Las articulaciones de las piernas soportan una gran carga, ya que tienen que soportar el peso humano al moverse. Las lesiones son diferentes, pero muy a menudo lo que ocurre es un esguince de tobillo. Casi todas las personas en alguna etapa de la vida se enfrentan a este problema. La gravedad del daño recibido puede variar significativamente.
Características de la estructura anatómica
Los esguinces de tobillo frecuentes ocurren porque la articulación es extremadamente móvil y tiene mucha libertad de movimiento. Según estos indicadores, se puede comparar con la articulación del hombro. Sin embargo, lleva una carga más impresionante. Y esto es con toda su movilidad.
- El esqueleto del tobillo está formado por huesos que están conectados de manera fija por medio de una membrana interósea. Se combinan en forma de tenedor. Entre ellos está el astrágalo.
- Toda la estructura se mantiene unida por ligamentos, que se dividen en tres grandes grupos. Algunos están diseñados para fortalecer las superficies internas de la articulación,otros están afuera. El tercero de ellos realiza funciones de retención.
- Los músculos se utilizan para controlar las articulaciones. Están unidos a los huesos por tendones, que son los que se dañan con más frecuencia.
Es precisamente debido a la complejidad de la estructura que a menudo se producen esguinces de tobillo. La foto refleja completamente las características anatómicas. La variedad de juntas provoca daños cuando aumenta la carga.
Principales causas de ocurrencia
El aparato ligamentoso del pie no se lesiona con una pequeña aplicación de fuerza. Está diseñado para cargas suficientemente altas, por lo que el daño ocurre solo en casos extremos. En ocasiones aparecen lesiones por sedentarismo. Sin embargo, la mayoría de las veces se asocian con una distribución inadecuada de la carga cuando se mueven en el espacio.
- A menudo, el borde exterior del pie está levantado. En este caso, todo el peso del cuerpo recae sobre el grupo lateral de ligamentos. Son ellos quienes evitan el aumento de la supinación de la parte inferior de la pierna.
- Si el peso del cuerpo carga la parte delantera, entonces la parte trasera se lesiona. El tendón de Aquiles sufre un daño importante.
- Los ligamentos peroneos se lesionan cuando la pierna está demasiado extendida. El pie está fijo en este caso.
- Los ligamentos internos o externos pueden sufrir rotación articular.
Tipos de lesión y gravedad
Antes de tratar un esguince de tobillo, los médicos determinan el nivel dedaños.
- El primer grado de gravedad se caracteriza por una ligera ruptura de las fibras. En tales situaciones, los movimientos prácticamente no se ven perturbados. Los síntomas son más bien leves. El paciente puede pisar ligeramente la pierna lesionada.
- El segundo grado de gravedad se caracteriza por una cantidad impresionante de fibras rotas. El dolor en este caso es muy severo. Se vuelve imposible pisar el pie.
- El tercer grado de gravedad se caracteriza por la rotura completa de uno o varios ligamentos a la vez. Los síntomas de un esguince de tobillo pueden parecerse a una fractura cuando el pie deja de moverse.
En los primeros casos, podemos hablar de invalidez durante unos 5-10 días. Si se recibe una lesión de tercer grado de gravedad, el período de recuperación puede retrasarse por un período suficientemente largo. Las lesiones generalmente son causadas por el giro del pie hacia adentro o hacia afuera.
¿Cómo se manifiestan los síntomas?
Si el esguince de tobillo es leve, durante el primer día, la actividad motora casi no disminuye. Solo un día después, se produce una ligera hinchazón, a veces se forma un hematoma en el sitio del daño. El dolor aumenta gradualmente con el movimiento.
En casos más graves, la incomodidad se siente inmediatamente. Las sensaciones de dolor son pronunciadas. La hinchazón puede durar más de una semana. Con el tiempo, se forma un hematoma impresionante, que desciende directamente a la planta del pie. El tono puede tornarse amarillento.
Lo que hay que hacer antesvisitas al médico?
Debe saber qué hacer con un esguince de tobillo antes de contactar a un especialista para no empeorar la condición.
- En primer lugar, debe fijar el pie para lograr la máxima inmovilidad. Para estos fines, un vendaje elástico es bastante adecuado. Si no lo encuentras, entonces puedes usar zapatos altos con fijación rígida por un tiempo. El vendaje debe apretar bien la articulación, limitando significativamente su movilidad. Lo mejor es utilizar una venda elástica en forma de ocho.
