Cirugía de páncreas

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Cirugía de páncreas
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Anonim

Los especialistas llaman al páncreas un órgano muy delicado e impredecible. Esto se explica por el hecho de que no está claro cómo se comportará en una situación determinada durante el tratamiento quirúrgico. Esto generalmente se hace con pancreatitis o con lesión orgánica aguda.

La operación del páncreas se considera una de las más difíciles. Se diferencia de los demás en una gran cantidad de muertes.

El pronóstico generalmente depende de la etapa de la enfermedad y el estado general del cuerpo, la edad de la persona. Después de la cirugía pancreática, el paciente tarda mucho en recuperarse y recuperarse.

cirugía pancreática
cirugía pancreática

¿Cuándo es necesaria la cirugía?

Este órgano causa muchos problemas a los especialistas tanto durante como después de la cirugía. Al extirpar el páncreas, la operación debe ser realizada solo por médicos calificados y solo cuando sea estrictamente necesario.

cálculos en cirugía de páncreas
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Los datos para el tratamiento quirúrgico pueden ser los siguientesenfermedades:

  • lesión de órganos;
  • exacerbaciones frecuentes de pancreatitis crónica;
  • neoplasia maligna;
  • necrosis pancreática;
  • pancreatitis destructiva aguda;
  • pseudoquistes y quistes crónicos.

¿Cuáles son las dificultades de la cirugía?

La operación para extirpar el páncreas provoca algunas dificultades, que están asociadas tanto con su fisiología como con la ubicación y estructura del órgano. Se encuentra en un "lugar incómodo". Además, tiene circulación sanguínea conjunta con el duodeno.

cirugía de extirpación de páncreas
cirugía de extirpación de páncreas

El páncreas está cerca de órganos como los riñones y la aorta abdominal, el conducto biliar común y la vena cava inferior y superior.

Además, las dificultades de la cirugía para la pancreatitis aguda están asociadas con la función enzimática de la glándula. Esto se explica por el hecho de que este último puede digerir los tejidos del propio órgano.

Además, la cirugía está plagada de consecuencias como la formación de fístulas y sangrado. Esto puede ocurrir debido a que el tejido parenquimatoso que conforma el órgano es muy frágil. Por lo tanto, es muy difícil suturarla.

¿Cómo funciona la cirugía?

También se requiere una operación para el cáncer de páncreas. Otros casos que requirieron tratamiento quirúrgico fueron enumerados anteriormente. Además, con un quiste pancreático, la cirugía es un procedimiento obligatorio. El tratamiento quirúrgico se realiza bajo la influencia de anestesia general yrelajantes musculares.

Si hay síntomas de hemorragia interna, se requiere una operación de emergencia en este órgano. En otros casos, se realiza una intervención quirúrgica planificada.

cirugía de quiste pancreático
cirugía de quiste pancreático

Entonces, la cirugía pancreática se realiza de la siguiente manera:

  • primero se abre el órgano;
  • bolsa de relleno libre de sangre;
  • se suturan roturas superficiales del páncreas;
  • los hematomas se abren y vendan;
  • si hay ruptura del órgano se le colocan puntos de sutura y en este momento se sutura el conducto pancreático;
  • si los trastornos principales están en la cola del páncreas, esta parte se extirpa junto con el bazo;
  • si la cabeza del órgano está dañada, también se extirpa, pero con parte del duodeno;
  • la cirugía finaliza con drenaje del saco omental.

Algunos tipos de tratamiento quirúrgico

En presencia de un quiste pancreático, la operación implica la extirpación de la primera parte del órgano. Como regla general, en esta situación, la cirugía no se considera una de las más difíciles.

Con piedras en el páncreas, la operación comienza con una disección del tejido del órgano. Las paredes del conducto también están expuestas a esta influencia. Después de eso, se quitan las piedras. Si hay un gran número de estos últimos, se realiza una disección longitudinal del órgano, seguida de la extracción de cálculos.

A veces a las personas se les diagnostica cáncerpáncreas. La operación es la más difícil. Con un tumor de la cola y el cuerpo, se extirpan la glándula y el bazo. En caso de una neoplasia maligna en la cola y la cabeza, el órgano se extirpa junto con el duodeno y el bazo.

Resección del páncreas: ¿qué es?

Este órgano se extirpa parcialmente, pero no completamente, porque una persona no puede vivir sin él. Este método de tratamiento se llama resección. Por regla general, recurren a ella con un tumor maligno.

Para quitar la cabeza del órgano, se realiza la operación de Frey. Es muy peligroso y difícil.

cirugía para extirpar el páncreas
cirugía para extirpar el páncreas

La intervención quirúrgica con este método se realiza con necrosis pancreática, trauma en el que se daña la mayor parte del páncreas y con un tumor.

El pronóstico después de la cirugía es mixto. Por supuesto, las partes de órganos que f altan no se restauran.

Cuando se extirpa la cola del páncreas, es muy posible obtener un resultado favorable sin trastornos digestivos ni el desarrollo de diabetes mellitus. Pero con cirugía adicional en el bazo, existe un alto riesgo de disminución de la inmunidad y la formación de trombosis.

Después de la operación de Frey, es posible que haya consecuencias como complicaciones infecciosas, sangrado, daño a los nervios y vasos sanguíneos cercanos.

