Las lesiones cutáneas fúngicas traen una incomodidad significativa al paciente. Además, tales enfermedades son contagiosas. Por lo tanto, cuando aparecen los primeros signos de un hongo, definitivamente debe comunicarse con un especialista. Después de pasar las pruebas médicas y otros exámenes, el médico está obligado a prescribir medicamentos efectivos al paciente.
Muy a menudo, se usan varios ungüentos y tabletas para tratar enfermedades fúngicas. Sin embargo, la mayoría de los médicos argumentan que tal condición patológica se trata mejor con inyecciones intravenosas. Después de las inyecciones, el medicamento comenzará a actuar inmediatamente sobre los microorganismos que son particularmente sensibles a él.
Los medios más efectivos y efectivos para eliminar las enfermedades fúngicas incluyen el medicamento "Anfotericina B". Las instrucciones, los formularios de liberación y las revisiones de este medicamento se presentarán a continuación.
Forma, composición, descripción y envase del antibiótico
Puede comprar el medicamento en cuestión de las siguientes formas:
Liofilizado "Anfotericina B". Las reseñas informan que este formularioLa droga es una masa higroscópica porosa de color amarillo sin olor pronunciado. Está destinado a la preparación de una solución para infusión. El componente activo de este medicamento es la anfotericina B. Como componentes auxiliares se utilizan sustancias como el fosfato de sodio monosustituido y el ácido desoxicólico. Este medicamento sale a la venta en envases de cartón y frascos de 10 ml
Pomada "Anfotericina B". El uso de este agente está indicado como un fármaco adicional en terapia compleja. La pomada antimicótica se usa solo externamente. Tiene un color amarillo y contiene el principio activo del mismo nombre. En cuanto a los componentes adicionales, utilizan aceite de vaselina, vaselina médica y polisorbato 80. Puedes comprar este medicamento en tubos de 30 o 15 g
Mecanismo de acción de un fármaco antimicótico
¿Qué es el medicamento Anfotericina B? Las instrucciones de uso (las tabletas con el mismo principio activo son bastante difíciles de encontrar) informan que se trata de un antibiótico de polieno macrocíclico con actividad antifúngica. Es producido por Streptomyces nodosus, y también tiene un efecto fungistático y fungicida (dependiendo de la concentración del fármaco en los fluidos biológicos y la sensibilidad del patógeno).
Después de que un medicamento ingresa al torrente sanguíneo, se une a los esteroles que se encuentran en las membranas celulares de un hongo sensible a los medicamentos. Como resultado de estola exposición interrumpe su permeabilidad y la eliminación de componentes intracelulares en el espacio extracelular.
La anfotericina B es activa frente a muchas cepas y moderadamente activa frente a hongos protozoarios.
También cabe señalar que Fusarium spp. y Pseudallescheria boydii. Además, este medicamento es ineficaz contra las rickettsias, las bacterias y los virus.
Propiedades cinéticas de la droga
Ahora ya sabe lo que es un fármaco antimicótico como la anfotericina B. El mecanismo de acción de este remedio se ha descrito anteriormente.
Después de la administración intravenosa del fármaco en una sola dosis, su concentración efectiva se crea inmediatamente en la sangre, que persiste durante todo el día. Este agente se une en un 90 por ciento a las proteínas plasmáticas.
La droga en cuestión se distribuye en el hígado, los pulmones, los riñones, el bazo, los músculos, las glándulas suprarrenales y otros órganos y tejidos. Su concentración en derrame pleural, líquido sinovial y peritoneal, así como en humor acuoso alcanza los 2/3 de la concentración en sangre.
Se desconocen los métodos de metabolismo de este fármaco. En la orina y la bilis, alrededor del 98 por ciento de la droga está presente como metabolitos. Se excreta lentamente a través de los riñones. La vida media inicial del medicamento en adultos es de 24 horas, en niños, de 6 a 40 horas, y en recién nacidos, de 20 a 60 horas. La vida media terminal es de 15 días.
Indicacionesantibióticos
¿Qué enfermedades trata la anfotericina B? Se prescribe para infecciones fúngicas progresivas y potencialmente mortales causadas por microorganismos susceptibles:
- histoplasmosis, criptococosis diseminada, coccidioidomicosis;
- meningitis criptocócica, paracoccidioidomicosis, cromomicosis;
- meningitis causada por otros hongos, blastomicosis norteamericana;
- aspergilosis diseminada e invasiva, ficomicosis (zigomicosis);
- forma diseminada de candidiasis, hialohifomicosis;
- micosis por moho, micetoma crónico;
- esporotricosis diseminada, infecciones abdominales (incluida la peritonitis);
- endoftalmitis, endocarditis, sepsis fúngica;
- leishmaniasis visceral, infecciones fúngicas del tracto urinario;
- Leishmaniasis visceral americana.
Contraindicaciones para un agente antifúngico
Consideremos qué condiciones prohíben el uso de la droga "Anfotericina B" (no se producen píldoras del hongo con el mismo nombre). Según las instrucciones, este remedio está contraindicado:
- para insuficiencia renal crónica;
- para hipersensibilidad;
- durante la lactancia.
Con precaución, este medicamento se usa para la enfermedad renal (incluida la glomerulonefritis), amiloidosis, cirrosis hepática, hepatitis, anemia, agranulocitosis, embarazo y diabetes.
