Hoy, cada pareja puede planificar el nacimiento de sus hijos y controlar su vida sexual gracias a los méritos de la industria farmacéutica. Una gran selección de anticonceptivos le permite elegir el método adecuado de protección contra el embarazo y/o las infecciones de transmisión sexual.
Resumen de algunos anticonceptivos
La lista de medios y métodos de protección se estima en una docena de posiciones o más. Esto es el coitus interruptus, y el método del calendario, y el uso de espermicidas (las llamadas píldoras y supositorios no hormonales), y los condones comunes, y los parches hormonales, los anillos, el dispositivo intrauterino, las inyecciones, los parches, y anticonceptivos orales. Lea más sobre cada método, y especialmente sobre las píldoras anticonceptivas, a continuación.
Interrupción del coito
Las opciones anticonceptivas menos fiables son el coitus interruptus y el método del calendario. La PPA es generalmente difícil de llamar un método anticonceptivo. La esencia del método es extraerpene antes de la eyaculación.
En el 60% de las parejas que usan PAP, el embarazo ocurre en el primer año de uso del método. Sí, y según las estadísticas, el 80% de las mujeres que quedaron embarazadas "accidentalmente" fueron protegidas precisamente por la interrupción del coito. El problema es que no todos los hombres sienten el inicio de la eyaculación. Un movimiento "equivocado" y la posibilidad de quedar embarazada aumenta significativamente.
Método de calendario
El método es un poco más eficiente que el anterior - 65%. Hay 10-15 embarazos por cada 100 mujeres que corren el riesgo de la anticoncepción de esta manera. Este método se vuelve más relevante después de los 30 que para las jóvenes. Solo las niñas y las mujeres con un ciclo menstrual regular pueden permitirse el lujo de estar protegidas de esta manera.
La esencia del método es calcular los llamados días peligrosos en el calendario y no tener relaciones sexuales durante este período. En general, desde el día 16 hasta el inicio esperado de la próxima menstruación, la probabilidad de concepción es mayor. Los días más peligrosos caen en la mitad del ciclo, del día 12 al 18 del ciclo (con un ciclo de 28 días).
Contras: errores, ciclo irregular, en el que es casi imposible calcular con precisión el día de la ovulación, alteraciones hormonales. Hay otros matices: si la relación sexual ocurrió unos días antes de la ovulación esperada, los espermatozoides pueden vivir en el tracto genital durante varios días y fertilizar el óvulo incluso después de un tiempo aparentemente tan largo. Para aumentar la confiabilidad de este método anticonceptivo, debe aprender a calcular correctamente los días peligrosos. Además del método del calendario, puedeutilice tiras reactivas de ovulación o siga las tablas de temperatura basal.
Espermicidas y pastillas no hormonales
Otra forma no muy efectiva (70% de confiabilidad) son los espermicidas. Estas son sustancias especiales que se introducen en la vagina y tienen un efecto negativo en los espermatozoides, después de lo cual ya no pueden fertilizar el óvulo femenino. Los medicamentos con un mecanismo de acción similar se venden en farmacias en forma de óvulos, cremas, cápsulas o tabletas, que se inyectan directamente en el interior antes de tener relaciones sexuales.
Tales píldoras anticonceptivas no hormonales (cuáles son mejores elegir, revisiones de diferentes tipos, a continuación) son utilizadas por muchas mujeres que, por una razón u otra, temen tomar OK convencionales (anticonceptivos orales). Dichos comprimidos no hormonales se recomiendan para su uso en mujeres premenopáusicas, pacientes con disfunción del sistema endocrino, sensibilidad individual y una reacción adversa al OK convencional. Es importante destacar que estas píldoras anticonceptivas se pueden usar con GW (lactancia materna).
¿Cómo elegir los anticonceptivos no hormonales? La calificación de los mejores es presentada por tales tabletas:
- "Farmacéuticos". Disponible en forma de tabletas, crema y supositorios. El precio promedio de un paquete de 12 tabletas es de 250 rublos.
- "Ginekoteks". La misma forma de liberación, el precio es de 100 rublos por las mismas 12 tabletas.
- "Benatex". El costo de 10 tabletas es de 250-300 rublos.
