Entre varios trasplantes de órganos, los trasplantes de corazón ocupan el segundo lugar después de los trasplantes de riñón en términos de frecuencia de operaciones. Se ha vuelto posible usar tales operaciones con más frecuencia en la práctica debido a la mejora de los métodos de conservación de órganos, la técnica de derivación cardiopulmonar y la supresión de las reacciones de rechazo con la ayuda de medicamentos modernos. El trasplante de corazón se lleva a cabo en la etapa térmica de la enfermedad coronaria crónica, la miocardiopatía con insuficiencia cardíaca grave, defectos cardíacos combinados graves.
Primeros experimentos
El primer trasplante de corazón en el cuello de un perro se realizó en 1905. Al mismo tiempo, los vasos del corazón se conectaron a los extremos de la vena yugular y la arteria carótida. Posteriormente, también se utilizó un trasplante de corazón en la región pleural, en el muslo, etc. En 1941 N. P. Sinitsyn realizó el primer trasplante del mundo de un corazón adicional a una rana. Y en 1961 se desarrolló la técnica del trasplante ortotópico. Se extirpó el corazón al nivel de las aurículas y luego aLas paredes de la aurícula izquierda y el tabique interauricular se suturaron al corazón del donante, después de lo cual las raíces de la aorta del corazón del donante y la arteria pulmonar se anastomosaron (conectaron) a los troncos vasculares.
Primer trasplante cardíaco clínico
En 1964, un cirujano cardíaco de Estados Unidos llamado James Hardy trasplantó un corazón de mono a un hombre que se estaba muriendo de un infarto de miocardio. Sin embargo, el órgano dejó de funcionar después de 90 minutos. Y en 1967, otro médico realizó el primer alotrasplante clínico del corazón (trasplante de humano a humano), pero el paciente murió 17 días después. Después de eso, los médicos de las clínicas extranjeras comenzaron a realizar este tipo de trasplantes de forma masiva, pero los resultados a menudo no eran satisfactorios. Por lo tanto, el trasplante de corazón pronto se volvió cada vez menos común. También estaba conectado con aspectos morales y éticos. El trasplante de corazón más exitoso se realizó en la clínica de la Universidad de Stanford (EE. UU.). Actualmente, esta y otras grandes clínicas continúan estudiando intensamente varios matices del trasplante de corazón, incluida la búsqueda de métodos para mantener la viabilidad de un órgano que ya se ha detenido y restaurar su función contráctil. También se están realizando investigaciones para crear un corazón artificial.
Trasplante de corazón en Rusia
Debido al frecuente rechazo en nuestro país, hasta la década de los ochenta del siglo pasado, el trasplante de corazón era casi inexistente.fue producido. Pero después de la invención en 1980 de la droga "ciclosporina", que previene el rechazo de un órgano trasplantado, el trasplante de corazón se volvió ampliamente utilizado en la medicina doméstica. Entonces, el primer trasplante exitoso fue realizado por el cirujano V. Shumakov en 1987. Ahora la ciencia ha avanzado mucho, y una operación fantástica para esa época se ha convertido en un lugar común hoy. No hace mucho, un trasplante de corazón requería pararlo y conectarlo a circulación artificial, y ahora todo el proceso se realiza con el corazón latiendo.