- Se recomienda aplicar una compresa fría en el lugar de la lesión. Puede hacerlo con una bolsa de hielo, alimentos congelados o nieve normal. En medicina deportiva, a menudo se utilizan bolsas con un agente refrigerante especial.
- Es recomendable colocar la pierna lesionada en algún tipo de elevación para que la parte inferior de la pierna quede ligeramente más alta que la articulación de la cadera. Esto es necesario para mejorar el flujo venoso. La hinchazón en esta posición disminuye un poco, por lo que el dolor se vuelve menos pronunciado.
También necesita saber qué no hacer con un esguince de tobillo. En primer lugar, está contraindicado frotar con sustancias que contengan alcohol. En segundo lugar, se prohíbe la implementación de procedimientos térmicos. En tercer lugar, no se permite el masaje hasta que el dolor haya desaparecido por completo.
Pruebas de diagnóstico
Habiendo identificado los síntomas característicos como resultado de un examen visual, el médico sin f alta dirige al paciente pararadiografía. Este método se recomienda para excluir una posible fractura. El diagnóstico, por regla general, se realiza en dos proyecciones a la vez.
La radiografía es solo uno de los métodos de investigación. Se pueden prescribir otras medidas de diagnóstico, especialmente si hay síntomas adicionales que no tienen nada que ver con el esguince. Con edema, a menudo se realiza una ecografía, con la ayuda de la cual se establece el grado de ruptura de las fibras.
En situaciones particularmente difíciles, cuando se necesita cirugía, se puede prescribir una resonancia magnética. Esta opción le permite determinar el estado del tejido óseo con gran precisión.
Terapia conservadora
El tratamiento más común para los esguinces de tobillo es en casa. Solo en caso de lesión de tercer grado de gravedad se puede prescribir la hospitalización. Para lesiones simples, se debe aplicar hielo en el punto dolorido durante el primer día. En total, se realizan alrededor de 6 procedimientos, que no duran más de 10-15 minutos. Durante 7 días, se tira de la pierna con una venda elástica.
De los medicamentos destinados a uso externo, el más eficaz es la pomada antiinflamatoria. En presencia de dolor intenso, se utilizan analgésicos. Si el edema persiste durante mucho tiempo, se usa ungüento de heparina, que actúa como anticoagulante. En su lugar, puede utilizar la herramienta "Indovazin". La pomada se aplica sobre la pierna lesionada con ligeros movimientos directamente sobre la rodilla.
PlazoEl curso terapéutico debe ser determinado por el médico tratante. También puede decir aproximadamente cuánto sanará un esguince de tobillo. No vale la pena automedicarse y recetarse ningún medicamento debido a las posibles consecuencias negativas.
Medicina tradicional
Las opciones auxiliares se pueden utilizar junto con los tratamientos convencionales. La terapia no debe llevarse a cabo solo con su ayuda. Pueden actuar como complemento.
Para tratar rápidamente un esguince de tobillo en casa, se recomienda agregar remedios caseros.
- Se aplica una compresa de arco en el lugar de la lesión. Es necesario tomar varias cabezas de tamaño mediano y moler bien. La suspensión resultante debe colocarse sobre una gasa. Se le agrega sal. La compresa se fija con un vendaje durante unas 5 horas.
- Clay ayuda con este tipo de lesiones. Se diluye en agua hasta formar una masa cremosa. La mezcla resultante se aplica en el punto dolorido durante aproximadamente 3 horas. A menudo, solo dos procedimientos son suficientes para eliminar el edema.
- En el proceso de tratamiento de un esguince de tobillo, puede usar una compresa de patata. Los tubérculos deben ser rallados en un rallador fino. La masa resultante se coloca en una gasa y se aplica por la noche en la zona problemática.
- La pomada de propóleo es bastante eficaz. Acelera la curación en gran medida. Para cocinar, debe tomar 100 g de vaselina y suavizarla en un baño de agua. Después de eso, debe agregarle 15 g de propóleos. La composición resultante debe cocinarse durante unos 10 minutos. La mezcla filtrada y enfriada se aplica directamente sobre el estiramiento.
