La pancreatitis aguda es una inflamación del páncreas. En la mayoría de los casos, ocurre en adultos, cuando la enfermedad ocurre en niños, se observan síntomas menos pronunciados. Pero si el diagnóstico no se realiza a tiempo, esto puede causar complicaciones graves debido a la pancreatitis aguda. A qué edad puede ocurrir la enfermedad, sus causas, síntomas y tratamiento adecuado: esto se describe en el artículo.
Tipos de enfermedades
La mayoría de las veces, los gastroenterólogos distinguen dos formas de enfermedad aguda:
- Intersticial (edematosa-serosa): esta forma es más común en niños, responde bien al tratamiento médico y el riesgo de complicaciones es mínimo. Los niños rara vez tienen fiebre.
- Destructivo (pancronecrosis): se diagnostica en niños con mucha menos frecuencia, pero si se detecta, es necesario acudir urgentemente al hospital para recibir atención médica de emergencia. En casos raros, incluso es necesario reanimar a los pacientes. Si no contactaexpertos, es posible que el niño simplemente no resista un envenenamiento tan fuerte del cuerpo. El porcentaje de mortalidad en la pancronecriosis alcanza el 70%. En la mayoría de los casos, la pancronecrosis es una complicación de la inflamación intersticial. Es por ello que cuando aparecen los primeros síntomas, es urgente acudir al hospital para recibir ayuda de los médicos.
Forma intersticial
Los primeros síntomas de la enfermedad son fuertes dolores localizados en la parte superior del abdomen. A menudo, tales dolores son agudos y se agravan con el sondeo. Puede durar ataques con una frecuencia de manifestación y dolor que aumenta gradualmente. El dolor se agrava mucho en la posición supina. Hay varios otros signos de enfermedad:
- Pesadez en el estómago.
- Hinchazón.
- Náuseas persistentes con episodios ocasionales de vómitos que no alivian.
- Debilidad general del cuerpo, palidez de la piel.
- Frecuencia cardíaca alta.
Forma destructiva
Los síntomas de pancreatitis aguda en un niño de forma destructiva serán los siguientes:
- Dolor constante y persistente en el lado izquierdo del abdomen. A menudo, estos dolores se denominan dolores espinales, porque al paciente le parece que el dolor está localizado en la espalda.
- Vómitos muy frecuentes.
- Distensión y dureza en el abdomen.
- Fiebre severa, a menudo la temperatura corporal se eleva a niveles anormales (40 grados). Si no se toman medidas paraeliminar este síntoma, el niño puede derrumbarse y agotarse.
- Esclerótica amarilla (coloración amarillenta del blanco de los ojos). Este es un síntoma muy grave que indica daño severo a los órganos internos, hígado, páncreas, vesícula biliar. También puede indicar hepatitis, cáncer y otras enfermedades infecciosas.
- Es posible un deterioro grave del estado general del cuerpo, mareos, dolor de cabeza e incluso desmayos.
- Fácil pulso superficial.
¿Qué hacer con la pancreatitis aguda en un niño?
Si encuentra alguno de los síntomas, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Deje que la llamada resulte falsa en lugar de poner en peligro la vida y la salud del niño.
Tres asistentes más importantes antes de que lleguen los médicos:
- frío,
- hambre,
- paz.
Es necesario negarse por completo a tomar alimentos y agua. El uso de cualquier alimento irrita aún más las paredes ya dañadas del páncreas. Como resultado, el dolor aumentará significativamente.
Para reducir el efecto del dolor y la inflamación, es necesario colocar algo frío en el lugar del dolor. Por ejemplo, hielo envuelto en polietileno o, por ejemplo, una bolsa de verduras en el congelador.
Está estrictamente prohibido tomar cualquier medicamento, incluidos los analgésicos. Amortiguarán el dolor, pero dificultarán el proceso de diagnóstico. Después de la llegada y el examen, el propio médico le dará al paciente los medicamentos necesarios.
