La fibrilación auricular o fibrilación auricular es el tipo más común de trastorno del ritmo cardíaco. Según las estadísticas disponibles, aproximadamente el 1% de la población sufre tal violación.
En un estado normal, un impulso nervioso sube rítmicamente en las aurículas y se contraen a una frecuencia de 60-90 latidos por minuto. Con la fibrilación auricular, aparecen aleatoriamente muchos impulsos diferentes y la frecuencia de las contracciones es de aproximadamente 300-700 por minuto. Esto interrumpe el proceso de circulación sanguínea.
Características de la enfermedad
La fibrilación auricular es una alteración en el sistema de conducción eléctrica del músculo cardíaco. El corazón es un músculo hueco, que consta de 4 cavidades separadas. En esencia, es una bomba que proporciona microcirculación de sangre en el cuerpo y mantiene la presión arterial. Para ello, se contrae rítmicamente. La frecuencia cardíaca normal debe fluctuar entre 60 y 100 latidos por minuto.
A diferencia de otros órganos, el corazón puedefuncionan sin control externo, ya que el nodo sinusal genera impulsos que provocan una contracción del músculo cardíaco. En ausencia de tal comando, las fibras musculares del corazón se contraen de manera caótica y completamente desincronizadas. Como resultado, la eficiencia de las contracciones del corazón disminuye bruscamente y la frecuencia del pulso aumenta a 160-180 por minuto. Una condición patológica similar se llama fibrilación auricular.
Principales tipos de enfermedades
Hay 3 formas diferentes de fibrilación auricular, que se determinan según la duración de la arritmia, a saber:
- paroxística;
- constante;
- crónica.
La forma crónica persiste durante mucho tiempo y es el síntoma principal de diversas patologías del músculo cardíaco. La forma paroxística de fibrilación auricular se caracteriza por el hecho de que la arritmia se forma de repente en una persona completamente sana. También desaparece por sí solo sin intervención externa durante un máximo de una semana. La fibrilación auricular paroxística suele durar entre 24 y 48 horas, pero puede durar solo unos minutos.
La arritmia persistente o persistente dura principalmente una semana y no desaparece espontáneamente. Una forma permanente de fibrilación auricular a menudo requiere un tratamiento especializado. Si la recuperación espontánea de la frecuencia cardíaca no se resuelve después de 48 horas o más, se requiere tratamiento médico.
Causas de ocurrencia
Las causas de la fibrilación auricular pueden ser las másvarios. Entre los factores predisponentes, es necesario destacar como:
- cardioesclerosis;
- ataque cardíaco y angina de pecho;
- reumatismo;
- defectos cardíacos;
- hipertensión;
- miocarditis;
- miocardiopatía.
Entre los principales factores que provocan la aparición de la patología, pueden existir causas idiopáticas. Este grupo incluye todas las situaciones en las que no es posible determinar la causa raíz que provoca la aparición de dicho problema. Ciertos medicamentos, así como estimulantes como la cafeína, el alcohol y el consumo de drogas, pueden desencadenar problemas.
Entre las principales causas se encuentran las enfermedades no cardíacas, en particular, como:
- enfermedad de la tiroides;
- obesidad;
- diabetes;
- enfermedades respiratorias;
- hernia de esófago.
La fibrilación auricular paroxística a menudo se desarrolla en personas que han tenido una forma aguda de ataque cardíaco. Entre las principales causas, también se puede distinguir la esclerosis del músculo cardíaco. En algunos casos, la patología puede estar asociada con patologías en muchos otros órganos.
Síntomas principales
Dependiendo de la clasificación de la fibrilación auricular, los síntomas pueden ser muy diferentes. En la forma crónica del trastorno, la enfermedad puede ser completamente asintomática. Si los signos están presentes, entonces dependen en gran medida de la tasa de contracción del ventrículo. Si las contracciones son de hasta 120 latidos por minuto, entonces la enfermedad es asintomática y máslas altas tasas provocan varios tipos de signos, pero no necesariamente están presentes todos juntos. Entre los principales signos, se pueden distinguir como:
- aumento del ritmo cardíaco;
- debilidad severa y fatiga;
- dificultad para respirar;
- pulso desigual y rápido;
- angina;
- sudor frío;
- pérdida repentina del conocimiento;
- mareos;
- insuficiencia cardiaca.
Cuando se presenta una forma persistente, los síntomas no son suficientemente pronunciados. En este caso, puede haber signos asociados con una violación de la actividad cardíaca.
