidad;
- ejercicio extenuante frecuente;
- trabajar con condiciones de trabajo nocivas (metalúrgico, buzo, fabricantes de materiales de construcción y otros);
- envenenamiento con productos químicos, metales;
- estrés constante.
Las personas en riesgo deben someterse a un examen anual para identificar y tratar las patologías que pueden causar un microictus.
¿Puede el alcohol causar un microgolpe?
Cualquier tipo de alcohol es percibido por el cuerpo como una toxina. El etanol cambia la estructura de la sangre, después de ingresar al torrente sanguíneo, las plaquetas se deforman. Con la ingesta regular de alcohol, e incluso en grandes cantidades, se forman coágulos de sangre. La violación de la permeabilidad vascular conduce a un enriquecimiento insuficiente de los tejidos, incluido el cerebro, con nutrientes y oxígeno, lo que conduce a la muerte celular.
Pero un micro accidente cerebrovascular después de un atracón ocurre no solo debido a un deterioro en la permeabilidad vascular. El etanol promueve la vasodilatación, la presión comienza a caer, las células sufren hipoxia. Para restaurar el suministro de sangre a los tejidos, el cuerpo intenta aumentar la presión hasta los límites requeridos. para reforzadola circulación sanguínea requiere adrenalina. Un exceso de esta hormona estimula un latido cardíaco acelerado, lo que contribuye a los espasmos. La contracción de los músculos de las paredes de los vasos sanguíneos es una de las principales causas de un microictus. Beber alcohol es especialmente peligroso para las personas propensas a la hipertensión.
Los primeros signos de un microictus en mujeres
Deterioro de la circulación cerebral en la hermosa mitad del fenómeno no es infrecuente. Una de las principales causas de un microictus son los cambios patológicos en los vasos sanguíneos. Muchas mujeres sufren de venas varicosas. Los trastornos hormonales contribuyen al desarrollo de la enfermedad. Los jóvenes suelen seguir dietas que provocan un desequilibrio de hidratos de carbono, grasas y, en consecuencia, un deterioro del metabolismo de estas sustancias. Los trastornos metabólicos provocan desequilibrios hormonales.
No es raro que ocurran trastornos circulatorios durante el embarazo. El período de gestación se acompaña de cambios hormonales, toxicosis, aumentos de presión. Estas manifestaciones provocan trastornos circulatorios. Las mujeres que han tenido varios embarazos están en riesgo y, por lo tanto, definitivamente deben saber cómo reconocer un microictus.
La sintomatología es la misma para ambos sexos y todas las edades. Los primeros signos de un microictus en las mujeres incluyen:
- lavado;
- los objetos se ven en un halo o color rojo, la mujer comienza a frotarse los ojos, pero el efecto no desaparece;
- no está claro de dónde viene el dolor de cabeza, que crea una sensación de opresión o, por el contrario, de plenitud en el cráneo;
- pérdida parcial de concentración, una mujer no puede darse cuenta de dónde está, qué está haciendo;
- respiración rápida, latidos del corazón.
Si se presentan estos síntomas, solicite ayuda.
Los primeros signos y síntomas de un microictus en hombres
El trabajo de muchos representantes del sexo fuerte está asociado con un duro trabajo físico, exposición a sustancias tóxicas y estrés constante. Bomberos, policías, mineros, pilotos de aviones y autos de carrera son los más susceptibles a los accidentes cerebrovasculares.
Para aliviar la tensión nerviosa y el estrés, los hombres suelen preferir el alcohol. Durante los descansos durante el trabajo físico, se organizan descansos para fumar. Estos factores aumentan aún más el riesgo de accidente cerebrovascular. La mayoría de los hombres no saben qué es un microictus y qué síntomas lo caracterizan. Por lo tanto, a menudo los ataques se llevan a cabo en las piernas. El sexo más fuerte no favorece a los médicos y se niega obstinadamente a la atención médica incluso con frecuentes ataques de dolor de cabeza, mala salud general.
