El síndrome del túnel cubital (síndrome de compresión del nervio cubital) se desarrolla cuando el nervio cubital se comprime en el túnel cubital. Los nervios están diseñados para conducir impulsos por todo el cuerpo, comienzan en el cerebro y la médula espinal y terminan en todos los órganos del sistema humano. Debido al hecho de que el sistema nervioso señala todos los cambios en el cuerpo, siendo responsable del movimiento y la sensibilidad, una persona puede ver a un médico a tiempo y prevenir el desarrollo de muchas enfermedades. Si se comprime el nervio, se interrumpirá su trabajo completo.
Anatomía
El nervio cubital comienza en el cuello, donde las raíces salen de la región espinal. Estas raíces nerviosas emergen de agujeros en la columna vertebral. Cuando se conectan, se forman tres nervios principales que descienden a lo largo del brazo hasta la mano. Uno de estos nervios se llama cúbito. Pasa a través del canal cubital, ubicado detrás de la región cubital interna. Próximo nerviodesciende por el antebrazo hasta la zona de la mano. Este canal está formado por una combinación de músculos, ligamentos y hueso. Si estira su brazo y frota el hueco en el interior de su codo, puede sentir el canal cubital.
Debido al nervio cubital, una persona siente la sensibilidad del dedo meñique, la mitad del dedo anular y también puede controlar algunos músculos de la mano.
Causas del síndrome
La enfermedad puede desarrollarse por razones desconocidas. Se procede de manera diferente para cada paciente. Pero, por lo general, el desarrollo del síndrome del canal cubital está precedido por una lesión en este departamento o por movimientos frecuentes y bruscos de la mano, por ejemplo, durante el ejercicio. Con la tensión en la articulación del codo, puede ocurrir la compresión del nervio, lo que ocurre debido a la tensión muscular. Si mueve activamente este músculo, se desarrollará un proceso inflamatorio, se producirá un engrosamiento de los tendones y el nervio comenzará a doler mucho.
A veces, la enfermedad se desarrolla debido a la presión prolongada sobre el codo, por ejemplo, al estar acostado en una posición o al levantar una barra. Otra razón puede ser la costumbre de poner la mano en el cristal del coche en la zona de la puerta.
El síndrome se desarrolla debido a cambios en la anatomía del canal cubital, que ocurre debido a la formación de espolones óseos. Esto puede suceder en las siguientes situaciones:
- codo fracturado;
- con fractura de la articulación del hombro;
- debido a la formación de quistes;
- cuando aparecen espolones óseos;
- moretón en el codo.
Quéprofesiones son más propensas al síndrome cubital
Además de los atletas que tienen una carga constante en la articulación del codo, los representantes de otras profesiones también se ven afectados por esta enfermedad, a saber:
- cargadores;
- conductores, en su mayoría camioneros;
- peluqueros;
- trabajadores rurales.
Síndrome del canal cubital según CIE-10 código G56.0.
Síntomas
El signo más temprano del síndrome cubital es el entumecimiento en el interior de la mano. El dedo anular y el meñique también se adormecen. A medida que se desarrolla el síndrome del túnel cubital, el entumecimiento se convierte en dolor. El brazo puede adormecerse debido a la permanencia prolongada en una posición doblada. Por ejemplo, cuando una persona habla durante mucho tiempo por teléfono o mientras duerme. Hay torpeza en los movimientos de la mano y el pulgar. Esto sucede debido a la derrota de los músculos correspondientes.
Si se da un empujón o golpe en la zona del canal cubital, la persona inmediatamente siente dolor o entumecimiento en el dedo meñique. Esta condición en medicina se llama síntoma de Tinel.
Los síntomas del síndrome del túnel cubital también se denominan condición del codo de tenista o epicondilitis mediana. En esta condición, el dolor se siente en la región del cóndilo interno del codo.
Complicaciones y consecuencias
Si el tratamiento del síndrome del canal cubital no se inicia a tiempo, luego se desarrollarácomplicaciones El más común de ellos es la parálisis parcial del brazo y la subsiguiente pérdida de su capacidad para trabajar.
A medida que se desarrolla la enfermedad, aparece atrofia del tejido muscular de la mano y los espacios entre los huesos se hunden.
Después de que aparecen los primeros síntomas de la enfermedad, es necesario comenzar el tratamiento de inmediato. Si la terapia se inicia después de 3-4 meses, todas las medidas de los médicos no producirán el efecto deseado. A menudo, estas personas tienen que cambiar sus actividades profesionales, o incluso solicitar una discapacidad de tercer grado.
Diagnóstico
Si sospecha síndrome del canal cubital, el médico primero debe examinar al paciente y escuchar sus quejas.
- Cuando se presiona el codo, el médico detecta el nivel de compresión del nervio.
- Se están realizando pruebas para mantener la sensibilidad de los dedos y las habilidades motoras de la mano.
- Se revela la presencia de un síndrome del túnel del canal cubital), cuando una persona siente dolor al tocar en el pliegue del codo. Este es un evento de diagnóstico obligatorio.
Todas estas acciones por parte del médico se denominan palpación. Este procedimiento puede ser doloroso, ya que el médico necesita identificar el área afectada en el área de las terminaciones nerviosas. El paciente tendrá que ser paciente, porque este procedimiento es una parte importante de las medidas de diagnóstico.
