Si un niño tiene dolor en los talones, ese síntoma debería alertar a los padres. Esto puede ser un signo de enfermedades inflamatorias del sistema musculoesquelético, que requieren tratamiento inmediato. Además, a menudo pueden ocurrir molestias en los pies después de un traumatismo. Con lesiones menores, es posible que los niños no experimenten dolor en los primeros días. Pero el trauma puede afectar el bienestar del niño después de algún tiempo. En el artículo, consideraremos las causas más comunes del síndrome de dolor y los métodos para tratar patologías.
Causas naturales
A menudo, los talones de un niño duelen debido al aumento de la actividad física en las piernas. La exacerbación de tales síntomas se nota más a menudo en otoño. Durante este período, los niños vuelven a asistir a los deportes después del verano. Durante largos períodos de descanso y vacaciones, las piernas se destetan del ejercicio regular. Y la reanudación del entrenamiento puede dar lugar a la aparición de dolor. El malestar suele desaparecer.a medida que el cuerpo se adapta al estrés.
Si a un niño le duelen los talones después de hacer deporte, esto puede indicar una actividad física excesiva. En este caso, se debe reducir la intensidad del entrenamiento, prestar mucha atención a la dieta. La deficiencia en el organismo de calcio y vitamina D puede provocar dolor en la región del talón. Además, las molestias en las piernas después de la práctica deportiva son más frecuentes en niños con sobrepeso y pie plano.
Los zapatos incómodos también pueden ser la causa del dolor. En este caso, debe elegir una plantilla con soporte para el arco. Esto ayudará a reducir la tensión en el pie al caminar y correr.
Causas patológicas
Sin embargo, hay ocasiones en las que las molestias en los pies no desaparecen incluso después de reducir la actividad física y elegir calzado cómodo. Los padres deben alarmarse si los talones del niño duelen durante mucho tiempo. La razón de esto puede ser varias patologías del sistema musculoesquelético. Estas enfermedades se pueden dividir en varios grupos:
- Patologías inherentes a la infancia. Estos incluyen osteocondropatía (enfermedad de Shinz), apofisitis, epifisitis, inflamación del tendón de Aquiles. Estas enfermedades se observan a menudo en niños de 7 a 12 años. Durante este período, el sistema musculoesquelético del niño continúa formándose. Al mismo tiempo, los niños suelen llevar un estilo de vida muy activo. Una gran carga en un sistema musculoesquelético frágil puede provocar inflamaciónenfermedades.
- Lesiones. A menudo, los padres notan de repente que el talón del niño duele y le duele pisar. Esto puede ser causado por varios daños. El hueso del talón es bastante frágil y su traumatización no siempre se acompaña de un síndrome de dolor pronunciado. Por lo tanto, la incomodidad en el área del pie a veces no ocurre inmediatamente después de una caída o lesión.
- Enfermedades raras en la infancia. Estos incluyen bursitis y espolones en el talón. Estas patologías son más propias de los adultos, pero también pueden darse en niños por infecciones pasadas, trastornos metabólicos o esfuerzo físico excesivo. El mismo grupo de enfermedades incluye las verrugas plantares (espiguillas), que son raras en los niños pequeños.
A continuación, consideraremos en detalle los síntomas y métodos de tratamiento de las patologías anteriores.
Osteocondropatía
Esta patología también se llama enfermedad de Schinz. La osteocondropatía del calcáneo es más común en niñas de 7 a 9 años y en niños de 10 a 12 años. La causa de la patología es el aumento de la actividad física y la deficiencia de calcio en el cuerpo.
Esta enfermedad afecta la absorción de nutrientes por parte del tejido óseo. Debido a esto, se producen cambios necróticos en el hueso del talón. Esto va acompañado de los siguientes síntomas:
- dolor en el talón que empeora durante el día al caminar;
- inflamación del talón;
- cojear (el niño evita pisar la pierna lesionada);
- malestar general, fiebre;
- dificultad en flexión y extensiónpies.
En la etapa aguda de la osteocondropatía, el pie debe estar en completo reposo. Para la fijación se utiliza un yeso o una férula especial con estribos.
Citas de fisioterapia:
- ultrasonido;
- electroforesis;
- aplicaciones con ozocerita.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos en forma de ungüentos y tabletas se usan para aliviar el dolor.
Epifisitis
No es raro que los padres noten que los talones de sus hijos duelen después del entrenamiento. Esto puede ser un signo de microdaño en el cartílago calcáneo: epifisitis. Esta enfermedad afecta con mayor frecuencia a los adolescentes que practican intensamente deportes. La deficiencia de vitamina D puede provocar patología. Se ha establecido que los niños que viven en regiones con clima frío son especialmente susceptibles a esta enfermedad. Debido a la f alta de exposición a la radiación ultravioleta, se reduce la producción de vitamina D por parte de la piel, por lo que esta enfermedad también se conoce como la enfermedad del Norte.