En los hombres, los primeros signos y síntomas de un microictus aparecen de la siguiente manera:
- hiperemia de la piel de la cara, especialmente en la frente, orejas;
- mareos con episodios de dolor punzante;
- lentitud, f alta o débil reacción a lo que sucede a su alrededor;
- piel de gallina;
- entumecimiento de las puntas de los dedos de las manos y los pies;
- f alta de coordinación: marcha inestable, sensación de que las piernas y los brazos se mueven involuntariamente;
- espasmolos músculos faciales contribuyen al deterioro del habla, en lugar de palabras, el paciente emite sonidos incoherentes.
Trabajando en empresas y organizaciones, los hombres se someten a un examen médico obligatorio. Los empresarios privados creen que la encuesta es una pérdida de tiempo. El peligro de ignorar los síntomas de un microictus también radica en el hecho de que los extraños pueden sufrir durante un ataque. Puede ocurrir un ataque mientras se conduce, ocurrirá un accidente en el que los pasajeros y otros conductores quedarán lisiados.
Características del accidente cerebrovascular a una edad temprana
El principal factor etiológico en la aparición de un microictus es la debilidad vascular. El agotamiento, el bloqueo de las formaciones tubulares elásticas están relacionados con los cambios relacionados con la edad. Sin embargo, estadísticas constantes indican que la apoplejía de foco pequeño se presenta cada vez más en personas menores de 30 años.
En hombres y mujeres jóvenes, los síntomas de un microictus no difieren del cuadro clínico característico general en violación de la circulación cerebral. Pero las razones te hacen pensar en la salud de la nación en su conjunto:
- enfermedades que afectan el miocardio y los canales vasculares del corazón;
- defectos congénitos en la estructura anatómica del corazón o de los grandes vasos;
- plaquetas altas en la sangre;
- enfermedad cardíaca causada por la exposición a un agente infeccioso: miocarditis, borreliosis, fiebre reumatoide;
- formas graves de neumonía, otitis media, pielonefritis sufridas en la infancia;
- hipertensión intracraneal o arterial;
- congénitos o adquiridos morfológicos ocambios cuantitativos en la arteria carótida;
- neoplasia en el área del cerebro;
- enfermedades hereditarias del sistema vascular. Como regla general, la patología se detecta de inmediato, pero con el tiempo, el temor a las complicaciones disminuye en los pacientes y la terapia de mantenimiento no se lleva a cabo en el nivel adecuado;
- los malos hábitos, el tabaquismo, el abuso del alcohol destruyen rápidamente los vasos sanguíneos, los primeros síntomas se atribuyen a la f alta de sueño o a una gran cantidad de alcohol bebido el día anterior;
- f alta de dieta. Los jóvenes comen 1-2 veces al día, principalmente comida rápida. La f alta de vitaminas, el desequilibrio de proteínas, carbohidratos y grasas conduce a la destrucción de las paredes de los vasos sanguíneos.
Diagnóstico
La característica principal de las lesiones focales pequeñas del cerebro y la médula espinal es la rápida recuperación externa del paciente. Después de un ataque, las mujeres y los hombres van a ver a un neurólogo por su cuenta.
La tarea principal del diagnóstico de un microictus es la diferenciación de otras condiciones patológicas con manifestaciones similares. La apoplejía tiene síntomas comunes con la epilepsia, el microinfarto de miocardio, las consecuencias de una lesión cerebral traumática cerrada, la intoxicación por monóxido de carbono.
La base del diagnóstico son los exámenes instrumentales. La mejor opción es realizar una resonancia magnética del cerebro. El estudio de un microictus en la resonancia magnética le permite aclarar la localización, el tamaño de la lesión. Evalúe los cambios en las estructuras cerebrales, el grado de edema, revele la penetración de sangre en las meninges y los ventrículos.
Segundo en diagnósticoSe considera valor y objetividad la angiografía de los vasos cerebrales. La radiografía de la pared vascular con el uso de contraste permite cambios patológicos en el suministro de sangre a los tejidos cerebrales. Prescribo el procedimiento por sospecha de aneurisma. Con la ayuda de la angiografía, puede ver los lugares de los bloqueos en los vasos sanguíneos.
