La enfermedad ósea y articular más común, la osteoartritis, es el adelgazamiento gradual del cartílago articular que protege las superficies articulares de los huesos. Causando dolor severo, esta enfermedad puede conducir a la discapacidad. Las articulaciones más cargadas sufren en primer lugar. Esto sucede especialmente a menudo con las rodillas. Sin embargo, es posible aliviar el sufrimiento, aumentar la flexibilidad y evitar la discapacidad.
Clasificación según CIE-10
Existe una clasificación internacional de enfermedades, lesiones y condiciones que afectan la salud humana, llamada ICD-10. Según él, todas las enfermedades se indican mediante un código abreviado para comodidad de los médicos y las estadísticas en lugar de un nombre largo que consta de varias palabras. Por ejemplo, el código ICD-10 para la osteoartritis de la articulación de la rodilla o gonartrosis es M17. Esta es una enfermedad muy común en la que se produce una deformidad.
Ben la vejez, la osteoartritis de la articulación de la rodilla se detecta en la gran mayoría. La radiografía muestra sus signos en el 80% de las personas mayores de 65 años, pero solo el 30% de ellos tienen síntomas característicos, entonces la artrosis es más severa y progresa más rápido. Los períodos casi asintomáticos se alternan con episodios de hinchazón dolorosa de las articulaciones. En cualquier institución médica, el médico comprenderá el código provisto en los documentos del hospital del paciente. La osteoartritis de la articulación de la rodilla según ICD-10 tiene su propia designación, al igual que otras dolencias. Después de los 65 años, las mujeres padecen esta enfermedad con más frecuencia que los hombres, por lo general se presenta de forma más severa. El cartílago articular forma una capa suave y elástica que reduce la fricción y la presión sobre la superficie de los huesos. Con la osteoartritis, se vuelve más delgada, se vuelve áspera, en algunos lugares se frota por completo. La presión y la fricción sobre el tejido óseo aumentan y este reacciona a este crecimiento en forma de espolones óseos u osteofitos. Hacen que sea difícil moverse en la articulación afectada. A veces, las sales de calcio cristalinas se depositan en el cartílago.
Causas de la artrosis
Todavía no se ha establecido por qué algunas personas se ven afectadas por esta enfermedad, mientras que otras no. Establecer las causas específicas de la artrosis de rodilla no es fácil. Pero se conocen los factores que predisponen a esta enfermedad.
- Edad.
- Genes.
- Género
- Hormonas.
- Obesidad.
- Lesiones.
- Deporte.
- Patologías congénitas.
- Enfermedades.
- Profesión.
Vale la pena insistircada factor de riesgo.
La posibilidad de desarrollar osteoartritis aumenta con la edad. Por lo general, su desarrollo comienza después de los 40 años, lo que se debe al desgaste del cartílago relacionado con la edad.
La herencia también importa: si uno de los padres padeciera una dolencia similar, la probabilidad de desarrollar la enfermedad será considerable, aunque hasta el momento no se han encontrado genes asociados a la artrosis.
La osteoartritis de la articulación de la rodilla es más común en el bello sexo. La enfermedad afecta con mayor frecuencia a las mujeres posmenopáusicas: se cree que esto se debe a una caída en los niveles de estrógeno en el cuerpo.
La obesidad es uno de los factores de riesgo relacionados con la edad y el primer enemigo de las articulaciones de las rodillas, ya que las rodillas en este caso tienen una carga enorme.
Es probable que las lesiones articulares graves, especialmente las dislocaciones y las fracturas, aumenten el riesgo de artrosis, aunque puede desarrollarse muchos años después de la lesión. Las cirugías articulares anteriores tienen el mismo efecto.
La osteoartritis de la articulación de la rodilla está predispuesta por actividades deportivas asociadas con un aumento regular del estrés en las articulaciones, especialmente por golpes. Por ejemplo, en futbolistas profesionales y jugadores de rugby, el riesgo de desarrollar esta patología se considera alto a partir de los 30 años. La profesión también tiene un impacto. Si el trabajo diario se asocia con una mayor carga en las articulaciones de la rodilla, esto provoca el desarrollo de la osteoartritis.
Algunos defectos articulares observados al nacer pueden desencadenar el desarrollo de osteoartritis en el futuro. Riesgola enfermedad aumenta con patologías inflamatorias de las articulaciones, como la artritis reumatoide.
Signos de enfermedad
A menudo, los síntomas de esta enfermedad dependen del clima y, a menudo, se ven agravados por la alta humedad. Sin embargo, el diagnóstico de osteoartritis de la articulación de la rodilla es común en todas las zonas climáticas del mundo, incluso en los desiertos cálidos.