Después de la cirugía, a la persona le f altan hormonas y enzimas. Después de todo, fueron producidos por un órgano remoto. En este caso, al paciente se le prescribe un tratamiento de sustitución, que le permite reemplazar ligeramente la función de la glándula.

Trasplante de páncreas

Estola operación es muy difícil. No se lleva a cabo, incluso si al paciente se le diagnostica un tumor de la glándula. Este último rara vez se elimina. En primer lugar, la operación se considera muy costosa y, en segundo lugar, un pequeño porcentaje de supervivencia del paciente. Dado que el páncreas es un órgano no apareado, solo puede extraerse de una persona inanimada.

Después de la congelación, el órgano solo se puede almacenar durante unas cuatro horas. Esta es la complejidad de la intervención quirúrgica para el trasplante de páncreas.

Colocar el órgano de un donante en su lugar fisiológico es difícil. Su trasplante se lleva a cabo moviéndolo hacia la cavidad abdominal y conectándolo con los vasos ilíacos, esplénicos y hepáticos.

Es muy problemático hacer esto, y existe una alta probabilidad de muerte del paciente debido a un shock y sangrado severo. Por lo tanto, este método de intervención quirúrgica no se practica.

Los tejidos del páncreas se caracterizan por una alta antigenicidad. Y si no existe una terapia adecuada, la glándula donante permanecerá solo unos días después del tratamiento quirúrgico. Entonces ocurrirá el rechazo.

¿Cuáles son las complicaciones postoperatorias?

Como regla general, una de las consecuencias más comunes después de la cirugía es la pancreatitis postoperatoria. Los síntomas del desarrollo de esta enfermedad serán:

  • leucocitosis;
  • aumento de la temperatura corporal;
  • rápido deterioro de la condición humana;
  • dolor intenso en la región epigástrica;
  • niveles altos de amilasa en sangre y orina.

La pancreatitis aguda ocurre con mayor frecuencia en pacientes que desarrollan una obstrucción aguda del conducto principal después de una cirugía pancreática. Esto sucede debido al edema del órgano.

Otras complicaciones después de la cirugía incluyen exacerbación de diabetes mellitus, peritonitis y hemorragia, insuficiencia circulatoria, necrosis pancreática e insuficiencia hepática renal.

¿Qué es el cuidado posoperatorio?

Un especialista prescribe la terapia adecuada después de revisar el historial médico del paciente.

Como regla general, después de la operación, los médicos aconsejan seguir una dieta, seguir un régimen especial de moderación, comer suplementos especiales de enzimas que ayuden a digerir los alimentos.

También es un requisito previo para la fisioterapia y la fisioterapia.

Debido a que la mayoría de las personas desarrollan diabetes después de que les extirpan el páncreas, se les prescribe insulina.

Dieta después de la cirugía

La nutrición terapéutica es uno de los componentes principales del período de rehabilitación del paciente.

cirugía de cáncer de páncreas
cirugía de cáncer de páncreas

La dieta comienza después de dos días de ayuno. Al tercer día, el paciente puede comer sopas en puré, tés sin azúcar, galletas saladas, gachas de arroz y leche de trigo sarraceno, requesón, un poco de mantequilla y una tortilla de proteínas al vapor.

Antes de acostarse, el paciente puede beber un vaso de agua con miel o yogur.

Los primeros siete días para el paciente, todos los alimentos debenprepárate para una pareja. Después de este período, puede comer alimentos hervidos.

Pronóstico después de la cirugía

Por lo general, el destino de una persona depende del estado preoperatorio del paciente, el método de tratamiento quirúrgico, la calidad de las actividades del dispensario y la nutrición adecuada.

La condición patológica, debido a la cual se extirpó parte del páncreas, continúa afectando la condición del paciente.

Cuando se reseca un órgano por cáncer, existe una alta probabilidad de recurrencia. Si aparece algún síntoma adverso en estos pacientes, se debe consultar a un especialista para descartar el proceso de metástasis.

La tensión física y mental, la violación de los procedimientos terapéuticos y la nutrición adecuada pueden no tener un efecto muy bueno en el cuerpo del paciente. También conduce al desarrollo de exacerbaciones de enfermedades pancreáticas. La corrección, la disciplina y la estricta observancia de todas las citas del cirujano determinan cuánto tiempo y cómo vivirá una persona.

Cirugía de páncreas: revisiones de pacientes

Habiendo estudiado los casos de tratamiento quirúrgico, podemos decir que las respuestas son bastante positivas. Básicamente, estamos hablando de neoplasias malignas en el páncreas. Los familiares y los propios pacientes dicen que lograron vencer la enfermedad, a pesar de los temores.

cirugía de extirpación de páncreas
cirugía de extirpación de páncreas

Así, la intervención quirúrgica, gracias a la ayuda de especialistas calificados, es una especie desalvavidas para los pacientes.

También hay comentarios de personas sobre la necrosis pancreática. Como saben, esta enfermedad es un caso olvidado de pancreatitis aguda. En Internet se puede ver una gran cantidad de agradecimientos a los cirujanos por parte de las personas que los ayudaron a sobrevivir.

Se deduce que, a pesar de que la cirugía pancreática se considera uno de los tipos de tratamiento quirúrgico más difíciles, ayuda a los pacientes a salir y continuar trabajando con el mismo espíritu. Eso sí, no olvide una serie de recomendaciones y consejos dados por el médico. Y entonces te sentirás saludable y completo.

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