Los barbitúricos son fármacos derivados del ácido barbitúrico, que tienen un efecto depresor sobre el sistema nervioso central. Tienen un efecto fuerte y, por lo tanto, es importante tomarlos en dosis y según las indicaciones de un médico.
La intoxicación por barbitúricos puede tener consecuencias negativas. Y ahora hablaremos sobre qué síntomas indican una sobredosis, qué hacer en tales casos y cuál es el tratamiento posterior.
Lista de medicamentos
Antes de hablar de la intoxicación por barbitúricos, es necesario enumerar algunos de los medicamentos populares que pertenecen a este grupo. Ya que es precisamente por su ingesta excesiva que se producen sobredosis. La lista es:
- Luminal.
- Amutal.
- Librium.
- Butizol.
- Alyurat.
- Seconal.
- Reposición.
- "Clorhidrato de flurazepam".
- Terazina.
- Barbamil.
- Valium.
- Fenobarbital.
- Lotuzat.
- Estimado.
- Hidrato de cloral.
- "Nizatrepam".
- Triazolam.
- Talbutal.
- "Flunitrazepam".
- "Brevital".
Por supuesto, esta es solo una pequeña lista de medicamentos que pertenecen a este grupo. Cabe señalar que los medicamentos difieren en la duración de la exposición. Algunos actúan literalmente de 5 a 15 minutos (se usan para calmar a una persona antes de introducir la anestesia), otros, alrededor de 6 horas.
¿Cómo ocurre una sobredosis?
Por lo general, la causa del envenenamiento por barbitúricos es una de dos cosas: un intento de suicidio o una sobredosis accidental.
Después de que el agente ingresa al cuerpo en una dosis tóxica, se inhibe la función de la corteza cerebral, así como del tronco encefálico. Una persona pierde el conocimiento, se altera la respiración, se puede desarrollar un coma. Los reflejos dolorosos, táctiles y tendinosos también desaparecen.
Los efectos tóxicos provocan una disminución del tono de los vasos sanguíneos, así como un deterioro de la contractilidad.
Trastornos hemodinámicos
La intoxicación por barbitúricos conduce a ellos en primer lugar. Esto es lo que sucede como resultado:
- Disminución del gasto cardíaco.
- Reduce la presión sanguínea y venosa.
- Disminución del volumen sanguíneo.
- Hipoxia tisular.
Además, comienza a desarrollarse una parálisis del centro respiratorio y vasomotor. Si no se brinda ayuda oportuna a una persona, es posible un desenlace fatal en el contexto de problemas cardíacos y respiratorios.fracaso.
Debido a violaciones de la hemodinámica, también hay una falla en el metabolismo. La disipación de calor aumenta, la temperatura corporal disminuye. Aunque, si se produce una intoxicación aguda por barbitúricos en un niño, él, por el contrario, desarrollará fiebre. La razón es una hipoxia pronunciada de los centros subcorticales del cerebro.
Además de lo anterior, una sobredosis de barbitúricos provoca trastornos en el sistema hipotálamo-pituitario. Como resultado, la diuresis se reduce significativamente, se desarrolla anuria y también aumenta la cantidad de nitrógeno contenido en la sangre.
Etapa del sueño
Es necesario hacer una reserva de que el cuadro clínico de intoxicación incluye varias etapas. La primera es la etapa del sueño. Los signos de intoxicación por barbitúricos son los siguientes:
- Ataxia.
- Apatía.
- Debilidad muscular.
- Soñoliento.
- Discurso poco claro.
- Aumento de la salivación.
- Constricción pupilar (la respuesta a la luz persiste).
La actividad refleja está presente en esta etapa, y tampoco hay trastornos cardiovasculares ni respiratorios.
¿Qué hacer?
Al darse cuenta de los signos anteriores de envenenamiento por barbitúricos, se debe brindar atención de emergencia de inmediato. Porque en una de las siguientes etapas, que se discutirá más adelante, una persona puede desmayarse. Y se debe brindar ayuda cuando la persona aún está consciente.
Primero debe llamar a una ambulancia. Luego, enjuague el estómago. La víctima debe beber alrededor de un litro de agua tibia de un trago. Luego se le presiona en la raíz de la lengua, lo que provoca el vómito. Todo el líquido bebido debe salir del estómago junto con el medicamento que no ha tenido tiempo de ser absorbido por completo.
Entonces la persona debe consumir una suspensión acuosa de carbón activado. Adecuado "Filtrum STI" o "Smekta", así como cualquier otro sorbente.
Después de eso, debe acostar a la persona, asegúrese de cubrirla con una manta y darle un té dulce y tibio.
En el caso de que la víctima haya perdido el conocimiento en la etapa de conciliar el sueño, está estrictamente prohibido lavar el estómago. Después de llamar a una ambulancia, debe acostarse de lado en la cama, también cubierto con una manta. Esto evitará la asfixia mecánica, que puede causar aspiración de vómito o retracción de la lengua.
Etapa del coma superficial
Desafortunadamente, si llega, entonces es inútil brindar atención de emergencia por intoxicación por barbitúricos. Queda esperar a los médicos. El paciente pierde el conocimiento, cae en un sueño profundo, las pupilas se contraen. Los reflejos corneales, tendinosos y pupilares también se debilitan.
La rigidez de la aguja es común en esta etapa. Pueden aparecer reflejos patológicos de Babinsky y Rossolimo. La frecuencia de los movimientos respiratorios disminuye, la piel y las mucosas se vuelven azuladas.
El pulso se vuelve frecuente, la presión arterial también puede cambiar, pero no mucho, se mantiene dentro del rango normal.