Este o aquel grado de artrosis de rodilla afecta aproximadamente al 40% de las personas mayores de 75 años. En las mujeres, se desarrolla con mayor frecuencia y suele ser bilateral. El dolor generalmente se siente al frente ya los lados de la rodilla. A veces se deforma. Con el desarrollo de la enfermedad, existe un contacto directo entre el fémur y la tibia. En este caso, tales signos de osteoartritis de la articulación de la rodilla son característicos, como:
- dolor agravado por la presión
- rigidez articular,
- rango de movimiento limitado,
- acumulación de líquido en la cápsula articular en forma de edema.
Por lo general, la rigidez empeora en reposo y disminuye con el movimiento. El dolor, por el contrario, aumenta con el movimiento y desaparece cuando se permite que la articulación descanse.
Métodos de diagnóstico
Para el diagnóstico suele ser suficiente la presencia de los síntomas característicos y el examen externo. El médico diagnostica la enfermedad por dolor en la osteoartritis de la articulación de la rodilla, movilidad limitada, inestabilidad e hinchazón de la articulación. La radiografía muestra anomalías óseas solo en una etapa avanzada de la enfermedad. La exploración por resonancia magnética nuclear utilizando un campo magnético y ondas de radio crea una imagen tridimensionalestructuras internas del cuerpo. Este método le permite detectar los grados iniciales de osteoartritis de la articulación de la rodilla y el daño del cartílago más temprano. Sus cambios también se detectan mediante artroscopia, que consiste en examinar la articulación introduciendo un tubo delgado de fibra óptica en su cavidad, lo que da una imagen en el monitor.
¿Cómo aliviar el dolor articular?
Hay muchas maneras de retrasar la progresión de la osteoartritis y aliviar sus síntomas. Estos incluyen reducir la carga sobre la articulación enferma y mantener su actividad. Según las estadísticas, cada kilogramo de exceso de peso aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad en un 9-13%. Al perder peso, el paciente reduce significativamente la carga en las articulaciones de la rodilla. Por ello, es tan importante reducir el peso de forma paulatina, combinando una dieta sana con un aumento de la actividad física. Con articulaciones de rodilla especialmente dolorosas, puede descargarlas apoyándose en un palo. También debe tratar de no quedarse parado en un lugar durante mucho tiempo.
Se puede aplicar calor en las rodillas para aliviar el dolor articular, como una almohadilla térmica. El calor alivia el dolor de rodilla y aumenta la movilidad de la rodilla. La natación es muy útil, este deporte estimula los músculos, mejora la movilidad de las articulaciones y, a menudo, alivia el dolor.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos ("diclofenaco", "nimesulida") se pueden usar en forma de geles y ungüentos para la osteoartritis de la articulación de la rodilla. Al frotarlos regularmente, reducen el dolor y mejoran la movilidad. El efecto anestésico da masaje con frotamiento en la articulación.crema calentadora.
Gimnasia para la artrosis de rodilla
Para mejorar el metabolismo del cuerpo y eliminar toxinas, debes moverte. Para ello, el ejercicio aeróbico es perfecto: simplemente caminar y nadar. Los expertos recomiendan hacerlo 3 o 4 veces por semana durante 20 o 30 minutos.
Además de estos, puedes hacer ejercicios que aumenten la flexibilidad. Ayudarán a aumentar la elasticidad muscular, reducir la rigidez y prevenir los espasmos.
Estos ejercicios fortalecen los músculos responsables de la movilidad y estabilidad de las articulaciones enfermas. Es recomendable hacer dos veces al día por 5 repeticiones de cada ejercicio:
- Siéntese en el borde de una silla o cama y cruce los tobillos. Estira las piernas, levanta los pies del suelo. Ahora debes intentar mover la pierna izquierda hacia abajo y la pierna derecha hacia arriba para que se presionen entre sí. En este caso, se debe sentir tensión en los músculos de la superficie anterior del muslo. Cuenta hasta 10 y relájate. Repita el ejercicio cambiando la posición de las piernas.
- El siguiente ejercicio de estiramiento debe hacerse dos veces al día durante 5 repeticiones.
- Tumbado boca arriba, levante lentamente una rodilla hacia el pecho. Estire la otra pierna tanto como sea posible al mismo tiempo. Repita, cambiando de pierna.
- Siéntese en el piso, manteniendo el cuerpo erguido, conecte las plantas de los pies para que las rodillas dobladas se separen. Presione suavemente sobre ellos, tratando de extenderlos lo más posible.
