La enfermedad gastrointestinal, en la que aparecen úlceras únicas o múltiples en la mucosa gástrica durante la inflamación, se denomina gastritis erosiva. El tratamiento debe estar dirigido a eliminar las causas, normalizar la acidez del jugo gástrico y restaurar la membrana mucosa. Durante el curso de la fase aguda de la enfermedad, debe seguir una dieta.
Forma afilada
El tratamiento de la gastritis erosiva en esta forma debe tener como objetivo curar la superficie de la mucosa gástrica. Su curso rápido se ve facilitado por diversas tensiones experimentadas por el paciente. Las erosiones se asemejan a heridas con una lesión predominante de la sección distal. Su diámetro no supera los 3 mm. La más común es la gastritis erosiva superficial. Lo provoca principalmente el estrés.
Forma crónica
Es el más peligroso para la salud humana. Hay múltiples erosiones.mucosa gástrica, que puede estar en diferentes etapas de curación. Las lesiones son pequeñas islas algo elevadas por encima de la mucosa. En la parte superior pueden localizarse pequeñas úlceras, que son similares a las manifestaciones de la enfermedad estomacal del mismo nombre.
Tipos de erosión
Según el patrón morfológico, se distinguen las siguientes formas:
- superficial (agudo, incompleto o plano) - cubierto de placa fibrosa o sangre, con menos frecuencia - limpio, plano, de tamaño pequeño, con hiperemia en la periferia;
- completo (crónico, elevado, inflamatorio-hiperplásico), que no cicatriza hasta 2-3 años con recaídas periódicas, polipoide, hasta 15 mm de diámetro, elevado por encima de la superficie de la mucosa.
Gastritis erosiva según CIE-10
Esta abreviatura significa Clasificación Internacional de Enfermedades. Cualquier dolencia tiene su propio código, que consiste en una letra latina y números que encajan en una tarjeta o historial médico. Esta información se revisa periódicamente cada 10 años. La siguiente etapa de la revisión está prevista para 2018.
La gastritis erosiva según ICD-10 se refiere a la sección K.29. Es él quien, junto con la forma superficial, tiene el código 29.3.
Fundamentos de la apariencia
La gastritis erosiva no surge de la nada. Por lo general, está precedida por otras enfermedades del tracto gastrointestinal, en las que el paciente no acudió al médico. Intenta automedicarse, lo que no conduce a nada bueno. Forma avanzada de esta enfermedad.podría terminar mal.
Las causas de la gastritis erosiva son las siguientes:
- malos hábitos;
- tomar ciertos medicamentos durante un largo período de tiempo: paracetamol, AINE: el tratamiento continuado con estos medicamentos puede provocar la transición de gastritis erosiva a una neoplasia maligna;
- comiendo comida picante;
- desnutrición;
- comer alimentos demasiado calientes o demasiado fríos;
- entrar en el estómago del contenido del duodeno en caso de falla del esfínter gastroduodenal durante la digestión;
- sustancias tóxicas que ingresan al cuerpo como resultado de la actividad profesional humana;
- cetoacidosis diabética marcada;
- disfunción tiroidea;
- reflujo;
- diabetes mellitus;
- intervenciones quirúrgicas, ya que la producción de ácido clorhídrico en los primeros diez días después de la cirugía aumenta 4 veces;
- hipoxia en formas agudas y crónicas: coma, insuficiencia respiratoria o cardíaca grave, quemaduras masivas, lesiones;
- presión ejercida sobre la mucosa por neoplasias voluminosas localizadas en la capa submucosa;
- enfermedad crónica del tracto gastrointestinal;
- presencia de la bacteria Helicobacter pylori en el tracto gastrointestinal.
Sintomáticos
Como se mencionó anteriormente, la enfermedad puede ocurrir en dos formas, cada una de las cuales tiene sus propios signos.
Síntomas de la gastritis erosiva aguda:
- aparecen heces líquidas, que pueden contener sangre, lo que indica hemorragia interna;
- el vómito contiene contenido estomacal, coágulos de sangre, mucosidad y jugos gástricos;
- náuseas o acidez estomacal después de comer;
- hay dolor paroxístico o persistente en el abdomen, que se agrava después de comer y a medida que se desarrolla la erosión;
- La boca puede sentirse seca y amarga;
- puede haber una disminución del apetito o su ausencia total.
Síntomas de la gastritis erosiva crónica:
- se produce sangrado gástrico;
- eructos;
- las heces se vuelven inestables: la diarrea se reemplaza constantemente por estreñimiento;
- náuseas;
- acidez estomacal;
- malestar abdominal.
