A menudo, entre las diversas patologías de la columna vertebral, se produce la lordosis de la columna. La columna vertebral humana no es recta, tiene varias curvas naturales que brindan amortiguación. En presencia de una fuerte curvatura de la curva, cuando se gira significativamente hacia adelante, hablan de lordosis patológica. En casos severos, la enfermedad puede conducir a patologías graves no solo del sistema musculoesquelético, sino también de los órganos internos. En medicina, hay lordosis de la columna cervical y lumbar. La enfermedad por lo general se desarrolla en la niñez o la adolescencia, pero a veces la enfermedad se puede formar en adultos. Varias razones contribuyen a esto.
Características y descripción del problema
La lordosis de la columna vertebral es una distorsión de la columna vertebral, en la que su curvatura se produce en dirección anterior. Esta patología en medicina es común, generalmente se diagnostica en la adolescencia. Con un grado leve de daño, una persona desarrolla molestias y dolor de espalda. En casos severos, la lordosis conduce a trastornos neurológicos.violaciones, trastorno de la actividad de órganos y sistemas.
Una columna vertebral humana sana tiene cuatro curvas fisiológicas: dos hacia delante y dos hacia atrás. Esto asegura la resistencia de las cargas verticales, manteniendo el equilibrio, apoyando la cabeza y amortiguando la columna durante los movimientos. Si el ángulo de la curvatura en la región cervical o lumbar es más de lo esperado, hablan de lordosis patológica, en la que se violan todas las funciones de las curvaturas.
La lordosis fisiológica de la columna se observa inmediatamente después del nacimiento de un niño, pero es leve. Las curvas son claramente visibles a medida que el niño crece. A la edad de dieciocho años, la estructura de la columna vertebral está completamente formada. La lordosis puede ocurrir en cualquier etapa del desarrollo debido a muchas causas, como cambios en la forma y el tamaño de las vértebras.
En esta enfermedad de la columna vertebral, las vértebras se mezclan hacia adelante, mientras que sus cuerpos divergen y los discos se expanden. Los procesos de las vértebras sanas están conectados con los afectados, se acercan y se vuelven más densos. Como resultado de esto, se produce un cambio en el tórax, en el que se observa compresión de los órganos internos. En algunos casos, se desarrolla lordosis en la columna torácica.
Variedades de patología
En medicina, hay dos tipos principales de enfermedades:
- La lordosis de la columna cervical tiene la forma de un arco ancho, que mira hacia adelante con una protuberancia. La patología se desarrolla debido a la formación incorrecta de la curvatura de la columna cervical. En este caso, la curva tiene el maldirección (puede estar desplazada hacia uno de los lados), es fuertemente pronunciada.
- La lordosis de la columna lumbar es la más común. La patología se expresa en el desarrollo de una fuerte curvatura en forma de C de la columna vertebral en su región lumbar. Al mismo tiempo, el estómago y las nalgas de una persona se hinchan hacia adelante debido a la enfermedad.
Según las causas del desarrollo de la enfermedad, se distinguen las siguientes formas de la enfermedad:
- Lordosis primaria, que se forma como resultado de procesos anormales en la columna y los músculos espinales, como la aparición de neoplasias, inflamación, etc.
- La lordosis secundaria se desarrolla debido a la aparición de enfermedades que se asocian a disfunciones de las articulaciones de la cadera, como la anquilosis. Como resultado, la columna vertebral humana comienza a adaptarse a la patología para poder mantener el equilibrio. Durante la terapia, primero se elimina la causa del desarrollo de la patología y luego se corrige la columna vertebral.
También hay lordosis fisiológica, hiperlordosis (curvatura fuerte) e hipolordosis (enderezamiento por flexión). Según la posibilidad de devolver el cuerpo a su posición normal, se distinguen las siguientes lordosis:
- no fijo, en el que una persona puede enderezar completamente la espalda con un poco de esfuerzo;
- arreglado parcialmente cuando falla la extensión completa;
- fijo, que se caracteriza por la incapacidad de enderezar la espalda.
En niños y adolescentesla lordosis secundaria se cura con éxito después de eliminar la causa de su aparición. En los adultos, la curvatura de la columna vertebral (lordosis) en la mayoría de los casos es fija. La curvatura severa puede ser una característica individual de la figura, no está asociada con otras patologías.
