La escoliosis en la espalda es una enfermedad peligrosa y bastante común que se diagnostica tanto en adultos como en niños. Sucede en diversos grados y en todas las partes de la columna vertebral. Si esta patología no se elimina, esto puede provocar ciertas complicaciones en los sistemas y órganos. Esta condición de la espalda se caracteriza por la curvatura de la columna hacia la derecha, hacia la izquierda, hacia adelante y hacia atrás, pero hay casos en que se encuentra alrededor de todos sus ejes. La mayoría de las veces, la escoliosis se diagnostica en pacientes de una categoría de edad más joven, en niños de 5 a 7 años, y es especialmente peligrosa para un organismo joven en desarrollo.
En la medicina moderna, también existe la enfermedad escoliótica, en la que no hay cambios en la columna, pero se observa una desarmonía del tejido muscular. Como resultado, se desarrolla una curvatura lateral de la espalda. ¿Cómo fortalecer la espalda con escoliosis? Es necesario recurrir a la educación física, al masaje. Al fortalecer los músculos, puede evitar muchosproblemas y enfermedades. A la primera señal de problemas en la espalda y la columna, es mejor consultar a un neurólogo, y si tiene pies planos, también deberá consultar a un ortopedista.
Causas del surgimiento y desarrollo
La escoliosis en la espalda se considera un proceso multifactorial. En los últimos años, se han realizado una cantidad considerable de investigaciones en medicina, que ayudaron a identificar ciertas asociaciones que aumentan el riesgo de desarrollar esta peligrosa patología. Estos incluyen:
- Osteopenia y osteoporosis. A los adolescentes con curvatura severa de la espalda se les diagnosticó una densidad mineral ósea por debajo de lo normal.
- Escoliosis idiopática del adolescente. Esta violación ocurre debido a una pequeña mineralización de los huesos durante el crecimiento intensivo del cuerpo y, como resultado, la espalda.
- Escoliosis en aumento progresivo. Esta condición afecta negativamente a la calmodulina plaquetaria, que disminuye gradualmente.
- CHD7 es un gen asociado con el desarrollo de la curvatura espinal idiopática.
Los especialistas identifican tres direcciones en la etiología de la enfermedad. En este sentido, existen tipos de escoliosis idiopática, degenerativa y neuromuscular, mientras que las causas de la patología serán diversas. Los posibles desencadenantes incluyen:
- Si no fue posible establecer la causa de la curvatura de la espalda, entonces el paciente es diagnosticado con "escoliosis idiopática" (95% de los casos);
- Trastorno congénito.
- Enfermedades neuromusculares queacompañado de asimetría del tono muscular.
- La espalda con escoliosis ocurre en pacientes con longitud desigual de las extremidades inferiores.
- Procesos inflamatorios en la columna vertebral.
- Disco degenerativo de tipo crónico con cambios de forma.
- Síndrome de Ehlers-Danlos o Prader-Vill.
- Complejo de enfermedades crónicas no progresivas asociadas al cerebro y la médula espinal, adquiridas durante el desarrollo prenatal.
- Dolor de espalda debido a escoliosis por daño en el disco intervertebral.
- Atrofia y distrofia del tejido muscular de la espalda.
- Síndrome de Proteus o Marfan.
- Patología hereditaria, que se caracteriza por un proceso anormal de crecimiento de las células nerviosas, como resultado se obtiene una neoplasia en este tejido.
- Trastornos del tejido conjuntivo de tipo sistémico.
Solo un especialista en una clínica después de un examen completo puede determinar el factor que provoca esta condición. En función de los resultados obtenidos, se prescribe la terapia, que en la mayoría de los casos tiene un resultado positivo. No debe autotratarse, ya que esto puede provocar un deterioro de la condición y otras consecuencias negativas.
Grupos y gravedad de la escoliosis
Los especialistas identifican cinco grupos principales de esta enfermedad de la espalda. Con el diagnóstico correcto, el proceso de tratamiento se simplifica.
