Apófisis alveolar de la mandíbula

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Apófisis alveolar de la mandíbula
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Anonim

Las partes de los maxilares en las que se colocan los dientes se llaman alveolares. Se componen de tejido óseo (a partir de su sustancia compacta y esponjosa). Contienen agujeros en los que nacen los rudimentos de los dientes. Crecen con el tiempo. El tejido óseo alrededor se desarrolla, de modo que los dientes tienen soporte adicional. Esta zona de la mandíbula se denomina proceso alveolar.

Si consideramos el área por segmentos, entonces para cada diente podemos distinguir el orificio en el que se encuentra y las formaciones óseas alrededor con membranas mucosas. Vasos de alimentación, nervios y haces de fibras de tejido conjuntivo encajan en la cavidad.

cresta alveolar
cresta alveolar

Alvéolo

¿Qué es el agujero de un diente? Esta es una depresión en el tejido óseo de las mandíbulas, que se forma al nacer. La diferencia en los dientes de la mandíbula inferior y superior prácticamente no se nota. Más difieren en propósito: incisivos, caninos, molares. Los diferentes grupos perciben un estrés de masticación desigual al masticar alimentos.

De frente, los procesos alveolares de las mandíbulas son más delgados, y desde los lados (lugares para masticar) son más gruesos y poderosos. Los alveolos dentales también difieren en forma. Pueden tener particiones ubicadas un poco más profundas que el costadopuentes Esta división está asociada con una estructura diferente de las raíces de los dientes. Algunos de ellos se pueden mantener en un baúl, o pueden tener dos o tres de ellos.

El alvéolo repite exactamente el tamaño y la forma del diente. Más bien, crece en él, aumenta de tamaño, cambia la dirección de los conductos radiculares. El tejido óseo de los procesos alveolares que rodean cada diente, ajustándose a él, crece al mismo ritmo. Si no queda bien ajustado, muy pronto los incisivos y los molares, que reciben la mayor carga, comenzarán a tambalearse y caerse.

Procesos alveolares de los maxilares
Procesos alveolares de los maxilares

Procesos alveolares

Normalmente, estas áreas de tejido óseo alrededor de los dientes se desarrollan en cada persona en el proceso de crecimiento. Sin embargo, en algunos trastornos genéticos, es posible que el proceso alveolar no crezca.

Uno de estos casos es una patología en la que los gérmenes dentales no se forman en absoluto en el proceso de desarrollo embrionario. Tales situaciones son bastante raras. Naturalmente, los dientes no crecen en este caso. La parte del hueso de la mandíbula, que en condiciones normales se convertiría en una plataforma para los procesos alveolares, tampoco se desarrolla. En realidad, la frontera entre estas formaciones prácticamente se pierde durante el desarrollo normal. Los huesos de la mandíbula y el proceso en realidad están fusionados.

De esto podemos concluir que el proceso de su formación está directamente relacionado con la presencia de los dientes. Además, cuando se caen o se eliminan, el tejido óseo en este lugar pierde gradualmente sus propiedades. Se ablanda, convirtiéndose en un cuerpo gelatinoso, disminuye de volumen, llegando a los bordes.mandíbula.

Proceso alveolar del maxilar superior
Proceso alveolar del maxilar superior

Características

El proceso alveolar del maxilar superior consta de una pared interna (lingual) y una externa (labial o bucal). Entre ellos hay una sustancia esponjosa, en composición y propiedades cercanas al tejido óseo. Los huesos de las mandíbulas son diferentes. Desde arriba, están formados por dos mitades fusionadas. Un puente de tejido conectivo atraviesa el medio.

En la terminología, también se puede encontrar el concepto de "parte alveolar". En este caso, está implícito el proceso en la mandíbula inferior. Su hueso no está emparejado, no tiene conexión en el medio. Pero aparte de esto, la estructura de los procesos no es muy diferente. A continuación también se distinguen las paredes lingual, labial y bucal.

Cabe señalar que el proceso alveolar de la mandíbula inferior es menos susceptible a las fracturas. Por un lado, esto se debe a que en la mayoría de las personas los dientes superiores tapan a los inferiores y son los primeros en llevar una carga traumática. Por otro lado, las paredes de los procesos anteriores son ligeramente más largas y delgadas desde arriba. Además, la sustancia densa y compacta del tejido en este lugar está más impregnada de poros para conducir vasos y terminaciones nerviosas. Porque es menos denso y duradero.

Proceso alveolar de la mandíbula
Proceso alveolar de la mandíbula

Problemas: Diagnósticos

Los dientes sufren cambios a lo largo de la vida de una persona. No solo se están haciendo más pequeños, sino que su movilidad también está aumentando. El tejido óseo que los rodea se degrada lentamente (resorción). La parte que percibe la carga es más susceptible a esta. Para fracturas para determinar el gradoel daño a los procesos alveolares de las mandíbulas a menudo no es posible palpar sin anestesia. Estas áreas están densamente impregnadas de una red de terminaciones nerviosas y, por lo tanto, son dolorosas.