Etapa de coma profundo
Se desarrolla si los síntomas de intoxicaciónlos barbitúricos fueron ignorados y el hombre no recibió primeros auxilios. En este caso, se producen las siguientes consecuencias:
- Una reflexión.
- Bradicardia.
- Cianosis grave de piel y mucosas.
- F alta de tono muscular.
- Caída brusca de la temperatura.
- Extremidades refrescantes.
- Constricción aguda de las pupilas, seguida de dilatación durante la hipoxia.
- Hipotensión.
- Respiración débil, lenta y superficial.
Período poscomatoso
La etapa descrita anteriormente puede durar desde un par de horas hasta varios días. Al brindar atención médica, una persona sale del coma. Pero durante un cierto tiempo (el tiempo depende del grado de intoxicación), persisten una serie de síntomas graves. Entre ellos:
- Deterioro de la coordinación de movimientos.
- Ptosis de los párpados.
- Diplopía.
- Labilidad emocional.
- Convergencia ocular.
- Nistagmo.
- Ansiedad motora.
- Deterioro neurológico transitorio.
- Aturdido psíquico.
Si no se brindó ayuda a tiempo, luego del período posterior al coma, pueden comenzar a desarrollarse complicaciones. A menudo se forman trastornos mentales, bronconeumonía, escaras, edema pulmonar y cerebral, asfixia mecánica.
Terapia
Desafortunadamente, no se ha desarrollado ningún antídoto específico. La intoxicación por barbitúricos tiene muchas consecuencias y, por lo tanto, el tratamiento se lleva a cabocomplejo.
Etapa obligatoria: terapia de infusión y eliminación de toxinas a través del sistema genitourinario. Para ello, utiliza insulina, bicarbonato de sodio, ácido ascórbico y glucosa.
También es necesario reducir la hipoxia. Para ello se utilizan fármacos como Mexidol, Piracetam y Vinpocetina.
Si una persona tiene insuficiencia respiratoria, se le administra cafeína. Un antídoto en este caso también puede ser un antagonista de los somníferos.
La droga que se elija depende de la droga que envenenó a la persona. Así, por ejemplo, con una sobredosis de Diazepam, se administra Naloxona. Si la víctima fue envenenada con ciclobarbital o fenobarbital, se le muestra Bemegrid.
Cuando se produce inflamación del tejido cerebral, al paciente se le administra una transfusión de plasma y luego se prescriben diuréticos. Esto es necesario para la excreción de agentes tóxicos por los riñones. Todavía tengo que tomar vitaminas para mejorar el metabolismo y minimizar la hipoxia.
Período de recuperación
Durante algún tiempo después de la eliminación de las consecuencias primarias, la persona continuará sintiéndose débil. Se recomienda llevar un estilo de vida moderado, no exponerse al estrés físico y emocional. Los paseos diarios al aire libre serán útiles.
También se recomienda prestar especial atención a los riñones y el hígado. Será útil utilizar agua mineral, decocciones de hierbas, infusiones y tés.
Eficaz y escaramujos: debe verter 2-3 cucharadas. yo bayas secas con agua hirviendo (300 ml), hervir, sudar y luegoenfriarse. Después de filtrar, se puede beber, se permite agregar un poco de azúcar. Beber este té a diario ayudará a limpiar los riñones.
Reseñas
Las personas que han usado medicamentos barbitúricos recetados a menudo dejan comentarios negativos sobre estos medicamentos.
Tome el fenobarbital, por ejemplo. Las personas que lo han tomado para la epilepsia dicen que los efectos secundarios ocurren incluso cuando el medicamento se usa en la dosis prescrita. Debilidad, mareos, apatía, presión arterial baja: esto es solo una pequeña parte de las consecuencias. Incluso cuando los pacientes dejan de tomar las píldoras, el retraso mental persiste durante varias semanas.
La gente tampoco siempre está entusiasmada con otras drogas con barbitúricos. Muchos notan una mejora a corto plazo en la condición en los primeros días de ingreso, pero luego el efecto desaparece. Aumenta la excitabilidad, aparecen problemas para dormir, las convulsiones se "profundizan". En general, no todo el mundo recomienda resolver sus problemas de salud con la ayuda de estos medicamentos.
Importante saber
Mucho se ha dicho anteriormente sobre el envenenamiento por barbitúricos. El tratamiento de un estado posterior al coma requerirá mucho esfuerzo, tiempo y salud, y por lo tanto, al tomar estos medicamentos, debemos recordar: exceder la dosis puede conducir no a la calma y al sueño rápido, sino al sueño eterno.
De hecho, los barbitúricos rara vez se usan en la actualidad. Debido a que el uso de drogas en este grupo es capaz deconducir a la inducción microsomal en el hígado. Los ingredientes activos de los medicamentos penetran intensamente en la sangre, por lo que el efecto incontrolado se produce rápidamente.
Por supuesto, el uso de barbitúricos está contraindicado para ancianos, mujeres embarazadas, niños, así como para personas con problemas graves del tracto gastrointestinal, sistema cardiovascular, riñones, hígado, etc. Porque el efecto secundario es la inhibición. de la contracción miocárdica. Para algunas personas, esta acción puede ser fatal y ningún remedio para el envenenamiento por barbitúricos ayudará.
También es imposible no mencionar que estos fondos son fuertes drogas tóxicas. Los toman los adictos al opio. Exceder la dosis provoca un estado de euforia, que recuerda a la intoxicación por alcohol. Las personas "sentadas" en tales medios mueren rápidamente. Ni siquiera tienen tiempo para formar cirrosis hepática, la consecuencia más inmediata del abuso de estos medicamentos. Por eso los barbitúricos están prohibidos en muchos países.
