La radiografía le permite estudiar la estructura y las características estructurales de los órganos internos. La urografía, una radiografía del riñón, se considera una de las formas más efectivas de examinar el sistema urinario, según cuyos resultados el médico puede hacer un diagnóstico final y prescribir un tratamiento.
¿Qué es una radiografía?
La exposición a rayos X es un procedimiento en el que ondas electromagnéticas cortas atraviesan el cuerpo. La "transiluminación" le permite ver cualquier anomalía patológica: desplazamientos y fracturas de huesos, neoplasias en tejidos blandos. El resultado se muestra en una película especial (radiografía) o en una pantalla (fluoroscopia).
La irradiación en altas dosis es peligrosa para el cuerpo y puede causar mutaciones, desarrollo anormal. En la práctica médica se utilizan haces de baja energía, que son seguros y no provocan efectos secundarios. La dosis requerida para un examen de rayos X se calcula según la parte del cuerpo (órgano) que se diagnostica y el aparato utilizado.
Radiografía renal:indicaciones para el examen
Para tomar una radiografía de los riñones, existen bastantes indicaciones, que incluyen:
- Dolor en la espalda lumbar.
- Presencia de impurezas sanguíneas en la orina.
- Infección del sistema urinario.
- Cólico renal.
- Lesión, contusión en la parte baja de la espalda.
- Alteración del funcionamiento normal de los riñones.
- Resultados anómalos del análisis de orina.
- Presión arterial alta.
- Sospecha de urolitiasis.
- Examen de control después de la cirugía.
El médico tratante (terapeuta, urólogo) asigna una radiografía del riñón y del tracto urinario a cada paciente estrictamente de acuerdo con las indicaciones. El método se utiliza a menudo como aclaración después de otros tipos de exámenes, como la ecografía. Los radiólogos determinan el tipo de examen y procedimiento.
Radiografía (urografía) de los riñones: tipos de investigación
Dependiendo de las indicaciones, al paciente se le prescribe un cierto tipo de radiografía del sistema urinario y los riñones. La más simple es una radiografía general, durante la cual puede evaluar el tamaño, la forma y la localización de los riñones. Grandes piedras translúcidas, que consisten en calcio. Este es un examen estándar del tracto urinario en la primera visita al centro de atención médica.
El procedimiento de urografía intravenosa implica la administración de un medio de contraste y el control de la función excretora de los riñones. Se toman fotografías del órganoel momento en que los riñones comienzan a acumular la sustancia, absorbiéndola de la sangre, y en el momento de la excreción. Una radiografía de riñón con contraste produce una imagen más clara en la película. Si es necesario inyectar una gran cantidad de una sustancia con un gotero, dicho estudio se denomina urografía por infusión.
La tomografía computarizada es el método de examen más moderno, que se basa en el uso de radiación de rayos X. Un dispositivo especial, un escáner, lee la información recibida y muestra el resultado en forma de una imagen tridimensional. Esto le permite ver el estado de los vasos sanguíneos y los tejidos del riñón.
Urografía de contraste
La radiografía de los riñones con el uso de un agente de contraste le permite ver cambios patológicos en la estructura del órgano, tumores, rupturas de tejidos blandos, varios quistes y cálculos. Este es uno de los métodos más confiables para detectar patologías del tracto urinario. La urografía intravenosa se lleva a cabo con la introducción de sustancias que contienen yodo en una vena ("Urografin", "Ultravist", "Omnipack"). Para estudiar el estado de los órganos, se toman fotografías en ciertos intervalos de tiempo, a los 6, 15 y 21 minutos. El especialista controla el funcionamiento de los riñones, la tasa de filtración del plasma sanguíneo y la capacidad de convertirlo en orina.
La pieloureterografía de contraste implica la introducción de preparaciones estériles a base de yodo utilizando un catéter urinario. Solo un médico puede recetar una radiografía de los riñones con contraste después de revisar el historial del paciente. El método tiene algunoscontraindicaciones, por lo tanto, antes del procedimiento, el paciente debe pasar pruebas de laboratorio. Unos días antes de la urografía con un agente de contraste, debe comenzar a preparar el cuerpo.
¿Qué mostrará una radiografía de riñón?
La radiografía de riñón es el primer paso para diagnosticar varias condiciones patológicas del sistema urinario. El procedimiento ayuda a detectar las siguientes anomalías:
- Anomalías congénitas del desarrollo: ausencia de un riñón.
- Aumento del tamaño de los riñones - observado con hidronefrosis, poliquística, diabetes mellitus.
- Contornos desiguales del órgano - indican pielonefritis poliquística.
- Prolapso de riñón.
- Reducir el tamaño de los riñones indica pielonefritis crónica, un riñón indica hipoplasia congénita.
- Ruptura de los tejidos blandos del órgano.
- Presencia de cálculos renales.
- Tumor.
La radiografía es el método más preciso para diagnosticar varias enfermedades del sistema urinario. Los cálculos renales del tipo oxalato y fosfato son claramente visibles en la imagen. Puede averiguar su tamaño, forma y ubicación exacta. La urografía con contraste brinda una imagen completa del estado de todo el sistema urinario. Las formaciones de urato son prácticamente invisibles en las radiografías simples, por lo que se diagnostican mediante un examen de ultrasonido.
