La llamada caminata de pato puede ser un signo de enfermedades graves de las articulaciones de la cadera. En este artículo hablaremos sobre qué tipo de enfermedades puede ser un signo de esta patología en adultos y niños. Y también considere las razones de la aparición de tal marcha en mujeres embarazadas.
Causas de patología en adultos
El "camino del pato" es típico de las enfermedades de las articulaciones de la cadera, en particular la coxartrosis.
Esta enfermedad es crónica y conduce a la destrucción gradual del tejido óseo que forma las articulaciones de la cadera. Hay muchas razones para la patología, pero la principal se considera una lesión permanente en el sistema musculoesquelético. El desarrollo de la enfermedad conduce al hecho de que el espacio articular comienza a estrecharse. En las últimas etapas de la enfermedad, puede desaparecer por completo.
En los adultos, la "marcha de pato" (las causas de la enfermedad en los niños se discutirán más adelante) puede ser causada principalmente solo por coxartrosis. Esta patología puede desarrollarse en personas de cualquier edad, a excepción de los niños muy pequeños. Los hombres la padecen más a menudo.que las mujeres Esto se debe a que su actividad física suele ser mayor. Las personas mayores son más susceptibles a la coxartrosis. A esta edad, la nutrición de los tejidos comienza a descomponerse y la capacidad del cuerpo para recuperarse disminuye.
Cómo se desarrolla la coxartrosis
Entonces, ¿"marcha de pato" en qué enfermedad aparece en adultos? Básicamente, con coxartrosis, ya que solo la destrucción de las articulaciones puede convertirse en su causa. Pero, ¿cómo sucede y dónde comienza? ¿Cómo no iniciar el proceso y comenzar el tratamiento a tiempo?
Independientemente de la causa de la aparición de la enfermedad, siempre se desarrollará de acuerdo con el mismo patrón. Las superficies articulares sanas siempre se corresponden entre sí, de modo que la carga se distribuye uniformemente. Sin embargo, debido a diversos efectos nocivos, el cartílago hialino, el componente principal de la cavidad articular, se deforma. Esto conduce a una violación de la congruencia de las superficies articulares. Y la consecuencia de esto es una distribución desigual de la carga en la articulación durante el movimiento. Esa parte del cartílago, que soporta la mayor parte del peso, se deforma gradualmente e incluso se agrieta. Y la superficie de las juntas se vuelve áspera y desigual.
Este proceso conlleva reacciones compensatorias. Primero, el tejido del cartílago comienza a crecer en el área dañada. Si la carga no disminuye, entonces muere gradualmente y se forma hueso en su lugar. Esto conduce a la formación de osteofitos (crecimientos óseos), que llenan gradualmente la articulación. Alrededor de este tiempo yaparece "marcha de pato". Indica un estado avanzado de la enfermedad. Si no comienza su tratamiento a tiempo, las articulaciones pueden perder completamente su movilidad.
Causas de la enfermedad
La causa de la coxartrosis puede ser:
- Cambios seniles degenerativos.
- La displasia es una patología congénita (hablaremos de ella con más detalle a continuación).
- Lesiones.
- Enfermedades infecciosas que causan daño al sistema musculoesquelético.
- Necrosis aséptica de la cabeza femoral.
- Enfermedad de Perthes.
También existe la coxartrosis idiopática, cuya causa es aún desconocida para la medicina.
Síntomas que acompañan a la destrucción articular
El peligro de la coxartrosis es que ya se diagnostica en las últimas etapas. El hecho es que en las áreas afectadas no hay hinchazón de los tejidos, varias hinchazones, etc.
Vamos a enumerar los principales síntomas de la enfermedad:
- Restricción de la movilidad articular: este signo aparece bastante temprano, pero también puede ser un síntoma de otra enfermedad. El motivo es el estrechamiento del espacio articular.
- Distinto "crujido". Aparece debido a la fricción de las articulaciones entre sí. A medida que avanza la enfermedad, el volumen del sonido emitido aumentará.
- Dolor. Aparecen por daño de las estructuras intraarticulares y disminución de la cantidad de líquido intraarticular. Cuanta más fricción, más dolor experimentará el paciente.