Tampocodebe evitarse la hospitalización. Las enfermedades de la cavidad abdominal son muy engañosas, y aunque el niño mejore, esto no significa que la enfermedad haya pasado, al contrario, después de cierto tiempo se manifestará nuevamente, pero con mayor fuerza y con peores consecuencias.
El médico de urgencias está obligado a darle al bebé analgésicos y antiespasmódicos. Ayudan a aliviar el espasmo de los músculos lisos de los órganos internos y contribuyen a la eliminación del jugo pancreático de la glándula. Además, el médico debe tratar de eliminar los restos del contenido del estómago a través del tubo para evitar la liberación de jugo gástrico.
Causas de aparición en niños
Las causas más comunes de enfermedad en los niños:
- Dieta incorrecta. El menú infantil contiene una gran cantidad de alimentos grasos o dulces.
- Infecciones de varios tipos. Varicela, influenza, pseudotuberculosis, salmonelosis, disentería, enterovirus, herpes, paperas, hepatitis, rubéola y otras enfermedades infecciosas.
- Lesiones en el páncreas, incluidos golpes en el abdomen, caídas.
- La hipercalcemia es un aumento en la cantidad de calcio en la sangre. Muy a menudo, esta enfermedad congénita puede manifestarse como retraso mental y la presencia de enfermedades del corazón en el paciente. A menudo, la causa de la enfermedad puede ser el uso de vitamina D en grandes cantidades.
- Patologías del aparato digestivo o del hígado.
- Lesiones tóxicas o médicas. Tomar las drogas equivocadas o comer sustancias tóxicas.
- Enfermedades que dañan el torrente pancreático.
- Tumor del páncreas.
Diagnóstico de pancreatitis aguda
El primer signo de pancreatitis aguda es un dolor abdominal intenso. Por lo tanto, el diagnóstico se realiza descartando enfermedades con síntomas inadecuados. En primer lugar, con síntomas similares, los médicos excluyen enfermedades como la colecistitis aguda, la apendicitis aguda, la obstrucción intestinal, la exacerbación de la úlcera péptica (muy raro en niños, más a menudo diagnosticados en adolescentes).
La pancreatitis aguda se diagnostica mediante las siguientes pruebas de laboratorio:
- Recuento sanguíneo completo (verificación de un aumento en el número de glóbulos blancos).
- Análisis de heces comunes (revisado en busca de partículas de comida no digeridas)
- Bioquímica sanguínea (utilizada para detectar una mayor cantidad de enzimas amilasa, así como para analizar los niveles de glucosa en sangre).
- Ultrasonido del abdomen (utilizado para diagnosticar trastornos de la cavidad abdominal, la presencia de úlcera péptica, se comprueba el hígado, el páncreas, el bazo, los riñones y las glándulas suprarrenales para detectar la presencia de neoplasias y tumores, así como la estado general de los órganos).
- Tomografía computarizada (le permite determinar el grado de daño en el páncreas).
- Radiografía (realizada para detectar problemas en el robot: estómago, riñones, hígado, intestinos, bazo y diafragma). Con un diagnóstico correcto, se toman al menos dos imágenes desde diferentes ángulos.
Los diagnósticos deben realizarse únicamente en un hospital y bajo supervisióngastroenterólogo Al determinar la pancreatitis aguda, es muy importante determinar de inmediato su forma. Esto es muy importante para el tratamiento posterior y la elección del método de prevención.
Tratamiento
El tratamiento de la pancreatitis aguda en un niño debe realizarse únicamente en un hospital y bajo la supervisión de un gastroenterólogo. El nombramiento del tratamiento se lleva a cabo de forma estrictamente individual, y todo debido al hecho de que para una recuperación completa es necesario tomar una amplia gama de medicamentos y realizar numerosos procedimientos.
En cada caso, es obligatoria la terapia antienzimática, que detiene los procesos destructivos en el páncreas.
