La miositis es una inflamación de un músculo estructural o de un grupo de fibras musculares. Los factores desencadenantes pueden ser hipotermia, lesiones infecciosas, tóxicas o traumáticas. La enfermedad se expresa por dolor y limitación de la amplitud del movimiento muscular, disminución o aumento de la sensibilidad en el área afectada, sensación de tensión y tensión. Vale la pena comprender con más detalle el tratamiento y los síntomas de la miositis en los niños (cuello, espalda, tórax y otros tipos) para poder identificar y superar la enfermedad a tiempo.
Razones
La aparición de miositis en un niño puede ser el resultado de un impacto mecánico (físico) o ser provocada por diversas infecciones y procesos inflamatorios en el cuerpo. Los siguientes factores se consideran las principales causas del proceso inflamatorio en los tejidos musculares del cuello del niño:
- Permanencia prolongada e incontrolada del bebé en una corriente de aire sin ropa adecuada (dependiendo del tiempo y las condiciones climáticas).
- La miositis cervical puede ser el resultado de que un niño esté en una situación incómoda yPostura antinatural (con una cabeza "girada" incorrectamente). Por ejemplo, los padres deben notar en qué posición duerme el niño, con qué inclinación de cabeza hace la tarea o toca instrumentos musicales, cuánto tiempo y en qué posición está frente a la computadora.
- Si durante una lesión en un niño, los tejidos musculares del cuello se dañan y se hinchan, en el futuro esto puede provocar miositis como resultado del proceso inflamatorio en los tejidos curados.
- Si hay inflamación en cualquier órgano del cuerpo de un niño, con una terapia inoportuna, este proceso, por regla general, se propaga a las áreas vecinas del cuerpo que aún no están afectadas. Además, la miositis puede ser la continuación de otra enfermedad inflamatoria.
- El principio anterior se puede correlacionar con focos infecciosos. En presencia de infección del cuerpo del niño, el patógeno con sangre y linfa ingresa a los músculos del cuello, el resultado es miositis cervical en la forma habitual o purulenta (dependiendo de si la infección es viral o bacteriana).
- La causa de la miositis crónica con dolor constante y tirante a veces puede ser algún tipo de patología autoinmune, sistémicamente asociada con los tejidos conectivos y las articulaciones.
Además, incluso la infección por helmintos o el envenenamiento químico pueden desencadenar el desarrollo de un proceso inflamatorio en los músculos (incluidos los cervicales).
Síntomas
A menudo, un niño no puede describir con precisión sus sentimientos y señalarlocalización del dolor, pero la miositis es una enfermedad dolorosa y peligrosa que no se puede dejar sin tratar. A pesar de varios tipos de miositis, existen síntomas comunes que ayudan a los adultos a comprender lo que sucedió. Los síntomas comunes incluyen dolor que no está claramente localizado, fiebre especialmente en el área de inflamación, letargo general y síntomas de intoxicación.
Las manifestaciones locales incluyen: limitación del movimiento debido a punzadas, dolores relámpago, espasmo muscular, enrojecimiento de la piel en el sitio de la inflamación y temperatura. A menudo, las primeras y distintas manifestaciones se notan después de despertarse. El niño comienza a portarse mal, está inactivo y cuando se mueve, comienza a gritar y llorar. La temperatura corporal puede aumentar incluso en ausencia de infección.
Durante los exámenes, se revelan dolor muscular, espasmo, dolor agudo al presionar y enrojecimiento del sitio de la inflamación, así como un pequeño tubérculo debajo de la piel. Con miositis del cuello, el niño no puede girar la cabeza, con miositis de las extremidades, no puede moverlas normalmente, con daño en los músculos de la columna, el niño no puede girar el torso y la cabeza.
Cuello
Con miositis de los músculos del cuello en un niño, el dolor aparece un par de horas después de la influencia de un factor provocador. Las sensaciones dolorosas tienden a aumentar durante el intento de una persona de girar el cuello o inclinar la cabeza. Posible irradiación del dolor en el cerebro, hombros, espalda y omóplatos. Los dolores no disminuyen después de un período de calma, no deje a una persona si permanece inmóvil. Probablemente enrojecimiento de la piel sobre las áreas de inflamación. Bajo la influenciafrío, la condición del paciente empeora.