- Musculosoespasmos Ocurren debido al debilitamiento de las cápsulas articulares.
- Acortamiento de la pierna afectada. Aparece en las etapas posteriores. La pierna del lado de la articulación afectada puede ser 1-2 cm más corta que la sana.
- "Paseo de pato" es otro síntoma que aparece en las etapas posteriores. Y pertenece a los signos extremadamente desfavorables. El motivo de la aparición es que una persona, debido a los cambios, ya no puede mantener el equilibrio con la posición correcta de las piernas. Gradualmente, el paciente simplemente pierde físicamente la capacidad de enderezar las articulaciones de la rodilla y mantenerse erguido.
Cómo identificar la enfermedad antes de que aparezca el "paseo del pato"
"Paso de pato" en sí mismo es un signo clínico serio para el diagnóstico. Pero en esta etapa, el tratamiento ya será ineficaz, por lo que es mejor comenzarlo mucho antes. Y para esto, debe diagnosticar la coxartrosis en una etapa anterior. Para hacer esto, hay una serie de métodos que deben usarse cuando aparecen los primeros signos. Enumeramos las principales herramientas de diagnóstico:
- La tomografía computarizada es mucho más efectiva que las radiografías convencionales, ya que proporciona información sobre la cantidad y calidad del tejido articular.
- Exámenes de rayos X.
- Coincidencia de la longitud de las piernas: este método solo es adecuado para etapas avanzadas en las que se han producido cambios articulares degenerativos graves.
- Imágenes por resonancia magnética.
Características de la marcha en la coxartrosis
Con esta patología, los pacientes tienen dos opciones para cambiar la marcha. El primero aparece enla derrota de una sola articulación, la segunda, con una enfermedad de dos. La última opción se llama el "paseo del pato". Echemos un vistazo más de cerca a lo que está sucediendo en este momento con las articulaciones.
Entonces, el enfoque incorrecto aparece después de que el tejido óseo en las cavidades articulares comenzó a agrietarse. En este momento, comienza a formarse una "contractura de aductores", es decir, las piernas del paciente toman una posición ligeramente doblada hacia adentro. Y el paciente ya no puede volver a la normalidad por sí solo. Durante el movimiento, una persona se ve obligada a transferir el peso de todo el cuerpo de una pierna a otra. Esto va acompañado de movimientos de balanceo de lado a lado. Es por eso que la forma de andar se llamaba popularmente "pato".
Sin embargo, un cambio tan grave en la posición del sistema musculoesquelético ya es característico de las etapas avanzadas de la enfermedad. Lo que es especialmente peligroso, tal transferencia del peso del cuerpo conduce a una curvatura de la columna vertebral y daños en las articulaciones de la rodilla. Por lo tanto, los médicos aconsejan usar muletas o bastones (se requieren dos) para reducir el estrés.
"Paseo de patos" durante el embarazo
El cambio en la forma de andar de una mujer durante el embarazo no tiene nada que ver con la coxartrosis, y la causan razones completamente diferentes. Por lo general, la marcha cambia al final del embarazo, el octavo o noveno mes. Las mujeres realmente comienzan a abrir las piernas y al mismo tiempo se dan la vuelta un poco de una pierna a la otra.
Pero aún así, averigüemos las razones de tales cambios. Por supuesto, dependen decambios fisiológicos que ocurren en el cuerpo femenino:
- Aumento de peso y, en consecuencia, aumento de la carga sobre la columna vertebral. La razón de esto es el dolor lumbar, del que las mujeres embarazadas se quejan con tanta frecuencia.
- El centro de gravedad se desplaza. Las mujeres embarazadas están un poco desorientadas en el espacio, por lo que, por supuesto, el cuerpo reacciona por reflejo y cambia ligeramente la forma de andar para una mayor estabilidad.
- Al acercarse el parto, las articulaciones de la pelvis se vuelven móviles.
Esto no debería causar dolor en las articulaciones de la cadera. Si aparecen, entonces podemos hablar de sínfisis, entonces debe consultar a un médico con urgencia. De lo contrario, no pasa nada malo. El cambio en la forma de andar es un proceso natural.