Tipos de gastritis erosiva
Se distinguen:
- superficial - es el comienzo de la forma crónica, mientras que la capa superior de la mucosa sufre, el epitelio superficial disminuye, aumenta la acidez, se produce inflamación local;
- antral - llamado así por la ubicación de las erosiones en la parte inferior del estómago, llamadas antrales, más comunes, causadas por patógenos;
- El reflujo es la forma más grave de la enfermedad con la formación de grandes erosiones;
- erosivo-hemorrágico: la gastritis, en la que se observa sangrado, puede ser fatal;
- ulcerativo - variedadforma aguda, la erosión se convierte gradualmente en úlceras.
La gastritis erosiva puede manifestarse de forma focal, manifestándose por la presencia de varias lesiones. Puede confundirse con el cáncer y debe investigarse bien.
Diagnóstico
Para hacer un diagnóstico de gastritis erosiva, el médico debe prescribir un examen endoscópico. Este procedimiento es bastante desagradable para el paciente, pero hoy no hay análogos. El médico inserta un endoscopio en el tracto gastrointestinal a través de la cavidad bucal, que es un tubo con una bombilla y una cámara en el extremo. A través de su uso se evalúa el estado de este camino. Simultáneamente con el examen, se realiza un raspado de la membrana mucosa para una biopsia.
Los métodos de diagnóstico adicionales son los siguientes:
- Rayos X para detectar tumores, úlceras y erosiones al pasar una solución de bario por el tracto gastrointestinal y teñirla, en la que las patologías se hacen visualmente visibles;
- Análisis de sangre y heces: con la ayuda del primero, se detecta la anemia que acompaña al sangrado gástrico y se determina la cantidad de glóbulos rojos en las heces, cuyo aumento también indica lo último.
Tratamiento de gastritis erosiva
Debe estar dirigido principalmente a eliminar la causa. Helicobacter pylori es el antibiótico más recetado. En este caso, utilice las siguientes pastillas para la gastritis erosiva:
- "Amoxicilina";
- Claritromicina;
- Levofloxacino;
- Tetraciclina.
El curso no debe interrumpirse, porque las colonias bacterianas mueren durante mucho tiempo y, si no se destruyen por completo, pueden reanudar su reproducción en cualquier momento.
A continuación, es necesario normalizar la acidez del jugo gástrico. En este caso, se prescriben bloqueadores de ácido y antiácidos:
- "Nizatidina";
- "Hidróxido de magnesio";
- "Almagel";
- Maalox;
- Rennie y otros.
Todos tienen un mecanismo de acción diferente, por lo que no debe tomarlos sin el consejo de un médico.
La acción del jugo gástrico es silenciada por estos medicamentos, por lo que se prescriben enzimas para facilitar la digestión de los alimentos:
- "Digestal";
- Mezim.
Para aliviar el dolor, el médico puede prescribir antiespasmódicos:
- "No-shpa";
- "Papaverina".
En la última etapa, debe restaurar la mucosa gástrica. Para hacer esto, tome los siguientes medicamentos:
- Trental;
- Iberogast.
Con su ayuda, los tejidos afectados reciben mejor oxígeno, lo que garantiza un proceso de regeneración más rápido.
Para aliviar los síntomas y estimular la cicatrización de heridas en la gastritis erosiva, se pueden utilizar fármacos de los siguientes grupos:
- sedantes;
- antiespasmódicos;
- medicamentos antioxidantes;
- reparaciones;
- antiácidos.
En complejola terapia se puede prescribir fisioterapia. Con sangrado observado, se puede prescribir láser, termo y electrocoagulación. También se pueden aplicar brackets, puntos endoscópicos. Además, se pueden administrar inyecciones de esclerosantes y adrenalina.
En caso de hemorragia, los agentes hemostáticos se prescriben mediante inyección intravenosa o intramuscular de los siguientes fármacos:
- Vikasol;
- "Ácido tióctico";
- "Dicinón".
En caso de sangrado severo, se prescribe electrocoagulación, pero a veces el método no funciona, luego se extirpa quirúrgicamente el estómago, ya que esta es la única forma de salvar la vida de una persona.
Remedios caseros
Deben usarse después de consultar a su médico.
Los remedios caseros más efectivos en el tratamiento de la gastritis erosiva son los siguientes:
En proporciones iguales, tome salvia, cola de caballo, hierba de San Juan, menta, semillas de lino, milenrama, hojas de plátano, que se mezclan. Se toma una cuchara de la mezcla, que se coloca en un vaso de agua hirviendo, en el que se realiza la infusión durante tres horas. Los fondos se toman diez minutos antes de las comidas
- Manzanas verdes ralladas. Se les añaden dos cucharadas de miel. La mezcla se toma 5 horas antes de las comidas. Después de comer, no coma durante el mismo tiempo. En la primera semana de tratamiento, la mezcla se toma diariamente, la siguiente, tres veces, la tercera, una vez, después de lo cual todosse repite en un nuevo círculo. El curso del tratamiento es de tres meses.