Atrás
El dolor tiende a aumentar por la mañana después de que el niño ha estado inactivo durante mucho tiempo. Por la noche, hay un aumento en la hinchazón de los tejidos, espasmos musculares reflejos. Como regla general, el dolor de espalda ocurre un par de días después de la influencia de un factor provocador y persiste durante un largo período después de su eliminación. Cada actividad física - inclinaciones, giros y otros movimientos, acompañados por el estiramiento de los músculos, conduce a un aumento del dolor.
Brazos y piernas
Este tipo es extremadamente raro sin la participación de otros músculos estructurales ubicados en otras áreas del cuerpo. La más común es la miositis de cadera en un niño. Sobre todo, los músculos de las extremidades inferiores y superiores se inflaman con polimiositis. Se vuelve difícil para el paciente moverse, levantar los brazos.
Torácica
Esta especie tiene una popularidad bastante amplia. El síndrome de dolor acosa regularmente a una persona, ya que la persona enferma no puede reducir los movimientos del pecho que resultan de la respiración.
Si la enfermedad es difícil, los músculos de la laringe y la faringe están involucrados en el proceso doloroso. Esto contribuye a que se sumen la aparición de problemas para tragar, tos y dificultad para respirar. Se vuelve difícil para una persona respirar profundamente. En casos extremadamente graves, es probable la implicación en el proceso patológico de los músculos respiratorios con mayor fibrosis del tejido pulmonar.
Ojos
Afecta a los músculos de 1 o 2 ojos. El dolor aumenta cuando se intenta mirar hacia los lados o hacia arriba. Los párpados se hinchan, no es posible abrirlos por completo. Quizás la formación de exoftalmos no expresados. Si la enfermedad toma un curso crónico, existe la posibilidad de que se forme una miopatía restrictiva.
Lomo
A menudo, los pacientes confunden esta enfermedad con lumbago, pero el dolor en la miositis es menos agudo. Lleva una mirada de dolor y no se detiene, incluso si la persona está en un estado de calma. El aumento del dolor ocurre con la presión en la parte inferior de la espalda, así como durante el período de movimiento: doblar, girar el cuerpo, etc.
La enfermedad debe distinguirse no solo de la osteocondrosis, enfermedad renal, sino también de una hernia lumbar. Para ello, el médico debe prestar especial atención a los síntomas de la enfermedad, realizar un estudio de rayos X, resonancia magnética o tomografía computarizada.
Diagnóstico
La adquisición de anamnesis para un diagnóstico posterior de miositis en un niño la inicia un pediatra que debe tratar de calificar la patología existente y derivar a los padres para un diagnóstico preciso a un especialista especializado: un reumatólogo. La primera etapa del diagnóstico es la recopilación de quejas y un examen externo del bebé enfermo. Al mismo tiempo, la atención se centra en la capacidad de girar libremente el cuello, la movilidad general y la presencia de áreas inflamadas. A la palpación, se determinan las áreas más dolorosas y el grado aproximado de daño a los músculos del cuello.
Para el diagnóstico finalmiositis el niño necesita métodos de investigación especiales adicionales, a saber:
- La toma de muestras de sangre para un análisis general es obligatoria;
- la radiografía y la ecografía en caso de sospecha de miositis ayudarán a examinar visualmente la ubicación y el grado de daño en el tejido muscular del cuello, así como la propagación de la inflamación a los huesos y órganos vecinos;
- Tales métodos de investigación de hardware como la electroneuromiografía y la medición de la fuerza muscular determinarán el grado de actividad de las fibras musculares en áreas del cuello sanas y afectadas por miositis.
Para establecer la causa raíz de la miositis en un niño, es posible que el médico tratante deba realizar pruebas de laboratorio adicionales en otros órganos y sistemas del cuerpo del bebé.
Clasificación de la enfermedad
La miositis en niños y adultos es una enfermedad compleja caracterizada por inflamación muscular. Al mismo tiempo, la miositis es una enfermedad que, lamentablemente, es más frecuente en niños que en adultos. Según la naturaleza del curso de la enfermedad, la miositis se clasifica en varias formas:
- Forma aguda de la enfermedad. Esta forma del curso de la enfermedad se caracteriza por su duración, que puede ser inferior a tres semanas.
- La segunda forma de miositis es una enfermedad que dura de dos a tres semanas.
- Y el último: una forma crónica de miositis, cuando la sensación de dolor no cesa durante más de tres meses y al mismo tiempo hay una exacerbación periódica de la enfermedad.