- La pomada de aceite de oliva y raíz de consuelda tiene un efecto positivo en el tratamiento de lesiones de tobillo. Con su ayuda, lubrique la pierna adolorida hasta la rodilla todos los días. Es mejor hacer esto por la noche. Para 100 g de raíz de consuelda, se requieren 50 ml de aceite de oliva. También se debe agregar cera en una cantidad de 40 G. Se introducen 200 ml de aceite de ricino en la composición preparada. Tiene un efecto positivo en la piel. El último paso es añadir 15 gotas de aceite esencial.
Los productos enumerados no contienen sustancias agresivas, por lo que actúan sobre los tejidos blandos con mucha delicadeza.
Cirugía
En algunos casos, los esguinces de tobillo se tratan con cirugía. Los métodos conservadores no siempre son la mejor manera de salir de la situación. Durante la operación, se hace una incisión para conectar los extremos de los ligamentos. Rara vez se recurre a un método tan radical cuando se ha producido una separación de los huesos.
Después de la operación, el paciente debe usar un yeso hasta que la extremidad lesionada esté completamente curada. Junto con esto, se lleva a cabo un curso de tratamiento conservador, que permite acelerar la regeneración de los tejidos. A veces se recetan vasodilatadores.
Proceso de rehabilitación
Inmediatamente después de un esguince de tobillo, se requiere un período de recuperación, cuya duración dependerá degrado de daño. Se recomienda fisioterapia para acelerar la recuperación.
- El ultrasonido ayuda a drenar la linfa, mejorando así la circulación a nivel micro. Las sustancias beneficiosas de los ungüentos aplicados se absorben mucho mejor.
- UHF tiene un efecto antiinflamatorio, lo que le permite acelerar los procesos metabólicos en los tejidos.
- La magnetoterapia está destinada a aumentar las reservas internas de energía. Cuando se usa, se reduce el dolor. La magnetoterapia tiene un efecto calmante sobre el sistema nervioso.
- La electroforesis es necesaria para aliviar la hinchazón y la inflamación dentro de los tejidos.
Además de la fisioterapia, se recomienda a los pacientes con esguinces de tobillo que realicen ciertos ejercicios gimnásticos para fortalecer los ligamentos y los músculos. Sin embargo, deben hacerse cuando el dolor haya desaparecido por completo y la hinchazón haya desaparecido.
Para lesiones menores, la recuperación comienza caminando. En la etapa inicial, se excluyen los s altos y las carreras. El ritmo es moderado. En el día, los médicos recomiendan caminar al menos 3-5 km. La carga aumenta gradualmente. Después de un paseo, es recomendable mojar las piernas.
Las elevaciones de los dedos de los pies se agregan con el tiempo. Cada movimiento debe realizarse muy lentamente para que no vuelva a lesionarse. Luego viene correr. Al principio debería tomar de 5 a 7 minutos. Gradualmente, el intervalo de tiempo se puede aumentar. En la etapa final de rehabilitación, se puede dominar el s alto. Para ello, se recomienda utilizar una cuerda para s altar.
Posibles complicaciones
Las lesiones en el tobillo pueden tener consecuencias negativas, aunque son raras. Se detectan no solo en la etapa de tratamiento, sino también algún tiempo después de la rehabilitación. Al principio, a menudo aparecen dislocaciones o supuraciones. En el período posterior, pueden ocurrir otras complicaciones.
La f alta de tratamiento del tumor cuando se tuerce el tobillo provoca cambios en la estructura ósea. En algunos casos, se desarrollan pies planos. El arco transversal se aplana. Los pies planos pueden ser longitudinales o transversales. A veces estas opciones se combinan. En casos raros, se desarrolla osteoartritis o artritis. Estas enfermedades causan deformidad ósea.
Las complicaciones generalmente son causadas por esguinces de segundo o tercer grado de gravedad. El daño leve no es tan peligroso.
Medidas preventivas
Los esguinces se pueden prevenir antes de que sucedan. Para hacer esto, es deseable entrenar regularmente los indicadores de resistencia y fuerza de los músculos del pie y la parte inferior de la pierna. También se recomienda estirar para desarrollar elasticidad. Los deportes o trabajos físicos deben realizarse con calzado cómodo. Si hay un entrenamiento, entonces es necesario hacer un calentamiento sin f alta.