Radiografías de riñón en niños
La radiografía se puede utilizar en pediatría bajo indicaciones estrictas. Es posible realizar un examen utilizando este método en cualquieredad, incluso en los recién nacidos. Al prescribir una radiografía, el médico habla de la necesidad de este tipo de diagnóstico y de las posibles consecuencias si los padres se niegan. De hecho, no todo el mundo está preparado para exponer a un niño a la radiación, pero las modernas máquinas médicas de rayos X pueden reducir las consecuencias negativas del procedimiento.
Las radiografías de los riñones y del sistema genitourinario con contraste no se realizan en niños en la primera semana de vida, con anomalías en el desarrollo y disfunción de los riñones.
¿Cómo es el procedimiento?
Antes de prescribir una radiografía, el médico tratante debe asegurarse de que el paciente no tenga contraindicaciones para su realización. El paciente da su consentimiento para el examen y la introducción de un agente de contraste (si es necesario).
Mucha gente está familiarizada con este tipo de diagnóstico, pero no todo el mundo sabe cómo se hace una radiografía de los riñones. En primer lugar, antes del procedimiento, es necesario quitarse todos los objetos metálicos, joyas. Se le puede ofrecer al paciente que beba sedantes o que le ponga una inyección anestésica.
Para empezar, se realiza una urografía general, durante la cual se evalúa el estado de todo el sistema urinario. Si no hay patologías graves, la enfermera realiza una inyección de contraste de prueba. Esto es necesario para controlar la reacción alérgica del cuerpo. En ausencia de tal agente de contraste se administra por vía intravenosa al paciente. Si se realiza una radiografía de contraste de los riñones a un niño, entonces, antes del procedimiento, el especialista debe calcular la dosis de la sustancia según la edad ypeso.
Al minuto 5-7 se toma la primera fotografía, en la que el contraste está en el sistema pielocalicial. En la segunda imagen (minuto 15-17) la sustancia pasa a través del uréter. Cuando el contraste ingresa a la vejiga, se toma la última radiografía (20-23 minutos). Durante el procedimiento, el paciente puede estar tanto en posición vertical como horizontal.
Transcripción de resultados
La radiografía de los riñones con un agente de contraste le permite obtener una imagen clara del tracto urinario, así como de los órganos pélvicos. Las imágenes obtenidas en la sala de radiografías deben ser llevadas al médico tratante, quien debe interpretarlas correctamente y realizar un diagnóstico definitivo.
Se tienen en cuenta la forma, la localización y los contornos de los órganos. Es bastante difícil descifrar los resultados de la encuesta por tu cuenta sin tener la educación adecuada.
Cómo prepararse para una radiografía de riñón
Para obtener imágenes de alta calidad, es necesario prepararse adecuadamente para una radiografía de riñón. Unos días antes del procedimiento, el paciente debe seguir una dieta destinada a reducir la formación de gases. Para limpiar los intestinos, es mejor hacer un enema o tomar laxantes. Los niños también necesitan preparación para una radiografía de riñón. Antes del procedimiento, a los bebés se les da "Espumizan".
Antes de tomar una radiografía del riñón, es necesario pasar pruebas que ayudarán a descartar insuficiencia renal. Si se toman medicamentos, se debe advertir al médico al respecto. por unos pocoshoras antes del procedimiento, no puede comer. Los bebés pueden beber. Las partes del cuerpo que no se examinan están protegidas por una pantalla especial, un delantal de plomo.
Durante el funcionamiento de la máquina de rayos X, debe permanecer tranquilo y no moverse. Un niño pequeño puede estar acompañado por uno de los padres. Si el resultado son imágenes borrosas y borrosas, será necesario repetir el procedimiento, y esto es una exposición adicional a la radiación y estrés para el niño.
Contraindicaciones para las radiografías de riñón
El procedimiento de rayos X está prohibido en los siguientes casos:
- Período de lactancia.
- Insuficiencia renal.
- Estado grave del paciente (necesidad de cuidados intensivos, shock).
- Reacción alérgica e intolerancia a los componentes de los medios de contraste.
- Diabetes mellitus y embarazo (las radiografías se realizan solo cuando está estrictamente indicado, si el beneficio potencial del diagnóstico supera el daño).
Si las radiografías están prohibidas según las indicaciones, el médico selecciona métodos de diagnóstico alternativos. Puede ser una resonancia magnética nuclear (RMN) o una ecografía.
Posibles efectos secundarios de la radiografía con contraste
La mayoría de las veces hay una reacción alérgica al agente de contraste inyectado: hinchazón, enrojecimiento, picazón. En caso de tales signos, se administran antihistamínicos al paciente.
Supuración, puede aparecer hinchazón en el sitio de la punción de la vena. Los pacientes se quejan de fiebre y malestar general. Estos síntomas requieren atención médica urgente.
Para excluir efectos secundarios no deseados, el paciente debe pasar todas las pruebas antes de la radiografía para asegurarse de que no haya contraindicaciones.
