El síndrome hiperdinámico, o trastorno por déficit de atención, es una de las manifestaciones de disfunción cerebral mínima y hoy en día se diagnostica en muchos niños. Esto se debe a un daño leve en el cerebro de naturaleza orgánica, que se manifiesta en una mayor excitabilidad y labilidad emocional, algunos trastornos del habla y del movimiento, dificultades de comportamiento, etc. Por lo general, este trastorno se manifiesta en los primeros cinco años de vida de un niño. la vida. Esto se debe a una falla en la funcionalidad del sistema nervioso central, que ocurre bajo la influencia de muchos factores negativos.
Características y descripción del problema
El síndrome hiperdinámico es un trastorno del desarrollo y del comportamiento que se manifiesta en hiperactividad, trastorno de atención. Estos trastornos se detectan por primera vez antes de los cinco años. Esto se debe a una violación de la funcionalidad del sistema nervioso central como resultado de la influencia de factores negativos durante el embarazo de la madre, el parto o en los primeros tres años de vida del niño. Síndrome hiperdinámico código porCIE-10 tiene F90 (F90.9).
En neurología, esta patología suele considerarse como un síndrome crónico incurable. Según las estadísticas, solo el 30% de los niños pueden "superar" la enfermedad o adaptarse a ella a medida que crecen.
El síndrome hiperdinámico en niños puede manifestarse como las siguientes desviaciones:
- ansiedad, conducta desviada;
- dificultades de aprendizaje;
- trastornos del habla;
- autismo;
- trastorno del pensamiento y del comportamiento;
- Enfermedad de Gilles de la Tourette.
Esta patología es causada por un daño cerebral menor. Después de una lesión, las células sanas asumen las funciones de las muertas. El sistema nervioso comienza a trabajar con una mayor carga, ya que se necesita energía para el proceso de restauración del tejido nervioso y el curso del desarrollo relacionado con la edad. Con este síndrome, las células que están involucradas en el proceso de inhibición se dañan, por lo que comienza a predominar la excitación, que se manifiesta en una violación de la regulación de la concentración y la actividad.
Epidemiología
El síndrome hiperdinámico en niños se diagnostica en el 2,4 % de los casos en todo el mundo. Por lo general, la patología se manifiesta a la edad de tres a siete años. La mayoría de las veces, la enfermedad está presente en los niños, generalmente se hereda. A menudo, la patología se diagnostica en niños con discapacidades.
A la edad de 15 años, la hiperactividad disminuye un poco, la condición del niño mejora. Mejora el autocontrol, el comportamiento se regula. Pero en el 6% de los casoshay un desarrollo de conducta desviada: alcoholismo, drogadicción, etc.
Causas del síndrome
No se han identificado las causas exactas del desarrollo de una enfermedad como el síndrome hiperdinámico (ICD-10: F90). Los médicos creen que los factores que provocan el desarrollo de la enfermedad son:
- daño al sistema nervioso central de un niño durante el desarrollo fetal debido a enfermedades que se desarrollaron en la madre, así como la presencia de infecciones, preeclampsia;
- anomalías del sistema nervioso central como consecuencia de los malos hábitos de la madre y el estrés frecuente durante el período de gestación;
- hipoxia fetal;
- trauma mecánico durante el parto;
- desnutrición, infecciones en los primeros años de vida del niño, diabetes mellitus, enfermedad renal;
- situación ecológica desfavorable;
- incompatibilidad de los factores Rh del niño y de la madre;
- amenaza de aborto espontáneo, parto prematuro o prolongado.
¿Cómo se manifiesta esta patología?
El Síndrome puede ocurrir con intensidad variable. Suele aparecer de la siguiente manera:
- Aumento de la excitabilidad, por lo que las habilidades motoras en el síndrome hiperdinámico se desarrollan lo suficientemente temprano.
- Trastorno de atención.
- Trastornos neurológicos.
- Trastorno del habla.
- Dificultades de aprendizaje.
Un niño con esta patología es demasiado activo. Tal actividad a veces se observa desde los primeros días de la vida de un niño. Los niños pueden tener dificultad para dormir, concentrarsela atención se rompe. Su atención es bastante fácil de conseguir, pero imposible de mantener.
Los niños con síndrome hiperdinámico comienzan a sostener la cabeza y a darse la vuelta sobre el estómago lo suficientemente pronto, además de caminar. Entienden el habla, pero ellos mismos a menudo no pueden expresar sus pensamientos, ya que su habla se ve afectada, mientras que la memoria de estos niños no sufre.
Los niños hiperactivos no suelen ser agresivos, no pueden guardar rencor por mucho tiempo. Pero en una pelea son difíciles de detener, se vuelven incontrolables. Todos los sentimientos de esos niños son superficiales, no pueden apreciar completamente los sentimientos y la condición de otras personas.
Los niños con esta patología suelen ser sociables, se relacionan fácilmente, pero les cuesta hacer amigos.