Tratamiento tradicional
En el tratamiento de la artrosis deformante de la articulación de la rodillausar agentes sintomáticos para aliviar el dolor de rodilla. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos están disponibles en forma de ungüentos, cremas o geles. Su frotamiento en las articulaciones afectadas alivia los síntomas de la artrosis. Los efectos secundarios son poco probables, ya que muy poca sustancia activa penetra en la piel. La crema caliente con capsaicina también se usa como analgésico.
Los analgésicos en forma de tabletas a base de paracetamol alivian bien el dolor agudo. Las tabletas como el ibuprofeno, el naproxeno y el diclofenaco reducen de manera efectiva no solo el dolor, sino también la hinchazón. Por lo general, se utilizan durante un tiempo limitado. Dado que estos medicamentos pueden causar efectos secundarios, es necesario tomar los principios activos en forma de óvulos rectales, que es más eficaz y seguro.
Para el dolor intenso causado por la osteoartritis de la rodilla, el médico le recetará un ciclo de inyecciones. Para ello, utiliza corticoides que actúan como anestésicos ("Diprospan"). No inhiben la degeneración articular y no restauran el cartílago.
El ácido hialurónico se inyecta directamente en la articulación de la rodilla para reponer sus reservas naturales en el líquido sinovial. Esto mejora la lubricación de las superficies articulares y, como resultado, los síntomas pueden reducirse hasta por seis meses.
Tratamiento quirúrgico
Este método se usa si el paciente está en riesgo de discapacidad, la movilidad de la articulación está muy limitada y el dolor insoportable no se alivia de ninguna manera. Ahora, para las prótesis de la articulación de la rodilla se utiliza la artroplastia, es decir, el reemplazocartílago dañado con césped artificial. Esto alivia el dolor y mejora la movilidad articular. Los extremos desgastados del fémur y la tibia articulados en la articulación de la rodilla se reemplazan con metal y plástico.
Con la artroplastia total, se protetizan ambas superficies articulares, con la parcial, solo una de ellas. El éxito de la operación es muy individual: en algunos pacientes, se restablece la movilidad normal, mientras que otros continúan caminando con dificultad, aunque casi sin dolor. La mayoría de estas prótesis de rodilla duran más de 10 años. Cabe recordar que cualquier tipo de intervención quirúrgica está asociada a riesgos, especialmente en los ancianos. Por lo tanto, antes de la operación, es necesario discutir todos los pros y los contras con su médico.
Nutrición para la artrosis
La capacidad de los alimentos para causar o exacerbar la osteoartritis no ha sido confirmada, pero algunos alimentos pueden aumentar los síntomas de la enfermedad. Estos incluyen queso, tomates, vino, carne.
Quizás la solanina, una sustancia que se encuentra en las papas, berenjenas, tomates y pimientos, contribuye al desarrollo de la osteoartritis. La dieta para la artrosis de rodilla consiste en limitar el uso de estos productos.
Los ácidos grasos esenciales omega-3 y omega-6 son vitales para el organismo. No se sintetizan en él, por eso es tan importante ingerirlos con la comida, ya que son muy útiles para las articulaciones y el organismo en general. Estos ácidos se convierten en moléculas antiinflamatorias.
El aceite de linaza es una excelente fuente de ácidos omega-3,ralentizar la destrucción del cartílago. También están presentes en pescados azules como la caballa, el arenque, las sardinas y el salmón. Se puede sustituir por aceite de pescado, que no solo es rico en ácidos grasos esenciales, sino también en vitamina D, necesaria para la absorción de calcio y vitaminas. Es necesario incluir frutos secos y semillas en su dieta. Las plantas hacen frente con eficacia a muchas enfermedades. También se utilizan para tratar las articulaciones enfermas, ya que restablecen el equilibrio alterado de los procesos vitales del cuerpo, destruyen los microorganismos patógenos y eliminan las toxinas. Los medicamentos en forma de plantas deben estar presentes en la dieta diaria para la artrosis de rodilla.
Para las articulaciones de las rodillas será útil:
- Cualquier verdura: perejil, hinojo, lechuga, eneldo, apio.
- Especias como el jengibre y la cúrcuma reducen la sensibilidad al dolor y eliminan la hinchazón en pacientes con osteoartritis. Se pueden utilizar como aditivo para el té y la comida.
- El pimiento rojo tiene la capacidad de reducir el dolor debido a la capsaicina, un compuesto en su composición. Con esta sustancia se han creado muchas pomadas y cremas, que se utilizan para enfermedades de las articulaciones.
- El brócoli y la coliflor también pueden aliviar la inflamación.