Grupos de escoliosis en la espalda:
- Curvatura de origen muscular. En esta situación, el paciente tiene un tejido muscular poco desarrollado yligamentos, como resultado, no son capaces de proporcionar un desarrollo de alta calidad de la columna vertebral (escoliosis raquítica).
- Curvatura de origen neurogénico. Diagnosticado en pacientes con enfermedades como poliomielitis, parálisis espástica, ciática. Este grupo también incluye patologías de la espalda, que son causadas por cambios degenerativos en los discos intervertebrales de la columna vertebral.
- Curvatura congénita. Se diagnostica en niños debido a problemas de desarrollo óseo mientras aún están en el útero.
- Curvatura causada por enfermedades de la región torácica: empiema pleural, quemaduras en grandes áreas, cirugía.
- Escoliosis en la espalda, cuyo factor provocador aún no ha sido estudiado.
La clasificación de esta patología también depende del departamento de la columna curva. Existen variantes de escoliosis como:
- Encorvado. La curva torácica está significativamente aumentada en la parte superior, mientras que la región lumbar es recta.
- La espalda es redondeada. La curvatura torácica se localiza en esta sección de la columna vertebral.
- La espalda es cóncava. Se observa violación en la región lumbar.
- La parte trasera es redonda-cóncava. Se diagnostica un aumento simultáneo de la flexión en las regiones torácica y lumbar.
- La parte trasera es cóncava plana. La curvatura en el área del pecho se reduce como resultado de una curvatura lumbar normal o ligeramente aumentada.
En la medicina moderna, hay varios grados de patología. Cada uno de ellos tiene sus propias características,tenido en cuenta a la hora de hacer un diagnóstico. La escoliosis de la espalda de primer grado se caracteriza por una desviación lateral de la columna dentro de los diez grados, y también se puede notar su ligera torsión. Puede determinar la infracción mediante una radiografía.
Si el ángulo de curvatura de la espalda está entre 11 y 24 grados y hay una torsión pronunciada de la columna, entonces podemos decir con seguridad que el paciente tiene escoliosis de espalda de segundo grado. Además, un especialista durante el examen del paciente notará curvas compensatorias. En cuanto a la radiografía, se puede ver la deformación de las vértebras en ella.
Escoliosis 3 grados. Con esta violación, el ángulo de curvatura se diagnostica en el rango de 24 a 41 grados. En cuanto a la deformación de las vértebras, es muy pronunciada, en áreas fuertes de la violación adquieren forma de cuña, hay una joroba.
4 grado de escoliosis de la espalda (una foto de la patología ayudará a estudiar cuidadosamente cada etapa por separado) está representado por un ángulo de curvatura dentro de los 41-92 grados, mientras que la figura estará desfigurada. En un paciente con esta desviación, se observan las jorobas costales anterior y posterior, y también es claramente visible la deformación de la región pélvica y la región torácica. El paciente es diagnosticado con cifoescoliosis del tórax.
Los grupos de riesgo incluyen pacientes como:
- hijo por herencia;
- Niños o adolescentes que crecen rápidamente y no tienen sobrepeso para su grupo de edad;
- un niño que pasa mucho tiempo tocando instrumentos musicales como el violín oacordeón.
Además, esta categoría de niños de 3 a 17 años que han aumentado la actividad física también se puede atribuir al grupo de riesgo.
Escoliosis infantil
La forma más común de curvatura en los niños es la idiopática. El ángulo de Cobb en esta situación será de más de 10 grados y no hay desviaciones en el plano sagital. Pero el diagnóstico puede cambiar a partir de los 18 años, cuando el cuerpo ya estará más formado. En esta situación, se recomienda estar constantemente bajo la supervisión de especialistas, someterse a exámenes regulares.
