Etiología de la sarcoidosis y qué enfermedades se confunden con el síndrome de Löfgren

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Etiología de la sarcoidosis y qué enfermedades se confunden con el síndrome de Löfgren
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Anonim

El síndrome de Löfgren es un agrandamiento simétrico de los ganglios broncopulmonares basales del sistema linfático en ambos lados. La enfermedad se acompaña de manifestaciones cutáneas (eritema nodoso), temperatura corporal alta y artralgia. Estos síntomas son característicos de la sarcoidosis.

síndrome de Löfgren
síndrome de Löfgren

Esta enfermedad afecta a diferentes órganos: pulmones, bazo, ganglios linfáticos. El síndrome de Löfgren con sarcoidosis no se transmite y no es una patología infecciosa. No confundir la enfermedad con procesos oncológicos y tuberculosis.

Cuadro clínico

La sarcoidosis fue una enfermedad rara durante bastante tiempo, pero hoy el panorama ha cambiado, la patología se está extendiendo a gran velocidad por todo el mundo. Según las estadísticas, las mujeres de 20 a 40 años son las que más sufren el síndrome de Löfgren, pero la enfermedad puede afectar a cualquiera.

Puede ser asintomático, gradual o agudo. Una clínica asintomática, por regla general, se detecta por casualidad durante un examen fluorográfico preventivo. El más común es el curso y desarrollo gradual de la enfermedad con los siguientes signos:

  • dificultad para respirar por el esfuerzo;
  • estúpidodolor de pecho;
  • dolor entre los omoplatos;
  • tos seca;
  • temperatura subfebril;
  • fatiga y debilidad;
  • sudoración excesiva;
  • pérdida de apetito;
  • dolor en las articulaciones, en la zona lumbar.
Síndrome de Löfgren en sarcoidosis
Síndrome de Löfgren en sarcoidosis

El curso agudo de la sarcoidosis se denomina síndrome de Löfgren y se acompaña de fiebre de hasta 38-39 °C, dolor en las articulaciones, lesiones cutáneas en forma de eritema, dolor torácico y dificultad para respirar. Hay casos frecuentes en el curso agudo de una recuperación completa de una persona sin el uso de terapia con medicamentos y otra intervención.

Etiología de la enfermedad

Hasta el final de la medicina, se desconocen las causas de esta patología, es probable que los siguientes factores puedan provocar su desarrollo:

  • infección, microbacteria de la tuberculosis, virus de la hepatitis C;
  • factores externos adversos, inhalación de polvo metálico;
  • fumar, que no es la causa principal, pero complica significativamente el curso de la enfermedad;
  • herencia.

Prevención de la sarcoidosis

Es importante que los pacientes con síndrome de Löfgren dejen de fumar para acelerar la recuperación. Es necesario examinar los órganos del tórax cada 2 años. Teniendo en cuenta que la etiología de la enfermedad no se conoce por completo, no se han desarrollado los principios de las medidas preventivas. Los expertos recomiendan evitar el contacto con polvo metálico y focos de infecciones infecciosas.

El síndrome de Löfgren en la sarcoidosis se detecta mediante la siguiente localización extrapulmonar del proceso:daño al tejido subcutáneo, la piel y los ganglios linfáticos periféricos. Hay un aumento en los ganglios cervicales, subclavios, axilares e inguinales. En algunos casos, los ganglios linfáticos del abdomen se ven afectados.

El síndrome de Löfgren es un ejemplo clásico
El síndrome de Löfgren es un ejemplo clásico

Los huesos y el sistema nervioso central se ven afectados con mucha menos frecuencia, pero este curso de la enfermedad es más grave. La sarcoidosis del corazón ocurre en el 20-30% de los casos y es asintomática. El lado izquierdo del corazón disminuye de volumen, el ventrículo derecho aumenta.

El examen y el tratamiento tempranos brindan posibilidades de un resultado favorable. En otro caso, aparecen cambios en el tejido pulmonar, lo que finalmente conduce a la discapacidad.

Síndrome de Löfgren: una variante aguda de sarcoidosis

La sarcoidosis a menudo se confunde con la tuberculosis debido a la similitud de los síntomas. Aquí se requiere un examen completo, porque las causas y la terapia son diferentes. En ningún caso debe tratarse a sí mismo, especialmente tomando medicamentos destinados a pacientes con tuberculosis, esto puede provocar la muerte.

El síndrome de Löfgren (un ejemplo clásico) es cuando el estado general del paciente tiene una evaluación satisfactoria. Se observan cambios en la piel. Puede aparecer:

  • pápulas y placas;
  • lupus pernio;
  • cicatrices queloides;
  • infiltrados;
  • eritema nudoso;
  • SKD y SKB Sarcoide de Beck;
  • múltiples ganglios densos en el tejido subcutáneo.

Diagnóstico

Examen de pacientes con el síndromeLöfgren es realizar radiografías. La tomografía computarizada se utiliza como método de aclaración. Se realiza un análisis de sangre bioquímico y general.

Síndrome de Löfgren, una variante aguda de la sarcoidosis
Síndrome de Löfgren, una variante aguda de la sarcoidosis

El objetivo del tratamiento es suprimir el proceso inflamatorio. La forma más efectiva es el uso de corticosteroides durante seis meses. Cuando los órganos vitales están afectados, se requiere terapia hormonal con glucocorticosteroides.

El curso rápidamente progresivo se trata con cursos cortos de medicamentos antiinflamatorios intravenosos. En los casos en que la terapia es impotente, se realiza la plasmaféresis (purificación de la sangre). En una etapa severa de daño pulmonar, se requiere un trasplante de órgano. El curso de la enfermedad y el resultado del tratamiento son en su mayoría favorables, simplemente no es necesario iniciar el proceso.

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