Diagnóstico instrumental
La mayoría de las veces, el diagnóstico de palpación es suficiente para hacer un diagnóstico de síndromeCanal cubital del nervio cubital. Pero si el médico tiene dudas, manda al paciente a un estudio instrumental:
- tomar radiografías;
- ultrasonido;
- CT o MRI;
- electromioneurografía: el estudio determina la velocidad a la que pasan los impulsos a través de los canales nerviosos.
Tratamiento
Si una persona experimenta molestias solo después de apretar el codo, se lleva a cabo un tratamiento conservador. La carga sobre el canal cubital se reduce, incluso en forma de flexiones en esta sección, lo que contribuye a la rápida restauración de su trabajo.
Para eliminar completamente la carga, el brazo se fija por la noche de tal manera que no se doble en absoluto en el codo. Por ejemplo, una toalla doblada o retorcida se ata al codo con un vendaje que no permite que el brazo se doble.
Cuando trabaje con una computadora, también deberá mantener el codo, y cuando conduzca vehículos, estire los brazos tanto como sea posible.
Para que los síntomas de la enfermedad desaparezcan lo antes posible, habrá que utilizar antiinflamatorios externos. En este caso, el gel Voltaren ayuda bien, que se aplica en el área afectada hasta 3-4 veces al día. Dichos medicamentos pueden aliviar el dolor y la hinchazón, lo que a menudo provoca el desarrollo del síndrome del túnel cubital.
Los AINE son una medida de tratamiento importante para el síndrome del túnel cubital. Si no ayudan, entonces el médico puede recetar más fuerte.preparaciones de corticosteroides. Por ejemplo, una inyección de "Hidrocortisona" en combinación con un anestésico tiene un buen efecto.
A veces los médicos prescriben vitamina B6 para una recuperación rápida, pero debe recordar que no puede tomarla por su cuenta. Solo un médico podrá determinar la idoneidad de su cita y la dosis requerida.
Tal tratamiento conservador puede durar hasta un mes. En algunos casos, puede llevar más tiempo. Pero si el entumecimiento en el codo persiste, entonces el médico puede decidir una intervención quirúrgica.
Tratamiento quirúrgico
La cirugía del síndrome del túnel cubital permite eliminar las causas de la compresión del nervio cubital. Se lleva a cabo en caso de ineficacia de la terapia conservadora. Entonces, si después del tratamiento con medicamentos dentro de un mes no hay mejoría, entonces debe esperar hasta tres meses. Si no se han producido cambios, se prescribe una operación.
Luego de realizada la cirugía, el paciente deberá suspender la actividad física en esta articulación por un tiempo determinado.
Tipos de transacciones
Con entumecimiento prolongado, así como fracturas que se han producido, los médicos realizan una operación que puede ser de dos tipos:
- Descompresión sencilla. Se limpia parte de las paredes engrosadas que comprimen los nervios y se realiza una disección en la zona del arco tendinoso. La operación no está clasificada como compleja, pero su desventaja es el efecto inestable.
- Transposición nerviosa. Durante la cirugía, los médicos intentan mover el nervio comprimido deCanal cubital ligeramente hacia adelante. Se mueve hacia el espacio entre los músculos y la grasa subcutánea. Esta operación se llama transposición subcutánea anterior. A veces, el nervio se mueve más profundamente en la axila. En este caso, la operación se denomina "transposición axilar anterior".
Trato popular
La medicina tradicional para el síndrome del canal cubital será efectiva solo en combinación con la terapia con medicamentos y el cumplimiento de las reglas para el manejo de una mano adolorida. Además, los métodos de terapia de la abuela ayudan con el dolor y la hinchazón, pero no pueden erradicar las causas de esta afección.
La terapia popular para el síndrome del canal cubital consiste en frotar y aplicar compresas.
- Para aliviar la hinchazón, a menudo se utilizan hojas de col, bardana o rábano picante. Basta con atar la planta a un punto dolorido y dejarla durante un tiempo determinado.
- Puedes usar la masa empinada, que se prepara con vinagre y arcilla roja. A partir de esta mezcla se forma una torta, que se aplica en el codo por la noche. El procedimiento se repite durante 3 días.
- Ayuda con la hinchazón y el dolor en el codo. Grasa de oso, que se utiliza para lubricar la zona afectada. El curso del tratamiento dura 1 mes.
- En la farmacia se puede comprar una solución de "Bishofita", también se usa como frotamiento, compresas o baños. Esto se hace cada dos días, 10-12 procedimientos son suficientes.
- Las compresas se pueden usar a partir de una composición de alcohol y miel, también se recomiendafrotar con mostaza.
- Para un fortalecimiento general del cuerpo y aliviar la inflamación, se preparan decocciones a base de hierbas medicinales como manzanilla, hierba de San Juan, orégano, fireweed, frambuesa. Se recomienda beberlos durante el día en lugar de té.
En conclusión
Si sigue todas las recomendaciones del médico, siempre que la terapia se inicie a tiempo, la mejora se producirá en 1-1,5 meses. Quizás, durante un tiempo, el médico recomendará ponerse una almohada para los codos por la noche. Posteriormente, también se recomienda al paciente que controle constantemente los movimientos de las manos. Se limitan los movimientos constantes y monótonos en la parte del codo y una posición larga doblada del codo.