Con epifisitis, el talón del niño duele al correr, s altar y caminar rápido. En estado de reposo, las sensaciones desagradables se debilitan. El dolor se localiza detrás y en el costado del talón, se intensifica cuando se presiona. Con daño severo al cartílago, puede ocurrir hinchazón y enrojecimiento. En casos avanzados, el niño no puede doblar el pie, comienza a cojear.
Se recomienda que un niño enfermo use zapatos ortopédicos con plantillas suaves, un cojín debajo del talón y soporte para el arco. Prescribir un curso de tratamiento.suplementos de vitamina D y analgésicos. Tratamientos de fisioterapia mostrados:
- electroforesis con novocaína y calcio;
- masaje;
- baños con barro terapéutico.
La epifisitis tiene un pronóstico favorable. Los signos de esta enfermedad desaparecen por completo en la edad adulta, ya que los tejidos del cartílago se osifican.
Apofisitis
Hay casos en los que el síndrome de dolor no se observa en reposo. La hinchazón en el área del pie está prácticamente ausente. Sin embargo, el niño tiene dolor en el talón al caminar. La razón de esto puede ser un proceso inflamatorio en el cartílago del talón - apofisitis.
Esta enfermedad ocurre con mayor frecuencia en niños menores de 14 años que participan activamente en deportes. El tejido del cartílago en un niño es bastante débil y se inflama fácilmente con una mayor carga en las piernas. Muy a menudo, esta patología aparece en la pubertad, cuando un adolescente está creciendo rápidamente.
La apofisitis se acompaña de los siguientes síntomas:
- dolor detrás y al costado del talón;
- malestar al caminar;
- desaparición del dolor en reposo;
- f alta de hinchazón (puede haber solo una ligera hinchazón).
En caso de inflamación en el cartílago del talón, se recomienda suspender temporalmente las actividades deportivas. A un pequeño paciente se le prescribe un curso de ejercicios de fisioterapia y masajes. Se recomienda usar zapatos especiales con plantillas blandas. La terapia con medicamentos consiste en prescribir medicamentos antiinflamatorios (por ejemplo, ibuprofeno) y complejos con vitamina D,ácido ascórbico y calcio. La enfermedad prácticamente no se presenta en adultos, ya que el cartílago se osifica con la edad.
Inflamación del tendón de Aquiles (tenosinovitis)
El tendón de Aquiles corre a lo largo de la parte posterior de la parte inferior de la pierna. Este es el ligamento más fuerte del cuerpo humano, que puede soportar cargas pesadas. Sin embargo, en la infancia, con actividades deportivas excesivas, a menudo se produce una inflamación del tendón. Como resultado, el ligamento se engrosa e impide la extensión normal de la pierna. La enfermedad es más común en la adolescencia.
Con la tendovaginitis, al niño le duele el talón y le duele pisar el pie. Las sensaciones desagradables pueden irradiarse al pie. La parte posterior de la pierna se ve edematosa. Los músculos de la pantorrilla están tensos. En casos avanzados, se escucha un crujido durante los movimientos.
El tratamiento consiste en fijar la extremidad enferma con una ortesis o una venda elástica. Para aliviar el dolor, se recetan medicamentos antiinflamatorios orales y locales (Nimesil, Ibuprofeno). También se muestra la imposición de compresas con soluciones de novocaína o analgin.
Después del alivio del dolor agudo, se prescribe al niño un ciclo de fisioterapia:
- terapia magnética;
- tratamiento con láser;
- electroforesis;
- baños de lodo y aplicaciones;
- ultrasonido.
Después del final del tratamiento, se recomienda reducir la carga en las piernas. Al niño se le prescribe un curso de terapia de ejercicios de rehabilitación.
Lesiones
Si un niño tiene dolor en el talón y le duele pisarle el pie, entonces esos síntomaspodría ser un signo de lesión:
- fracturas;
- huesos rotos;
- esguinces.
Tales lesiones son el resultado de s altos fallidos y caídas desde una altura. Es importante recordar que el dolor de una fractura de calcáneo puede ser bastante soportable. Las lesiones siempre van acompañadas de edema tisular severo. En casos severos, la pierna se ve deformada. Es urgente llevar al niño a urgencias y hacerle una radiografía.
Cuando se fractura el calcáneo, se aplica un yeso en la pierna. Si la lesión se acompaña de desplazamiento de fragmentos, entonces el niño debe ser internado en un hospital. Bajo anestesia, los huesos se reposicionan y solo después de eso, la extremidad se fija con yeso. La curación de la fractura puede demorar entre 6 y 7 semanas. Durante el período de rehabilitación, al niño se le prescribe un curso de ejercicios de fisioterapia y fisioterapia.
