La gastritis erosiva del antro es una patología inflamatoria que se presenta en las inmediaciones del duodeno. Con un tratamiento exitoso, el pronóstico de la enfermedad es bueno, sin embargo, en caso de aparición prematura e incumplimiento de las recomendaciones del médico, la enfermedad puede causar una hemorragia interna y convertirse en una úlcera péptica.
El concepto del antro
Se encuentra en la parte inferior del estómago. Aquí es donde se secreta la mucosidad para procesar los alimentos ácidos y procesados del estómago antes de que ingresen a los intestinos. Es él quien le permite mantener el equilibrio ácido-base del tracto gastrointestinal. En este departamento se producen sustancias que aumentan o disminuyen la producción de enzimas que mejoran el empuje de los alimentos triturados. Ocupa alrededor de un tercio del volumen del estómago.
Motivo del desarrollo
El principal es el efecto del jugo gástrico sobre la membrana mucosa. Se debe a la influencia de una serie de factores concomitantes:
- presencia de otrosenfermedades crónicas del estómago;
- estrés constante;
- tomar drogas durante un largo período de tiempo, exceder la dosis de su uso, la presencia de efectos secundarios por su uso;
- La gastritis erosiva antral se desarrolla más comúnmente con AINE, vitamina C y esteroides glucocorticoides;
- malos hábitos;
- alimentación incorrecta con predominio de alimentos picantes y ácidos, así como bebidas que irritan las mucosas;
- Helicobacter pylori ingresa al estómago.
Respecto al último punto, representa alrededor del 90% de los casos de gastritis antral erosiva, pero solo el 10% de los infectados con esta bacteria desarrollan la enfermedad.
El ambiente óptimo para el desarrollo de estos patógenos es ácido. Estas bacterias contribuyen a la conversión de la urea en amoníaco, lo que acidifica aún más el ambiente en el estómago. Esto provoca la muerte de las células epiteliales, como resultado de lo cual las áreas expuestas del órgano son atacadas agresivamente por el jugo gástrico, lo que conduce a la formación de varias úlceras que crecen con el tiempo.
Clasificación de la gastritis antral erosiva
Según las características del curso, existen varias variedades de esta enfermedad:
- forma aguda - tiene síntomas comunes a la enfermedad, pero algo exacerbados;
- forma crónica: caracterizada por síntomas sordos, que periódicamente se transforman en una forma aguda.
Según el grado de desarrollo de los focos, se distinguen las siguientes variedades:
- Gastritis erosiva antral del estómago con erosiones completas, en las que se forman excrecencias en forma de cono con las últimas depresiones o úlceras en el centro. Se puede observar hinchazón y edema en los tejidos cercanos, aunque la mayoría de las veces no se observan signos extraños.
- Enfermedad con erosiones incompletas. Las formaciones son planas, de diferentes tamaños y formas, apenas perceptibles, más prominentes en presencia de áreas hiperémicas que se ubican alrededor de estas zonas.
- Gastritis antral hemorrágica erosiva. Se caracteriza por múltiples ulceraciones pequeñas que se asemejan a pinchazos en la superficie del estómago con un color de cereza claro a rojo brillante con una superficie de presentación hiperémica, que puede exceder el tamaño de la ulceración hemorrágica varias veces. El sangrado ocurre principalmente en esta área.
Las erosiones completas se extienden extensamente a través de la mucosa y ocurren, por lo general, como resultado de procesos inflamatorios crónicos.
Cuadro clínico
La gastritis antral erosiva es similar a la gastritis ordinaria, pero difiere de esta última en la ubicación del foco de infección. Por lo tanto, al momento de diagnosticar, se puede hacer un diagnóstico incorrecto, lo que implica una inflamación del duodeno.
Los síntomas de esta enfermedad son los siguientes:
- Dinámica del gusto: esto puede llevar al hecho de que el paciente rechace la comida,que antes era preferible a él sobre el otro;
- espasmos en la parte baja del estómago;
- en la forma crónica, puede haber sudoración excesiva durante el sueño, gran fatiga y debilidad general;
- puede vomitar con sangre;
- hinchazón, eructos, náuseas, heces inestables;
- ardor y malestar en la zona epigástrica.
Los síntomas pueden ser sutiles y borrosos, pero aún se puede desarrollar un daño erosivo en el estómago, lo que eventualmente conducirá a una hemorragia. En este caso, se observarán los siguientes signos:
- la temperatura corporal aumenta;
- desmayos y estados crepusculares de conciencia aparecen;
- se forma la palidez de los tegumentos epidérmicos.
En estos casos, es necesaria la hospitalización de emergencia, ya que la demora puede ser fatal.
Diagnóstico
El diagnóstico preciso de la gastritis antral erosiva es posible con los siguientes estudios:
- medición de la acidez en el estómago para detectar trastornos funcionales y determinar la producción de secreciones gástricas;
- Ultrasonido para detectar otras enfermedades del tracto gastrointestinal;
- análisis general de heces, orina, sangre;
- endoscopia y biopsia: se examina el estado de la mucosa, la naturaleza de la dinámica de la enfermedad, la presencia de tumores malignos: se toman al menos 5 muestras, incluidas 2 del antro del estómago;
- hacer una anamnesis, interrogar al paciente.