Además de las pruebas instrumentales, se prescriben pruebas de laboratorio. Los pacientes toman un análisis de sangre para determinar el número y la agregación de plaquetas. El coagulograma le permite evaluar la capacidad de coagulación de la sangre.
Un diagnóstico tan completo con métodos costosos le permite identificar todas las lesiones con la máxima precisión, así como comprender las causas de un microictus y seleccionar una terapia adecuada.
Intervenciones terapéuticas
El tratamiento debe realizarse de inmediato, diferenciado según las causas de un microictus, la naturaleza del proceso patológico. En la mayoría de los casos, las miniconvulsiones no requieren hospitalización. La terapia se lleva a cabo de forma ambulatoria, pero el paciente debe acudir regularmente a la recepción y las pruebas.
La base de la terapia son los medicamentos que eliminan las consecuencias, previenen las complicaciones de la apoplejía. El tratamiento farmacológico incluye los siguientes tipos de fármacos:
- Medicamentos antihipertensivos. El uso de este grupo de medicamentos para microstroke le permite reducir rápidamente la presión sin afectar los procesos metabólicos. Suele prescribirse "Aplodipine", "Carvedilol", "Diazepex".
- Anticoagulantes - medicamentos que previenenformación de trombos, contribuyen al cese del crecimiento de coágulos de sangre ya formados. El más efectivo es el uso de medicamentos de acción prolongada para microictus: Warfarin Nycomed, Acenocumarol, Angioks.
- Inhibidores de la agregación plaquetaria y eritrocitaria. Los agentes antiplaquetarios facilitan la deformación de las membranas de los eritrocitos, mejoran el flujo sanguíneo. Estos medicamentos no solo pueden prevenir la adhesión de las plaquetas, sino que también provocan su desagregación ("Ácido acetilsalicílico", "Dipiridamol").
- Correctores de accidentes cerebrovasculares - medicamentos utilizados para accidentes cerebrovasculares (Vinpocetine, Memoplant, Naftidrofuril).
- Nootrópicos. Los medicamentos se usan para mejorar la microcirculación en el cerebro ("Gliatilin", "Cerebrolysin", "Pantogam active").
La terapia oportuna y adecuada evita un accidente cerebrovascular masivo, que a menudo se trata con terapias quirúrgicas.
Rehabilitación
En el período de recuperación, lo principal es proporcionar una paz relativa al paciente. Después de un ataque, es mejor tomarse unas breves vacaciones. Durante el período de rehabilitación tras un microictus, el tratamiento farmacológico se combina con otras actividades que favorecen una rápida recuperación:
- LFK es un conjunto especial de ejercicios, seleccionados individualmente, según el grado de daño y el bienestar del paciente. El ejercicio terapéutico mejora la circulación sanguínea, normaliza la respiración, después del ejercicio mejora el estado de ánimo.
- Reflexoterapia: un efecto terapéutico enáreas reflexogénicas (puntos). La esencia de la técnica es la activación de mecanismos neurohumorales que potencializan la restauración del cuerpo. La acupuntura es la forma preferida.
- El masaje es un procedimiento obligatorio durante el período de recuperación después de un microictus. Por lo general, se realizan 2 tipos de masaje: general clásico y masaje de cabeza, cara y cuello. Este último se utiliza para mejorar la circulación sanguínea en los tejidos superficiales del cerebro, normalizar el flujo venoso.
- Tratamientos de fisioterapia. Con trastornos circulatorios de foco pequeño, la parálisis de las extremidades, por regla general, no ocurre, por lo que no se necesitan métodos obligatorios para un accidente cerebrovascular normal. Después de un microgolpe, toman baños salados de coníferas, prescriben terapia de calor y frío.
Prevención
Para prevenir un accidente cerebrovascular, debe comer bien y llevar un estilo de vida moderadamente activo. Debes abandonar los malos hábitos, evitar el estrés, dormir lo suficiente, cuidar tu peso.
La causa principal de un microictus es la obstrucción del flujo sanguíneo. A menudo se debe a la forma de vida incorrecta. La actitud atenta a la propia salud, el examen preventivo regular ayudará a evitar la apoplejía.