Dichas áreas, así como focos de destrucción (destrucción) relacionados con la edad, cambios escleróticos (reemplazo del tejido óseo conectivo) y manifestaciones de osteomielitis se diagnostican mediante rayos X en varias proyecciones. En algunos casos (tumores), se prescribe una resonancia magnética, estudios de los senos maxilares con un agente de contraste. Los problemas evidentes de crecimiento y desarrollo de los maxilares, así como sus procesos, se diagnostican exhaustivamente.

Atrofia del proceso alveolar
Atrofia del proceso alveolar

Atrofia

Los procesos mandibulares son formaciones óseas para sostener los dientes en las cavidades. Si se caen, la necesidad de procesos desaparece. No hay nada más que soportar, la sustancia esponjosa, al no sentir la carga, se derrumba. Con la anodoncia (patología genética de la ausencia de los rudimentos de los dientes desde el nacimiento), los procesos alveolares no se desarrollan, aunque se forman los maxilares.

Los procesos atróficos proceden con características individuales. En algunos, la altura disminuye más rápido, en otros, más lentamente. La atrofia del proceso alveolar en la mandíbula superior conduce a la formación de un paladar casi plano. Desde abajo, esto conduce a una notable protuberancia del mentón. Los maxilares se cierran más y, sin prótesis, adquieren un aspecto “senil” característico.

La atrofia también puede ser causada por procesos inflamatorios. Los más peligrosos son la periodontitis, la osteoporosis, la osteomielitis. La caries cervical también causa distrofiatelas Puede causar atrofia y enfermedad periodontal. A pesar de la aparente simplicidad de esta enfermedad, en ausencia de respuesta, se altera el trofismo de la mucosa y los procesos, aparecen bolsas interdentales, el cuello del diente queda expuesto, comienza a aflojarse y se cae.

Hendidura del proceso alveolar
Hendidura del proceso alveolar

Fisura alveolar

Tal patología aparece en la etapa de desarrollo embrionario. A la edad de aproximadamente dos meses después de la concepción, se forman los huesos del cráneo. Al nacer, se cierran y se ajustan firmemente entre sí. Solo queda una pequeña muesca (fosa del perro) en la superficie de la parte frontal de la mandíbula.

Una combinación de varios factores (herencia, exposición a drogas, pesticidas, alcoholismo, fumar durante el embarazo) puede causar una situación en la que los huesos emparejados del cielo no se conectan y no crecen juntos, una hendidura (paladar hendido) se forma Puede localizarse en el paladar blando o duro, huesos de la mandíbula, extenderse al labio (labio leporino). Distinguir entre seudoartrosis completa o parcial, lateral o mediana.

El proceso alveolar de la mandíbula superior con una hendidura, por regla general, es una continuación de los huesos no fusionados del paladar superior. Por separado, esta patología es rara. En la mandíbula inferior y su parte alveolar, la hendidura casi nunca se encuentra.

Fractura del proceso alveolar
Fractura del proceso alveolar

Fractura

La lesión en la mandíbula a menudo termina con la caída de un diente. Los motivos pueden ser lesiones mecánicas, caídas fallidas, golpes con el puño o con un objeto masivo. Si el área de impacto es mayorsección de un diente, es posible una fractura del proceso alveolar. La grieta suele estar arqueada.

Hay fracturas completas, parciales y fragmentarias. Por localización, puede afectar las raíces de los dientes, caer sobre sus cuellos o ubicarse sobre la zona de los procesos alveolares, a lo largo de la mandíbula. El pronóstico para la fusión natural del tejido óseo es complejo y se da según la gravedad de la afección y la localización. Los fragmentos con daño en el área de la raíz a menudo no echan raíces.

Además del dolor y la hinchazón de la zona afectada, sus síntomas pueden ser: maloclusión, distorsión del habla, dificultad para masticar. Si hay una herida abierta y la sangre tiene una estructura espumosa, también se espera la fragmentación de las paredes de los senos maxilares.

Cirugía plástica del proceso alveolar
Cirugía plástica del proceso alveolar

Plastia del proceso alveolar

Comparten la corrección de padecimientos por patologías congénitas mandibulares, cirugía plástica por fracturas y aumento óseo por prótesis. La ausencia de un diente durante mucho tiempo conduce a la atrofia del tejido óseo del sitio. Su grosor puede no ser suficiente al instalar accesorios para montar un diente postizo. Al perforar, es posible la perforación en la región de los senos maxilares. Para evitar que esto suceda, se realiza una cirugía plástica. El proceso alveolar se puede construir colocando una superposición en la superficie de la mandíbula o utilizando su disección y relleno con biomaterial.

La fijación de fragmentos en fracturas generalmente se realiza con la ayuda de férulas y grapas de alambre colocadas en los dientes. Se puede fijar a través de agujeros en el hueso.mediante ligadura de capron. La plastia de contorno en la corrección de defectos en el desarrollo embrionario consiste en cerrar la abertura moviendo los tejidos adyacentes a la posición requerida y usando implantes. La operación debe realizarse lo antes posible para que el niño tenga tiempo de desarrollar el aparato del habla.

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