Razones para el desarrollo de la enfermedad
Las causas de la formación de la lordosis primaria son anomalías en el desarrollo de la columna vertebral, la aparición de neoplasias y procesos inflamatorios en las vértebras, espasmos musculares y diversas lesiones de la columna vertebral. Además, la diseminación de metástasis de un tumor canceroso a la columna vertebral, la presencia de una infección purulenta de naturaleza crónica, tuberculosis, raquitismo y osteocondrosis también pueden provocar el desarrollo de la enfermedad.
La lordosis secundaria de la columna puede desarrollarse debido a la patología de la articulación de la cadera, dislocación de la cadera, diversas enfermedades de los huesos y músculos, paresia de las extremidades inferiores, poliomielitis, síndrome de Kashin-Beck, parálisis cerebral, cifosis de diversas etiologías, escoliosis. Además, la enfermedad puede presentarse durante el embarazo, generalmente desaparece después de la actividad laboral de la mujer.
La lordosis y la cifosis de la columna pueden estar relacionadas. La progresión de la cifosis a menudo provoca el desarrollo de lordosis patológica, cuando la columna intenta adaptarse a la patología para mantener el equilibrio.
Los factores que provocan enfermedades también incluyen una violación de la postura humana, la obesidad, el rápido crecimiento en la niñez, lesiones como quemaduras, el uso de zapatos de tacón alto.
Síntomas de la enfermedad
Los principales síntomas de la patología incluyenviolación de la postura, dolor en la sección curva de la columna vertebral, que aumenta después de la actividad física, fatiga, limitación del movimiento. En casos severos, los órganos del tracto gastrointestinal, el corazón y los riñones, los pulmones se dañan debido a su compresión, lo que provoca un trastorno en su actividad, manifestado por los signos correspondientes.
La lordosis lumbar de la columna a menudo se acompaña de cifosis torácica, mientras que la espalda de una persona tiene una forma cóncava redonda, las piernas están ligeramente dobladas en las rodillas, los omóplatos sobresalen, el estómago y la cabeza sobresalen.
Con cifosis torácica severa, la lordosis lumbar disminuye. Al caminar y estar de pie, las piernas de una persona se doblan, el ángulo de la pelvis se reduce, pero la cabeza se inclina hacia adelante y los omóplatos sobresalen. El abdomen con esta enfermedad sobresale hacia adelante y el pecho está hundido.
La lordosis cervical de la columna vertebral se caracteriza por la caída de la cabeza y la concavidad del tórax. Entre las partes superior e inferior del cuello, el ángulo de curvatura es de más de cuarenta y cinco grados. Una persona no puede inclinar la cabeza hacia adelante y hacia los lados. Se marea y tiene dolor de cabeza.
En cualquier tipo de enfermedad, hay una distribución anormal de la carga en el sistema musculoesquelético, como resultado de lo cual una persona desarrolla debilidad y fatiga, aumenta el tono muscular y espasmos de los músculos de la espalda y el cuello. ocurre. Gradualmente, se produce un cambio en el pecho, aparecen acidez estomacal, estreñimiento y flatulencia, se desarrolla prolapso renal. En personas con obesidad, los signos externos de patología pueden serdiscreto, lo que dificulta el diagnóstico de la enfermedad.
Las personas de cuarenta a cincuenta a menudo desarrollan lordosis fija, que se acompaña de espasmos musculares en la región lumbar y glúteos, dolor en las articulaciones de la cadera al intentar enderezar la espalda. A menudo, la patología se acompaña de una pérdida de sensibilidad en las extremidades inferiores, un cambio en la forma de andar.
Patología en niños
Inmediatamente después del nacimiento de un niño, tiene una lordosis fisiológica de la columna. Al año comienza su formación intensiva, que finaliza a los dieciocho años. La lordosis patológica puede ocurrir a cualquier edad, será más pronunciada que en los adultos. Los médicos han establecido que cuanto antes se forme la patología, más fuerte será la deformación de la columna vertebral. A menudo, en los niños, la enfermedad se acompaña de un trastorno en la actividad de los pulmones y el corazón.
En algunos casos, la enfermedad se desarrolla sin razón aparente. En este caso, se trata de una lordosis juvenil benigna, cuyos síntomas desaparecen por sí solos al cabo de un tiempo.
Complicaciones y consecuencias
Con un curso prolongado de la enfermedad, pueden desarrollarse varias complicaciones:
- movilidad anormal de las vértebras, espondilolistesis;
- prolapso de discos intervertebrales;
- hernia intervertebral;
- desarrollo de psoítis, miositis o artritis deformante;
- paresia de extremidades;
- infertilidad;
- trastorno de la audición y la visión;
- obstrucción intestinal;
- aumento intracranealpresión.