Durante el tratamiento de la pancreatitis aguda en un niño, al paciente se le prescribe reposo en cama y dieta. Está estrictamente prohibido comer alimentos fritos, así como alimentos ricos en grasas, porque el cuerpo enfermo simplemente no puede soportarlo. En los primeros tres días, el médico puede prescribir ayuno, durante este tiempo el paciente tiene prohibido comer cualquier alimento que no sea agua. Esto es necesario para que las células dañadas del páncreas comiencen su recuperación. Para asegurar que el cuerpo reciba las vitaminas y minerales necesarios, el paciente se los administra por vía intravenosa.
Para la monitorización continua de los parámetros hemodinámicos y, si es necesario, el tratamiento urgente de las complicaciones, el paciente es internado en la unidad de cuidados intensivos. En la pancreatitis aguda en niños, solo un gastroenterólogo puede prescribir el tratamiento y la dosificación de los medicamentos, porque a veceshay una intolerancia individual a los componentes. Y en este caso pueden producirse efectos secundarios y la aparición de enfermedades concomitantes.
Si un paciente tiene una forma grave o incluso avanzada, el médico puede decidir una intervención quirúrgica urgente. Durante la operación, el método de laparoscopia se usa con mayor frecuencia, seguido de la instalación de tubos de drenaje, que son necesarios para drenar cualquier líquido o sangre. Por regla general, los tubos de drenaje se retiran en un plazo de uno a siete días. Todo depende de la cantidad de líquido que se drene, pero hay ocasiones en que los tubos de drenaje se retiran inmediatamente después de la operación.
Después de la operación, se requiere que al paciente se le receten medicamentos que bloquean los procesos inflamatorios, con mayor frecuencia antibióticos. Los médicos también pueden prescribir una terapia de deshidratación según sea necesario. Este es un procedimiento mediante el cual se elimina el exceso de agua del cuerpo tomando medicamentos. Los fármacos diuréticos más utilizados.
¿Qué usar?
Para garantizar una pronta recuperación, al paciente se le prescribe un ciclo de terapia de reemplazo con preparaciones enzimáticas, que están diseñadas para un ciclo de tratamiento prolongado. Además, el médico puede prescribir (como adicional) los siguientes tipos de medicamentos:
- Hormonas.
- Complejo de metabolitos de fármacos.
- Sedantes.
- Colagogos.
En caso de ataques de dolor, especialmente en los primeros días de tratamiento, al niño se le administran medicamentos que eliminan el dolor y los espasmos. ParaEsto es más adecuado para medicamentos para la pancreatitis aguda como analgésicos y antiespasmódicos:
- "No-shpa";
- "Baralgin";
- "Promedol".
En la mayoría de los casos, con pancreatitis aguda, hay un aumento de la síntesis de enzimas, para su liquidación, a los niños se les recetan los siguientes medicamentos:
- "Famotidina";
- "Pirenzepina";
- "Ranitidina".
Los antiácidos también son una parte integral del tratamiento: medicamentos para la pancreatitis aguda que ayudan a reducir el ácido clorhídrico. Estos fondos incluyen: "Almagel", "Malux" y otros.
Para eliminar con éxito la pancreatitis aguda, es imperativo ponerse en contacto con especialistas y adherirse a un enfoque integrado de tratamiento. A veces esto requiere pasar mucho tiempo en el hospital para evitar complicaciones. Como ya se señaló, solo un médico prescribe el tratamiento y la dosis para la pancreatitis aguda en niños. La automedicación solo es fatal y también puede causar daños irreparables en el hígado y los riñones.
Nutrición para la pancreatitis aguda
La cuestión de qué comer con pancreatitis aguda en un niño preocupa a muchos padres. Después de todo, los alimentos seleccionados adecuadamente calmarán rápidamente el órgano enfermo.