Después de realizar el diagnóstico, se establecen la forma y el grado de la enfermedad y se prescribe el tratamiento.
Tratamiento tradicional
Como se mencionó anteriormente, en el 90% de los casos, la enfermedad es causada por la bacteria Helicobacter pylori. Por lo tanto, el tratamiento de la gastritis antral erosiva causada por este factor en particular se considera a continuación.
Se deben cumplir los siguientes requisitos:
- detener el desarrollo del proceso ulceroso;
- los medicamentos utilizados deben actuar sobre cualquier cepa de esta bacteria;
- los efectos secundarios se minimizan;
- regímenes de medicamentos por lo general se simplifican;
- la tasa de eliminación de bacterias debe ser alta.
El tratamiento más efectivo es un esquema de tres líneas. En este caso, se proporciona:
- en la primera década: las dos primeras semanas de tomar "amoxicilina" y "claritromicina";
- en el mismo período de tiempo, se agregan dicitrato de bismuto tripotásico e PPI a los medicamentos anteriores;
- durante la tercera etapa se combinan las dosis y plazos de las dos primeras opciones.
También se puede utilizar un esquema de dos etapas, en el que:
- Amoxicilina y Claritromicina se están tomando en la primera semana, así como IBP (Rabeprazol, Lansoprazol) en dosis terapéuticas;
- en la segunda etapa se conservan los IBP, a los que se añaden Tetraciclina, Metronidazol, Subcitrato de Bismuto.
Si este tratamiento fallaPara obtener el efecto deseado, use agentes de nitrofurano, que deberían suprimir todas las cepas de bacterias, incluso aquellas que han desarrollado resistencia a los medicamentos considerados anteriormente.
Tratamiento con remedios caseros
Se utilizan al comienzo del desarrollo de la enfermedad con dolores dolorosos, eructos ácidos, ataques de acidez estomacal.
El tratamiento de la gastritis antral erosiva con remedios caseros se puede hacer con jugo de papa, que se prepara por la mañana en la cantidad de un vaso, se bebe una hora antes de las comidas. Después de tomarlo, debe acostarse durante media hora. Para el desayuno, es mejor comer avena y té sin azúcar. Se usa durante 10 días, luego se toma un descanso por el mismo período y luego se vuelve a tomar hasta que ocurre la curación.
También se puede tratar con jugo de las hojas de col blanca. El jugo listo se calienta ligeramente y se bebe medio vaso media hora antes de las comidas. Se puede almacenar en el refrigerador hasta por 2 días.
Puedes usar decocciones de hierbas:
- Las raíces de cálamo se trituran para obtener 1 cucharadita. producto. Las materias primas se vierten con un vaso de agua hirviendo, se envuelven y se infunden durante 40 minutos. Tomar templado media hora antes de las comidas.
- Las raíces de bardana se muelen a 1 cucharadita. producto, vierta 0,5 litros de agua hirviendo, insista 12 horas en un recipiente envuelto. Se usa durante el día para media taza en forma tibia.
- Puedes tomar jugo de aloe perenne 1 cdta. media hora antes de las comidas por 1.5meses (usar plantas que no tengan menos de 3 años).
- Vierta las hojas de plátano con vodka de uva (0,5 l), hierva y hierva durante 5 minutos, cuele, vierta en una botella y tape. Tomar media hora antes de las comidas por 1 cda. l.
También se utilizan preparaciones a base de hierbas (por ejemplo, melisa y menta, 15 g cada una, otras hierbas que alivian la inflamación de la mucosa gástrica).
El tratamiento con remedios caseros debe realizarse con la consulta obligatoria de un médico.
Comida
Incluido en el tratamiento y dieta de la gastritis antral erosiva. Se trata de saturar la dieta con alimentos proteicos (quesos no picantes, huevos, requesón, pescados y carnes magras) y reducir el porcentaje de consumo en relación a los alimentos con carbohidratos. Verduras (col, calabacín, zanahorias, remolachas) deben estar disponibles en el menú.
La comida no debe ser salada ni picante. El tratamiento térmico se puede realizar de las siguientes maneras:
- guisado;
- para una pareja;
- hornear;
- cocinando.
Los platos de carne deben prepararse con carne picada.
En la fase aguda de la enfermedad, los productos se consumen en forma de puré en pequeñas porciones 5-6 veces al día.
Los platos que pueden causar hinchazón, dolor, acidez estomacal están excluidos del menú:
- frituras y alimentos grasos;
- levadura y confitería;
- cerdo;
- rábano;
- pepinos;
- frijoles.
Las principales prohibiciones siguen vigentes hasta el final de la vida.
Para cerrar
La gastritis antral erosiva ocurre principalmente, al igual que otro tipo de enfermedades similares, debido a la exposición a la bacteria Helicobacter pylori. El tratamiento debe estar dirigido a combatirlos. En la etapa inicial y el período de remisión, es posible usar remedios caseros. A lo largo de la vida, uno debe adherirse a estrictas restricciones dietéticas.