¿Qué deben hacer las mujeres embarazadas cuando aparece un "paseo de pato"?
"Paseo de pato" en las mujeres puede ser un verdadero problema psicológico. Las futuras madres ya son emocionalmente vulnerables, y un defecto tan grande, desde su punto de vista, las priva de cualquier atractivo. Sin embargo, no se desespere. Como muestran las encuestas, tal forma de andar de mujeres embarazadas solo causa ternura y muchas emociones positivas en los demás.
Desafortunadamente, es imposible responder a la pregunta de cómo deshacerse de la "caminata de pato" durante el embarazo. Habrá que esperar al nacimiento. Tan pronto como nazca el niño, la forma de andar anterior volverá a ti. Un vendaje puede aliviar ligeramente la situación, lo que reducirá la carga sobre la columna vertebral. Pero no hay grandes cambios.traer.
"Paseo de patos" en un niño
La causa de la patología (disbasia) en un niño puede ser cambios ortopédicos o neurológicos. Estos cambios pueden ser causados por enfermedades del sistema nervioso central y periférico, así como enfermedades y defectos congénitos de las articulaciones. Hay más de 20 variantes de trastornos de la marcha, pero "pato" es la más común.
Este tipo de patología se caracteriza por el desplazamiento de un pie a otro descrito anteriormente. Y el motivo de su aparición son los cambios en las articulaciones de la cadera, acompañados de dolor. Tal forma de andar no solo causa incomodidad, sino que también conduce a otros trastornos del sistema musculoesquelético.
Causas del "andar de pato" en los niños
En el 90% de los casos, aparece una "marcha de pato" en un niño con displasia, cambios patológicos en las articulaciones de la cadera. Esta enfermedad conduce a pseudoartrosis y luxaciones crónicas.
La displasia es una condición muy común que afecta al 3% de todos los recién nacidos. Y en el 80% de todos los casos, las niñas padecen la enfermedad. Si la patología se descubrió en la infancia, puede intentar solucionarla con vendajes especiales.
Los procesos inflamatorios en los nervios del plexo lumbosacro o de la articulación sacroilíaca también pueden causar el "andar del pato".
Tratamiento de niños
"Paseo de pato" en un niño indica la presencia de una anomalía bastante grave que necesita ser diagnosticada y tratada.
El complejo terapéutico dependerá únicamente de la causa de la enfermedad. Como se señaló anteriormente, en algunos casos, con un diagnóstico temprano, es posible deshacerse por completo de esa forma de andar. Pero todo depende del caso concreto, de la rapidez de la asistencia y de la cualificación de los especialistas que prescriben el tratamiento.
Ejercicios de corrección de la marcha
Los ejercicios para corregir el "camino del pato" en caso de enfermedad deben realizarse solo después de consultar con su médico. Aquí no consideramos casos con mujeres embarazadas y niños, ya que esta es una categoría completamente diferente, y el complejo de terapia de ejercicios debe desarrollarse individualmente para ellos.
Vamos a enumerar los ejercicios recomendados:
- Recuéstese boca arriba, relájese, comience lentamente a doblar las piernas alternativamente en las articulaciones de la cadera y la rodilla, tratando de presionar la rodilla contra el pecho.
- Acuéstate boca abajo. Levanta la pierna derecha, luego la izquierda y luego ambas. En este caso, las piernas deben estar rectas y no dobladas en las articulaciones de las rodillas.
- Túmbate boca arriba y empieza a separar las piernas hacia los lados, volviendo a la posición inicial.
Estos ejercicios no pretenden cargar la articulación enferma, sino desarrollarla. No hay necesidad de apresurarse, haz todas las tareas muy lentamente. No sobrecargues tus piernas. Si se produce dolor, el complejo debe interrumpirse. No hagas todos los ejercicios a la vez. Primero domine el primero, luego en un par de días conecte el segundo y así sucesivamente. Gradualmente, puede aumentar la cantidad de enfoques, pero solo en ausencia de molestias enarticulaciones Requerirá mucha paciencia y perseverancia, pero el resultado vale la pena.