La osteoporosis es una enfermedad grave que provoca la degradación del tejido óseo. Incluso las lesiones menores causadas por este proceso patológico conducen a la interrupción de la forma de vida habitual y la discapacidad. Para el tratamiento y prevención de la osteoporosis, se utilizan "Ostalon" y "Ostalon Calcium-D". Estos medicamentos están diseñados para retardar y detener los cambios negativos en los tejidos de las mujeres posmenopáusicas. Pero la toma de medicamentos debe llevarse a cabo de acuerdo con las instrucciones y cumplir con las indicaciones para el uso de "Ostalon", ya que ignorar las recomendaciones conduce al efecto contrario de la terapia.
Forma y composición
La droga se produce en forma de tabletas. Las tabletas son blancas, cada una tiene un grabado M14. El principio activo es ácido alendrónico (70 mg). Además, la composición del medicamento contiene sustancias adicionales que contribuyen a la correcta distribución del principio activo.sustancias, y también mejorar su efecto.
Componentes auxiliares principales:
- dióxido de silicio coloidal;
- estearato de magnesio;
- celulosa microcristalina;
- croscarmelosa sódica.
En el paquete del medicamento "Ostalon Calcium-D" hay 2 tipos de tabletas. Uno de ellos es completamente idéntico al medicamento "Ostalon" en apariencia y composición, y el segundo contiene carbonato de calcio con colcalciferol. El segundo tipo de tabletas tiene una forma oblonga y un tinte amarillo parduzco.
Acción farmacológica de la droga
"Ostalon" pertenece al grupo de los bisfosfonatos. Su mecanismo de acción consiste en la formación selectiva de un enlace estable con el mineral óseo. Asimismo, su acción está dirigida a la captura del osteoclasto, lo que provoca cambios de degradación en el tejido óseo. Esto significa que la molécula de ácido alendrónico se encuentra exactamente en el lugar donde el tejido óseo ha sufrido una deformación como consecuencia de la osteoporosis.
Como resultado, el componente activo del fármaco bloquea la síntesis de la enzima farnesil pirofosfato sintasa, lo que conduce a la disfunción del osteoplasto. Como resultado, los procesos destructivos se ralentizan y luego se detienen. Además, el ácido alendrónico sirve como "base" para la formación de nuevas células de hueso dañado.
Además, "Ostalon" y "Ostalon Calcium-D" aumentan la tasa de supervivencia de los osteocitos en mujeres duranteposmenopáusica.
En un complejo sobre la droga, podemos decir que realiza las siguientes funciones en el cuerpo:
- normaliza el metabolismo del fósforo-calcio;
- ayuda a mejorar la composición y estructura del tejido óseo.
Farmacodinámica y farmacocinética
El ingrediente activo, cuando ingresa al cuerpo, se distribuye inicialmente en los tejidos blandos y luego penetra en el tejido óseo. Cuando se absorbe en la sangre, su unión a proteínas es de alrededor del 78 %.
Tomar el medicamento por la mañana, 2 horas antes de las comidas, permite que se absorba a un nivel de 0,64%. Y con una reducción en el período de espera, este indicador cae al nivel de 0.39-0.46%, y la efectividad del componente activo no cae.
Combinar el medicamento con bebidas de café y jugo de cítricos reduce la biodisponibilidad del medicamento en un 60 %.
Los estudios no han confirmado el metabolismo de las drogas en el cuerpo. El ingrediente activo absorbido, que no se incorpora al tejido óseo, se excreta en la orina.
Seis horas después de la administración oral del medicamento, su concentración en la sangre disminuye al 95%. La vida media es de unos diez años, y esto demuestra una vez más que el ácido alendrónico puede estar presente en el tejido óseo durante mucho tiempo.
En presencia de hipocalcemia, es necesario corregirla antes de iniciar el tratamiento con "Ostalon". La terapia debe combinarse con una dieta rica en sales de Ca2+.
"Ostalon Calcium-D" tienealgunas diferencias en el proceso de absorción y posterior excreción del cuerpo debido a la presencia de colcalciferol (una sustancia biodisponible) y carbonato de calcio. Cuando se toma por vía oral, el ingrediente activo es absorbido por un tercio en el intestino delgado. Esto se debe a la presencia de vitamina D y depende del nivel de acidez.
El colecalciferol se excreta parcialmente a través de los riñones (20 %) y la cantidad restante a través de los intestinos.
Indicaciones principales
La recepción de "Ostalon" y el medicamento "Ostalon Calcium-D" se prescribe en los siguientes casos:
- Para el tratamiento de trastornos de degradación del tejido óseo causados por el uso prolongado de glucocorticosteroides.
