Muy a menudo hay situaciones en las que una persona necesita cirugía. Hace algunas décadas, los médicos usaban la laparotomía. En el proceso de su implementación, el paciente se introduce en el sueño más profundo con la ayuda de anestesia general, después de lo cual se diseccionan la pared abdominal, los músculos y los tejidos. A continuación, se realizan las manipulaciones necesarias y los tejidos se suturan por capas. Este método de intervención tiene muchas desventajas y consecuencias. Por eso el desarrollo de la medicina no se detiene.
Últimamente, casi todas las instituciones médicas reúnen todas las condiciones para una intervención quirúrgica más suave.
Laparoscopia
Este es un método de intervención quirúrgica o diagnóstico, después del cual una persona puede volver rápidamente al ritmo de vida habitual y obtener un mínimo de complicaciones por la manipulación.
Laparoscopia en ginecología
Uso de estola manipulación ha ganado bastante popularidad. Si el médico no puede hacer un diagnóstico preciso para el paciente, este tipo de procedimiento ayudará en esto. La laparoscopia en ginecología se utiliza en el tratamiento o extirpación de tumores, para el tratamiento de la infertilidad en la mujer. Además, este método ayudará a eliminar el proceso adhesivo con la mayor precisión posible y eliminará los focos de endometriosis.
Otras aplicaciones
Además del diagnóstico y tratamiento de patologías ginecológicas, se puede realizar laparoscopia de vesícula biliar, intestinos, estómago y otros órganos. Muy a menudo, con este método, se extrae uno u otro órgano o parte de él.
Indicaciones de intervención
La laparoscopia es un método de corrección que tiene indicaciones para realizar, como cualquier otra intervención quirúrgica:
- Sangrado interno grave.
- Ruptura de cualquier órgano.
- Infertilidad femenina sin causa conocida.
- Tumores de ovario, útero u otros órganos abdominales.
- Necesita ligar o extirpar las trompas de Falopio.
- La presencia de un proceso adhesivo que provoca graves molestias a una persona.
- Tratamiento del embarazo ectópico.
- Al desarrollar endometriosis u otras enfermedades de órganos.
En algunos casos, la laparoscopia no es la mejor opción de tratamiento y es necesaria una laparotomía.
Contraindicaciones para la intervención
Nunca se realiza laparoscopia en los siguientes casos:
- Si hay una etapa grave de enfermedad vascular o cardíaca.
- Durante la estancia de una persona en coma.
- Para problemas de coagulación sanguínea.
- Para resfriados o malas pruebas (a excepción de los casos de emergencia que no pueden esperar).
Antes de la cirugía
Se aconseja al paciente que se someta a un pequeño examen antes de la operación. Todas las pruebas asignadas a una persona deben cumplir con los estándares que tiene el hospital. La laparoscopia planificada antes de realizarla prevé el siguiente examen:
- Investigación de análisis de sangre de carácter general y bioquímico.
- Determinación de la coagulación sanguínea.
- Análisis de orina.
- Estudio de fluorografía y ECG.
Si se realiza una operación de emergencia, el médico se limita a una lista mínima de pruebas, que incluyen:
- Grupo sanguíneo y pruebas de coagulación.
- Medición de presión.
Preparación del paciente
Las operaciones programadas suelen estar programadas para la tarde. El día anterior a la manipulación, se recomienda al paciente que limite la ingesta de alimentos por la noche. Además, el paciente recibe un enema, que se repite por la mañana antes de la cirugía.
El día en que está programada la manipulación, el paciente tiene prohibido beber y comer.
Dado que la laparoscopia es el método de intervención quirúrgica más moderado, durante su implementaciónSe utilizan microinstrumentos y se realizan pequeñas incisiones en el abdomen.
Para empezar, se pone al paciente en un estado de sueño. El anestesiólogo calcula la dosis necesaria del fármaco teniendo en cuenta el sexo, el peso, la altura y la edad del paciente. Cuando la anestesia ha funcionado, se conecta a la persona al aparato de respiración artificial. Esto es necesario para que no surjan imprevistos durante la operación, ya que los órganos abdominales están sujetos a intervención.
Luego, el vientre del paciente se infla con un gas especial. Esto ayudará al médico a mover los instrumentos libremente en la cavidad abdominal y no engancharse en la pared superior.