Según la ubicación del dolor, la miositis se divide en dos tipos:
- miositis limitada o localizada;
- miositis generalizada o difusa.
Según las causas de la enfermedad en los niños, existen varios tipos de miositis.
- Infeccioso, sin pus, que ocurre debido a infecciones virales que ingresan al cuerpo. Estos pueden ser influenza, tuberculosis o sífilis y brucelosis.
- La miositis purulenta aguda causa osteomielitis, un proceso crónico de putrefacción.
- Miositis parasitaria: infección parasitaria causada por triquinosis, cisticercosis, toxoplasmosis, etc.
- Miositis tóxica, que se desarrolla como resultado de intoxicación y envenenamiento del cuerpo. Esto incluye intoxicación por alcohol, narcóticos, tóxicos y drogas.
- La miositis postraumática se desarrolla debido al tejido musculoesquelético lesionado, lo que conduce a la deposición de sales.
- Miositis estadiómica: se produce como resultado de la hipotermia.
¿Cómo tratar la miositis en un niño?
Antes de comenzar a tratar una enfermedad en los niños, primero debe establecer un diagnóstico, averiguar las causas de la enfermedad. ¿Quizás el niño se enfermó como resultado de estar en una corriente de aire? ¿Quizás ocurrió hipotermia durante un paseo al aire libre?
Antes de averiguar qué miositis en los niños tiene síntomas y tratamiento, sería bueno conocer las posibles causas de su aparición. Por regla general, estola enfermedad es el resultado de entrar en una corriente de aire, o hubo tensión muscular debido a una estadía prolongada en la posición incorrecta del cuerpo. Esto incluye malas posturas mientras se trabaja en la computadora.
La miositis de los músculos en los niños puede ser causada como resultado de una lesión, lo que provocó la aparición de edema e inflamación en el área lesionada. Además, puede tener un carácter autoinmune. Esta patología es aguda y tiene una forma crónica. Naturalmente, el tratamiento en estos casos será diferente.
La regla principal para el tratamiento de la miositis en los niños es la eliminación de las principales causas de la enfermedad, sin iniciativa por parte de los padres. Es necesaria aquí la consulta del pediatra y el neuropatólogo. En casos excepcionales, es necesario realizar un examen completo para poder hacer un diagnóstico certero.
El tratamiento farmacológico de la miositis cervical en niños se lleva a cabo de acuerdo con el régimen terapéutico para el tratamiento de la enfermedad.
- Preparaciones externas (ungüentos, geles, compresas, etc.). Su efecto está dirigido a restaurar la circulación sanguínea, eliminando el dolor. A los niños menores de tres años se les prescribe "Bálsamo Mentolatum", "Linimento Sanitas", "Menovazin". A los niños mayores de 14 años se les prescribe Deep Relief, Finalgon.
- Tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Por ejemplo, Nurofen, Arofen.
- En casos difíciles, para eliminar el dolor intenso, el bloqueo de las terminaciones nerviosas con novocaína en el sitio del daño muscular se usa en combinación con el uso de antiinflamatorios,agentes antiparasitarios.
- En casos severos de miositis causada por infecciones parasitarias, se usa una terapia antihelmíntica especial. Si los padres pierden la vigilancia y dejan que la enfermedad siga su curso en los niños, la enfermedad se cronificará, será mucho más difícil curarla.
Si consideramos con más detalle, el tratamiento de la miositis del cuello en un niño consta de varias partes.
Uso de corticosteroides
Reducen la inflamación. Sobre todo, los médicos usan prednisolona para este propósito. Además, se pueden usar medicamentos como metilprednisolona, hidrocortisona, triamcinolona, betametasona, dexametasona. Tomar dosis más altas de estas sustancias farmacéuticas permite reducir la actividad del sistema inmunológico, lo que conducirá a una reducción de la inflamación. Pero en este caso, aumenta la amenaza de infección con otras enfermedades. La dosis de corticosteroides se calcula en cada caso individualmente, está prohibido usar estas sustancias por su cuenta.
Si se recomienda la terapia hormonal, debe visitar a un oftalmólogo al menos una vez al año. El problema es que estas sustancias aumentan el riesgo de formación de cataratas. La necrosis ósea se considera una complicación grave por tomar corticosteroides, por lo que si experimenta dolor óseo, debe informar inmediatamente a su médico.