- Para reducir los síntomas y tratar la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas. Después de todo, es en este período cuando aumenta el riesgo de fracturas de la columna vertebral y de la cabeza del hueso de la cadera.
- Para hombres en la terapia compleja de la osteoporosis. La recepción en este caso puede reducir la fragilidad de los huesos de la columna vertebral y la pelvis.
Contraindicaciones
El medicamento tiene una serie de contraindicaciones que deben tenerse en cuenta. De lo contrario, el medicamento puede provocar el desarrollo de efectos secundarios.
Principales contraindicaciones:
- Enfermedades del esófago, así como otros procesos patológicos que impiden el paso de los alimentos.
- F alta o exceso de vitamina D en el organismo.
- Hipocalcemia, hipercalciuria,hiperparatiroidismo.
- Insuficiencia renal crónica grave (aclaramiento de creatinina inferior a 35 ml/min.).
- Intolerancia individual a los componentes que componen la droga.
- Embarazo, lactancia.
- Infancia, adolescencia.
- Osteoporosis provocada por inmovilización.
- Tuberculosis y metabolismo mineral insuficiente, que requieren ajuste de la condición.
- La incapacidad de una persona para permanecer de pie durante menos de media hora.
Medicamento cuidadosamente recetado a pacientes que padecen enfermedades de la parte superior del sistema digestivo. Esto se debe al efecto irritante del ácido alendrónico sobre la membrana mucosa del estómago y el esófago. Por lo tanto, es importante que el paciente permanezca en posición erguida durante 30 minutos después de tomar el comprimido de Ostalon, para reducir la probabilidad de un efecto irritante.
No se deben tomar medicamentos durante la radiación y la quimioterapia para el cáncer.
Los glucocorticosteroides están contraindicados durante el tratamiento con este fármaco, ya que aumenta el riesgo de osteonecrosis. Por la misma razón, se debe evitar la cirugía cuando se tratan enfermedades dentales.
Un medicamento recetado individualmente para el tratamiento de la osteoporosis, si la causa de su desarrollo no está asociada con la posmenopausia y los cambios relacionados con la edad. ¡Está estrictamente prohibido tomar "Ostalon" sin la recomendación del médico tratante!
Instrucciones para el uso de "Ostalon"
El medicamento se toma 1 tableta por semana. Se recomienda la recepción por la mañana con el estómago vacío para una mejor absorción del ingrediente activo en la sangre. La tableta debe tragarse entera sin romper la integridad de la cubierta. Beba el medicamento con abundante agua.
Se recomienda desayunar después de tomar "Ostalon" no antes de 1 hora después. Es importante mantener una posición erguida durante media hora después de haber bebido el medicamento.
Las tabletas de colecalciferón y carbonato de calcio, que están presentes en la preparación "Ostalon Calcium-D", deben tomarse 1 vez al día. Además, no deben tomarse antes de 3 horas después del ácido alendrónico.
Para los ancianos, no es necesario ajustar la dosis de "Ostalon", ya que los cambios en el cuerpo relacionados con la edad no son capaces de provocar la acumulación del componente activo en el cuerpo.
Según las instrucciones de uso de "Ostalon", si omite una dosis, debe tomar el medicamento al día siguiente por la mañana. ¡Es inaceptable beber dos tabletas en un día! En el futuro, debe volver al régimen de terapia anterior: una vez a la semana, eligiendo un día específico.
La duración del ingreso en cada caso individual se establece individualmente, dependiendo de las características del paciente y la naturaleza de los cambios de degradación en el tejido óseo.
Sobredosis y efectos secundarios
El incumplimiento de la frecuencia y la norma de tomar el medicamento conduce a una sobredosis, que se expresa por hipofosfatemia yhipocalcemia. Además, la terapia con Ostalon durante un período prolongado puede provocar la calcificación de los tejidos y los vasos sanguíneos.
La sobredosis se manifiesta por una violación de la función del sistema digestivo: acidez estomacal, náuseas, gastritis, diarrea. Al mismo tiempo, está prohibido inducir artificialmente un reflejo nauseoso, ya que esto puede provocar irritación de la mucosa esofágica.
No existe un tratamiento específico para la sobredosis. Si aparecen síntomas alarmantes de intoxicación, debe consultar a un médico. Y como primeros auxilios, se recomienda beber leche y tomar antiácidos.
Los efectos secundarios que ocurren al tomar "Ostalon" son los siguientes:
- muy común - dolor muscular y articular;
- frecuente - dolor de cabeza, estreñimiento, dolor periódico en el abdomen, dispepsia, flatulencia, eructos ácidos, mialgia, disfagia, ostalgia, hinchazón de las extremidades, picazón, alopecia;
- raro - náuseas, mareos, vómitos, diarrea, hiperemia de la piel, estrechamiento de la luz del esófago, osteonecrosis de la mandíbula,
- caso excepcional - debilidad general, fiebre, hemorragia gástrica, escleritis, angioedema, urticaria, uveítis, osteonecrosis del conducto auditivo externo.