Puedes determinar el ángulo de curvatura de la columna usando una radiografía en la proyección anterior-posterior. Si un niño tiene escoliosis de la espalda (las fotos se presentan en este artículo) comenzó a desarrollarse desde una edad temprana, como resultado, experimentará curvaturas espinales más severas. Cuanto más envejece el paciente, más empeora la situación (siempre que no se proporcione el tratamiento adecuado). En este caso, los expertos recomiendan una cirugía para corregir la columna.
La categoría de escoliosis idiopática depende de la edad:
- infantil (niños menores de tres años);
- juvenil (de cuatro a nueve años);
- adolescente (pubertad).
Cada una de las categorías presentadas tiene sus propias características, períodos de desarrollo, complicaciones y etapas de tratamiento. Se recomienda fortalecer los músculos de la espalda con escoliosis en cualquiersituaciones, los ejercicios se seleccionan para cada paciente individualmente, dependiendo de la situación, estado general, categoría de edad y progresión de la curvatura.
Debido a la formación de escoliosis en un niño menor de cinco años, existe un alto riesgo de desarrollar problemas en los sistemas cardíaco y vascular, ya que se diagnostican enfermedades respiratorias restrictivas, hipertensión arterial y cor pulmonale.
Escoliosis en pacientes mayores
El fortalecimiento de los músculos de la espalda en la escoliosis debe hacerse a cualquier edad. Los ejercicios se seleccionan individualmente para cada paciente, según la condición y el descuido de la enfermedad. Esta patología se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres que en hombres. La escoliosis neuromuscular se desarrolla con defectos graves en el tejido muscular o las estructuras nerviosas. En cuanto al tipo degenerativo, se presenta en pacientes menores de 45 años. La escoliosis idiopática del adolescente, si no se ha realizado un tratamiento corrector, permanece hasta el final de la vida.
En pacientes mayores, se puede desarrollar un tipo degenerativo de curvatura de la columna, incluso sin precedentes. En esta situación, el ángulo de Cobb estará dentro de los 12 grados, la deformidad sagital y la rotación axial se diagnostican en paralelo. La escoliosis degenerativa comienza a desarrollarse con la destrucción de los discos intervertebrales. Si a un paciente se le diagnostican enfermedades como la osteocondrosis o la osteoporosis, el trastorno progresará mucho más rápido y provocarádeterioro significativo y dolor intenso.
¿Qué afecta la postura? ¿Cómo levantar objetos pesados correctamente?
Si te duele la espalda debido a la escoliosis, debes prestar atención no solo a los ejercicios de fortalecimiento, sino también a aspectos tan importantes como la cama, la ropa, los zapatos y más.
¿Qué afecta la postura?
- El lugar donde dormimos. Los expertos recomiendan elegir una superficie dura para dormir, colchones ortopédicos especiales. Lo mejor es dormir boca abajo o boca arriba. En cuanto a la almohada, no debe ser voluminosa y blanda.
- Apariencia. La ropa ajustada, especialmente en la adolescencia, puede contribuir al desarrollo de la curvatura de la columna, lo que interferirá con el correcto crecimiento y desarrollo de la región torácica. En cuanto a los zapatos, deben ser fieles a la talla. Si se selecciona incorrectamente, aumenta la probabilidad de desarrollar pies planos y, como resultado, escoliosis. Al diagnosticar el pie zambo, se recomienda buscar de inmediato el consejo de un ortopedista, comenzar ejercicios, masajes, terapia de ejercicios. Los pacientes de la categoría de mayor edad diagnosticados con escoliosis deben usar preferiblemente zapatos con tacones.
- Llevar una bolsa en una sola mano. Esto se considera una forma segura de desarrollar la curvatura de la columna. Se recomienda tanto a los adultos como a los niños que lleven mochilas que les queden bien, con tirantes anchos y espalda rígida.