Otras enfermedades
Estas patologías son más propias de los adultos. Sin embargo, en casos raros, pueden ocurrir en niños. Estas enfermedades incluyen:
- espolón calcáneo;
- Bursitis de Aquiles;
- verrugas plantares (espiguillas).
Los espolones calcáneos también se conocen como fascitis plantar. La enfermedad se acompaña de inflamación y degeneración del ligamento (fascia) del pie. En casos avanzados, aparecen excrecencias patológicas (osteofitos) en el calcáneo, que parecen espolones. En las etapas iniciales, el talón del niño duele solo por la mañana. Cuando aparecen los osteofitos, el síndrome de dolor se vuelve permanente y es difícil de detener.
Los niños con pie plano y sobrepeso son más propensos a padecer esta patología. En una etapa temprana, el espolón del talón es susceptible de tratamiento conservador. Al niño se le recetan ungüentos antiinflamatorios y hormonales, así como sesiones de fisioterapia. El funcionamiento se muestra en casos avanzados.
La bursitis de Aquiles ocurre con mayor frecuencia después de un esguince de tobillo. Esta enfermedad se acompaña de inflamación de la cápsula articular situada entre el tendón de Aquiles y el calcáneo. Hay dolor en el talón y movilidad limitada de la articulación. La patología se vuelve crónica muy rápidamente. A los pacientes se les prescribe un curso de antibióticos, analgésicos y terapia de ondas de choque. En casos graves, las inyecciones de corticosteroides se realizan en la cápsula articular.
¿Por qué le duelen los talones al niño y aparecen crecimientos en el pie? La causa de esto puede ser verrugas plantares (espiguillas). Este tipo de papilomas se observa con mayor frecuencia en la adolescencia, pero no se excluye la aparición de crecimientos en la infancia.
El crecimiento de las verrugas es una consecuencia de la infección con el virus HPV y una disminución de la inmunidad. Los talones del niño duelen al caminar, ya que constantemente tiene que pisar crecimientos. Con verrugas plantares, al paciente se le recetan medicamentos antivirales e inmunomoduladores. Si los papilomas interfieren con la marcha normal, está indicada la extirpación de los crecimientos.
Diagnóstico
Descubrimos que hay muchas razones por las que los talones de un niño duelen. ¿Qué hacer cuando aparece tal síntoma? Necesita ver a un cirujano pediátrico oortopedista. El dolor en el calcáneo puede tener un origen diferente. Solo un especialista puede identificar su etiología.
Para aclarar el diagnóstico, se prescriben los siguientes exámenes:
- radiografía del calcáneo;
- IRM pie y tobillo;
- análisis clínicos de sangre y orina (para detectar inflamación);
- examen del líquido sinovial (en el diagnóstico de bursitis).
Si sospecha verrugas plantares, debe consultar a un dermatólogo y hacerse un análisis de sangre para detectar el virus del papiloma.
Primeros auxilios
¿Cómo ayudar si un niño tiene dolor en el talón? Solo un médico puede tratar enfermedades del sistema musculoesquelético. La elección del método de terapia necesario dependerá completamente del tipo de patología.
Sin embargo, en la etapa premédica, puede intentar detener las molestias. Si el niño tiene dolor en el talón, es necesario interrumpir las actividades deportivas y excluir el estrés en las piernas. Antes de visitar a un médico, puede aplicar una compresa fría en el área afectada. Si el dolor fue causado por un s alto fallido o una caída desde una altura, entonces es necesario colocar una férula en la extremidad lesionada.
No es deseable darle a un niño analgésicos antes de visitar a un médico. Esto puede desdibujar el cuadro clínico de la enfermedad, y será difícil que un especialista realice un diagnóstico correcto.
Prevención
¿Cómo prevenir patologías del calcáneo y del tendón de Aquiles? Para prevenir tales enfermedades, es necesario adherirse asiguientes recomendaciones:
- Las actividades deportivas de los niños deben ser moderadas. Los entrenamientos agotadores con mayor carga en las piernas están contraindicados en la infancia.
- Los niños deben incluir regularmente alimentos ricos en calcio y vitamina D. Estas sustancias son necesarias para la correcta formación y fortalecimiento del tejido óseo.
- Es importante asegurarse de que el niño use zapatos cómodos con plantillas suaves y soportes para el arco.
- Cuando el dolor se produce después de caídas y contusiones del calcáneo, es necesario contactar a un traumatólogo de manera oportuna.
- Es muy importante prestar atención al peso del niño. Los kilos de más crean una mayor carga en el cartílago.
- Debe controlar el estado de la piel de los talones. Si se producen crecimientos en la epidermis, debe visitar inmediatamente a un dermatólogo.
Seguir estos pasos ayudará a reducir el riesgo de dolor de talón y cojera.
