Una de las variedades del raro síndrome de Guillain-Barré, que es una rama de una imagen clara de los procesos que ocurren en el cuerpo de una persona enferma, es el síndrome de Miller-Fischer. Se caracteriza por una tríada de signos que aparecen iguales en todos los pacientes.
Definición
El síndrome de Guillain-Barré es bastante raro. En la práctica médica, sus indicadores son 1-2 personas por cada cien mil habitantes. Aparece con mayor frecuencia en hombres y tiene dos picos de actividad:
- edad joven - 20-24;
- mayor – 70-74 años.
Él es bien conocido por los neurólogos y tiene una serie de rasgos característicos, confirmados por la entrega de pruebas de líquido cefalorraquídeo. Al curso clásico de esta enfermedad se suma el síndrome de Fisher Miller, descrito por este neurólogo estadounidense allá por 1956.
Síntomas
La enfermedad es extremadamente rara y se refiere a enfermedades autoinmunes inflamatorias agudas en las que se ven afectadas las vainas nerviosas de mielina. Al principio y enEl desarrollo posterior del síndrome de Miller-Fisher siempre se manifiesta de la misma manera y consta de la siguiente serie de síntomas característicos del mismo:
- areflexia: hay una disminución brusca y luego una ausencia total de reflejos en las extremidades;
- ataxia - trastornos del cerebelo;
- oftalmoplejía - parálisis de los músculos del ojo, a menudo externos y, en casos difíciles, internos;
- tarapez y parálisis de los músculos respiratorios: se desarrollan en casos graves y descuidados.
Con la identificación correcta de los síntomas y el inicio oportuno del tratamiento, la enfermedad avanza de manera benigna, no causa complicaciones y, a menudo, termina en una recuperación espontánea.
Razones
Con el tratamiento oportuno de un médico durante algunas semanas o meses, el síndrome de Miller-Fisher se puede curar. Cuánto tiempo viven con tal enfermedad no está exactamente claro, ni están claras las razones de su aparición. Pero para la mayoría de las personas con dicho diagnóstico, los expertos prometen el pronóstico más favorable. La recuperación completa de todas las funciones del cuerpo con un tratamiento adecuado y apropiado toma un máximo de diez semanas. Y solo un pequeño número de pacientes con casos avanzados requieren una serie de medidas médicas adicionales.
Algunas figuras médicas dicen que a menudo la causa del desarrollo de esta patología es la vacunación habitual. En algunos casos, se detectó después de enfermedades virales graves, a veces aparecieron síntomas después del tratamiento a largo plazo de una serie de infecciones complejas. También se conocen casos familiares de desarrollo.enfermedades que sugieran una predisposición genética del organismo a esta patología.
Indicadores clínicos
Las principales quejas que presenta el paciente se expresan principalmente en los siguientes aspectos:
- debilidad, pérdida de fuerza, f alta de energía, posibles mareos;
- dificultades para masticar y un poco más tarde para hablar;
- dificultades para caminar y cuidado personal;
- entumecimiento frecuente de manos y pies, dolores ondulantes en las extremidades.
Es la parálisis descendente - una violación en el movimiento de los ojos y luego otras extremidades (la sensación de la presencia de guantes en las manos) que manifiesta el síndrome de Miller-Fisher. Los síntomas son muy similares al síndrome de Hein-Barré, pero este tipo de patología tiene una parálisis ascendente, desde la parte inferior del cuerpo hasta la parte superior.
Además de la debilidad de los músculos oculomotores, la alteración de la coordinación y la pérdida completa de los reflejos, el paciente también puede tener una serie de síntomas secundarios que contribuyen a un diagnóstico más preciso.
- La sensibilidad a la temperatura de la piel es notablemente más baja.
- El paciente es casi insensible al dolor.
- La saliva se vuelve difícil de tragar.
- El habla se entrecorta, las palabras son difíciles de pronunciar.
- Sin reflejo nauseoso.
- Quejas de problemas de vejiga.
Algunos de los síntomas, como la debilidad muscular y la dificultad para hablar, pueden ocurrir de forma bastante espontánea. Indican claramente una complicación grave de la situación y requierenasesoramiento inmediato del especialista.
Diagnóstico
Para identificar con precisión el síndrome de Miller-Fischer, se requieren una serie de estudios necesarios.
- Una visita obligatoria a un neurólogo que examina e identifica todos los posibles trastornos neurológicos.
- Se muestra punción espinal. En la mayoría de los casos revela altos valores de proteínas característicos de esta enfermedad.
- Análisis PCR - le permite determinar el posible patógeno. Puede ser el virus del herpes, el virus de Epstein-Barr, el citomegalovirus y otros.
- A menudo, un especialista prescribe además una tomografía computarizada, que ayuda a identificar posibles comorbilidades de carácter neurológico.
- Se realiza un análisis de sangre obligatorio que muestra la presencia de anticuerpos antigangliósidos. Este es un claro indicador de la presencia de un proceso inflamatorio, un resultado positivo de este análisis se convierte en una confirmación precisa del diagnóstico.
El síndrome de Miller-Fischer requiere un diagnóstico completo y muy preciso, la electroneuromirografía, un análisis diferencial que compara los síntomas con una serie de enfermedades similares.
Terapia
El tratamiento de esta enfermedad incluye un conjunto de medidas destinadas a suprimir la respuesta inmunitaria y limpiar la sangre de anticuerpos. La terapia sintomática y de apoyo adecuada le permite eliminar completamente el síndrome de Miller-Fisher en poco tiempo. Tratamiento bajo la guía de un experimentadoespecialista conduce a los resultados más positivos y la recuperación completa. En casos extremadamente raros (solo el tres por ciento del total), las recaídas son posibles, lo que sugiere un curso adicional de terapia compleja.
- Se está valorando el sistema respiratorio, en los casos en los que al paciente le resulte difícil moverse de forma independiente se asigna un hospital con supervisión médica constante.
- Durante los primeros cinco días (a más tardar dos semanas después de la primera detección de síntomas), se prescriben plasmaféresis e inmunoglobulina.
- Los anticoagulantes se utilizan para prevenir una posible trombosis venosa.
- Requiere un control constante de la presión arterial, ya que sus cambios bruscos pueden provocar complicaciones graves.
- Además, las clases se imparten con un logopeda.