- Equipamiento del lugar de trabajo. Debe estar bien iluminado y cómodo. Las articulaciones de la cadera y la rodilla deben estar dobladas en ángulo recto mientras está sentado. La mala iluminación es negativaafecta no solo la calidad de la visión, sino que también dobla la espalda, porque debido a la f alta de luz, uno tiene que encorvarse y agacharse. Debe recordarse que el trabajo sedentario ejerce mucha presión sobre la columna vertebral y los músculos de la columna. Durante su actividad, debe apoyarse en ambos codos, las piernas y la espalda deben tocar el respaldo de la silla, mientras que la curva lumbar se conserva por completo. Se coloca un puño entre el cofre y la mesa.
- Un modo de operación bien formado. Si un empleado está sentado durante mucho tiempo, entonces es necesario realizar un ejercicio de 15 minutos cada hora. La gimnasia ayuda a estirar y fortalecer los músculos de la espalda y de todo el cuerpo. Los expertos recomiendan que si te duele la espalda con escoliosis, te apuntes a una sección de deportes, camines más y dediques tiempo a la natación.
Para no dañar la columna vertebral, es necesario no solo elegir el colchón y la almohada adecuados o equipar el lugar de trabajo, sino también levantar objetos pesados sin dañar la salud. Se recomienda utilizar el principio jack. No levante pesas desde una posición inclinada.
En primer lugar, es mejor sentarse y luego levantar la carga. La espalda debe estar completamente recta, preferiblemente con una curva lumbar preservada. Se recomienda concentrarse en el trabajo de los músculos de las extremidades inferiores y no en la columna vertebral. Si es posible, presione el peso contra el pecho, en cuyo caso la carga se distribuirá uniformemente.
Se recomienda seguir la misma secuencia al bajar el peso. Si está muy cansado, esta condición aumenta el riesgo de estrés en la columna vertebral y puede dañarla. Cuando trabaje duro, puede usar corsés especiales para la espalda debido a la escoliosis.
Curvatura derecha e izquierda de la espalda
Este tipo de patología se diagnostica en la región de la columna torácica, se nota paralelamente la joroba costal, ya que se deforma el marco. Si el paciente tiene una curvatura del lado derecho del cuello, una sensación de mareo y cefalea puede atormentar. La escoliosis del lado derecho de la columna lumbar se acompaña de síntomas de dolor en pacientes del grupo de edad de 20 a 35 años. Estos dos trastornos rara vez se diagnostican.
La escoliosis del lado izquierdo se observa con mayor frecuencia en pacientes mayores. Si se diagnosticó 1 o 2 de gravedad, prácticamente no hay síntomas. Como resultado del examen, se revela una deformación de los músculos de la región lumbar. En la etapa inicial del trastorno, el paciente se queja de dolor intenso, se observa una cresta ilíaca que sobresale. Se formó escoliosis del lado izquierdo del tórax con violaciones de T1-T12. Este tipo de patología no es muy común. En la tercera etapa de la escoliosis, los expertos notan la simetría de la parte superior del cuerpo y la cara, la región torácica tiene un movimiento limitado y se altera el proceso de respiración. Si no se descuida la situación, en el 80% de los casos el resultado de la terapia será positivo.
Curvatura de la columna vertebral de diferentes partes de la espalda
La escoliosis puede tener diferentes localizaciones. Dependiendo de esto, se ajusta la terapia, se recomienda realizar ejercicios. Definirtipo de patología solo es capaz de un especialista después de un examen completo del paciente.
En la medicina moderna, existen categorías de curvatura espinal como:
- Cofre. Se diagnostica con mayor frecuencia en pacientes más jóvenes. Más común entre las niñas. Es casi imposible de detectar en la etapa inicial, ya que no hay visualización de la curvatura. En este caso, el paciente puede quejarse de un aumento de la fatiga, dolor en la espalda y una caminata corta. Factores que provocan: estilo de vida sedentario, mala postura, cargas pesadas en la espalda, problemas con los músculos y ligamentos, factor hereditario, extremidades inferiores de diferentes longitudes, lesiones. Es difícil detectar la escoliosis torácica en la etapa inicial. En cuanto al segundo grado, con él hay una asimetría del cuello uterino y la cintura, que persiste en cualquier posición. La tercera etapa se caracteriza por la protrusión de los arcos costales, tejido muscular debilitado en el abdomen. Los ejercicios para la espalda con escoliosis de 1 u otro grado son seleccionados exclusivamente por un especialista. El cuarto grado de patología se caracteriza por una joroba costal pronunciada, así como enfermedades concomitantes del sistema cardiovascular.