Las complicaciones de la enfermedad provocan los siguientes síntomas:
- entumecimiento de las extremidades;
- debilidad muscular;
- incontinencia urinaria;
- descoordinación;
- dolor en el cuello y la espalda.
Medidas de diagnóstico
El diagnóstico de la enfermedad comienza con un estudio de la anamnesis y el examen del paciente, durante el cual el médico evalúa la posición del cuerpo humano y su postura, utilizando pruebas para determinar el tipo de patología y la presencia de concomitante desórdenes neurológicos. El médico también realiza un estudio de los órganos del tórax y el estado de los músculos de la espalda.
Luego el médico ordena radiografías en dos proyecciones. Para determinar el grado de curvatura de la columna vertebral, se realiza una radiografía con la máxima extensión y flexión de la espalda. El examen examina la estructura y la forma de las vértebras.
También uno de los métodos de diagnóstico utilizados es la resonancia magnética, que permite establecer la causa del desarrollo de la enfermedad y el grado de daño a los nervios y tejidos blandos, así como identificar la presencia de hernias intervertebrales..
Terapia de Patología
El tratamiento de la lordosis de la columna cervical consiste en gimnasia y terapia de ejercicios en el caso de que la enfermedad sea leve. Esto le permite fortalecer los músculos y normalizar la circulación sanguínea. Además, el médico puede prescribir cursos de masaje. Para el síndrome de dolor, los AINE se recetan en forma de tabletas, inyecciones o ungüentos. Si se presentan mareos, náuseas y dolor de cabeza, se les da de alta.medicamentos que normalizan la circulación sanguínea en el cerebro. El médico también puede recetar vitaminas B y relajantes.
El tratamiento de la lordosis secundaria de la columna consiste principalmente en eliminar la causa de su desarrollo. Después del tratamiento eficaz de la enfermedad primaria, la lordosis suele desaparecer. En algunos casos, el médico prescribe tracción espinal, eliminación del exceso de peso corporal.
En presencia de dolor en la enfermedad, es necesario tomar analgésicos, medicamentos para relajar los músculos y vitaminas B, esto es especialmente cierto en la infancia.
A menudo, los médicos prescriben a los pacientes que usen corsés que puedan sostener la columna vertebral en la posición correcta. Los corsés también ayudan a eliminar el dolor, mejorar la postura. También requiere ejercicios de lordosis de la columna para eliminar los síntomas desagradables, normalizar la marcha y eliminar la curvatura de la columna.
Tratamiento quirúrgico
Los casos graves pueden requerir cirugía. Las operaciones se llevan a cabo principalmente con lordosis primaria, que se acompaña de una violación de la actividad de los órganos internos y dolor intenso.
Para el tratamiento de patologías, los médicos usan grapas de metal para restaurar la posición normal de la columna vertebral. A los niños se les prescribe el aparato de Ilizarov. Las operaciones se llevan a cabo en clínicas especializadas. En algunos casos, las vértebras patológicas se reemplazan con implantes. Este método permite eliminar la curvaturacolumna vertebral y mantener la movilidad de las vértebras.
La rehabilitación después de la cirugía dura aproximadamente un año. Durante este período, al paciente se le prescriben masajes, terapia de ejercicios, usar un corsé, nadar.
Previsión y prevención
El pronóstico de la enfermedad es favorable con un diagnóstico y tratamiento oportunos de la patología. La lordosis secundaria desaparece por completo cuando se eliminan las causas de su desarrollo. En ausencia de terapia, pueden desarrollarse complicaciones.
Para fines de prevención, es necesario observar la postura correcta, comer bien, hacer ejercicio regularmente, tratar diversas enfermedades de manera oportuna, normalizar el sueño y la vigilia. Con una predisposición hereditaria a la patología, se recomienda practicar natación u otros deportes que requieran una carga en los músculos de la espalda. Tienes que dormir en colchones ortopédicos. Para prevenir la enfermedad en mujeres embarazadas, se recomienda usar un vendaje en el cuarto mes de embarazo. Cuando aparecen los primeros signos de la enfermedad, se debe consultar a un médico para que prescriba el tratamiento adecuado. La terapia oportuna de la patología puede reducir el riesgo de complicaciones y consecuencias negativas.