Si aparecen signos característicos de resistencia a los medicamentos por parte del cuerpo, se debe informar al médico tratante sobre esto para reemplazar "Ostalon" con un análogo del remedio.
Interacción con otras drogas
No se han realizado estudios clínicos sobre la interacción de "Ostalon" con otras drogas. Pero fuese analizó la condición de los pacientes que combinaron el uso de este fármaco con otros fármacos. Como resultado, se establecieron los siguientes patrones:
- "Ranitidina" en combinación con "Ostalon" mejora la disponibilidad del ácido alendrónico.
- Los diuréticos reducen la excreción de calcio, aumentan la probabilidad de hipercalcemia. En la terapia compleja con este grupo de medicamentos, es necesario establecer un control sobre el nivel de calcio en el cuerpo.
- Los corticosteroides sistémicos, los antiácidos y los medicamentos que contienen calcio reducen la absorción de calcio. En este contexto, se está considerando aumentar la dosis de calcio y vitamina D.
- Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos exacerban la disfunción del sistema digestivo.
- "Tetraciclina" redujo su eficacia. Por lo tanto, se recomienda tomar este medicamento dos horas antes de tomar "Ostalon" o 4 horas después.
Al tomar "Ostalon", no se reveló su efecto sobre la tasa de reacción, por lo tanto, durante el curso de la terapia, una persona puede conducir un automóvil y realizar trabajos que requieren una mayor atención. Sin embargo, se han registrado casos raros de una ligera disminución de la agudeza visual. Por lo tanto, hasta que desaparezcan los síntomas desagradables, debe abstenerse de realizar actividades que requieran concentración.
Análogos de "Ostalon"
La principal desventaja de la droga es su mayor costo. El precio de "Ostalon" es de unos 500 rublos por un plato con cuatro tabletas. Y entoncescomo un efecto terapéutico solo se puede lograr como resultado del uso a largo plazo, en algunos casos se reemplaza por medicamentos con un efecto similar:
- "Alendronat" (Rusia). El principio activo es alendronato sódico trihidrato. El medicamento está disponible en diferentes envases, lo que le permite al paciente comprar el medicamento en la cantidad indicada por el médico tratante. Además de la osteoporosis, el medicamento se usa para reducir la densidad ósea y la enfermedad de Paget en los hombres.
- "Foroza" (Eslovenia). El principio activo es alendronato trihidrato. Se utiliza para el tratamiento y prevención de la osteoporosis, así como de la osteítis deformante. Una contraindicación absoluta para tomar es una violación del metabolismo mineral en el cuerpo, así como la edad hasta los 18 años, el embarazo y la lactancia.
- "Osterepar" (Polonia). El ingrediente activo es alendronato de sodio. Eficaz para el tratamiento de la osteoporosis, cuyo desarrollo provocó el uso a largo plazo de glucocorticosteroides. También ayuda a prevenir cambios degradantes en el tejido óseo debido a fallas hormonales durante la menopausia.
Está prohibido reemplazar "Ostalon" con análogos por su cuenta, ya que esto puede causar un deterioro en el bienestar general. Solo un médico puede comparar medicamentos aceptables y elegir un reemplazo adecuado.
Revisiones de expertos
"Ostalon" se ha utilizado con fines terapéuticos durante 10 años. La práctica a largo plazo ha demostrado la alta eficiencia de esta herramienta. Según las revisiones, "Ostalon" no solo trata los cambios degradativos en el tejido óseo, sino que también previene su desarrollo.
Los médicos insisten en que para lograr un resultado sostenible de la terapia, el medicamento debe tomarse durante 1 año, siguiendo el régimen correcto.
Los estudios clínicos han demostrado la eficacia del medicamento para eliminar los síntomas desagradables y tratar la osteoporosis en mujeres y hombres en más de 10 mil pacientes.
Además, según las estadísticas, la ingesta regular de ácido alendrónico reduce la probabilidad de fractura de columna en un 55 %, de cadera en un 51 % y de antebrazo en un 48 %.
"Ostalon" y sus análogos son medicamentos efectivos, cuya ingesta debe acordarse con el médico, ya que, a pesar de sus propiedades terapéuticas, existe una alta probabilidad de desarrollar efectos secundarios que afecten negativamente la salud del paciente. Por lo tanto, solo un especialista podrá evaluar el grado de riesgo de una persona, en función de sus características individuales.