- Lumbar. En esta situación, la espalda se curvará más hacia la izquierda. Este trastorno puede ser provocado por factores tales como desviaciones en el desarrollo en el período perinatal, trauma, crecimiento intensivo, sobrecarga de la columna vertebral. Puede determinar esta categoría de escoliosis visualmente o mediante una radiografía. La joroba costal está necesariamente ausente, ya quela curva en la mayoría de los casos no afecta la región torácica.
- Toracolumbar. Hay una curvatura simultánea de la columna entre T1 y L5. El paciente es como una serpiente retorciéndose. Esta violación causa una incomodidad considerable al paciente y puede corregirse durante mucho tiempo.
- Combinado. Diagnosticado entre la población femenina. Incluye una combinación de curvatura torácica del lado derecho con violación lumbar del lado izquierdo. Sin una terapia adecuada, tiene consecuencias graves.
Los músculos de la espalda con escoliosis en cualquier caso sufren mucho, y para aliviar de alguna manera la tensión en la espalda, es necesario hacer ejercicios, terapia de ejercicios.
Diagnóstico
Para hacer un diagnóstico preciso, el paciente debe someterse a un examen. Con base en los resultados obtenidos, el especialista no solo determina la enfermedad, su grado y gravedad, sino que también prescribe el tratamiento de la escoliosis de la espalda. Para obtener un resultado positivo, debe seguir todas las recomendaciones del médico y tomar medidas preventivas.
El diagnóstico de la escoliosis incluye técnicas como:
- Pruebas funcionales. Implican un estudio que ayuda a excluir patologías nerviosas y musculares. Además, esta técnica ayuda a evaluar la ubicación de los hombros y las crestas ilíacas, los procesos espinosos, los trastornos de la columna. Una prueba de flexión es obligatoria.
- Radiografía. Esta técnica hace una valoración del grado de escoliosis. La fotografía se toma sentado o de pie. TalEl diagnóstico se considera el más común y accesible, es altamente informativo. El estudio ayuda al especialista a diferenciar la escoliosis de tipo idiopático de un trastorno congénito. La radiografía determina el ángulo de curvatura, rotación y torsión. Dado que este método se caracteriza por un aumento de la radiación radiactiva, es recomendable utilizar imágenes de baja dosis. Reducen el período de exposición del paciente, pero solo ayudan a determinar el ángulo de curvatura de la espalda.
- La resonancia magnética y la tomografía computarizada son altamente efectivas en el diagnóstico de esta patología. La única desventaja de los exámenes es el alto costo.
- Evaluar la infracción usando una foto. La técnica tiene un bajo costo, disponibilidad y ausencia de radiación radiactiva. Menos: precisión insignificante, pero no hay contraindicaciones. Para obtener datos de investigación precisos, se recomienda seguir las reglas generalmente aceptadas: la foto se toma contra el fondo de una superficie con una celda (1010 cm), se usa un trípode, iluminación lateral constante, la imagen debe consistir en varias fotos en pleno crecimiento y desde diferentes lados. Esta técnica permite evaluar la enfermedad en dinámica, para establecer si la curvatura progresa o no.
El diagnóstico precoz (etapas preclínica, subclínica y clínica de la patología) implica un examen visual, tomografía óptica computarizada, EMG, OSP, determinación de neuropéptidos. Se presta atención a la columna vertebral, la médula espinal y el cerebro, el corsé muscular.
¿Cómo tratar la escoliosis de la espalda?