En la pancreatitis aguda, el páncreas requiere una nutrición especial. Los médicos aconsejan hornear alimentos en el horno o al vapor. Prohibidocoma carne de cerdo, contiene mucha grasa, por lo que es mejor reemplazarla con carne más seca, pero no menos sabrosa: ternera, res, pollo, pavo o conejo. El pescado se cocina mejor al vapor o hervido. Al elegir pescado, también debe prestar atención a las variedades bajas en grasa, por ejemplo: lucioperca, dorada, bacalao, lucio, bacalao con azafrán o carpa. Al elegir productos lácteos, es mejor optar por opciones no ácidas: kéfir, yogur, requesón, acidófilos. El queso es mejor elegir variedades suaves, por ejemplo, holandés o Yaroslavl. Es mejor agregar mantequilla o aceite vegetal a las comidas preparadas, ya que solo de esta manera puede obtener el máximo beneficio de ellas. Además, varios tipos de cereales serán beneficiosos, especialmente avena y trigo sarraceno en forma de puré de cereales, y también puedes comer pasta y fideos.
Las verduras con una enfermedad como la pancreatitis aguda en un niño de 2 años o más es mejor triturarlas y hervirlas. Casi todo es apto para las verduras: zanahorias, calabaza, patatas, calabacín, coliflor, remolacha, solo beneficiarán a tu organismo. Se permite el uso de pan solo blanco, preferiblemente seco, o galletas saladas. Las sopas con cualquiera de los cereales anteriores también te serán muy útiles, lo único que no es recomendable es cocinar sopa con col y especias picantes.
Además, puede comer cualquier fruta no ácida, las manzanas se pelan mejor y la forma más útil de preparar frutas es hornearlas o triturarlas. También puedes comer frutos secos, preparar compotas, jaleas y zumos no ácidos.
Por tu propio bienes mejor excluir de la dieta: carnes grasas, albóndigas, albóndigas, carnes ahumadas, salchichas y quesos picantes. Incluso es mejor negarse a usar: pollo, carne, caldos de champiñones, crema agria grasosa, huevos, grasa de cerdo y cordero, legumbres, repollo blanco, rábanos y acedera. Los jugos y frutas ácidos, los dulces, los encurtidos, los adobos, las especias, los pimientos y los condimentos picantes también tendrán un efecto negativo. Está terminantemente prohibido comer comida rápida.
Por supuesto, muchas cosas sabrosas están prohibidas para comer, pero muchas recetas te permiten cocinar verdaderas obras maestras del mundo culinario con productos permitidos. Y una dieta saludable beneficiará no solo al páncreas, sino a todo el cuerpo en su conjunto. Como puede ver, la nutrición en la pancreatitis aguda en un niño de 10 años (y no solo) es bastante diversa. Después de todo, se pueden preparar muchos platos con los productos presentados.
Prevención de la pancreatitis aguda
Cuando se detectan colecistitis y colelitiasis, en ningún caso se deben dejar al azar. Son precisamente estas dolencias las que pueden convertirse en el punto de partida de la pancreatitis. Trate de evitar situaciones estresantes. Controle la nutrición de su hijo, no deje que coma en exceso. Trate de darle a su hijo comida no muy fría, pero tampoco caliente, debe ser de temperatura media. Haga porciones más pequeñas, pero aliméntelo con más frecuencia, la mejor opción son seis comidas al día. También explíquele a su hijo que la comida debe masticarse bien, entonces será mucho más fácil para el estómago digerirla. Agrega alimentos a tu dietauna gran cantidad de vitaminas: A, C, B1, B2, B12, PP y K. También es importante hacer ejercicio físico, hacer ejercicio, practicar deportes. La actividad física acelera el metabolismo y el proceso de digestión de los alimentos.
La pancreatitis aguda es una enfermedad grave que requiere un tratamiento médico serio y prolongado y, en casos excepcionales, incluso cirugía. Ante los primeros síntomas, no se demore, sino busque inmediatamente la ayuda de los médicos. En etapas avanzadas, la pancreatitis aguda es incurable. En situaciones especialmente difíciles, incluso se producen muertes.
Trata de cuidar a tu hijo. No le des motivos de estrés, practica deportes. Trate de acostumbrarlo a una nutrición adecuada y un estilo de vida saludable. Aprecia, ama y protege a tus hijos, porque son lo más preciado que tenemos.