- "Erotex". Precio 5 uds. – 110rublos.
- "Contratex".
¿Cómo elegir las pastillas? Es recomendable consultar a un médico; de lo contrario, vale la pena centrarse en los sentimientos personales al usarlo. Algunas pastillas, por ejemplo, provocan picazón en algunas mujeres, que desaparece al cambiar a otra marca de medicamentos.
Anticoncepción de barrera
Los métodos de barrera protegen no solo de la concepción y el embarazo no deseado, sino también de las infecciones de transmisión sexual. Pero la confiabilidad de tales medios no es del 100% (además, ningún anticonceptivo es 100% confiable, excepto la abstinencia total de cualquier tipo de contacto sexual), sino que es solo del 85%. Los métodos de barrera incluyen el uso de condones, pero también pueden romperse, y entonces todos los esfuerzos serán en vano y lubricarán las sensaciones de las relaciones sexuales.
Parches y anillo hormonal
Otros métodos no invasivos incluyen parches y un anillo hormonal. La efectividad de dichos fondos alcanza el 92%. El parche se adhiere a la piel, pero se nota, requiere reemplazo regular y no es adecuado para mujeres que pesen más de 90 kg. El anillo se inserta en la vagina, pero también tiene desventajas: en algunos casos, puede causar un cambio en la naturaleza del sangrado menstrual y alterar la regularidad de la menstruación. Estos métodos no tienen efectos secundarios anticonceptivos, como el tratamiento del acné, el alivio de los síntomas del síndrome premenstrual o la prevención de la seborrea.
Implantes e inyecciones
Los implantes hormonales y las inyecciones son esencialmente los mismosanticonceptivos, es decir, píldoras anticonceptivas, solo que con un mecanismo de acción diferente. Si las sustancias de las tabletas se absorben a través del tracto digestivo, los anticonceptivos inyectables se administran por vía intramuscular. La frecuencia de las inyecciones es una vez al mes o cada tres meses. Los implantes se insertan en el hombro y requieren reemplazo solo una vez cada cinco años. La efectividad de los métodos es 90-99%.
Dichos métodos anticonceptivos, sin embargo, pueden causar migrañas, cambios en el ciclo menstrual, trastornos hormonales, disminución de la libido o aumento de peso. Las inyecciones y los implantes generalmente no son utilizados por mujeres jóvenes que aún no han dado a luz, este método anticonceptivo es más adecuado para mujeres de treinta y cuarenta años que no planean tener un hijo en un futuro cercano.
Dispositivo intrauterino
El segundo método anticonceptivo más eficaz después de las píldoras anticonceptivas es el dispositivo intrauterino. El método también se refiere a la barrera, solo se instala la espiral en la cavidad uterina, evitando que el embrión se fije. Pero la instalación de una espiral puede provocar un cambio en la naturaleza de la menstruación, a veces provoca sangrado intermenstrual, dolor, aumenta el riesgo de desarrollar diversas inflamaciones y la aparición de un embarazo ectópico.
Anticonceptivos orales
Los anticonceptivos orales protegen contra embarazos no deseados, pero no contra enfermedades de transmisión sexual. Las píldoras anticonceptivas más nuevas tienen un beneficio adicional: muchos medicamentos contienen la forma activa de ácido fólico, por lo que facilitan lasíntomas del síndrome premenstrual, tienen un efecto antidepresivo, ayudan a combatir el acné, mejoran la condición de la piel y el cabello. La confiabilidad de OK es del 99,7%, pero este método anticonceptivo requiere consulta previa con un ginecólogo, atención y organización de una mujer al tomarlo. Es este método de anticoncepción planificada el que se discutirá más adelante.
Clasificación de OK por contenido hormonal
Todas las píldoras anticonceptivas se dividen en 2 grandes grupos: anticonceptivos orales combinados (AOC) y minipíldoras. Los AOC contienen un análogo de estrógeno y un progestágeno. El mecanismo de acción de tales píldoras es que bloquean el inicio de la ovulación (la maduración del óvulo y su preparación para la concepción), imposibilitan la implantación del óvulo en la cavidad uterina debido a la "regresión glandular" y espesan la mucosidad., que interrumpe el movimiento de los espermatozoides hacia la célula reproductora femenina.