CuraciónLas actividades se dividen en varios grupos. El primero incluye áreas tales como la corrección del estado hormonal, la funcionalidad del cerebro y la médula espinal y el SNA, las zonas de crecimiento vertebral, el tono muscular de la espalda. El segundo grupo de medidas proporciona un marco favorable para el éxito de los primeros métodos. Incluye terapia de ejercicios para la espalda con escoliosis, varios tipos de masajes, natación, uso de corsé. Si al paciente se le diagnosticó la última etapa de la enfermedad, entonces no debe contar con un efecto instantáneo, el proceso de recuperación puede demorar unos seis años.
El tratamiento de la curvatura en adultos es un proceso lento. Se recomienda que el paciente use un cinturón, coloque plantillas especiales en los zapatos. Los corsés para la espalda de la escoliosis ayudan a reparar el cuerpo y tienen un efecto en varias curvaturas. Para sostener el cuerpo también se utilizan vendajes que sujetan los discos intervertebrales y el eje de la columna. En tal situación, la tensión muscular no puede tener ningún efecto negativo en la espalda. Pero debe tenerse en cuenta que no solo tienen aspectos negativos, sino también contraindicaciones. Deben usarse durante mucho tiempo, varios años. Pueden provocar la atrofia de los tejidos, interrumpir el flujo sanguíneo en la región lumbar y provocar el desarrollo de osteoporosis. Además, está prohibido usar este tipo de vendaje durante el período de embarazo.
Si un paciente tiene un dolor de espalda intenso debido a la escoliosis, se prescribe una terapia con medicamentos. Se recomienda tomar complejos vitamínicos, varios medicamentos reconstituyentes. Los analgésicos ayudan a aliviar las molestias ysensaciones desagradables. En casos raros, si es necesario, se prescribe terapia hormonal.
Con esta patología, es recomendable prestar atención a su estilo de vida. Abandone un estilo de vida sedentario, organice adecuadamente su lugar de trabajo. Es mejor practicar deportes, nadar. Todos los días, se recomienda hacer ejercicios para la espalda con escoliosis, que un especialista selecciona individualmente para cada paciente, de modo que la carga sea uniforme y elimine la tensión muscular.
Si se diagnosticó una curvatura, no se olvide de una nutrición adecuada. La dieta debe ser equilibrada. Vale la pena renunciar a los alimentos grasos y picantes, las carnes ahumadas, los encurtidos y las bebidas alcohólicas. Se recomienda centrarse en alimentos vegetales, se permiten lácteos, cereales, carnes magras y huevos. La dieta ayudará a hacer un nutricionista. Los puntos clave de una dieta de este tipo son las sales de potasio y magnesio, una cantidad suficiente de vitamina D.
Cirugía
¿Qué hacer si la espalda escoliosis de la última etapa? Para deshacerse de la curvatura del cuarto grado, se realiza una intervención quirúrgica. Si la enfermedad se diagnosticó en un adolescente o un niño, dicho tratamiento preservará el crecimiento de la columna vertebral, alineará la espalda, mantendrá y restaurará la curva fisiológica del perfil frontal y sagital y el equilibrio del cuerpo. La cirugía impide el desarrollo posterior del proceso de deformación.
La operación está indicada para pacientes cuyo ángulo de Cobb es superior a 50 grados y cuya edad está dentro de los 13 años. Períodola recuperación puede llevar varios meses. Incluye fortalecer la espalda con escoliosis con ejercicios, nutrición adecuada y reflexología. Las contraindicaciones absolutas de la operación incluyen el estado grave del paciente, patologías crónicas que progresan en el cuerpo, la capacidad vital formada de los pulmones por debajo de la norma de edad, flujo sanguíneo insuficiente, enfermedades del sistema cardiovascular.
La intervención quirúrgica puede retrasarse por un cierto período de tiempo debido a trastornos y patologías en el cuerpo como desequilibrio hormonal, enfermedades de los riñones y el hígado, sangre, neoplasias benignas y malignas, exacerbación de procesos crónicos y otros.