Progreso de la operación
Después de terminar la preparación del paciente, el médico hace varias incisiones en el abdomen. Si se realiza una laparoscopia del quiste, se realizan incisiones en la parte inferior del abdomen. Si se necesita cirugía en los intestinos, la vesícula biliar o el estómago, se realizan incisiones en el lugar de destino.
Además de los pequeños agujeros para los instrumentos, el cirujano hace una incisión, que es algo grande. Es necesario para la introducción de una cámara de vídeo. Esta incisión generalmente se hace por encima o por debajo del ombligo.
Después de que todos los instrumentos se insertan en la pared abdominal y la cámara de video se conecta correctamente, el médico ve una imagen ampliada varias veces en la pantalla grande. Centrándose en él, realizan las manipulaciones necesarias en el cuerpo humano.
El momento de la laparoscopia puede variar de10 minutos a una hora.
Estado después de la operación
Al final de las manipulaciones, el médico retira los instrumentos y manipuladores de la cavidad abdominal y libera parcialmente el aire que levantó la pared abdominal. Después de eso, el paciente recupera el sentido y los dispositivos de control se apagan.
El médico verifica el estado de los reflejos y las reacciones de una persona, luego de lo cual transfiere al paciente al departamento de postoperatorio. Todos los movimientos del paciente se realizan estrictamente en una camilla especial con la ayuda de personal médico.
En las primeras horas no se recomienda dar de beber al paciente, ya que pueden comenzar los vómitos. Cuando una persona comienza a recuperarse de la anestesia, puede darle un sorbo de agua simple a la vez.
Después de algunas horas, se recomienda levantar la parte superior del cuerpo e intentar sentarse. Puede levantarse no antes de cinco horas después del final de la operación. Se recomienda dar los primeros pasos tras la intervención con ayuda externa, ya que existe un alto riesgo de pérdida del conocimiento.
El paciente es dado de alta dentro de los cinco días o una semana después de la operación, sujeto a buena salud y dinámica positiva. Las suturas de las incisiones realizadas se retiran en promedio dos semanas después de la intervención.
Recuperación después de la cirugía
Si se trató el tumor, luego de la laparoscopia, el quiste o su fragmento se envía para un examen histológico. Sólo después de recibir los resultados, el paciente puedeprogramar un tratamiento de seguimiento.
Cuando se extirpa la vesícula biliar o parte de otro órgano, se realiza un examen histológico si es necesario para aclarar el diagnóstico.
Si se realizó una operación en órganos femeninos, los ovarios después de la laparoscopia deberían "descansar" durante algún tiempo. Para esto, el médico prescribe los medicamentos hormonales necesarios. También se muestra al paciente tomando medicamentos antiinflamatorios y antibacterianos.
Elección de clínica
Antes de dar preferencia a la institución en la que se realizará la laparoscopia, se debe tener en cuenta el costo del trabajo y la estadía en el hospital y acordarlo con el médico tratante. Analice la operación y el costo de mantenimiento en varios lugares y haga su elección.
Si la cirugía es una emergencia, lo más probable es que nadie le pregunte sobre sus preferencias y usted será atendido en una institución médica pública. En este caso, la laparoscopia no tiene costo. Todas las manipulaciones se realizan de forma gratuita con una póliza de seguro.
Consecuencias y complicaciones de la cirugía
En la mayoría de los casos, la laparoscopia tiene un efecto positivo en la salud humana. Sin embargo, a veces pueden ocurrir complicaciones tanto durante como después de la manipulación.
Quizás la principal complicación es la formación de adherencias. Esta es una consecuencia inevitable de todas las intervenciones quirúrgicas. Vale la pena decir que durante la laparotomía, el desarrollo del proceso adhesivo ocurre más rápido y esmás pronunciado.
Otra complicación que puede ocurrir durante la operación es la lesión de los órganos vecinos por los manipuladores insertados. Como resultado, puede comenzar una hemorragia interna. Por eso, al final de la manipulación, el médico examina la cavidad abdominal y los órganos en busca de daños.
Después de la operación, el paciente puede sentir dolor en el área de la clavícula. Esto es completamente normal y no dura más de una semana. Tal malestar se explica por el hecho de que el gas que “camina” por el cuerpo busca una salida y afecta los receptores nerviosos y los tejidos.
Nunca tengas miedo de una próxima laparoscopia. Esta es la forma más suave de tratamiento quirúrgico. ¡Manténgase seguro y saludable!