Los AOC se dividen en grupos según la variación de las hormonas y su contenido. Por lo tanto, hay tabletas monofásicas, bifásicas y trifásicas (hablaremos de ellas más adelante), así como AOC microdosificados, de dosis baja y de dosis alta. Las microdosis OK son adecuadas para las niñas, ya que el contenido de sustancias activas en las tabletas es mínimo. La calificación de este tipo de píldora anticonceptiva es la siguiente:
- "Jesús".
- Marvelon.
- "Klaira" (únicos comprimidos trifásicos de la lista de microdosificados).
- "Dimia".
- "Zoeli".
- "Iniciar sesión".
- "Mérsilon".
- "Lindinet".
- "Novinet".
Los anticonceptivos orales de dosis baja son adecuados tanto para mujeres jóvenes como mayores, y pueden ser utilizados por aquellas pacientes que experimentan sangrado intermenstrual cuando usan tabletas de microdosis. Tales píldoras anticonceptivas son adecuadas para mujeres que han dado a luz. Además, los anticonceptivos orales en dosis bajas previenen el crecimiento del vello en zonas no deseadas, eliminan la piel grasa y el acné y reducen las manifestaciones de la seborrea.
La clasificación de las píldoras anticonceptivas de dosis baja se presenta en los siguientes AOC:
- "Yarina.
- Zhanine comprimidos.
- "Silueta".
- "Diana".
- Pastillas Femoden.
- "Tres gracias".
- "Lindinet".
- Pastillas "Cilest".
- "Minisiston" y otros.
Las dosis altas de OK solo se pueden tomar por recomendación de un ginecólogo. Dichos medicamentos se usan, por regla general, con fines terapéuticos (para el tratamiento de la endometriosis, trastornos hormonales y otras enfermedades). En el ranking de píldoras anticonceptivas con alta concentración de hormonas están bien:
- "No es de Ovlon".
- "Trikivlar".
- "Ovidon".
- "Trieseston".
- "Tri-Regol".
Otro tipo de anticonceptivo, la minipíldora, contiene solo progestágeno. La minipíldora afecta el sistema reproductivo solo a nivel local:
- aumentar la viscosidad y la cantidad de moco cervical, lo que interfiere con el libre movimiento de los espermatozoides;
- cambiar la estructura bioquímica y morfológica del endometrio uterino, lo que imposibilita la fijación del embrión incluso en caso de fecundación.
La minipíldora bloquea por completo la ovulación en solo la mitad de las mujeres, pero esto no afecta la confiabilidad de las píldoras como método de protección.
La calificación de píldora anticonceptiva tipo minipíldora está representada por los siguientes productos:
- "Charozetta" (800 rublos por paquete).
- "Laktinet" (530 rublos).
- "Orgametril" (1100 rublos).
- "Exlutón" (1250 rublos).
También existe la anticoncepción de emergencia, que se utiliza si se han producido relaciones sexuales sin protección, lo que puede provocar un embarazo. Estas píldoras anticonceptivas se toman dentro de las 72 horas posteriores a la relación sexual. Un ejemplo común de un OK de este tipo es Postinor. Debe tomar las píldoras anticonceptivas dentro de las 72 horas posteriores a la relación sexual; de lo contrario, la anticoncepción de emergencia no tendrá ningún efecto. No puedes usar tales drogas todo el tiempo.
Preparaciones monofásicas, bifásicas y trifásicas
Los AOC también difieren en la variación del contenido de hormonas, dividiéndose en monofásicos, bifásicos y trifásicos. En tabletas monofásicas, el porcentaje de sustancias no cambia en cada tableta, en tabletas bifásicas, la proporción de componentes activos cambia en la primera y segunda mitad del ciclo, en tabletas trifásicas, el porcentaje de sustancias cambia tres veces porembalaje.
Pastillas anticonceptivas monofásicas:
- "Regulón";
- "Rigevidon";
- "Janine";
- "Silueta";
- "Lindinet";
- "Inicio de sesión";
- "Mujeres modernas";
- Microgynon y otros.
Bifásico OK:
- "Femostón";
- "Binovum";
- "Bifazil";
- "Adepal";
- "Anteovin" y otros.