La forma taquisistólica se caracteriza por una rápida contracción de los ventrículos. La mayoría de las veces, tal violación se manifiesta en forma de una sensación de interrupción en el trabajo del corazón. Los síntomas dependen en gran medida de la causa subyacente que provocó las alteraciones del ritmo cardíaco. Con isquemia, puede haber dificultad para respirar.
Otros signos incluyen sentirse temeroso y sudoroso. La duración de los ataques puede ser de varias horas a varias semanas o más. Las molestias desaparecen cuando el ritmo sinusal vuelve a la normalidad.
Si la fibrilación se repite muy a menudo, dicha patología adquiere un curso crónico. Otros rara vez tienen convulsiones. Pueden ser provocados por varios tipos de factores externos e internos, en particular, como la interrupción del funcionamiento del intestino, el estrés, el abuso del alcohol, un cambio brusco en las condiciones climáticas.
En casos especialmente graves, se produce una pérdida repentina del conocimiento ydesmayo. Durante el próximo ataque, la persona se sonroja mucho. Las convulsiones continúan durante varios minutos. Con el flujo constante de fibrilación auricular, una persona deja de quejarse y ni siquiera se siente peor.
Tal patología cardíaca puede convertirse en una de las principales causas de complicaciones muy peligrosas e incluso es posible un paro cardíaco, por lo que, cuando aparecen los primeros signos de una violación, es imperativo realizar un diagnóstico y un tratamiento posterior..
Diagnóstico
Necesita saber no solo cuáles pueden ser las causas y los signos de la patología, sino que también es importante comprender cómo se diagnostica la fibrilación auricular. El principal método de diagnóstico es la electrocardiografía. Permite evaluar el estado de las cámaras individuales del corazón y el trabajo de todo el órgano en su conjunto. Otros métodos de diagnóstico incluyen:
- encuesta de pacientes;
- examen físico;
- monitoreo diario;
- registro de actividad física en tiempo real;
- ecocardiografía;
- realización de varios tipos de pruebas funcionales con carga;
- imágenes por resonancia magnética;
- Tomografía computarizada.
En algunos casos, se realiza un examen transesofágico. El flujo de fibrilación ya se puede detectar durante la evaluación del pulso. Se vuelve desordenado. Además, el médico puede prescribir un estudio del sistema vascular. Para estoestá indicada la angiografía coronaria. Las técnicas de laboratorio incluyen análisis de sangre.
Proporcionar tratamiento
El tratamiento de la fibrilación auricular es predominantemente médico. Con el curso de una forma permanente de arritmia, los medicamentos deben tomarse durante toda la vida. Esto le permite mantener un ritmo normal y una función cardíaca normal.
El tratamiento de la fibrilación auricular paroxística se lleva a cabo mediante métodos conservadores. En algunos casos, la terapia se lleva a cabo en etapas. Se requiere una preparación inicial. Para la fibrilación que dura menos de 2 días, se usan medicamentos a base de heparina. Si el ataque continúa durante más de 2 días, se usa el medicamento "Warfarin Nycomed". El medicamento se prescribe antes y después de la normalización de la frecuencia cardíaca.
Vale la pena señalar que todos los medicamentos tienen indicaciones y contraindicaciones estrictas, por lo que solo un médico que selecciona la dosis debe prescribirlos. Se recomienda detener el ataque en los primeros 2 días. Restaurar el ritmo cardíaco correcto puede ser eléctrico. En este caso, una descarga pasa a través de una persona. Dicho tratamiento se lleva a cabo solo en caso de falla de la terapia con medicamentos.
En la forma crónica de fibrilación auricular, el tratamiento se lleva a cabo con el uso de anticoagulantes, bloqueadores de los canales de calcio, glucósidos cardíacos, adrenobloqueantes. En casos severos, se requiere un tratamiento radical. El más eficaz es el aislamiento de RF. En algunos casosse realiza la ablación. Con bloqueo cardíaco completo, a los pacientes se les muestra la instalación de un marcapasos. Las cirugías con catéter se están realizando con éxito.
Terapia farmacológica
El tratamiento de la fibrilación auricular implica el uso de terapia farmacológica. Se lleva a cabo una terapia antiarrítmica, en particular, como Amiodarona o Propafenona. Si no es posible restablecer un ritmo cardíaco normal, entonces es necesario realizar una fibrilación auricular al normoformo. Para ello, se utilizan antagonistas del calcio, bloqueadores beta, glucósidos cardíacos y muchos otros fármacos.
Los bloqueadores beta se prescriben para controlar el funcionamiento del músculo cardíaco y la presión arterial. Ayudan a aumentar la esperanza de vida en presencia de insuficiencia cardiaca. Entre las contraindicaciones para el uso de estos fármacos, cabe destacar la presencia de asma bronquial.