- Los alimentos que contienen vitaminas B (hígado, huevos, salvado) son necesarios para mejorar los procesos metabólicos del cuerpo.
Uso de remedios caseros
Es posible tratar la artrosis deformante de la articulación de la rodilla e incluso restaurar el cartílago con decocciones e infusiones de plantas medicinales recomendadas por la medicina tradicional. Son fácilescocina por tu cuenta. Estos remedios dan un buen resultado:
- Vierta 1 cucharada. yo Hierba de San Juan 200 ml de agua hirviendo, remojar al baño maría (o en un termo) durante 25-30 minutos. Tomar 1 cucharada. yo tres veces al día. La misma infusión se frota en las articulaciones dañadas.
- Vierta 1 cucharada. yo hierba seca ajenjo 200 ml de agua hirviendo, envolver e infundir en un lugar cálido durante 2-3 horas. Uso para compresas.
- Mezcle 6 cucharaditas. hierbas violetas tricolores, 5 cucharaditas. raíz de bardana, 4 cucharaditas. hierbas de sucesion y veronica y raiz de pasto de trigo. Luego 1 cucharada. yo mezcle vierta 200 ml de agua, cocine al vapor en un baño de agua durante 15 minutos. Bebida de infusión colada 200 ml al día.
- El tratamiento de las articulaciones de la rodilla también se lleva a cabo con la ayuda de compresas de hojas frescas de bardana, hierba fresca de diente de león y papas crudas atadas de acuerdo con el antiguo método de tratamiento indio.
- Guiso de cebolla. S altee la cebolla finamente picada en aceite y vierta 500 ml de agua caliente. Hervir a fuego lento hasta que la cebolla esté completamente cocida. Añadir un vaso de caldo de verduras. Consumir tibio antes de las comidas.
- 1 cucharada yo hojas de abedul preparar 200 ml de agua hirviendo, reposar durante 1 hora, luego colar. Consumir la infusión después de las comidas.
Recetas de compresas y frotamientos para el tratamiento de la artrosis de rodilla con remedios caseros:
- La tintura de raíz de bardana en forma de compresa tibia se usa para aliviar el dolor en la articulación de la rodilla. Para hacer esto, la raíz de bardana debe limpiarse, lavarse y picarse en una licuadora. Poner la masa entarro de cristal de forma que el producto ocupe la mitad. Llena la jarra hasta arriba con vodka. Insistir durante una semana. Se impregna un trozo de tela con la tintura terminada, se coloca sobre la rodilla adolorida y se envuelve para pasar la noche.
- Las hojas de bardana con miel se utilizan para aliviar la inflamación. La miel se unta en el interior de la hoja y se aplica a la rodilla. Se envuelve la parte superior con polietileno, luego se fija con un vendaje y se deja toda la noche.
- La ortiga, aplicada como compresa en la rodilla, alivia el dolor y la hinchazón.
- Un remedio casero eficaz que tiene un efecto antiinflamatorio es una hoja de col fría. El dolor cede cuando se aplica en la articulación de la rodilla adolorida.
Suplementos y otros tratamientos
Los suplementos como la glucosamina y el sulfato de condroitina también son beneficiosos para la artritis. Se venden libremente en las farmacias. La glucosamina de la quitina (conchas de crustáceos) alivia los síntomas de la enfermedad e incluso estimula la reparación del cartílago. El sulfato de conroitina del cartílago animal aumenta la porosidad y elasticidad del tejido del cartílago, favoreciendo la absorción de agua. La acupuntura hoy en día se realiza para aliviar los síntomas de la osteoartritis de la rodilla. Muchos centros médicos ofrecen acupuntura para aliviar el dolor. El paciente recibe un curso de sesiones de tratamiento. Después de eso, puede ir una vez al mes a sesiones de mantenimiento.
Muchas hierbas medicinales se usan para tratar la osteoartritis. Entre ellos se encuentran extractos antiinflamatorios de reina de los prados, hojas de abedul, corteza de sauce. Contienen salicilatos, sustancias cercanas aaspirina. Los parches de algas también se aplican a las articulaciones inflamadas y dolorosas. Para síntomas leves, use cremas y lociones con mentol, lavanda y aceite de romero.
Hoy existen muchas formas de controlar el curso de la enfermedad. Muchos pacientes con osteoartritis no necesitan atención médica constante. Alivian los síntomas y alivian el dolor por sí solos al perder peso, hacer ejercicio, tomar medicamentos y suplementos. La operación es una opción extrema, a la que se recurre sólo en los casos más graves, cuando ningún otro método ayuda.