Los fármacos trifásicos están representados por Tri-Merci, Triziston, Tri-Regol y otros.
Cómo elegir las píldoras anticonceptivas adecuadas
No puedes elegir las píldoras anticonceptivas por tu cuenta o incluso con la ayuda de un farmacéutico en una farmacia. Para encontrar el anticonceptivo adecuado, debe acudir al médico. El ginecólogo entrevistará a la paciente, averiguará si hay enfermedades (si las hubo en el pasado) y cuáles, y realizará un examen. Durante el examen, el ginecólogo medirá el peso del paciente, la presión arterial, evaluará el estado de la piel, palpará los senos y prescribirá pruebas. Es posible que también deba visitar a un oftalmólogo, ya que el uso prolongado de anticonceptivos orales aumenta el riesgo de diversas enfermedades oculares.
Pastillas que mejor se adaptan al paciente, las elige el médico en función del fenotipo. El fenotipo tiene en cuenta el crecimiento y la apariencia de una mujer, las glándulas mamarias, el grado de vellosidad, el estado de la piel, el cabello, las enfermedades crónicas existentes, la naturaleza y frecuencia de la menstruación,la presencia y la gravedad del síndrome premenstrual, etc.
Hay tres fenotipos principales:
- Mujeres de baja o mediana estatura con piel y cabello secos. La menstruación es profusa y larga, el ciclo es de más de 28 días. Dichos pacientes son adecuados para AOC de dosis media y alta, por ejemplo, "Milvane", "Trisiston", "Femoden" y otros.
- Mujeres de estatura media, con cabello y piel grasos normales, con senos medianos. No hay síntomas de síndrome premenstrual en este tipo de mujeres o no provocan sensaciones dolorosas negativas. El ciclo menstrual es estándar: 5 días, cada 28 días. Las tabletas adecuadas son Marvelon, Regulon, Tri-Merci, Silest, Logest, Tri-Regol y otras (la mayoría de los AOC del mercado).
- Mujeres altas, glándulas mamarias subdesarrolladas, cabello y piel grasos. La menstruación es frecuente y dolorosa, pero escasa, los síntomas del síndrome premenstrual suelen ser graves. Tabletas adecuadas "Yarina", "Jess", "Zoeli", "Dimia".
Clasificación de anticonceptivos orales
Los anticonceptivos orales son demasiado diversos para formar una clasificación general. Pero aún así, las recomendaciones de los ginecólogos y las revisiones de los pacientes nos permiten destacar algunos de los mejores AOC de la nueva generación. La calificación de las píldoras anticonceptivas se presenta por tales medicamentos:
- "Jesús". No solo cumplen una función directa, es decir, protegen contra embarazos no deseados, sino que también tratan una serie de problemas ginecológicos.enfermedades, dependencia hormonal, mejorar la condición de la piel y el cabello, reducir las manifestaciones del síndrome premenstrual y aliviar los períodos dolorosos. ¿Cómo tomar las píldoras anticonceptivas "Jess"? De acuerdo con las instrucciones, debe comenzar a tomarlo desde el primer día de la menstruación, las píldoras rosadas deben tomarse todos los días y, del día 25 al 28, tomar blanco (placebo). Después del final del ciclo, inicie el siguiente paquete.
- "Además de Jess". El mismo "Jess", solo que la composición también incluye una forma activa de ácido fólico, que normaliza el estado psicoemocional y evita consecuencias desagradables si se produce un embarazo: el cuerpo estará listo para tener un hijo, a pesar de tomar pastillas. Si la paciente decide dejar de tomar los anticonceptivos orales para quedar embarazada, la planificación puede comenzar tan pronto como el próximo ciclo después de dejar de hacerlo. Además, Jess Plus es una píldora anticonceptiva que no engorda. Esto último lo confirman los comentarios de los pacientes.
- Pastillas "Janine". Según las niñas y mujeres que tomaron Janine, esta droga reduce un poco el deseo sexual, pero es confiable. Además, "Janine" es una píldora anticonceptiva que no engorda, lo cual está comprobado por muchas revisiones.