Azatioprina y metotrexato
Estas 2 sustancias inmunosupresoras están enfocadas en suprimir la función responsable de la produccióneritrocitos y leucocitos. Su recepción requiere control de sangre mensual. Los efectos secundarios incluyen pérdida de cabello, problemas hepáticos, náuseas, vómitos e infecciones secundarias.
"Plaquenil"
Los medicamentos para el tratamiento de la miositis en niños alivian la inflamación y muestran un efecto inmunosupresor. En la mayoría de los casos, se prescribe para personas mayores que padecen dermatomiositis. Para los niños, se prescribe en casos raros.
Inmunoglobulina gamma
Este medicamento se ha utilizado para el tratamiento de diversas enfermedades durante 15 años. En la miositis, permite reducir la cantidad de la enzima (creatina fosfoquinasa), que se produce en la sangre tras la destrucción muscular. Este medicamento es de uso racional para la miositis provocada por virus. El medicamento es capaz de producir una gran cantidad de efectos secundarios (patologías digestivas, meningitis aséptica, estados febriles, dolores de cabeza), por lo que se utiliza si otras sustancias se han vuelto ineficaces.
"Ciclofosfamida"
Un inmunosupresor fuerte que se usa solo en enfermedades graves. La amenaza de desarrollar absolutamente todos los efectos secundarios al tomar "Ciclofosfamida" aumenta.
Recuperación
La miositis cervical es una enfermedad rara. En los niños, aparece a la edad de 4-5 años, a veces antes, a los 2-3 años. Los provocadores de la enfermedad son: infecciones de oído, enfermedades inflamatorias agudas, condiciones febriles, carga inadecuada encolumna vertebral (en particular, la región cérvico-hombro), sobreesfuerzo frecuente - f alta de actividad física dosificada. Después de confirmar el diagnóstico, se selecciona al niño para un tratamiento integral que sea totalmente compatible con las características de edad y el grado de desarrollo del paciente. Sin embargo, el uso de medios médicos primarios para corregir la condición patológica no es suficiente.
Hay una serie de procedimientos de restauración que deben realizarse para una cura completa. Su lista incluye:
- Fisioterapia: electroforesis, envolturas de arcilla, baños especializados, terapia de vibración.
- Ejercicio terapéutico - realizado estrictamente bajo la supervisión de un especialista en ejercicios terapéuticos restaurativos. Puede tomar un curso de terapia de ejercicios con una remisión de un cirujano ortopédico local.
- Masaje: el masaje terapéutico, terapéutico y preventivo se prescribe solo después de completar un curso completo de terapia de ejercicios. Este enfoque es el único correcto, ya que consolida el resultado positivo de todos los métodos, el impacto en el problema.
Prevención
Para no tener que pasar por un tratamiento prolongado, la mejor solución es prevenir el problema: la prevención. La prevención de la miositis no solo eliminará la posibilidad de desarrollar la enfermedad, sino que también tendrá un efecto positivo en el fortalecimiento general del niño.
Es necesario vestir al niño de acuerdo con el clima en la estación fría: bufandas y suéteres cálidos no permitirán que los músculos se congelen e inflamen. Además, en las noches frías es necesario cerrar las ventanas para evitar corrientes de aire. Debe estar protegido de corrientes de aire.los niños siempre, no sólo por la noche. Además, no permita que los niños se sienten durante mucho tiempo cerca de paredes frías, ya que las posibilidades de enfriar los músculos de la columna son altas.
Para evitar la miositis traumática, es necesaria una educación física moderada, que desarrolle y fortalezca armoniosamente los músculos del niño. Los músculos entrenados y adaptados a las cargas son más difíciles de lesionar con movimientos bruscos y descuidados. Por lo tanto, el deporte será de gran ayuda para fortalecer el corsé muscular.
Los niños, a menudo sentados para las lecciones, olvidan lo importante que es sentarse correctamente en el lugar de trabajo y tomar descansos para calentarse cada hora. Una postura incómoda también se convierte en una de las causas de la miositis, por lo que es necesario un recordatorio oportuno para elegir una posición cómoda. No se olvide de la miositis infecciosa, cuya prevención será el tratamiento oportuno de cualquier proceso infeccioso y el fortalecimiento de la inmunidad para prevenir el desarrollo de enfermedades.