A menudo, con el síndrome hiperdinámico en niños, cuyas causas y tratamientos son considerados por los médicos en cada caso, los padres no necesitan avergonzarlos ni regañarlos, ya que están en constante estrés. Es importante que un niño así encuentre su lugar entre las personas, entonces las manifestaciones de la patología disminuirán.
Los niños con este síndrome también pueden experimentar algunos efectos secundarios.
- Enuresis.
- Dolor en la cabeza.
- Tartamudear.
- Tics nerviosos.
- Hipercinesia.
- Erupciones en la piel que no están relacionadas con reacciones alérgicas.
- VSD, síndrome asteno-hiperdinámico.
- Broncoconstricción.
Diagnóstico de patología
Es necesario estudiar el síndrome hiperdinámico en diferentes grupos de edad.categorías. El diagnóstico lo realiza un pediatra, un psiquiatra o un neurólogo especializado en este tipo de fenómenos.
El diagnóstico se basa en el examen clínico y la evaluación psicosocial. El comportamiento del paciente y la manifestación de los síntomas, así como su estado mental, se consideran en su vida diaria. Luego se estudian las necesidades de la persona, el grado de los trastornos de conducta.
El médico debe revisar el historial del paciente, buscando la presencia o ausencia de diagnósticos como encefalopatía, hipertensión intracraneal o MMD. Si uno de estos diagnósticos está presente, entonces el riesgo de que un paciente tenga síndrome hiperdinámico aumenta al 90%.
Además, el médico debe estudiar los siguientes puntos:
- actividad motora;
- concentración;
- trastorno del sueño;
- trastornos del habla;
- f alta de adaptación al jardín de infantes o al entorno escolar;
- aumento de lesiones;
- dificultad para hablar;
- presencia de estereotipos motores;
- enuresis;
- mayor sociabilidad;
- sensibilidad climática;
- ataque de nervios bajo estrés.
Si un niño tiene cinco o más puntos, esto puede indicar la presencia de una patología. Se deben cumplir las siguientes condiciones:
- Se observan varios signos antes de los doce años.
- Los síntomas aparecen con la misma frecuencia en diferentes situaciones y condiciones.
- Sintomático reduce la calidadactividades.
- El paciente no tiene trastorno mental ni de personalidad.
Además, el médico debe excluir al paciente de patologías de la glándula tiroides, depresión, uso de sustancias psicotrópicas, esteroides, anticonvulsivos, cafeína.
A menudo, el médico prescribe una ecocardiografía del corazón en el síndrome hiperdinámico. Después de todo, sucede que un paciente tiene fluctuaciones en la presión arterial debido a una enfermedad. Cuando el síndrome hiperdinámico está presente, el corazón puede trabajar más.
Diagnóstico con MOHO
A menudo, la prueba informática MOHO se utiliza para diagnosticar patologías en niños y adultos. Esta técnica tiene dos versiones: infantil y adulto. Su esencia radica en la realización de tareas que cuentan con ocho niveles de dificultad. En la pantalla aparecen varios estímulos, a los que el paciente debe responder adecuadamente: o bien pulsar la barra espaciadora, o bien no hacer nada. Los estímulos en el monitor son casi los mismos que en la vida real, por lo que la precisión de la prueba es del 90 %. Esta técnica permite estudiar la concentración, la impulsividad, la coordinación de acciones, la hiperactividad del paciente.
Terapia
El tratamiento del síndrome hiperdinámico en niños debe ser complejo, combinando varios métodos que se desarrollan en cada caso. Prescrito por primera vez por un médico:
- Corrección pedagógica.
- Psicoterapia.
- Terapia conductual.
- Corrección neuropsicológica.
Si aparece en la listalos métodos no dan el resultado adecuado, se prescribe un tratamiento farmacológico. En cada caso individual, el médico prescribe los medicamentos apropiados.
Tratamiento farmacológico del síndrome hiperdinámico
La mayoría de las veces, el médico prescribe psicoestimulantes. Se toman varias veces al día. Anteriormente, Pemolin se usaba en medicina para tratar dicha patología, pero este medicamento resultó ser hepatotóxico, por lo que ya no se recetó.
A menudo, los médicos recetan bloqueadores de la recaptación de norepinefrina y simpaticomiméticos, como la atomoxetina. Los antidepresivos en combinación con clonidina, que reduce el riesgo de efectos secundarios, también resultaron ser efectivos en la terapia.
Los psicoestimulantes se recetan a los niños en la dosis mínima, ya que pueden ser adictivos.
En la CEI, los nootrópicos se utilizan a menudo en el tratamiento de la hiperactividad, que mejoran la actividad del sistema nervioso central, en particular del cerebro. Los médicos también recetan aminoácidos que mejoran el metabolismo. A menudo se recetan medicamentos como Phenibut, Piracetam, Sonapax y otros.
