Cirrosis hepática descompensada: estadios, diagnóstico, pronóstico y tratamiento

Tabla de contenido:

Cirrosis hepática descompensada: estadios, diagnóstico, pronóstico y tratamiento
Cirrosis hepática descompensada: estadios, diagnóstico, pronóstico y tratamiento

Video: Cirrosis hepática descompensada: estadios, diagnóstico, pronóstico y tratamiento

Video: Cirrosis hepática descompensada: estadios, diagnóstico, pronóstico y tratamiento
Video: Desgastes en el cuello de los dientes | Causa y Solución | Abfracción Dental 2024, Mes de julio
Anonim

El hígado es el filtro natural de nuestro cuerpo. Las violaciones en el trabajo de este órgano causan un daño significativo a todo el cuerpo. La cirrosis hepática es una enfermedad muy peligrosa que tiene varias etapas de desarrollo, según la gravedad del curso. El último y más peligroso grado de daño a órganos se llama cirrosis hepática descompensada. Esto significa que las células dañadas del órgano no se pueden restaurar. En este artículo, consideraremos las causas de la patología y el posible tratamiento.

Definición

La cirrosis hepática descompensada es una etapa irreversible de la cirrosis, que conduce a consecuencias irreparables. En esta etapa, los tejidos del órgano se destruyen y se reemplazan por compuestos cicatriciales. El proceso patológico afecta a casi todo el hígado, lo que es causa de su deformación y reducción de tamaño.

cirrosis del higado
cirrosis del higado

El órgano no puede realizar sus funciones, lo que conduce a la intoxicación del cuerpo y al desarrollo de enfermedades peligrosas que pueden conducir a la muerte. Una característica de la etapa descompensada es la rapidez de su desarrollo. La mayoría de las veces, la enfermedad se diagnostica en personas mayores de 50 a 60 años.

Razones

La etapa descompensada de la cirrosis hepática puede ocurrir por varias razones. Considere el más común de ellos.

  • Consumo de bebidas alcohólicas. Este es el factor principal en el desarrollo de la patología.
  • Consumir drogas.
  • Uso de medicamentos a largo plazo.
  • Interacción con sustancias nocivas.
  • Enfermedades virales.
  • Congestión venosa del hígado.
  • Fumar.
  • Dieta incorrecta.
  • Enfermedades autoinmunes.
  • Patologías del corazón.
adicción al alcohol
adicción al alcohol

Sintomáticos

A diferencia de las primeras etapas de la cirrosis, en las que los signos de la enfermedad son leves, en la cirrosis hepática descompensada, los síntomas son muy pronunciados, lo que facilita el diagnóstico del desarrollo de una afección patológica.

Los pacientes se quejan de las siguientes manifestaciones clínicas:

  • Pérdida de peso repentina.
  • Meteorismo.
  • Dolor en el abdomen, malestar en las costillas del lado derecho.
  • F alta de apetito.
  • Agotamiento del cuerpo.
  • Fiebre intensa.
  • Rompimiento de heces.
  • Ictericia.
  • Hemorroides.
  • Amarilleamiento de la piel.
  • Inflamación, especialmente en el abdomen.
  • Sangrado.
  • Náuseas y vómitos.
  • Trastornos psicoemocionales, manifestados comoinsomnio, irritabilidad, llanto.
  • Enrojecimiento de la piel de las palmas.
  • Sellado del órgano.
  • La aparición de las arañas vasculares.
  • La aparición de "manchas hepáticas".
  • Acumulación de líquido en el peritoneo.
  • Agrandamiento del bazo.
  • Menstruación irregular e infertilidad.
  • Potencia disminuida en los hombres.
dolor en el hígado
dolor en el hígado

Vale la pena señalar que con la cirrosis hepática descompensada, los síntomas aparecen gradualmente, alterando la calidad de vida de una persona.

Diagnóstico

El diagnóstico oportuno de la enfermedad permite iniciar el tratamiento antes de la aparición de consecuencias irreversibles. El diagnóstico de la cirrosis hepática descompensada incluye una serie de métodos de examen de laboratorio e instrumentales. Los más informativos son los siguientes:

  • Análisis de orina común. Con el desarrollo de la patología, se determinan proteínas, glóbulos rojos y sales.
  • Hemograma completo. El grado de cirrosis está indicado por niveles bajos de hemoglobina, aumento de la VSG y leucocitosis.
  • Análisis bioquímico de sangre. Indica un aumento de bilirrubina, AST, fosfatasa. Esto reduce el nivel de proteínas, colesterol y urea.
  • Examen de ultrasonido del hígado y otros órganos abdominales. Una disminución en el hígado indica su deformación. Esta condición es muy peligrosa y requiere tratamiento inmediato.
  • Biopsia. Con este método de diagnóstico, se examina el grado de daño de los órganos.
  • Laparoscopia. Este es un examen quirúrgico.permitiendo determinar el grado de cirrosis, el funcionamiento del órgano y el aspecto general.
  • IRM o tomografía computarizada.
diagnóstico por ultrasonido
diagnóstico por ultrasonido

Tratamiento

El tratamiento de la cirrosis hepática descompensada dependerá de muchos factores. Se tienen en cuenta el estado general del órgano, el grado de daño tisular, la edad y el estado del paciente. Pero incluso si el tratamiento comienza con los primeros síntomas de esta etapa, será muy difícil detener la destrucción del hígado. Por lo tanto, la terapia de mantenimiento se prescribe en la mayoría de los casos.

Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos, cirugía y dieta.

Entre los medicamentos, se utilizan los siguientes grupos de fármacos:

  • Hepatoprotectores. Estos son medicamentos cuya función es proteger al hígado de los efectos adversos de las toxinas y sustancias nocivas. También ayudan a neutralizar los productos tóxicos y aumentan la regeneración de las células hepáticas.
  • Desintoxicantes. Fármacos que eliminan sustancias tóxicas del organismo.
  • Inmunosupresores. Utilizado en trasplantes de órganos.
  • drogas coleréticas.
  • Inmunoestimulantes.
  • Diuréticos.
  • Complejos vitamínicos.
  • Medicamentos antivirales que son más importantes en caso de naturaleza viral de la cirrosis hepática descompensada.
  • Administrar antibióticos cuando se presenten complicaciones.
  • Los preparados de hierro están indicados en casos de hemoglobina baja.
tratamientocirrosis
tratamientocirrosis

Tratamiento quirúrgico

Se puede utilizar para enfermedades muy graves. El método más común en este caso es el trasplante de hígado, que, si el resultado es favorable, aumentará la esperanza de vida de una persona. Pero es importante saber que este método no siempre da un resultado positivo, ya que el cuerpo puede rechazar el órgano trasplantado. Un trasplante de hígado de donante puede estar indicado si hay al menos un 50 % de posibilidades de recuperación.

Terapia dietética

La dieta en la cirrosis hepática descompensada juega un papel importante. Esto se debe a la incapacidad del cuerpo para realizar sus funciones protectoras y metabólicas. Los especialistas en esta patología recomiendan comer de acuerdo con el plan de dieta No. 5. Las comidas deben tomarse varias veces al día en porciones pequeñas. En caso de un curso complicado de la enfermedad, se recomienda moler la comida hasta obtener un estado de puré. Considere las principales recomendaciones.

  • Prohibidos los alimentos ricos en grasas, las legumbres y los platos especiados, salados y ahumados.
  • Vale la pena renunciar al té y al café fuertes.
  • El consumo de bebidas alcohólicas está estrictamente prohibido.
  • También es necesario excluir las bebidas carbonatadas y los dulces.
  • La proteína animal en la dieta debe ser limitada.
prevención de la cirrosis
prevención de la cirrosis

Prevención

Las medidas preventivas minimizarán el riesgo de desarrollar cirrosis hepática. Solo necesitas seguir algunas reglas:

  • No abuses del alcohol.
  • Coma bien, evite las comidas grasosas y picantes.
  • Lávese bien las manos y los alimentos antes de comer.
  • No fumes ni consumas drogas.
  • Prevención de la hepatitis.
  • Atención crónica.
  • Control de la presión arterial.
  • Terapia de vitaminas.

Posibles complicaciones

Dado que el cuerpo pierde su capacidad de resistir sustancias dañinas durante la cirrosis hepática, pueden ocurrir varias condiciones patológicas en este contexto. Por ejemplo:

  • Sangrado más común en el tracto gastrointestinal y el esófago.
  • Encefalopatía hepática.
  • Ascitis. Esta es una acumulación de líquido en el peritoneo. Su consecuencia es la adición de una infección secundaria, que puede conducir al desarrollo de peritonitis.
  • La aparición de las hernias.
  • Tumores malignos.
  • Coma.

Pronóstico

Con cirrosis hepática descompensada, el pronóstico, lamentablemente, es desfavorable en la mayoría de los casos. Esto es especialmente cierto para los ancianos y las mujeres, ya que son más susceptibles a desarrollar la enfermedad.

expresando el diagnóstico
expresando el diagnóstico

En esta etapa de la cirrosis, el hígado está tan dañado que ya no puede regenerarse. Y las enfermedades secundarias del cuerpo que ocurren en este caso solo agravan el curso de la enfermedad. Por ejemplo, con peritonitis bacteriana, en la gran mayoría de los casos, los pacientes mueren. Y con el desarrollo de sangrado severo, la muerte puede ocurrir instantáneamente. La encefalopatía hepática altera la conciencia yeventualmente conduciendo al coma. Como resultado, la persona muere.

Con un tratamiento oportuno, la probabilidad de aumentar la esperanza de vida aumenta significativamente. En otros casos, una persona puede vivir con este diagnóstico por no más de cinco años.

Conclusión

La cirrosis hepática descompensada es una enfermedad muy peligrosa. A pesar de esto, al tomar medidas preventivas, se puede minimizar el riesgo de que ocurra. Es necesario controlar su salud y, en caso de que se produzcan cambios alarmantes en el cuerpo, consulte a un médico lo antes posible.

Recomendado: