Una de las enfermedades oncológicas más peligrosas conocidas por la medicina moderna es el linfoma de Hodgkin. Los procesos malignos afectan el sistema linfático. La enfermedad recibió su nombre por iniciativa de la OMS en 2001, pero el cáncer en sí mismo se describió ya en 1832. Fue en honor al autor de esos trabajos, el médico inglés Hodgkin, que se nombró a la enfermedad. Nombres alternativos - granuloma, enfermedad de Hodgkin.
Información básica
El linfoma de Hodgkin es un cáncer en el que crecen los ganglios del sistema linfático. En estos lugares se acumulan células atípicas, linfocitos. El progreso de la patología se acompaña de una falla en la división, maduración de los linfocitos beta capaces de producir anticuerpos. Las neoplasias atípicas pueden ingresar al torrente sanguíneo, diseminarse por todo el cuerpo, acumularse en diferentes partes del cuerpo. Tan pronto como se infecta una nueva parte del cuerpo, los procesos de división conducen a la aparición de otra neoplasia.
ReportajeLinfomas de Hodgkin: localización en un sistema que cubre todo el cuerpo humano, ya que hay nódulos en varias áreas del cuerpo. De las estadísticas médicas se sabe que la mayoría de las neoplasias se observan en los órganos reproductivos y respiratorios, huesos.
Tipos y clasificación
Los médicos dividen todos los casos en cinco grandes grupos. La más común es la esclerosis nodular. El linfoma de Hodgkin en esta forma en el porcentaje predominante de casos está bien tratado. La corriente se evalúa como relativamente favorable.
Una forma un poco menos común es la linfocítica. Se sabe por la práctica médica que la mayoría de los pacientes tienen una alta probabilidad de recuperación.
Si una persona sufre del síndrome de inmunodeficiencia, existe el riesgo de que desarrolle un tipo de Hodgkin de células mixtas. Ocurre con algo menos de frecuencia que los dos tipos descritos anteriormente, procede de manera agresiva. Los enfoques modernos de la terapia son relativamente ineficaces, por lo que la enfermedad puede tratarse con gran dificultad.
En la vejez existe el riesgo de detectar depleción linfocitaria. Se sabe por las estadísticas que un proceso tan maligno se detecta con mayor frecuencia solo más cerca del final trágico, en la cuarta etapa o incluso en la quinta.
Finalmente, la quinta variedad es el linfoma de Hodgkin nodular con predominio de procesos linfoides. Entre los pacientes con esta enfermedad, hay significativamente más hombres. Hasta el 80% de los casos se pueden detectar en la primera etapa, el máximo, la segunda. Si la enfermedad se detecta a tiempo, existe cierta probabilidad de éxito.cura.
¿Cómo darse cuenta?
Los síntomas del linfoma de Hodgkin incluyen el crecimiento excesivo de los ganglios linfáticos. La forma más fácil de notarlo es en la ingle, en el cuello y en las axilas. Al principio, la patología es similar a la aparición de focos de inflamación. El paciente está perturbado:
- calor;
- suda peor por la noche;
- pérdida de peso sin razón aparente;
- debilidad, fatiga;
- picazón en áreas de la piel;
- dolor debajo de las costillas a la derecha o a la izquierda.
Los pacientes se sienten abrumados, no tienen fuerzas ni siquiera para las cosas habituales que antes no eran especialmente difíciles.
Los síntomas del linfoma de Hodgkin incluyen una mayor concentración de glóbulos blancos en el sistema circulatorio. Si se ignoraron las manifestaciones primarias, se une gradualmente un fuerte síndrome de dolor en los huesos. El proceso del cáncer da metástasis que se encuentran en una variedad de tejidos y órganos. A medida que los ganglios linfáticos crecen, ejercen presión sobre las estructuras orgánicas cercanas. Esto provoca síntomas específicos:
- tos seca;
- dificultad para respirar;
- dolor de espalda;
- hormigueo en la región del corazón;
- tos con sangre.
Para aclarar qué tipo de enfermedad es (linfoma de Hodgkin u otra), hacen una serie de pruebas, estudios de laboratorio e instrumentales. Tomar muestras de tejido para biopsia. La enfermedad descrita se diagnostica si se detectan células de Reed-Sternberg específicas en los materiales.
Características de la enfermedad
Actualmente los médicos no sonsaber qué causa el linfoma de Hodgkin. La investigación científica sobre este tema se ha llevado a cabo durante más de un año, pero aún no se ha obtenido información confiable y confirmada. Esto complica significativamente la formulación del grupo de riesgo, por lo tanto, las manifestaciones primarias de la enfermedad deben ser conocidas por todos, sin excepción, para dar la alarma a tiempo y acudir a un examen médico para establecer qué síntomas de qué enfermedad está molestando.
En la etapa inicial del linfoma de Hodgkin, aparece una hinchazón en el área de los ganglios linfáticos. Estas zonas están dadas por el dolor. Si este fenómeno preocupa, entonces es hora de acudir al médico para un análisis detallado. Más a menudo se forma una hinchazón en el perineo, las axilas y el cuello.
En algunos casos, la enfermedad se manifiesta:
- dolor de estómago;
- neoplasias en el abdomen.
Al explicarle al paciente qué tipo de enfermedad es: el linfoma de Hodgkin, el médico definitivamente le dirá que, al principio, a menudo continúa sin ningún síntoma grave. Es fácil confundir una enfermedad oncológica y un resfriado común, con lo que los pacientes acuden al terapeuta si las IRA no se pueden curar por los medios habituales durante mucho tiempo. Si el médico solicita exámenes especializados, es importante aprobarlos lo más rápido posible: cuanto antes se pueda establecer la patología, mejores serán las perspectivas del paciente.
Diagnóstico
Si existe una sospecha de linfoma de Hodgkin en adultos, niños, el médico examina al paciente, hace una lista de todos los problemas de salud,examina la historia de la enfermedad, envía radiografías. La patología no se hereda, es imposible infectarse con linfoma de un paciente.
La conclusión final solo puede extraerse en función de los resultados de la biopsia. El procedimiento se realiza bajo anestesia local. Se utiliza una aguja pequeña para extraer muestras de tejido del cuerpo del paciente. El material debe tomarse de un ganglio linfático inflamado. Para controlar el procedimiento, debe utilizar un escáner CT.
Como se puede ver en las revisiones compiladas por expertos, el linfoma de Hodgkin solo se puede establecer si se realiza una biopsia de acuerdo con todas las reglas. Las opciones son:
- eliminar todo el nodo o su elemento;
- obtención de muestras de tejido con una aguja ancha;
- con una aguja fina.
Si se confirma el diagnóstico, se ordenan pruebas adicionales para determinar el estadio del linfoma de Hodgkin. 4 (5 en algunas clasificaciones menos comunes) ciertamente tiene el peor pronóstico para el tratamiento, pero es probable que solo se cure el comienzo de la enfermedad.
Para aclarar el estado, asigne:
- CT;
- IRM;
- Radiografía;
- biopsia de médula ósea;
- ultrasonido;
- estudio de sangre.
Etapas de desarrollo
Ciertamente, la peor opción es la detección del linfoma de Hodgkin en etapa 4. Para comprender lo que esto significa, uno debe guiarse por los signos que se atribuyen a un caso en un paso en particular.
En la primera etapa, la enfermedad oncológica se localiza en el grupo de linfáticosnodos cercanos. Estos pueden ser nudos en la entrepierna de un lado o en el cuello, pero también en un solo lado.
Si dos grupos de ganglios linfáticos están involucrados simultáneamente en el proceso o la enfermedad ha ido más allá, pero todas las áreas de localización están por encima o por debajo del diafragma, el caso se clasifica como la segunda etapa.
La tercera etapa se dice si al mismo tiempo se localizan células atípicas en los ganglios linfáticos por encima y por debajo del diafragma.
El caso más difícil, y por lo tanto el de peor pronóstico, es el linfoma de Hodgkin en etapa 4. Al mismo tiempo, las células atípicas estarán presentes no solo en el sistema linfático, sino que también se propagarán a los órganos internos e infectarán el tejido óseo.
Clasificación y manifestaciones
En algunos pacientes, la fiebre comienza por la noche, la sudoración se vuelve más activa y el peso disminuye bruscamente. En este caso, dicen que el caso pertenece a la categoría "A". La segunda opción, clase "B", se diagnostica si los síntomas enumerados están ausentes.
Se sabe que la enfermedad puede desarrollarse tanto en un adulto como en un niño. Hay dos opciones: el escenario clásico o la esclerosis nodular. El linfoma de Hodgkin en ambos casos es una enfermedad extremadamente peligrosa. Es más probable que se desarrolle si el paciente ya está infectado con el virus de Epstein-Barr.
Se sabe que el linfoma es más común en niños mayores de cinco años pero menores de catorce años. Si el hermano o la hermana de un niño tiene linfoma, es más probable que el bebé lo desarrolle. Las manifestaciones de la enfermedad en niños y adultos no difieren.
¿Qué hacer?
El tratamiento del linfoma de Hodgkin está determinado por la forma, el tipo de enfermedad y el estadio en el que se descubrió. Mucho depende del bienestar del paciente, la presencia de otras patologías. El objetivo principal del curso terapéutico es la remisión absoluta, es decir, una victoria completa sobre los síntomas y signos. Si es imposible alcanzar tal estado, se establece una remisión parcial, cuando es posible controlar el tumor, para evitar daños a otros tejidos y órganos.
El tratamiento del linfoma de Hodgkin es un complejo de técnicas:
- medicamentos;
- radioterapia;
- cirugía.
Si fuera posible detectar la enfermedad al comienzo de su desarrollo, la radiación y la quimioterapia serán suficientes. En casos posteriores, se requiere inmunoterapia adicional. Con la ayuda de la irradiación, las formaciones atípicas en los tejidos orgánicos afectados pueden destruirse de manera efectiva. Todas las áreas donde los médicos sospechan que hay cáncer están siendo irradiadas.
La quimioterapia es el uso de fármacos que pueden inhibir la actividad vital de las células atípicas. Algunos medicamentos están disponibles en forma de tabletas, mientras que otros están destinados a inyección. Para mejorar el pronóstico, se deben combinar varios medicamentos. Un programa específico es elegido por un profesional, evaluando las características del caso.
La inmunoterapia es el uso de medicamentos para estabilizar el sistema inmunitario.
A veces se utilizan recetas populares. No pueden llamarse el tratamiento principal, pero tales composiciones, al seleccionarse con éxito, permiten estimular el sistema inmunológico,mejorar ligeramente la condición del paciente. Por supuesto, no pueden reemplazar el plato principal.
Un programa bien elegido ayuda a prevenir la recurrencia del linfoma de Hodgkin.
Métodos populares contra el cáncer
Los curanderos y curanderas pueden ofrecer varias recetas para aliviar el padecimiento de un paciente con linfoma de Hodgkin. La foto a continuación muestra cómo se ve la planta, a partir de la cual se preparan las preparaciones más efectivas: este es el aloe vera, que está muy extendido en nuestro país. El jarabe se prepara en su jugo, se usa para la comida. El medicamento es inofensivo, fortalece el sistema inmunológico, aumenta la resistencia del cuerpo a diversos agentes patológicos, previene la recurrencia de enfermedades en el contexto de una defensa natural debilitada.
Se cree que las decocciones de viburnum traerán beneficios. Para cocinar, no solo se usan bayas, sino también ramas de árboles. Infusión útil sobre las inflorescencias de caléndula. Se toman dos tazas de agua hirviendo por un par de cucharadas de pétalos, se insisten durante al menos 30 minutos y se consumen. Puedes sustituir tus tés habituales por una infusión de caléndula.
Muchos curanderos están convencidos de que, en caso de cáncer, un elemento indispensable del tratamiento es el chaga, el hongo del abedul. El mayor efecto será su uso en alimentos al comienzo de la enfermedad. Se cree que el producto puede ralentizar la reproducción de células atípicas y aliviar el dolor. La infusión de Chaga se usa antes de las comidas tres veces al día. Dosis - cucharada.
Enfermedad: ¿derrotado?
De las estadísticas se sabe que muchos pacientes con linfoma de Hodgkin enfrentan recaídas de la enfermedad. Comofinalización del curso terapéutico del paciente dejado en la cuenta. Tendrá que venir regularmente a la clínica para que un profesional lo examine. Si los procesos malignos vuelven a activarse repentinamente, el médico podrá notarlo en una etapa temprana, lo que significa tomar las medidas adecuadas. Cuanto antes se establezca una recaída, mejor será el pronóstico.
Actualmente, se considera que los pacientes exitosos con linfoma de Hodgkin necesitan chequeos cada dos meses. Con la mitad de la frecuencia, al paciente se le realiza una tomografía computarizada. Estas medidas mantienen la condición bajo control.
Características de la comida
Para aumentar tus posibilidades, debes comer bien. Con el linfoma de Hodgkin, los productos lácteos están indicados y, sobre todo, la leche agria. Tendrá que rendirse:
- negrita;
- frito;
- dulces;
- platos salados.
Se impone la prohibición absoluta del alcohol, las bebidas gaseosas y la comida rápida.
Para apoyar las defensas del cuerpo, debe proporcionar una afluencia de vitaminas y minerales con los alimentos. Para ello, la dieta deberá diversificarse con abundancia de frutas y verduras frescas.
Al paciente se le muestran cereales y sopas, avena y trigo sarraceno, remolacha y ajo. Se recomienda cocinar platos con queso y zanahorias.
El tratamiento sustancial es la clave del éxito
El enfoque clásico para curar la enfermedad es una combinación de quimioterapia y radiación, aunque en algunos casos un método es suficiente. Con el fin de que el curso sea lo más efectivo posible, pero traiga al paciente la menor molestia posible, sobre la preparación del programaun grupo de médicos de diferentes especialidades. Un equipo de especialistas con un alto nivel de calificación puede crear un programa optimizado y ahorrador, teniendo en cuenta las especificidades del caso. Al mismo tiempo, se tienen en cuenta el estadio de la enfermedad y el área de localización de las células atípicas, las dimensiones de los ganglios linfáticos, las comorbilidades y el estado del paciente en su conjunto.
Si fue posible identificar la enfermedad desde el principio, es muy posible que solo la radioterapia ya sea suficiente. En la práctica, los médicos prefieren agregar un ciclo de quimioterapia incluso al inicio de la enfermedad para garantizar un mejor pronóstico. Si el linfoma de Hodgkin se detecta en una etapa tardía, la quimioterapia es indispensable. Tendremos que prepararnos mentalmente: las dosis serán altas.
Características de la enfermedad
Se mencionó anteriormente que la enfermedad se describió por primera vez en 1832. Inicialmente, los científicos creían que había dos picos de desarrollo; el primero recae en el grupo de edad de 15 a 40 años, el segundo afecta a personas mayores de 50 años. En la actualidad, la información se ha aclarado utilizando los fármacos, herramientas y técnicas más eficaces, de los cuales el más significativo es el inmunofenotipado. Se reveló que la enfermedad no tiene un segundo pico o es más bien débil, y los casos que antes se atribuían al linfoma de Hodgkin son en realidad no Hodgkin de células grandes.
Antes, el linfoma de Hodgkin pertenecía al número de enfermedades incurables. Actualmente, hasta el 85% de los pacientes se recuperan por completo o logran una remisión estable. Una terapia exitosa requierecumplimiento de dos condiciones básicas:
- detección de enfermedades en una etapa temprana;
- Selección correcta de un programa de tratamiento y cumplimiento estricto del mismo.
Grupo de riesgo
Los científicos creen que la probabilidad de desarrollar un proceso maligno es mayor para las personas cuyo sistema inmunitario está debilitado. Esto puede desencadenarse por una variedad de factores:
- Infección por VIH;
- operación de trasplante de órganos;
- terapia farmacológica;
- enfermedades que deprimen el sistema inmunológico.
Mayor riesgo de desarrollar cáncer debido a la fiebre glandular causada por el virus de Epstein-Barr.
Matices de la enfermedad
Nota del médico: el linfoma de Hodgkin no se desarrolla instantáneamente. En algunos, los síntomas se vuelven relativamente claros dentro de un mes, en otros, la condición empeora gradualmente durante un período de seis meses o incluso más. Las manifestaciones son diferentes para diferentes personas. En la infancia, el linfoma a menudo se disfraza de resfriado, pero también existe la situación opuesta, cuando las manifestaciones de un resfriado se confunden con células atípicas y se envía al paciente para un estudio prolongado.
Si se detecta un aumento persistente del tamaño de los ganglios linfáticos de la región cérvico-supraclavicular, mientras que el estado general de salud es normal, la probabilidad de un proceso oncológico se estima en un 70%. En el estudio, los nudos se muestran móviles, al tacto, elásticos, densos. El dolor en el área es posible, pero esta condición no es necesaria.
Si no era posible notar procesos malignos a tiempo, los ganglios linfáticos gradualmentecrecer, lo que conduce a la formación de grandes formaciones. En esta etapa, el linfoma casi siempre se manifiesta como un dolor bastante intenso. La incomodidad es especialmente pronunciada si bebe alcohol.
Hay casos en que el linfoma de Hodgkin se detectó por accidente durante una fluorografía de rutina, ya que los ganglios agrandados no respondieron con dolor y no generaron ansiedad en el paciente, no llamaron la atención. Quizás ya hayan provocado dificultad para respirar y tos, pero los pacientes rara vez prestan atención a tales manifestaciones. A medida que avanza la situación, los ganglios linfáticos agrandados presionan la vena cava superior, lo que hace que la cara se hinche y la piel se vuelva azulada.
Desarrollo: muchos escenarios
Los síntomas característicos del linfoma de Hodgkin (activación de la sudoración, pérdida de peso, fiebre) en las etapas iniciales de la enfermedad aparecen solo en el 15% de los pacientes. En el porcentaje predominante de casos, el aumento de los ganglios linfáticos y los síntomas característicos de la enfermedad vienen más tarde, a medida que avanza la patología. El linfoma a menudo se acompaña de anemia, leucopenia. Los médicos notan que la fiebre en la enfermedad oncológica es diferente. En la mayoría de los casos, los pacientes se ven perturbados por episodios breves de calor, seguidos de escalofríos y sudoración. Tales situaciones pueden repetirse todos los días o incluso varias veces al día. Para aliviar la condición, muchos usan:
- Indometacina.
- Butadión.
El desarrollo de la enfermedad en uno de cada tres pacientes provoca daños en el bazo. células atípicasextenderse a otros sistemas. Hay casos en que los procesos malignos afectaron las amígdalas, los tejidos faríngeos, pero esto ocurre en un porcentaje relativamente pequeño de casos.
Si, durante el proceso, las células atípicas llegan a los pulmones, se forman infiltrados, aparecen cavidades, las células de los ganglios linfáticos se propagan gradualmente hacia el mediastino y las áreas pleurales se convierten en la localización de la acumulación de líquido.
La lesión pleural en el linfoma se puede detectar tomando una radiografía. Se encuentran células atípicas en el líquido durante el análisis. Desde el mediastino, el proceso puede extenderse al esófago, al tejido cardíaco y a la tráquea.
En uno de cada cinco casos, el proceso afecta al tejido óseo. Los más vulnerables son el esternón, la columna vertebral, las costillas y el sistema óseo de la cadera. Con algo menos de frecuencia, las células atípicas penetran en los huesos tubulares. Si la enfermedad ha afectado el sistema musculoesquelético, el paciente está preocupado por el dolor intenso.
Progreso de la enfermedad
Con el linfoma de Hodgkin, las células degeneradas pueden propagarse a la médula ósea. Tales cambios están indicados por la calidad de la sangre: disminuye la concentración de leucocitos y plaquetas. Posiblemente anemia. Algunas personas no tienen síntomas en la médula ósea incluso si las células anormales han afectado el área.
Cuando el hígado se infecta en las primeras etapas, es casi imposible identificar este hecho debido a la mayor capacidad compensatoria del órgano. Si el linfoma de Hodgkin se ha diseminado a esta área, el hígado se vuelve más grande, la albúmina sérica disminuye y la fosfatasa se vuelve másactivo, pero todos estos indicadores pueden detectarse solo cuando se realizan estudios especiales destinados a confirmar o excluir el hecho de daño hepático.
El daño secundario en el linfoma es posible en el tracto gastrointestinal. Las células atípicas se encuentran en la capa submucosa. El proceso no va acompañado de la formación de úlceras.
Existe la posibilidad de infección del SNC. La investigación muestra que las células anormales pueden acumularse en las meninges de la médula espinal. Esto provoca trastornos neurológicos, se convierte en la causa de una parálisis absoluta.
Casi uno de cada tres pacientes con linfoma de Hodgkin desarrolla picazón en ciertas áreas de la piel, pequeñas erupciones. En algunos casos, la manifestación se confunde con dermatitis. Las reacciones cutáneas son posibles en el área cercana a los ganglios linfáticos agrandados, pero las reacciones pueden manifestarse de manera impredecible en otras partes del cuerpo. La picazón es bastante dolorosa y provoca pérdida de apetito, trastornos del sueño y trastornos mentales.
Los análisis de sangre para el linfoma de Hodgkin no muestran ningún cambio en particular. En la mayoría, la concentración de leucocitos es cercana a la normal, solo en las últimas etapas el número de estas células disminuye.