Liofilizado "Anfotericina B":instrucciones de uso
Para la preparación de una solución intravenosa, el fármaco se utiliza con una concentración inicial de 5 mg/ml. Con una jeringa estéril, se introducen 10 ml de agua para inyección en el vial con el medicamento. Luego se agita su contenido hasta que se forma un líquido coloidal transparente.
Por vía intravenosa, el medicamento se administra durante media hora bajo el control de la presión arterial, la temperatura corporal y el pulso del paciente. Con buena tolerancia al fármaco, su dosis diaria recomendada es de 0,25-0,3 mg por kg de peso corporal (dependiendo de la gravedad de la enfermedad).
En enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos, hipersensibilidad y función renal insuficiente, el tratamiento comienza con dosis pequeñas (5-10 mg), que se aumentan gradualmente en 5-10 mg por día y se ajustan a 0,5-0,7 mg por kg.
Con la esporotricosis, la dosis del curso del medicamento es de 2,5 g y la duración de la terapia es de al menos 9 meses.
Para la aspergilosis, la dosis de este remedio es de 3,6 g y la duración del tratamiento es de al menos 11 meses.
Los niños reciben 0,25 mg por kg de peso corporal por día al comienzo de la terapia y luego se aumentan gradualmente hasta la dosis máxima (1 mg por kg).
Pomada de anfotericina B: instrucciones de uso
Las píldoras con el mismo nombre comercial no se venden en farmacias. Por lo tanto, para reemplazar este medicamento, debe consultar a un médico.
Si es necesario usar la pomada de anfotericina B, aplíquela en una capa delgada sobre las áreas afectadas dos veces al día. El curso del tratamiento depende de la disponibilidadindicaciones:
- con candidiasis de los pliegues de la piel - alrededor de 1 a 3 semanas;
- para la dermatitis del pañal en niños - aproximadamente de 7 a 14 días;
- con paroniquia y lesiones de los espacios interdigitales - 2-4 semanas.
Efectos secundarios
La anfotericina B puede causar los siguientes efectos secundarios:
- dolores de cabeza, convulsiones, neuropatía periférica, vértigo transitorio, encefalopatía;
- pérdida de apetito, vómitos, dispepsia, náuseas, gastralgia, diarrea, hepatotoxicidad, insuficiencia hepática aguda, ictericia, hepatitis, melena, gastroenteritis hemorrágica;
- anemia normocítica normocrómica, leucopenia, trastorno de la coagulación, trombocitopenia, agranulocitosis, anemia hemolítica, eosinofilia, leucocitosis;
- discapacidad visual, pérdida de audición, diplopía, tinnitus;
- taquipnea, dificultad para respirar, edema pulmonar, arritmia y neumonitis alérgica;
- presión arterial más baja o más alta, picazón, cambios en el ECG, paro cardíaco, shock, insuficiencia cardíaca;
- reacciones anafilactoides, estornudos, diabetes insípida nefrogénica, broncoespasmo, nefrocalcinosis, erupción cutánea, dermatitis exfoliativa, necrólisis epidérmica tóxica
- disfunción renal, hipopotasemia, hipostenuria, acidosis tubular renal, síndrome de Stevens-Johnson, insuficiencia renal aguda, oliguria, anuria;
- tromboflebitis y quemadura en el lugar de la inyección;
- fiebre, mialgia, pérdida de peso, artralgia, debilidad general.
Casos de sobredosis
Cuandoadministración de grandes dosis de la droga, el paciente puede experimentar un paro respiratorio y cardíaco. Por lo tanto, en el curso de la terapia, uno debe cumplir estrictamente con las dosis recomendadas por el médico. También es necesario controlar el trabajo de la actividad respiratoria y cardíaca, la función renal y hepática, la imagen de la sangre periférica, así como el contenido de electrolitos en ella.
Compatibilidad con otros medicamentos
El fármaco "Anfotericina B" puede aumentar o disminuir el efecto de otros fármacos, así como aumentar su toxicidad. En este sentido, este medicamento se prescribe con precaución en terapias complejas.
Al prescribir el remedio mencionado, el paciente debe asegurarse de informar a su médico acerca de tomar otros medicamentos. De lo contrario, el uso de "Anfotericina B" (intravenosa) puede afectar negativamente la salud y el bienestar general de una persona.
Recomendaciones especiales
- La anfotericina B solo debe usarse para tratar infecciones fúngicas progresivas y potencialmente mortales.
- Con el uso prolongado, aumenta la probabilidad de desarrollar efectos tóxicos.
- Si se presenta anemia, se debe suspender el uso del medicamento.
Reseñas
Ahora ya sabes cómo funciona la anfotericina B. Una suspensión con este nombre no se vende en farmacias. Por lo tanto, para la administración oral, debe elegir otro medicamento con un efecto similar.
Según la mayoría de los pacientes, el remedio en cuestión hace frente con eficacia atarea asignada. Trata perfectamente las lesiones cutáneas fúngicas, eliminando las molestias físicas y psíquicas del paciente.
La principal desventaja de este medicamento es la presencia de una gran cantidad de efectos secundarios. Durante el tratamiento con este remedio, pueden ocurrir reacciones adversas en cualquier órgano y sistema. Por lo tanto, debe usarse solo para indicaciones especiales.