- Maravilla. OK se recomienda para mujeres mayores de 25-35 años que están en edad fértil, pero que ya han dado a luz. El contenido de hormonas es mínimo, pero las tabletas son adecuadas para pacientes sexualmente activos. Al igual que otros OK, "Marvelon" mejora la apariencia, el estado de la piel ycabello, normaliza el equilibrio hormonal y reduce el crecimiento del vello en lugares no deseados.
- "Regulon", instrucciones de uso, precio, cuyas reseñas son de interés para muchas mujeres, cuesta alrededor de 1150 rublos (63 fichas). Las tabletas deben tomarse diariamente, desde el primer hasta el vigésimo primer día del ciclo. Esto es seguido por un descanso de siete días. Después de un descanso, debe comenzar a tomarlo nuevamente, incluso si su período aún no se ha detenido, el medicamento "Regulon". Las instrucciones de uso, el precio y las revisiones deben estudiarse antes de comprar. Las opiniones de los pacientes son contradictorias: algunas mujeres se volvieron irritables y aumentaron de peso, notaron un deterioro significativo en el bienestar y una falla en el ciclo menstrual, otras estaban completamente satisfechas con el medicamento, mientras que otras no les convenían.
- "Depo-Provera". Las tabletas se recomiendan para mujeres mayores de cuarenta años, se pueden usar en el tratamiento de varios tipos de enfermedades ginecológicas. Hay inyecciones: los médicos dicen que Depo-Provera es mucho más eficaz que en forma de tabletas.
- "Farmacéuticos". Este es un anticonceptivo no hormonal que se inserta directamente en la vagina en forma de óvulos. Se recomienda usar "Pharmatex" para mujeres mayores de 45 años que tienen una vida sexual activa.
- "Yarina". El medicamento es de dosis baja y tiene un efecto anti-adrogénico. Algunas pacientes afirman que lograron quedar embarazadas mientras tomaban Yarina estrictamente de acuerdo con las instrucciones. ¿Cómo tomar las píldoras anticonceptivas "Yarina"? Debe beber bien todos los días, a partir del 1er día del ciclo, en el orden indicadoen blíster.
- "Lactinet" no es un remedio combinado, sino una minipíldora que tiene una serie de contraindicaciones, por lo que es necesario consultar a un médico antes de tomarla. Los comprimidos son adecuados para mujeres mayores de 45 años, pacientes con diabetes, venas varicosas, fumadores, lactantes.
- Pastillas anticonceptivas "Silueta". Muchos pacientes notan una mejora visible en la apariencia de la piel y el cabello, la estabilización del ciclo menstrual, la reducción del dolor durante la menstruación y los síntomas del síndrome premenstrual. Pero las píldoras anticonceptivas de Silhouette pueden causar aumento de peso: aproximadamente la mitad de las mujeres se quejan de este efecto secundario.
Efectos secundarios de tomar anticonceptivos
Método anticonceptivo confiable, seguro (si consulta a un ginecólogo antes de tomarlo) y conveniente: píldoras anticonceptivas. Los efectos secundarios, sin embargo, también existen. Entre ellos:
- náuseas;
- f alta de menstruación;
- f alta de apetito;
- aumento de peso;
- descarga inusual entre periodos;
- mareos, dolores de cabeza;
- disminución de la libido;
- hinchazón de las piernas;
- dolor en el pecho.
Si se producen efectos secundarios, se deben suspender las píldoras anticonceptivas.
Contraindicaciones para tomar
Las contraindicaciones para tomar OK pueden incluir:
- hipertensión;
- patología renal;
- embarazo;
- enfermedades gravessistema cardiovascular;
- Migrañas de origen desconocido;
- preparación para la cirugía;
- sobrepeso (más del 30%);
- fumar después de los 35 años (para algunas pastillas, este hecho no es una contraindicación; se necesita una consulta médica obligatoria);
- diabetes mellitus (se puede aplicar algún OK) y así sucesivamente.
La decisión de tomar píldoras anticonceptivas es una elección personal de cada mujer. Este es un método anticonceptivo confiable, que es conveniente para aquellos que tienen una vida sexual activa. Al mismo tiempo, hay una serie de efectos secundarios que ocurren si elige el remedio incorrecto. Por lo tanto, lo principal que debe guiarse al elegir y tomar píldoras anticonceptivas son las recomendaciones de un ginecólogo.