Para reducir el riesgo de coágulos de sangre, se recetan anticoagulantes. En particular, pueden recetarse anticoagulantes directos, como fraxiparina, heparina, fondaparinux, y anticoagulantes indirectos, como warfarina.
En presencia de fibrilación auricular, las recomendaciones del médico deben seguirse muy estrictamente, ya que varios tipos de violaciones pueden provocar complicaciones peligrosas. El complejo de la terapia implica la normalización de los procesos metabólicos. Para esto, se prescriben fondos que mejoran los procesos metabólicos y la nutrición en el músculo cardíaco. Estos medicamentos tienen un efecto cardioprotector.
Técnicas populares
HayMuchos medicamentos tradicionales diferentes para el tratamiento de la fibrilación auricular, sin embargo, solo pueden usarse después de consultar a un médico. Los métodos alternativos solo se pueden usar en combinación con la terapia con medicamentos. Se puede obtener un resultado bastante bueno usando espino con agripalma y rosal silvestre. Tome el producto terminado 3 veces al día antes de las comidas.
La milenrama es buena para el corazón. Para hacer esto, debe moler cuidadosamente la planta, verterla en una botella de vidrio y verter alcohol. Cierre bien el recipiente y déjelo en un lugar fresco para infundir durante una semana. Necesitas tomarlo tres veces al día. El limón ayudará en el tratamiento. Para hacer esto, muela la cáscara de dos frutas y mezcle en proporciones iguales con miel. Refrigere y deje en infusión, luego tome el medicamento diariamente a la hora de acostarse.
La toronja se puede usar como agente curativo. Para ello, combina el jugo de la mitad de esta fruta con 15 ml de aceite de oliva. Mezcla bien todos los ingredientes y tómalo inmediatamente. Para el tratamiento, puede mezclar cantidades iguales de higos, pasas, nueces y miel. Debe tomar el remedio resultante dos veces al día. Muy buena ayuda para el corazón infusión de caléndula, que debe tomarse diariamente.
Características de la comida
Además del uso de medicamentos y métodos populares, es imperativo organizar una nutrición adecuada. Una dieta competente y equilibrada no sólo es una buena prevención de la arritmia, sino también una muy probadamanera de prevenir la progresión de la enfermedad. Los microelementos como el potasio, el magnesio, el calcio deben estar presentes en la dieta, ya que sin estas sustancias el músculo cardíaco no puede funcionar normalmente.
A las personas con fibrilación se les recomienda consumir alimentos en porciones pequeñas, al menos 5 veces al día. Además, es recomendable minimizar la ingesta de líquidos y comer solo alimentos calientes. Se recomienda comer tantas bayas, verduras y frutas frescas como sea posible. Queda terminantemente prohibido consumir carnes grasas, huevos, bebidas con cafeína, alimentos grasos, salados, fritos, picantes.
Posibles complicaciones
Los pacientes con fibrilación auricular deben estar muy atentos a su salud, ya que corren el riesgo de sufrir un infarto y un derrame cerebral. El mecanismo de daño se caracteriza por el hecho de que durante el curso de la fibrilación auricular es imposible reducirlos por completo, por lo que la sangre se estanca en el espacio parietal y se forman coágulos de sangre.
Si un coágulo de sangre de este tipo entra en la aorta y otras arterias más pequeñas con flujo sanguíneo, se produce una tromboembolia. El cese del suministro de sangre provoca el desarrollo de un infarto de este órgano. Las complicaciones más comunes son:
- tromboembolismo y accidente cerebrovascular;
- insuficiencia cardiaca;
- shock cardiogénico;
- miocardiopatía dilatada.
El aleteo auricular y la fibrilación pueden exacerbar los signos de insuficiencia circulatoria,hasta ataques de asma y edema pulmonar. En algunos casos, la fibrilación puede provocar una afección cardiogénica y un paro cardíaco.
Previsión y prevención
Los pacientes con ataques de fibrilación tienen muchas más probabilidades de morir por enfermedades del sistema cardiovascular que las personas sin patología similar. Si se produce una trombosis vascular, el pronóstico empeora significativamente. La medicación seleccionada adecuadamente y la instalación de un marcapasos pueden mejorar significativamente la calidad de vida y aumentar la duración.
Los riesgos de desarrollar fibrilación pueden reducirse significativamente si trata las enfermedades del sistema cardiovascular de manera oportuna, lleva un estilo de vida saludable y realiza suficiente actividad física. Además, asegúrese de controlar su peso y comer bien.