- Si tiene poca acidez, puede beber jugo de piña tres veces al día antes de las comidas durante tres semanas.
- La miel de trigo sarraceno en la cantidad de 250 g se mezcla con medio litro de aceite de oliva. Tomar 1 cucharada. yo 3 veces al día media hora antes de las comidas.
- La tintura de propóleo se prepara según la proporción: 3 partes de propóleo por 10 partes de vodka. 20 gotas diluidas en un vaso de agua y tomadas por la mañana en ayunas. El curso es de 2-3 meses, debe realizarse dos veces al año con descansos.
- La leche se mezcla con la momia. El curso es de 3 meses e incluye la entrada a 1 cda. yo antes de dormir.
- La miel de tilo se mezcla con jugo de aloe en una proporción de 1:1. Se toma antes de las comidas tres veces al día.
- El jugo de espino amarillo se diluye con agua en una proporción de 1:1. Contribuye a la envoltura de la mucosa y su restauración. Consumir media taza antes de las comidas.
- Una hoja de aloe que se ha estado desarrollando durante más de tres años se coloca en el congelador del refrigerador durante una hora. Después de eso, se exprime el jugo, que se consume antes de las comidas, una cuchara a la vez. El curso del tratamiento es de 1-2 meses.
- También el remedio popular más efectivo para el tratamiento de la gastritis erosiva es la siguiente receta: tome una taza de granos de trigo, vierta agua y colóquela en el alféizar de la ventana. Después de que brota, los granos se lavan. Los brotes se cortan con un cuchillo o se pasan por una picadora de carne. La mezcla se toma en 1 cucharada. yo con el estómago vacío.
Dieta
El menú para la gastritis erosiva implica la inclusión de alimentos frescos en la dieta. El paciente deberecibir comidas fraccionadas. Estos productos incluyen:
- frutas y verduras de baja acidez: verduras, peras, calabaza, plátanos, melocotones, apio, zanahorias, manzanas;
- fuentes de fibra vegetal que ayudan a restaurar el sistema digestivo: arroz integral, mijo, trigo sarraceno;
- aceite vegetal, huevos, productos lácteos bajos en grasa;
- pescados y carnes magras, hervidas o al vapor.
Los siguientes alimentos no deben consumirse:
- que contribuyen a la formación excesiva de gases en los intestinos: legumbres, cebollas, repollo, brócoli y otros;
- alimentos indigestos, grasos y pesados: patatas fritas, ternera y cerdo;
- carnes ahumadas;
- especias;
- comida salada;
- alcohol;
- comida fría y caliente, porque la primera dificulta la circulación sanguínea en la zona de erosión, y la segunda exacerba el proceso inflamatorio;
- panecillo;
- chocolate;
- pan de trigo;
- bebidas altamente carbonatadas.
La prohibición de estos productos debe aplicarse estrictamente durante el período de exacerbación de la gastritis erosiva.
En enfermedades crónicas, debe seguir la dieta número 5. La multiplicidad de comidas es de 5 a 6 veces al día. Los alimentos deben masticarse bien. No puedes comer a la carrera, cambia los intervalos entre comidas durante el día. No necesita comer alimentos que contengan fibra gruesa, carne con tendones. Los productos de frutas y verduras deben limpiarse.
Si está disponiblegastritis erosiva con alta acidez, es necesario utilizar agua mineral hidrocarbonada, que debe ser sin gas, un vaso una hora antes de las comidas.
Como ejemplo, a continuación se muestra un menú de un día para un paciente con gastritis erosiva.
Desayuno: cazuela de requesón, cacao.
Segundo desayuno: productos horneados con aderezos bajos en grasa o un poco de mantequilla.
Almuerzo: caldo bajo en grasa a base de carne animal o de ave. Filetes de pescado magro y verduras al vapor.
Cena: verduras al vapor con carne, compota de rosa mosqueta.
Para la noche: productos lácteos fermentados como bifidok, yogur o kéfir.
Para cerrar
El tratamiento de la gastritis erosiva debe estar dirigido a eliminar la causa, eliminar la acidez y restaurar la membrana mucosa. La causa más común es el impacto en el estómago de la microflora patógena en forma de la bacteria Helicobacter pylori. Pero hay otras razones para esta enfermedad. La enfermedad en caso de sangrado es una amenaza para la vida humana. Puede implicar una cirugía para extirpar el estómago. Básicamente, el tratamiento es terapéutico. Después de consultar con su médico, puede usar remedios caseros en terapia compleja, que ayudan a reducir el tiempo de curación. El tratamiento debe ir acompañado de la dieta 5.