Por lo general, con el uso de la terapia con medicamentos, la condición de los pacientes mejora significativamente, la distracción desaparece. Bajo rendimiento escolar. Cuando se suspenden los medicamentos, los síntomas vuelven a aparecer.
Normalmente no se administran medicamentos a los niños en edad preescolar. En este caso, se están desarrollando programas de apoyo psicológico.
Terapia sin medicamentos
Hay varios métodostratamientos para el síndrome hiperdinámico, que pueden usarse solos o en combinación con medicamentos:
- Ejercicios destinados a corregir la concentración.
- Restaura la circulación sanguínea con un masaje.
- Terapia conductual, con la ayuda de la cual es posible formar o extinguir ciertos patrones de comportamiento con la ayuda de recompensas o castigos.
- Terapia familiar, gracias a la cual el paciente aprende a orientar sus cualidades en la dirección correcta, y los familiares aprenden a apoyar y educar adecuadamente a un niño hiperactivo.
- Terapia BFB usando EEG.
La terapia debe ser integral. El médico prescribe masajes, terapia de ejercicios. Estas técnicas permiten normalizar la circulación sanguínea.
Consejos para los padres
Los padres deben seguir todas las recomendaciones y prescripciones del médico. El niño debe cumplir con la rutina diaria. Se recomienda evitar lugares concurridos para mantener el equilibrio emocional en un niño hiperactivo. Los padres deben elogiar a sus hijos, enfatizando así sus éxitos y logros. Esto ayuda a desarrollar la confianza en sí mismo del niño. También es importante no sobrecargar a los niños.
Las medidas anteriores, con un diagnóstico oportuno, permiten reducir la manifestación de síntomas de hiperactividad, así como ayudar al niño a realizarse en la vida.
Organización de actividades de un niño hiperactivo
No recomendadohasta los seis años, envíe al niño a aquellos grupos donde los niños deben sentarse en sus escritorios, realizar tareas que requieren perseverancia y mayor atención. Un niño hiperactivo debe participar en esos grupos donde las clases se llevan a cabo de manera lúdica. En este caso, los niños pueden moverse por el aula a voluntad.
Si el síndrome hiperdinámico se manifiesta con fuerza, se recomienda no enviar al niño a ningún grupo. En este caso, puedes practicar en casa. En este caso, las clases no deberían durar más de diez minutos. El niño primero debe aprender a concentrarse durante dos minutos, luego los ejercicios se repiten cada hora. Con el tiempo, la capacidad de atención del niño mejorará.
Los padres deben planificar con anticipación las actividades con sus hijos. Un niño dinámico aprenderá mejor en movimiento, por lo que es necesario permitirle correr y gatear. Pero con el tiempo, debería acostumbrarse al régimen. Las clases se llevan a cabo al mismo tiempo varias veces a la semana. Debe recordarse que estos niños tienen los llamados días malos, cuando cualquier actividad no traerá beneficios.
Nutrición infantil
Mucho depende de la nutrición. A veces, la dieta incorrecta puede exacerbar el problema. No le dé a su hijo productos que contengan colorantes y conservantes. Un gran peligro es la eritrosina y la tartracina, colorantes alimentarios (rojo y naranja, respectivamente). Están presentes en jugos, salsas y aguas con gas comprados en tiendas. No se debe ofrecer comida rápida a los niños.
La nutrición de un niño hiperactivo debe incluir una gran cantidad de verduras y frutas, un pequeño porcentaje de hidratos de carbono. También es importante que con la comida el niño reciba todas las vitaminas y nutrientes necesarios que son importantes para el funcionamiento normal del sistema nervioso central.
Conclusión
El síndrome hiperdinámico ocurre en el 2,4 % de los casos en todo el mundo. En su mayoría, la patología se diagnostica en niños. Actualmente, en los países de la CEI, alrededor del 90% de los niños con esta condición de salud anormal permanecen sin tratamiento porque no reciben el apoyo adecuado en la escuela y en la familia. Es por eso que el problema de la hiperactividad es relevante en los tiempos modernos. Es necesario desarrollar nuevos métodos y enfoques en la terapia para estos niños.
Por lo general, vemos situaciones en las que los niños hiperactivos simplemente molestan a todos. Son pocas las personas que reflexionan sobre las verdaderas razones de tal comportamiento. Creen que estos son niños comunes que simplemente tienen poca educación. Este es el problema de muchas instituciones preescolares y escolares, donde no se ha desarrollado un enfoque para niños con tales desviaciones. Todo esto requiere un estudio más detallado y la creación de métodos para corregir el comportamiento.
Además, la psicoterapia familiar y conductual está actualmente poco desarrollada y, por lo tanto, se usa muy raramente, lo que hace que el problema de los niños hiperactivos sea casi irresoluble. Y, sin embargo, con el enfoque integrado correcto, es posible reducir la manifestación de la patología en los niños en un 60 %.
